今年在一次献血中发现自己感染了 hpv 现在也不知道该怎么办?

【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

患者自述通过单位体检查出HPV感染,2017年6月进行过激光治疗。

2019年5月21日HPV检测显示16型阳性,7月病理诊断为(宫颈1°6°)鳞状上皮呈LSIL(CIN1级),(9°)考虑鳞状上皮呈HSIL(CIN2级),并累及腺体,(10°)慢性炎。

2019年8月24日来诊,经过治疗2019年11月TCT检测显示鳞状上皮内低度病变(LSIL),2019年12月TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%。2020年04月HPV检测数值为0.28阴性。

患者干扰素和保妇康栓用药6个月,17年进行过激光治疗,均无疗效。

所以患者在HPV的持续感染下最终导致了宫颈病变---CIN1/CIN2累及腺体,很显然这虽然是一个遵医嘱且积极治疗的患者,然而前期的这些治疗对她来说却意义不大,未见任何疗效,原因如下:

1)我们先说下患者的药物治疗问题,其实目前来说HPV是没有特效药的,因此单纯的使用药物,效果甚微,并且长时间使用药物,也容易造成菌群失调,给病毒的自我清除造成障碍,或加速病变的发展。

2)激光治疗虽然作用在病灶处有一定的疗效,但是在操作过程中,激光产生的雾气是扩散状态的,有的观点认为这些雾气可作为媒介造成再感染。

患者2019年来诊,我看过她的情况后还是决定使用微创热凝杀毒剥脱术来进行治疗,患者3个多月的时间TCT检测已经无病变显示,今年4月份复查HPV检测显示为阴性。

通过多年来临床疗效的验证,我非常认可这种治疗方法,因为临床中很多患者在病变清除的同时,炎症等问题都一并消失了,病毒也被清除掉,所以说效果还是十分显著的。再有一个很大的优点就是这种治疗方法的针对性极强,区别与切除等手术方法的,同样是针对病灶部位的治疗,但完全不需要牺牲掉女性宫颈和子宫,治疗可以保持患者的宫颈形态,对于有生育需求的女性可以作为首选治疗方法。

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只要无偿献血检验合格就说明没感染病毒对吗?

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无偿献血人群人疱疹病毒8型和巨细胞病毒及细小病毒 B19感染流行情况调查

目的:调查无偿献血人群中人疱疹病毒8型(HHV‐8)、人类巨细胞病毒(HCMV )和人细小病毒 B19(HPVB19)感染流行情况,为提供输血筛查策略提供数据支持。方法对2015年3月-2016年3月本地区选取1046例无偿献血者采用酶联免疫吸附法(ELISA )进行血清 HHV‐8、HCMV 和 HPVB19 IgM /IgG 抗体检测。结果1046例无偿献血者中,HHV‐8、HCMV 及 HPVB19检测阳性率分别为16.6%、91.3%及33.0%;HHV‐8、HCMV 和 HPVB19阳性率随年龄的增加而增加,差异有统计学意义(P <0.05);女性 HPVB19感染阳性率明显高于男性,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HCMV 阳性率随文化程度的增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05);HHV‐8、HCMV 和 HPVB19阳性率在不同职业间比较,差异有统计学意义(P <0.05),其中学生 HHV‐8和 HPVB19阳性率最低为10.7%和25.9%;公务员及企事业单位人员 HCMV 感染阳性率最低为87.5%;不同血型献血者 HHV‐8、HCMV 和 HPVB19阳性率,差异无统计学意义。结论HHV‐8、HCMV 和HPVB19在本地区存在不同程度的感染,在条件允许的情况下,对重点人群输血时需对三种病毒进行检测。

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