连日来，蓉城气温断崖式跌宕起伏，儿童呼吸道疾病骤然增加，成都市各大医院儿科门诊、急诊和住院床位打拥堂。近日，记者走访四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童医院、四川锦欣妇女儿童医院，发现这三家医院均门庭若市。

另外，针对儿童呼吸道疾病高发，华西附二院医师还给各位粑粑麻麻们支一招：常见呼吸道感染，咋个进行家庭管理。

19名急诊儿科医生全年接诊31万名患儿

12月27日晚上8:00左右，华西第二医院急诊室，依然水泄不通，等候的队伍已经从急诊室排到医院大门口。一对夫妇带着两岁半女儿和三个月大的儿子在这里等候，妈妈告诉记者，两岁半的女儿发烧已经近一周，每次都烧在40°左右，而且咳得也很厉害；儿子好像被姐姐传染了，又咳又流清鼻涕。从下午2:00开始，夫妇俩就带着两个孩子来到医院，兵分两路排队挂号，“等了三个多小时才拿到急诊号，而且也是200多号了。”妈妈透露，经过现场给女儿测温度，确认正在发高烧，才拿到了急诊号，“儿子只是咳嗽流鼻涕，没有发烧就没拿到急诊号，医生让我们带到家附近的医院去看看就可以。”接近晚上九点，记者再次来到妈妈身边，她很欣慰地说：“终于快到了，我们前面只有32个人了。”而此时，一家人在医院已经呆了7个多小时了。

记者从华西附二院了解到，儿童呼吸道疾病每年有两个高峰期，上半年集中在3、4、5月，下半年集中在10、11、12、和次年1月。“冬季气温变化对娃娃影响很大，急诊高峰会比上半年延长。”华西附二院宣传部部长王海英告诉记者，医院急诊科共有3个儿科诊断室、1个抢救室、1个发热门诊，1个妇产科诊断室。急诊儿科医生19名，急诊儿科实行三班倒，班3人。

王海英说，这19名急诊儿科医生，每年承接着31万患儿的诊治，完全是超负荷运转，在高峰期时，急诊等侯时间增长，入院也很困难，为了减缓压力，让更多孩子能够及时看到病，华西第二医院已经开始着手培养基层社区医生，有15名社区医生已经通过培训考试。

点位2：成都市妇女儿童中心医院

挖掘所有能够用的儿科资源，以满足患儿就诊需求

昨日，记者成都市妇女儿童中心医院了解到，根据以往经验，9月底，医院就将原有的夜间门诊从一间增加到2间，10月儿内科患儿持续增加后，12月15日，医院再次增加夜间门诊；从2间升至5间。10月26日启动了《中心医院儿内科门急诊病人高峰季节应急预案》，从全院调配儿科医生支援门急诊！医务部主任潘晓娟说，医院的应急预案分一、二、三级，“已经做到顶了，还不行，不得不创新方式方法，做‘四级预案’。”

目前，成都市妇女儿童医院已采取6大措施保证患儿就诊：增加门诊诊室和夜门诊诊室。该院的儿科门诊平常开启10—12个，高峰到来后，按照应急预案，仅在中心院区就开启了17个门诊诊室，夜门诊也由原来的1个增加为2个，15号后增加为五个诊室。与此同时，为了保障患儿及家属的安全，医院后勤还专门增派了人手做好夜间巡查，及时清理患儿的呕吐物及排泄物，避免交叉感染。

患儿就诊高峰让市妇儿中心医院挖掘了所有能够用的儿科资源，用以满足患儿就诊需求，“我们的儿科医生周末都无法休息，有时需要连续上20天班才能休一个周末，他们的工作负荷量已经严重超载，急需要得到大家的理解和配合。”医务部主任潘晓娟说。该院急诊科主任左立旻告诉记者，患儿的病情按照急诊等级划分，有红、黄、蓝、绿4个等级，分诊后，红色和黄色这两个等级的患儿是必须首先救治的，蓝绿两种颜色意味着等级偏低，属于普通病症，需要排队就诊，“患儿家属需要遵守就医规则，配合医护人员维护就诊秩序，只有这样才能更好地提高效率。”

点位3：四川锦欣妇女儿童医院

儿科门诊、急诊医生加班延长坐诊时间

四川锦欣妇女儿童医院副院长任淑华告诉记者，医院今年8月份才搬到静秀路新院区，“即便是新院区，高峰期到来时，每天的门急诊量也在600人左右。”任淑华说，几乎每年10月开始都是儿童呼吸道疾病高发期，另一部分是消化系统疾病，“消化系统疾病中有一部分也是呼吸道疾病引起的胃肠道表现。”

任淑华说，医院住院部普儿和新生儿共有100张病床，现在全部满员，而门急诊中，约有5%左右的患儿是需要住院治疗的，任淑华告诉记者，现在每天早晨，住院部会请7、8个病情好转的患儿出院，再接收需要的患儿住进来，但即便这样，也满足不了患儿的需要，只有早来早入院，病床住满了，我们也就没办法了。”

常见呼吸道感染 咋个进行家庭管理

针对儿童呼吸道疾病高发，昨日，华西附二院儿童保健科副主任医师余涛在接受记者采访时，给爸爸妈妈们支招：常见呼吸道感染咋个进行家庭管理。

“保守估计，普通门诊或急诊每天接待的病人大约超过四分之三是常见呼吸道感染。”余涛说，宝宝呼吸道黏膜(呼吸道内衬)柔嫩，像吹弹可破的皮肤，粘膜抵抗力弱;呼吸道比较狭窄，血管丰富，一旦充血，容易造成阻塞，就像本来就不宽敞的道路一旦哪里有“违章扩建”，就更容易堵车了。

余涛说，所有上呼吸道感染都可以诊断为“急性上呼吸道感染”，比如：急性咽炎、急性扁桃体炎、急性鼻炎等；下呼吸道感染包括：急性喉炎、急性气管炎、急性支气管炎、急性喉气管支气管炎。在症状方面，上呼吸道感染局部症状比较重，比如鼻塞、咽部疼痛甚至影响吞咽，严重者会感觉吸气困难；下呼吸道感染咳嗽症状比较重，严重者感觉出气困难，呼吸增快。

用药方面，余涛介绍，普通感冒不吃药是可以自己痊愈的。感冒药分以下四类：发热——解热镇痛类，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等；流涕——抗组织胺类，比如扑尔敏、氯雷他定等；鼻塞——减轻鼻粘膜充血的药物，比如伪麻黄碱类；咳嗽——镇咳祛痰药物，比如右美沙芬等。不过，目前的感冒药几乎都是复合成分，可以根据不同症状选择。余涛老师再次重申，“症状不重可以多喝水多休息，自己会好的，普通感冒大约3-5天，有更短也有更长时间的。”

退烧方面，“体温不高，也就是说小于38.5度可以不用退烧药，除非有高热惊厥史；如果需要药物退烧，可以选择乙酰氨基酚或布洛芬，除非有禁忌；不主张物理降温如冰敷或酒精擦浴。”

抗生素方面，感冒多数都是病毒引起的，只有感冒合并细菌感染才需要使用抗生素。“是否合并细菌感染这就必须要由医生来判断了。”

编辑：胡静 责任编辑：李端阳

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