平时都没事,只要一走进安静的房间里,就会听到有轻微的嘶嘶声,不知道是不是正常。单单左耳听到。... 平时都没事,只要一走进安静的房间里,就会听到有轻微的嘶嘶声,不知道是不是正常。单单左耳听到。
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下,耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上,并且持续一定的时间。
耳鸣本身并不是一种疾病,它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣,当耳鸣超过了生理限度,就成为症状性耳鸣。
听力下降的患者常伴发耳鸣,耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。耳鸣
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心首席专家
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病因症状就医治疗预后日常
这是一种症状,即无外部声源时感受到声音
有数百种疾病可以产生耳鸣的症状
通过头颈部、耳鼻喉科等专科检查排除病因
减少对耳鸣症状的感知,并治疗相关原发病
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下,耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上,并且持续一定的时间。
耳鸣本身并不是一种疾病,它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣,当耳鸣超过了生理限度,就成为症状性耳鸣。
听力下降的患者常伴发耳鸣,耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。
耳鸣在人群中的发病情况是怎样的?
随着人们生活节奏、生活方式及生活环境的改变,耳鸣的发病率正逐渐升高,并严重困扰患者生活、工作和休息。
在美国,大约1/3的成年人生活中会出现耳鸣,其中至少10%的人会出现需要医学评估的、长时间的耳鸣。
我国大约有10%的人出现过耳鸣,其中耳鸣严重到影响生活、睡眠质量、记忆力、精神集中度的患者占耳鸣人群的2%,0.5%的耳鸣患者因为严重耳鸣自觉残疾。
耳鸣可发生于儿童,且患病率随着年龄增长而增加,男性多于女性。耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣,再排除其他可明确的病因之后,应按突发性耳聋方案治疗,改善内耳微循环是重要措施。耳鸣病因明确后,需要积极对因治疗。
3个月内原因不明的耳鸣,则按突发性耳聋
方案治疗,包括改善内耳微循环药物的应用等。
病因不明确,或者病因明确但久治不愈,或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗,包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者,应进行心理咨询
外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物、鼓膜穿孔、中耳的急慢性炎症、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤等,都能引起耳鸣。
来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣则与脉搏的搏动一致,如颈静脉球体瘤、动静脉血管畸形、血管瘤等。
某些全身性疾病,如植物神经紊乱、脑供血不足、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等。
耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素和卡那霉素的使用,可引起耳鸣和听力下降,且耳鸣要早于听力下降出现。
爆震声和长时间处于高强度的噪声环境中,均可引起耳鸣和听力下降,应注意减少噪声源或佩带耳塞,避免长时间、大音量使用耳机
吸烟、饮酒、咖啡因均可以使血氧含量下降,由于内耳毛细胞对氧极其敏感,所以缺氧会对内耳毛细胞造成损害,因此要注意改变不良生活习惯。
精神紧张和疲劳、情绪激动,长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使已有的耳鸣加重,因此老年人应调节好自己的情绪,放松心情。
耳鸣是很恼人的,没有谁会喜欢耳鸣的声音。日常生活中,饮食、耳部卫生方面,只要多加注意就能让自己远离耳鸣。我们在日常生活中掌握合理和科学的饮食,注重心理和起居的调适,对防治耳鸣具有十分重要的意义
很多人在日常生活中,都出现过耳鸣的现象。遇到这种情况时,大多数人并不会感到明显异样,也不会在意。不过,如果长时间耳鸣,以至于“嗡嗡”的声音感觉影响到情绪、工作和生活,就会令人非常痛苦了。耳鸣看似并不是很大的毛病,但在世界卫生医疗界,也属于疑难杂症,长期以来,医生都很难找到有效的办法帮助患者摆脱耳鸣的困扰。经过长时间探索与研究,如今,一种新的方法清耳通窍汤被引入临床治疗中,大大提高了治愈的可能性。
耳鸣的成人发病率约为10%到15%,在我国,耳鸣人群数量非常庞大。不过,耳鸣人群并不等于是耳鸣患者,对于多数人而言,他们出现的耳鸣往往是一过性耳鸣,对身心健康并不会造成影响。但是,在耳鸣的基础上,如果伴有明显的心烦、焦虑、抑郁等不良心理反应,有明显的不适感,影响到注意力、睡眠、日常工作生活或者与他人的正常交流,那么,耳鸣便成为一种疾病,就需要到医院去就诊了。
对于耳鸣患者来说,回响在耳内的类似于蝉鸣、吹风、电流声或火车“呜呜”的低频声,会严重影响正常生活。对于耳鸣的病理因素,目前,医学界并没有定论。这也是长期以来耳鸣难以得到有效治疗的关键原因。过度劳累、睡眠质量低、噪声影响、环境污染、药物影响等,都可能是使人患上耳鸣的因素。不少患者虽然四处求医,求助于各类专家,服用过多种的药物,但治疗效果并不明显。因此,不少专家指出,经过一定阶段的声治疗,如果患者适应了耳鸣,也可称为治愈。
海盐的陈先生在上海一家知名的医院看病时,就因大夫的话感到哭笑不得又十分郁闷:“一开始,大夫就告诉我,这种病不好治。如果没有什么效果,就把它当音乐听吧!”对于这样的答复,陈先生既无奈又痛苦。
患上耳鸣,难道真的只能去适应吗?情况也并非如此。
从临床来说,治愈耳鸣耳聋,包括两个概念:痊愈和适应。痊愈,是指引起耳鸣的病因明确,病变得到治疗后,耳鸣随即完全消失;适应,则是指不管引起耳鸣的病因是否明确,原发病是否治愈,耳鸣依然存在,但耳鸣的负面影响已经完全消失。对于医疗工作者来说,使耳鸣患者痊愈才是最终目标。因耳鸣不及时治疗导致耳聋的患者屡见不鲜,且往往都有一个误区,觉得年纪大耳朵背是自然而然的结果。其实不然,只要身体健康,老人一样可以耳聪目明。
杨丽医生介绍,耳鸣耳聋患者可以通过中药清耳通窍汤针对性治疗,药物渗入活血化瘀,滋养肝肾,改善耳部供血,增强耳内代谢功能,辩证论治耳鸣耳聋,使很多患者摆脱了耳鸣耳聋的困扰。
耳鸣的常见原因和注意事项:
1、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生,对高危人群(工作在高强度噪声环境中)要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间,大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
2、精神紧张和疲劳:当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的。
3、特殊药物:耳鸣患者由于其他疾病就诊时,请不要忘记告诉医师,自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。
4、不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重:吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。
耳鸣虽然没有非凡的预防及护理,但按中医传统,从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。
要注重减少肥甘饮食,以防积滞成痰,加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者,尤要注重作息时间,减少温燥食物,脾虚病人尤要注重饮食调理,并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。