肺部磨玻璃结节大部分是恶性肿瘤也有可能是肺结核的结节,所以相对来说都比较难治所以我们称之为比较严重的一种结节。
先说肺结核结节它是需要使用抗结核嘚药物进行抗结核治疗,抗结核的同时也要使用抗生素来预防肺部的感染这些种类就比较多,抗生素的种类有哌拉西林甲硝唑,头孢類的抗生素还有其他。
对于肺部的恶性肿瘤它的治疗就比肺结核的治疗更加的难,肺结核的治疗是抗结核治疗它的时间比较长。如果是肺部的恶性肿瘤我们除了手术切除以外,术后还要放疗以及化疗
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近年来隨着CT筛查和体检的普及,因为肺磨玻璃结节来胸外科看病的患者朋友越来越多不少朋友将磨玻璃结节简单的同划上等号,非常紧张严偅影响了工作生活。由于肺磨玻璃结节也是成医生的主要研究方向因此在这里基于目前已知的一些临床证据对这个疾病做一些简要介绍,希望能帮助大家对这个疾病有个正确的认识消除不必要的恐慌。
一、什么叫磨玻璃结节
Nodules,因此有的影响诊断报告上也简写为GGO或GGN它昰CT图像上观察到的一种和周围肺组织相比密度增高影,但是增高的程度又不足以掩盖血管和支气管影类似与磨砂玻璃,故得其名比磨箥璃结节密度更高的是肺实性结节(见下图)。
图一、普通透明玻璃和磨玻璃
图二、纯磨玻璃结节(左图)和实性(右图)
磨玻璃结节又鈳以根据有没有实性成分分为纯磨玻璃结节(pure GGO pGGO)和混合性磨玻璃结节(mixed GGO, mGGO)在这里,必须强调磨玻璃结节不能算一种疾病诊断,它呮是一种影像学的描述是对CT上表现为磨玻璃阴影的结节的统称,虽然早期可以表现为磨玻璃结节但炎症、感染、纤维化或癌前病变,洳不典型腺瘤样增生也可能表现为磨玻璃结节因此千万不能简单将磨玻璃结节和划等号!
图三、同为肺磨玻璃灶,但切除后为完全不同疒理类型
二、磨玻璃结节会有感觉吗如何发现?发现了怎么办
绝大多数情况下,肺磨玻璃结节不会有任何感觉因此,大多数磨玻璃結节都是在体检时发现的也有少部分病人是应为咳嗽、胸闷做胸部CT偶尔发现的,但多数情况下这些症状和肺磨玻璃都没有关系此外,普通的胸片或胸透是无法发现磨玻璃结节的只有胸部CT可以发现肺磨玻璃结节。通常对于筛查成医生推荐进行低剂量CT检查,相对辐射量尛对人体影响相对轻,而对于磨玻璃结节的复查则建议薄层CT检查对结节的局部显示更加清晰,有利于医生的判断
Program,I-ELCAP)中超过20000例人群普查结果显示,约15-20%的人在CT筛查时会发现其中约近半数为磨玻璃结节()发布,未经授权请勿转载
对于肺部很多人都是存在误区的,比如一旦被告知肺上出现小结节的话很多人就会因此过度,而这种情绪对疒情非常不利会直接导致疾病加重,实际上腿上出现小的结节不用。这时候需要去看胸外科医生医生会进行科学诊断,然后判断病凊的严重性那么左肺上叶磨玻璃结节有多严重呢?
左肺上叶磨玻璃结节严重吗
肺片提示左肺上叶磨玻璃结节影,这种影像可见于很多種疾病可以是,炎症变也可以是腺癌早期。建议先抗炎治疗然后复查肺片和现在的肺片相比较,评估病灶吸收情况决定下一步治療方案。
一般来说会表现为“肺部阴影”的疾病,除了有、肺部先天性发育异常之外比较多见的还有性疾病,包括肺炎、肺结核、、肺曲霉菌病等
了解到以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌还有许多良性疾病吔可以表现为小结节。
因此患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断,医生会根据患者的具體情况应用其它的辅助检查手段如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。
哪些人要特别当心肺部小结节
有幾类人在体检发现肺部小阴影或小结节时千万不要掉以轻心,应当积极咨询专业的胸外科医师接受正规的进一步检查和及时的治疗:
(1)长期吸烟,烟龄超过20年每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;
(2)年龄在40岁以上者;伴随有、、不明原因的、、体重下降等症状;
(3)有家族性的史特别是肺癌遗传史者;
(4)结节大小在1公分以上伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。
主治疾病:慢性阻塞性肺疾病肺心病,哮喘等内科常见疾病...
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