2016年度眼科二次绩效分配办法

1、服务数量：占总绩效的30%。门诊按服务人次比例分配，收治住院病人1人次相当于门诊5人次

2、服务质量：占总绩效40%。①门诊处方、住院病历按院部2016考核规定兑现到个人，如有丙级病历，每份扣床位医师500元、上级医师200元。②药占比科室比例48%，核算到个人，每超1%，扣个人质量绩效5%，直至扣完个人全部绩效为止。③职能科室质量检查，如门诊日志、院感等按实扣到个人。④单病种和临床路径病历每份补助30元。⑤医保、农保奖惩到个人。

3、患者满意度考核：占15%。按医院考核办法执行。

4、科室事务考勤纪律等：占15%。等级医院日常资料分配到人，完不成每次扣50元。院级会议、培训、科室会议等缺席一次扣50元，病事假每天扣50元。

5、科主任资金分配：总绩效提留5%，用于科室日常开支及其他事务。

眼科检查项目：眼B超60元\次，眼底镜6.5元\次，裂隙灯6.5元\次，验光13元\次，眼压13元\次。

引进项目：糖尿病视网膜病治疗、视网膜脱落治疗。

2016年度眼科绩效考核办法

1、服务数量：2015年度月均门诊6人次，每上升1%绩效工资总额上升2%，每下降1%，递减1%，住院患者人次同上。

①处方合格率大于98%，病历甲级率100%，如有一份丙级病历，科室总绩效下降5%。

②各职能科室医疗质控检查，三合理检查，院感等院部检查，按相应标准奖惩。

③药占比考核，科室每超过1%扣总绩效2%，每下降1%，奖励2%。 ④手术收入、检验检查、门诊处置收入按15%计入科室总绩效。 ⑤科研工作、新技术、新项目按医院规定奖励。

3、行风及满意度考核：

①发生投诉或纠纷，经调查核实科室承担主要责任的，每发生一起扣总绩效的10%；有赔偿的，当事人承担60%，科主任承担10%，余额科室集体承担。

②院部回访和第三方满意度测评低于90%，总绩效扣减10%。

4、业务收入增幅：超过2015年5%。 67.4万（药品29.3）门诊268.5万（药品203.6） 全额核算科室总绩效。医、农保等其他考核按医院2016年核算办法执行。

XXXX医院 绩效考核分配办法

为贯彻落实xxxx精神，结合我院实际，就区公立医院薪酬制度改革试点工作，制定本实施方案。

按照国家、省、市深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的部署要求，与医疗、医保、医药“三医联动”改革相衔接，以增加知识价值为导向，探索建立适应我院特点的公立医院薪酬制度，规范收入分配秩序，健全正常调整机制和激励约束机制，增强我院的公益性，调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平。

根据医疗卫生行业人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的特点，我院薪酬制度改革，以优化薪酬结构、完善绩效工资制度为主，结合公立医院公益性定位、工作特点，及医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求，我院薪酬结构分为基础薪酬和绩效薪酬两部分。基础薪酬包括基本工资和国家规定的津贴补贴，按月发放；国家、省出台调整事业单位工作人员基本工资或津贴补贴标准、晋职晋级、正常晋升工资以及获得省部级及以上劳动模范（先进工作者）称号等需要调整工资标准的，按照国家、省统一规定执行。绩效薪酬按照按劳分配，绩效优先，

1 兼顾公平的原则，向临床一线和技术风险高的科室倾斜，向关键岗位和优秀人才倾斜。建立按岗位、工作量、服务质量、工作绩效取酬的考核分配机制，把工作数量、工作质量、工作绩效、岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风、患者满意度、成本控制纳入考核范畴。决不向科室和医务人员下达创收指标，医务人员薪酬不与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

三、绩效工资的组成及总额的核定

绩效工资由基础性绩效工资及奖励性绩效工资组成，基础性绩效工资参照xxxsxxx的相关规定执行。奖励性绩效工资是将医院经营性纯收入加上财政补贴，减去员工工资，各项保险费用及医院日常开支剩余部分的50%-60%作为全院奖励性绩效工资，一般控制在总业务收入的12-15%左右，要充分考虑医院可持续发展，确保年终决算收支平衡，略有节余。如无法保证，应适当调减绩效工资的发放金额。

四、奖励性绩效工资的分配模式

实行以院科两级核算为基础，百分制综合绩效考核为重点的分配模式。

一级核算分配即由医院根据各科室的岗位性质、工作量、成本消耗及综合绩效考核分值分配到各核算单元。

二级核算分配即科室（核算单元）将医院一级核算的绩

2 效工资经内部考核后分配到科室（核算单元）的每个人。

（二）一级核算的方法：

1、医生、护理及医技、药房及收费处、行政、后勤人员的人均奖励性绩效工资原则上按5：2.1：2.1：2：1.9核算。

2、全院医生的奖励性绩效工资总额基数=全院奖励性绩效工资总额基数÷（医生人数×5+护理及医技人员数×2.1+药房及收费处人员数×2+行政人员数×1.9+后勤人员数×1.9）×（医生人数×5）。

3、全院护理人员的奖励性绩效工资总额基数=全院奖励性绩效工资总额基数（ 医生人数×5＋护理及医技人员数×2.1＋药房及收费处人员数×2＋行政人员数×1.9＋后勤人员数×1.9）×（护理人员人数×2.1 ）。

4、医技，药房，收费处，行政，后勤人员奖励性绩效工资总额基数以此类推。

5、医生工作量分值：门诊人次（1分，五官5分）住院日（Ⅲ级护理、Ⅱ级护理、Ⅰ级护理、特级护理）、手术（小、中、大）按门诊人次1;Ⅲ级护理3，Ⅱ级护理

10、大手术15核算，急诊加门诊等人次按3分核算，上报传染病及药品不良反应10分/例、获得表扬信及锦旗给予10分/例的奖励。

各科医生组奖励性绩效工资总额基数＝全院医生奖励

3 性绩效工资总额÷（全院医生总门诊人次工作量分值＋总住院日工作量分值＋总手术工作量分值+其它奖励性分值）×该科工作量总分值。

6、护理人员工作量：门诊观察、Ⅲ级护理、Ⅱ级护理、Ⅰ级护理、特护分值按10：1：5：10：15核算,手麻、血透按16分、健康宣教5分/次、药品不良反应上报每例10分，获得表扬信及锦旗每例10分等。

各科护理组奖励性绩效工资总额基数=全院护理人员奖励性绩效工资总额÷全院护理人员总的工作量分值×该科护理人员的工作量分值。

7、各医技科室奖励性绩效工资总额基数=医技科室总的奖励性绩效工资÷全院医技人员×该科人员数量。

由各科室根据具体情况自行制定并报领导小组同意后实施。

（四）百分制综合绩效考核：

以一级核算所得各科室（核算单元）奖励性绩效工资总额基数，再分别进行百分制综合绩效考核，主要考核服务质量、科室管理、安全生产、工作纪律、医德医风、成本消耗等（具体见附表）。

科室（核算单元）实际奖励性绩效工资＝科室奖励性绩效工资总额基数×考核的百分数。

五、核算单元：以医护分开，划小核算单元为原则 医院一级核算单元包括：一病区医生组、一病区护理组、二病区医生组、二病区护理组、三病区医生组、三病区护理组、四病区医生组、四病区护理组、五病区医生组、五病区护理组、六病区医生组、六病区护理组、七病区医生组、七病区护理组、儿科、综合科护理组、手术室护理组；麻醉科、五官科、针灸理疗科、门诊部、放射科、检验科、功能科、药房、收费处、服务大厅、行政职能科室、总务后勤、急诊科、血透室、高压氧、病案室、供应室、制剂室、体检中心等。

为加强对绩效考核分配的组织管理和各方面工作的协调，切实落实百分制综合绩效考核，使分配方案得以顺利实施，经研究成立xxxxx院绩效工资考核分配领导小组，人员组成如下：

组长：xxxx 成员：xxxxx 领导小组负责绩效工资考核分配方案的修定和完善，下设核算小组和考核小组。核算小组具体负责绩效工资的核算分配工作，每月核算一次，人员组成如下：

5 考核小组具体负责对各一级核算单元奖励性绩效工资的百分制综合绩效考核工作(具体考核内容见附表)。人员组成如下：

（一）xxx负责《文化建设及医德医风》、《工作纪律》的考核。

（二）xxxx负责各核算单元《服务质量》、《科室管理》及《安全生产》的考核。

（三）xxxx负责各一级核算单元成本控制的考核。为保证各项数据的准确及时上报及核算的顺利进行，每月15日前由核算小组负责收集各科室（核算单元）或科室个人当月工作量及业绩数据，各科室人员必须配合，逾期不报则不予承认。每月18日前，考核小组必须在认真、公正、客观的基础上得出上月各核算单元综合绩效考核百分值，并由组长签字后报核算小组。每月20日前，核算小组必须完成一级考核分配，并由组长签字，报领导小组组长签字后由财务科及时发放。

（四）院领导奖励性绩效工资，为全院平均值的2.5倍。

1、兼职：职工岗位以外的兼职工作的，根据院部规定结合任务完成情况，给予回访（医生）1分/人、下乡3-5分的奖励。

2、值班：所有岗位值班（24小时）分值为18分/班，学习、帮班9分/班；ICU特护60分/24h，其他护理组特护45分/24h。

3、加班：顺延3分/h,两小时封顶；非顺延情况加班，前半夜6分/次，后半夜9分/次，两次封顶。

4、节假日加班：除夕、初一顺延6分/h,其它时间4.5分/h,两小时封顶；非顺延情况加班，除夕、初一前半夜6分/次，后半夜18分/次，其它时间前半夜6分/次，后半夜30分/次，两次封顶，够半天或一天按当日上班费计算。

5、公休假：春节期间白班30分/天，24小时班75分/天；其它假日15分/天。

1、荣誉：先进科室100分/科、先进个人60分/人、优秀护士20-60分/人。

2、新技术：根据难易和创新程度分别按100分、60分/项进行奖励。

3、科研：有科研成果奖100分，获三等奖160分，获二等奖200分。

4、论文奖励：核心期刊发表第一作者每人每篇60分，非核心期刊发表第一作者每人每篇20分。

5、引进高学历、高职称专业技术人员或学科带头人，其绩效工资可采取特殊政策，具体由领导小组讨论研究决

6、奖励性绩效工资的扣罚：

考核周期内出现下列情形之一的，经核实后，按有关规定一次性扣罚一定数额奖励性绩效工资。

①违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的； ②收受红包或有商业贿赂行为的；

③私自非正常途经转诊病人，介绍院外购药或擅自在院外从事各种医疗经营活动的；

④因服务态度恶劣引发医疗纠纷造成严重不良影响的； ⑤出现医疗事故给患者及医院造成不良损害的； ⑥遇重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的； ⑦违反收费制度擅自减收、负收、私收患者医疗费用的； ⑧受到各种党内行政记过以上处分的； ⑨不服从院领导工作安排的；

各科员工人数以2017年12月30日为基数，一级核算原则上加人不加奖金，减人不减奖金，如有特殊情况需变动由领导小组决定。

本方案经院务委员会讨论通过，自2018年试行，凡院内制度与本方案有抵触的均以本方案为准，如上级有相应制度以上级为准，本方案执行过程中，需完善调整及未尽事宜，由绩效工资考核分配领导小组研究决定。

中医医院科室绩效工资二次分配方案

根据医院绩效工资二次分配的指导原则，为充分发挥绩效考核与绩效工资的激励约束作用，规范科室内部绩效考核与绩效工资分配，调动全科人员的积极性，结合我科实际情况制定本方案。

1、 工作性津贴。工作若无重大失误，分配时原则上全额返还给其他职工。

2． 超劳补贴。将工作性津贴以外的绩效工资与工作量、医德医风、规章制度、中医药使用、加班补助、科研、论文等项目挂钩。每人每月一张表格，每日如实填写各自的工作量，月底交住院总医师审核汇总，住院总医师确认工作量无误后交科主任核算、审核。

2.1 工作量方面分数与系数的确定，设定职工个人工作量统计表及每项工作记分标准，考虑到时间、劳动强度、技术难度、手术风险程度等因素，劳动强度在时间的基础上加20%分值，技术难度又在劳动强度的基础上加20%分值、手术风险程度又在技术难度的基础上加20%分值。用每月总人数除以总分数得一分相当于多少系数，再用一分相当于的系数乘以各自的分数得每个人工作量相当的系数。

2、2 科研：在省级获奖后前5名分值依次为0.5、0.

2、0.1。在市级获奖后前3名依次为0.3、0.

2、0.1。 论文:(第一作者)：核心期刊0.5、统计源期刊0.

4、一般期刊0.3、短篇0.2。

2.3 科内鼓励使用中药及非药物疗法。规定科内最低线，超过最低线１０％加０.５分（医生用中药衡量，护理用双柏散、中药熏疗、耳穴压豆计算）。

２.４奖惩兑现 加班补助：拖点超过2小时，听班手术加班一次科室每次每人补助100元;工作质量达不到标准，违犯医德医风、规章制度等视情节轻重按考核标准给予处罚。科研、论文、当计分。

基础工资、绩效工资及纪律考核方案 药 房

一、 奖金提成比例 药房实际收入的0.5%提成

1、 科室考核内容： 考核项目 考核标准 未完成处罚/科室 违规处罚/个人 药品有效期 无过期 100元/项 药品质量保管 无发霉、变质 100元/项 毒、麻药品管理 专人管理，登记齐全 200元/项 处方合格率 100% 10/张 调剂处方准确率 100% 50元/单 患者投诉 无投诉 100元/次 50元/人 注：收到表扬信50元/封，收到锦旗100元/面，表扬信及锦旗送予科室的则平分，送予个人的则个人领取，其它处罚按医院有关规定执行

2、 月科室总奖金＝月科室实际收入总提成－月科室实际考核结果

1、 药房平均奖＝总奖金额度÷（科室总人数＋0.2）

2、 药房成员奖金总额＝药房平均奖

3、 药房主任奖金总额＝药房平均奖×1.2 放射科、B超心电、阴道镜

一、 奖金提成比例 放射科：科室实际收入的3%提成 B超心电：科室实际收入2%提成 阴道镜：科室实际收入2%提成

1、 科室平均奖＝总奖金额度÷（科室总人数＋0.2）

2、 科室成员奖金总额＝药房平均奖

3、 科室主任奖金总额＝药房平均奖×1.2 检验科

一、 奖金提成比例 检验科实际收入3%提成

1、 科室考核内容 考核项目 考核标准 未完基础工资、绩效工资及纪律考核方案

成处罚/科室 违规处罚/个人 各种检查登记 完整、准确 50元/项

出报告时间 及时、不拖延 20元/次

差错 无差错 100元/次 消毒隔离制度 符合 50元/次

患者投诉 无投诉 100元/次 50元/人 报告书写 规范、准确、认真 10元/次

2、 月科室总奖金＝月科室实际收入总提成－月科室实际考核结果

1、检验科平均奖＝总奖金额度÷（科室总人数＋0.2）

2、检验科成员奖金总额＝药房平均奖

3、检验科主任奖金总额＝药房平均奖×1.2 收费处

一、 奖金提成比例 按月实际缴费人次提成：0.3元/人次

（一）、平均奖金：总奖金额扣除50元后，其余奖金总额30%平均分配

（二）、满勤奖：总奖金扣除50元，其余奖金总额的30%作为满勤奖，科室全员平均分配 事假1天、病假3天内扣个人20%的满勤奖，病假3~7天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、综合评定奖金：总奖金扣除50元，其余奖金总额的40%按综合评定后，个人与科室总得分的百分比分配 姓名：___________ 日期：_______年_____月 内容 不合格（－3分） 合格（6分） 良好（8分） 优秀（9~10分） 工作积极主动 基础工资、绩效工资及纪律考核方案 服从领导分配 团队精神 主动与患者沟通 反馈患者意见及时 服务态度 责任心 形象仪表 劳动纪律 其它

5分/次，与患者吵架扣10分/次，医疗差错扣10分/次，收到表扬信加3分/封，收到锦旗加5分/面。 最后得分： 注：

1、以上10条得分累加汇总后未员工个人最后得分；

2、科室成员个人得分累加得分为科室总得分；

3、奖金总额40%除以科室总得分再乘以个人得分，为科室个人综合评定最后奖金

4、总奖金扣除的100元为，科室负责人职务补贴

5、科室个人平均总分低于60分，则总奖金额扣除10%后，在计算各分类奖金

1、科室平均奖＝总奖金额度÷（科室总人数＋0.1）

2、科室成员奖金总额＝药房平均奖

3、科室主任奖金总额＝药房平均奖×1.1

4、病人投诉－50元/次 治疗室护士

一、 奖金提成比例：治疗室实际收入的1%-2%作为奖金提成比例

1、 指定治疗室月基础工作量60万（根据医院实际

2、 治疗室实际收入≤月基础工作量，按治疗室实际收入1%提成

3、 治疗室实际收入＞月基础工作量≤月基础工作量150%，超出部分按1.5%提成 情况指定）

基础工资、绩效工资及纪律考核方案

4、 治疗室实际收入≥月基础工作量150%以上，超出月基础量总额2%提成

（一）、平均奖：总奖金扣除100元，其余奖金总额的30%科室全体成员平均分配

（二）、满勤奖：总奖金扣除100元，其余奖金总额的30%作为满勤奖，科室全员平均分配 事假1天、病假3天内扣个人20%的满勤奖，病假3~7天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、综合评定奖金：总奖金扣除100元，其余奖金总额的40%按综合评定后，个人与科室总得分的百分比分配 姓名：___________ 日期：_______年_____月 内容 不合格（－3分） 合格（6分） 良好（8分） 优秀（9~10分） 工作积极主动

服从领导分配 团队精神 主动与患者沟通 反馈患者意见及时 服务态度 责任心 技术操作娴熟 护理操作规范 形象仪表 劳动纪律 其它

注：患者投诉扣5分/次，与患者吵架扣10分/次，医疗差错扣10分/次，收到表扬信加3分/封，收到锦旗加5分/面。 最后得分：

1、以上12条得分累加汇总后未员工个人最后得分；

2、科室成员个人得分累加得分为科室总得分；

3、奖金总额40%除以科室总得分再乘以个人得分，为科室个人综合评定最后奖金

4、总奖金扣除的100元为，科室负责人职务补贴

5、科室个人平均总分低于60分，则总奖金额扣除10%后，在计算各分类奖金 导 医

一、 奖金提成比例：按实际就诊人数给予提成

1、 按月初复诊病人量提成，每人0.8元

（一）、平均奖金：总奖金额扣除100元后，其余奖金总额30%平均分配

（二）、满勤奖：总奖金扣除100元，基础工资、绩效工资及纪律考核方案

其余奖金总额的30%作为满勤奖，科室全员平均分配 事假1天、病假3天内扣个人20%的满勤奖，病假3~7天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、综合评定奖金：总奖金扣除100元，其余奖金总额的40%按综合评定后，个人与科室总得分的百分比分配 姓名：___________ 日期：_______年_____月 内

容 不合格（－3分） 合格（6分） 良好（8分） 优秀（9~10分） 工作积极主动 服从领导分配

团队精神 主动与患者沟通

反馈患者意见及时 服务态度 责任心

专科知识 劳动纪律 其它 注：患者投诉扣5分/次，与患者吵架扣10分/次，医疗差错扣10分/次，收到表扬信加3分/封，收到锦旗加5分/面。

基础工资、绩效工资及纪律考核方案 最后得分：

1、以上11条得分累加汇总后未员工个人最后得分；

3、奖金总额40%除以科室总得分再乘以个人得分，为科室个人综合评定最后奖金

4、总奖金扣除的100元为，科室负责人职务补贴

5、科室个人平均总分低于60分，则总奖金额扣除10%后，在计算各分类奖金 输液室

一、 奖金提成比例：输液室的实际收入的10%提成

（一）、平均奖金：总奖金额扣除100元后，其余奖金总额30%平均分配

（二）、满勤奖：总奖金扣除100元，其余奖金总额的30%作为满勤奖，科室全员平均分配 事假1天、病假3天内扣个人20%的满勤奖，病假3~7天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、综合评定奖金：总奖金扣除100元，其余奖金总额的40%按综合评定后，个人与科室总得分的百分比分配 姓名：___________ 个人得分累加得分为科室总得分；_______年_____月 内容 不合格（－3分） 合格（6分） 良好（8分） 优秀（9~10分） 工作积极主动 服从领导分配 团队精神 主动与患者沟通 反馈患者意见及时 服务态度 责任心 形象仪表 静脉穿刺率 护理操作规范 劳动纪律 基础工资、绩效工资及纪律考核方案 其它

注：患者投诉扣5分/次，与患者吵架扣10分/次，医疗差错扣10分/次，收到表扬信加3分/封，收到锦旗加5分/面。 最后得分： 注：

1、以上12条得分累加汇总后未员工个人最后得分；

2、科室成员个人得分累加得分为科室总得分；

3、奖金总额40%除以科室总得分再乘以个人得分，为科室个人综合评定最后奖金

4、总奖金扣除的100元为，科室负责人职务补贴

5、科室个人平均总分低于60分，则总奖金额扣除10%后，在计算各分类奖金 手术室、病房护士

一、 奖金提成比例：手术室、病房的实际日期：

（一）、平均奖金：总奖金额扣除100元后，其余奖金总额30%平均分配

（二）、满勤奖：总奖金扣除100元，其余奖金总额的30%作为满勤奖，科室全员平均分配 事假1天、病假3天内扣个人20%的满勤奖，病假3~7天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、综合评定奖金：总奖金扣除100元，其余奖金总额的40%按综合评定后，个人与科室总得分的百分比分配 姓名：___________ 日期：_______年_____月 内容 不合格（－3分） 合格（6分） 良好（8分） 优秀（9~10分） 工作积极主动 服从领导分配 团队精神 主动与患者沟通 反馈患者意见及时 服务态度 责任心 基础工资、绩效工资及纪律考核方案 形象仪表 消毒隔离符合院感 护理操作规范 劳动纪律 其它 注：患者投收入的

10分/次，医疗差错扣10分/次，收到表扬信加3分/封，收到锦旗加5分/面。 最后得分： 注：

1、以上12条得分累加汇总后未员工个人最后得分；

2、科室成员个人得分累加得分为科室总得分；

3、奖金总额40%除以科室总得分再乘以个人得分，为科室个人综合评定最后奖金

4、总奖金扣除的100元为，科室负责人职务补贴

5、科室个人平均总分低于60分，则总奖金额扣除10%后，在计算各分类奖金

一、 基础工作量：月预约病人不少于月实际咨询病人的20%

1、基础奖金100元/人/月，

2、满勤奖：50元/人/月

3、超额奖金： 在完成诉扣分次，与患者吵架扣基础工作量的前提下，每增加一个预约实际就诊消费患者给予5/10元/人的提成 三：奖金分配办法

（一）、基础奖金 在完成月基础工作量的前提下，计发基础奖金，未完成不计发基础奖金。当月完成月基础工作量，但请假 3~7（含7天），50%， 当月完成月基础工作量，但请假7天以上不计发基础奖金。

（二）、满勤奖发放 事假1天、病假3天（含3天）扣20%的满勤奖，病假3~7（含7天）天扣50%的满勤奖 事假1天以上，病假7天以上扣100%满勤奖 扣发基础奖金

基础工资、绩效工资及纪律考核方案 当月扣除的满勤奖由科室其余满勤成员平均分配

（三）、超额奖金分配办法 按科室人数平均分配， 事假1天以上，病假7天（含7天）扣50%超额奖金 事假1天以上，病假7天以上不计发超额奖金 当月扣除的超额奖由科室其余满勤成员平均分配 监督方案 为保证咨询部上报预约数据真实可靠，以充分发挥绩效奖金的激励优势，有关部门将对数据进行核实：

1、 由医院数据管理员及咨询部负责人分别出示当月的预约咨询患者数量

2、 由导诊及收费室出具当月实际就诊预约患者数量

3、 由企划客服部抽查预约患者的录音及网络聊天记录

襄城县妇幼保健院绩效分配制度

为了深化医药卫生体制改革，稳定医院卫生专业技术队伍，充分调动工作人员积极性，提高医院的技术水平和服务质量，根据《河南省深化县级公立医院收入分配制度改革意见》及《襄城县县级公立医院综合改革实施方案》文件精神，根据我院实际制定分配制度（实施意见）。

一、 指导思想、基本原则。

指导思想：适应事业单位改革的总体要求，从服务于经济建设和满足全县人民群众健康需求出发，以增强医院活力和提高公益服务水平为导向，以建立科学的绩效考核机制、工资水平和有效的激励约束机制为核心，以优化卫生人才资源配置，提高医疗服务质量和工作效率为目的。通过规范收入分配秩序，统筹在职人员和离退休人员的分配关系，逐步完善医院分配制度，促进医院创新发展。

基本原则：坚持按劳分配与按生产要素分配相结合，探索医院知识、技术、管理等生产要素参与分配的有效途径，使工作人员收入与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系，鼓励人才创新创造；坚持改革工作人员收入分配制度与规范收入分配秩序相结合，严肃分配纪律，逐步建立公平公正、合理有序的收入分配原则，杜绝各种开单提成，取消工资与药品、检查收入挂钩；不断提高职工收入水平，保持与社会积极增长速度相适应，统筹兼顾，妥善处理与相关群体的利益关系，稳慎推进改革。

二、完善医院科学管理和绩效考核体系，全面实施绩效工资

（一）实施绩效工资首先要搞好医院现行工资核查工作，摸清收入来源、支出去向、帐户情况和实际发放水平。

（二）核定定绩效工资总量和水平。依据县人社局、财政局相关工资档案政策，根据全县经济发展、财力状况、物价消费水平、城镇单位在岗职工年平均工资水平、公务员规范后的津贴补贴水平等因素，合理确定绩效工资及规范后的津贴补贴水平。并根据确定的绩效工资水平，综合考虑人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素，核定医院的绩效工资总量。在核定的绩效工资总量内，制定绩效工资的具体分配方案，报县政府人力资源社会保障、财政部门备案后组织实施。

（三）规范绩效工资分配办法。医院绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。基础性绩效工资主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素，争取政府有关部门按岗定编，以编核发，按月发放。基础性绩效工资占绩效工资总量的50-70%，标准由县人社局、财政局根据单位类别、工作性质确定。奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放。可以适当提高奖励性绩效工资的比例，合理拉开收入差距。医院自主决定本单位内部的绩效工资分配办法。制定绩效工资分配办法要充分发扬民主，经职工代表大会讨论或广泛征求职工意见，由单位领导班子集体研究，经医院理事会审议通过，上报县卫生局、人社局批准、备案后实施，并在本单位进行公示。要将医务人员绩效工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，严禁与业务收入直接挂钩。县级公立医院主要领导的绩效工资，在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量内，由卫生主管部门根据对主要领导的考核结果确定。单位主要领导与本单位工作人员的绩效工资水平，要保持合理的关系,防止差距过大。

（四）发挥绩效工资分配的激励和导向作用。医院主管部门要制定绩效考核办法，加强对医院内部考核的指导。要完善内部考核制度，根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、高层次人才、临床一线业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜，发挥绩效工资分配的激励导向作用。

三、建立规范合理的收入分配机制

（一）加强医院工作人员收入分配的宏观调控。完善工资分级管理机制，逐步形成统分结合、责权清晰、运转协调、监督有力的宏观调控机制。注重综合平衡，努力形成医院工作人员的合理收入分配关系。

（二）加强对特殊岗位津贴补贴执行情况的管理和监督，医疗卫生津贴、护龄津贴等继续按照国家有关规定执行。除国务院以及人力资源社会保障部、财政部外，任何地区、部门和单位不得自行建立特殊岗位津贴补贴项目、扩大实施范围和提高标准。

（三）切实加强医院工资分配管理。完善医院收入中可用于工作人员收入分配的资金管理政策，加强工资收入支付管理。加强工资政策执行情况的监督检查，严肃收入分配纪律，切实维护收入分配政策的严肃性。

襄城县妇幼保健院 2015年1月10日

　　在“党的群众路线教育实践”活动及xx届四中全会精神指导下，依法治国、依规办院、依制建科，201x年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。

　　1.起动新一轮“三甲”复评工作，进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。

　　2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办“检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。

　　3.加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。

　　二、工作量和经济目标：

　　4.人均净结余：较201x年增长为5%。

　　三、新工作开展计划

　　201x年科室根据专业发展拟开展新项目：自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体FISH检测、真菌的培养与鉴定、G试验，结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。

　　四、学科建设及人才培养

　　1.争取申报成功201x年卫生厅科研项目1-2项;完成市级科研项目2-3项，争取申请成果鉴定。

　　2.配合临床医教研工作，积极开展新的检验项目(5项)和完成部分项目技术革新(2项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。

　　3.计划201x年科室发表论文20篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上，争取发表SCI论文，省级以上学术会议投稿20-40篇。

　　4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各1次，争取承办或省级学术会议1次，计划全年派出参加国际学术会议1次，国内学术会议、短期培训、参观学习共50人次。送上级医院进修深造2人次(血液、细菌)，短期培训2-4人次。

　　5.计划引进博士研究生1名，硕士研究生3名，招收检验住院医师规培学员7名。

　　6.完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行2次理论讲课，严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习1-2次，对青年医师、技师、规规学员2个月进行1次闭卷考试，并进行奖惩。

　　1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善ISO质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。2.作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。

　　3.继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。

　　4.完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本

　　的采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化LIS与HIS系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。

　　201x年检验科总体计划按照县医院建设，并按二级甲等医院对医学检验的要求，结合检验科室的实际情况，主要工作为：完善实验室LIS系统，做好窗口服务，完善实验室分组，加强输血科建设，及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理，加强人才的培养和新技术、新设备的引进，提高技术水平和检验质量，做好每分析。具体计划如下：

　　一、加强科室管理，提高检验质量;严格按照检验科“准确及时，优质服务，科学管理，持续改进”的工作质量方针，逐步建立或完善全面的质量管理体系，规范枝术操作规程，实事求是地认真做好室内质控和室间质控，确保检验结果的准确度和真实性。

　　二、进一步深入开展程序化温馨服务活动，做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育，进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约：第一：礼貌待患，真诚帮助;第二：发挥作用，服务临床;第三：窗口整洁，环境优雅;第四：严肃认真，确保质量;第五：团队协作，共同发展。

　　三、检验科定期到临床听取临床意见和建议，回来制定整改措施发布给临床，解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室，每天接触大量患者，窗口标本采集，患者排队等候，环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统，争取建立标本采集叫号系统，以及建立报告单发放自助打印系统。

　　四、促进医患和谐、完善科室管理

　　1、完善科室内部细节化管理，使科室的每一项均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。

　　2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。

　　3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。

　　五、加强实验室质量管理

　　实验室质量控制是检验重要工作，为提高检验质量，计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上，继续参加省、卫生部两级质量评价活动，确保成绩合格，所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格，全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录，提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析，在科室内通报，分析当月的质量状况、技术状况和安全状况，对存在的问题进行整改六、加强实验室安全和生物安全管理

　　继续严格执行实验室内部安全检查制度，每天有专人安全检查、签字登记，保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度，专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。

　　七、加强输血检验的管理

　　血库是检验科下属的二级学科实验室，血库负责人是检验科任命的实验室负责人，专门负责输血管理，减少参与输血检验操作的工作人员，血库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科，具有很强的专业性，也是需要在医院输血管理委员会的领导下，临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科，加强输血管理，是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训，配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。

　　八、实验室管理软件LIS系统的完善

　　完善LIS系统与HIS的接口，逐步实现检验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS系统与HIS的接口。

　　九、检验设备更新维护，控制各类耗材的支出，降低检验成本努力加强仪器设备的维护保养，降低设备维修成本，努力提高仪器设备使用寿命和效率。控制各类耗材的支出，节能降耗，减低成本。随着医院的快速发展，检验工作量大幅增长。

　　十、管理团队和人员结构调整

　　继续完善管理团队，完善专业分组建设：临床基础检验、生化、免疫、微生物、急诊检验和血库，培养学术水平高、责任心强的专业组长。同时，加强实验室三大类总体负责人的管理工作，包括：实验室总体的质量负责人，全面负责室内质量控制和室间质量评价，以及月度质量检查和月度总结整改;实验室总体的技术负责人，全面负责仪器设备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展;实验室总体的生产安全和生物安全负责人，全面负责实验室生物安全和院内感染控制以及传染病的预防控制，以及实验室生产和医疗安全。在技术方面，着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。

　　随着医院的发展，检验科人员技术力量缺乏，需要补充新生力量，才能够完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前，岗位上的每一个人都在负责几个项目，一人管理多台设备，容易出问题，也使得提高质量很慢很难。申请新增大专毕业生2人。

　　201x年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革，检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!

　　201x年，在医院领导的正确领导和支持下，在各科室的通力配合下，检验科同志们同心协力，围绕医院中心工作，结合科室的特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶，20xx年度检验科如下：

　　一、提高服务态度与质量，加强与临床沟通

　　1.定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。

　　2.与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。

　　3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作。

　　4.努力完善血库的各项工作制度，保证医院临床安全输血。

　　二、加强与院领导沟通，争取各方支持

　　1.争取院领导的理解和支持，引进2-3名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。

　　2.在条件许可的情况下，争取购置化学发光免疫分析仪1台，可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目，为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。

　　三、促进医患和谐，完善科室各项管理工作

　　1.优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。

　　2.完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。

　　3.实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。

　　201x年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！