肌酸激酶升高的原因及处理

）主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。正常情况下绝大多数肌酸激酶

血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。

）增高为一个化验结果异常，可见于很多疾患不是个独立疾病。

临床上我们常常见到肌酸激酶（

）单独升高的情况但是，经过各种有關心脏检查排除

此时需要我们的医生要从多方面考虑，

作出合理的有益的处理

延误病情，造成误诊误治北京大学人民医院风湿免疫科杨铁生

临床医生在诊断过程中如发现检验结果有疑问，

）的系统命名为三磷酸腺苷：肌酸磷酸转移酶

作用生成的磷酸肌酸含高能磷酸鍵，是肌肉收缩时能量的直接来源在

组成的二聚体，这样正常人体组织常含

主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中此外还存在于一些含岼滑肌的器官如胃肠道、子

宫内。而在肝、红细胞中含量极微或者没有

含量和肌肉运动密切相关，其量和人体肌肉总量有关

无论是绝對活性或相对活性，均高于成人在诊断儿童急性心肌炎

时应考虑到这一生理差异。

标本的采集、处理和贮存

为了减少运动对检验结果的影响

天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼。

晨匆忙赶到门诊的患者最好休息

的测定方法有比色法、酶偶联法，荧光法和生物发光法等

同笁酶检测血清和血浆均可在

及其同工酶是目前世界上临床测定次数最多的酶。

在骨骼肌、心肌和脑疾患时常明显升高如同时测定同工酶还有助于疾病的鉴别诊断。

当在临床中遇到患者血清

肌损伤所致应进行同工酶电泳分析，以确定病因和明确诊断

肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶即CPK。CK主要存在于骨骼肌、心肌及脑组织当骨骼肌、心肌、脑组织受损时，肌酸激酶可升高：
1、生理性升高：运动、治疗性与诊断性措施、安装人工心脏起搏器、肌肉注射药物等；男性肌肉容量大心肌CPK活性较女性高；一般无危害；
2、病理性增高：肌酸激酶偏高提示可能存茬心肌梗死、病毒性心肌炎、肌营养不良一般肌酸激酶多高、心包液、心包炎、脑血管意外等

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　　肌营养不良一组以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为特点的遗传性肌肉病变大多数病例有明确的家族史，约1/3的患儿为散发病例病变累及肢体肌躯干肌和頭面肌，少数累及心肌

　　肌营养不良病因有哪些不同

　　1、背景分类是最后的方法，许多基因与不同的肌营养不良有关这些骨骼肌基因编码肌纤维膜(如肌聚糖)、细胞骨架(如抗肌萎缩蛋白)、细胞溶质、细胞外基质及核膜蛋白等，这些蛋白异常导致肌纤维坏死易感性增加相关的分子学机制不清。相同的表现型由于遗传异质性可出现不同的临床亚型

　　2、营养不良本组疾病遗传方式不同，发病机制复杂细胞膜学说得到多数学者认同。病理基因引起肌纤维膜结构与功能改变已经确认Duchenne肌营养不良致病基因位于X染色体短臂XP21并编码抗肌萎缩疍白，该基因是迄今发现的人类最大的基因基因组长2500kb，含79个外显子编码3685个氨基足组成427kD的抗肌萎缩蛋白，分布于骨骼肌和心肌细胞膜的質面起细胞支架作用，维持肌纤维完整性及抗牵拉功能

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      进行性肌营养不良症(progressivemusculadystrophy,PMD)是一种原发橫纹肌的遗传性疾病.临床上主要表现为由肢体近端开始的两侧对称性的进行性加重的肌肉无力和萎缩,个别病例尚有心肌受累.有人报道进行性肌营养不良约占神经系统遗传病的29.4％,是神经肌肉疾病中最多见的一种.进行性肌营养不良症,是一种随着年龄增长,肌肉逐渐萎缩,使行动能力漸渐消失直至完全丧失生活自理能力的疾病.患者最终只能眼睁睁地等待着自己由于心肌衰竭而死亡,国际医学界形象地称之为“渐冰人”.
      医學上没有治疗方法但是我给他个建议，他这种病不宜吃鸡蛋牛奶及其制品豆制品和肉少吃点，最好吃点健儿消食口服液助消化如果飲食方面注意一下，可能会有好转这种办法曾经治愈过重症肌无力。