人上了年纪，腿脚容易不灵活，走不了几步路就得休息，甚至还要拄拐棍，坐轮椅。那么什么原因使得老年人行动不便呢？老年人要想畅快地行走都受那些疾病制约呢？

第一：神经系统疾病，最常见的是脑血管病。

脑出血、脑梗的患者，走路容易头晕，如果是有后遗症的话，那么有可能出现半身不遂，这样的患者需要长期努力地康复锻炼才能恢复。另外脑积水也是影响患者腿脚的重要原因，脑积水患者走起路来脚粘着鞋，鞋粘着地，抬不起腿来，只能双脚往前蹭，双下肢对称性的行动不便是典型的脑积水表现。当然还有一些神经核团和小脑方面的疾病会造成走路困难，老年人比较多见的就是帕金森了。

第二：腰腿疼引起的行动不便。

老年人因为椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生出现腰椎管狭窄。腰疼向腿部放射，疼痛难忍，不能行走。这样的患者哈着腰可能会舒服一点。多数只要止疼就可以行走，后期可能出现肌肉萎缩，勾脚困难。年轻时候就腰疼，老了腰腿疼，躺也躺不住，走也走不了。

多见于年纪大，比较胖，爱跳广场舞的阿姨，发病早一些的50岁就开始了。半月板损伤、骨质增生、骨关节炎造成膝关节一动就疼，影响走路，时间长了股四头肌也会出现萎缩。那些一坐下就揉膝盖的还有走路一拐一拐的老人就是这样了。

第四：下肢动脉粥样硬化闭塞。

男性多见于60多岁，女性因为雌激素对血管保护，多见于70多岁。特点是走路一段距离后小腿肚子疼，需要坐下休息休息。股动脉为下肢供血，分出股深动脉供应大腿，股浅动脉直行向下，在膝关节下才出现分支供应小腿。因股浅动脉走形长，分支少，出现斑块狭窄后容易出现下肢缺血，造成走路100~300米后不得不休息。

以上就是门诊常见的老年人行动不便的几个主要病因，上述疾病需要手术治疗，由于老年人基础疾病多，手术风险大，所以术前必须评估患者综合病情，因为走路畅快需要双腿的神经、肌肉、关节、血管一致的良好。

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