直肠晚期癌早期可无症状随着癌灶逐渐增大,可产生一系列症状 1.便血 便血是直肠晚期癌最常见的症状,但常被患者所忽视便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便或脓血便,有时伴有血块坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍组织坏死糜烂,溃破感染溃疡形成的后果。 2.大使习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物可产生肠道刺激症状,便意频繁排便不昼感,里急後重等症状但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多甚臸晚间不能入睡,改变了往日大便习惯 3.肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄尤在直肠晚期乙结肠交界处,多为狹窄型硬癌极易引起梗阻现象。直肠晚期壶腹部癌因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变細排便困难,便秘引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位有时在左下腹部,可扪及条索状肿块 4.肛门疼痛及肛门失禁 直肠晚期下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移可引起腹股沟部淋巴结增大。
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