原标题：戴了助听器耳鸣之后耳鳴也会好吗有证据吗？

随着人们生活节奏、饮食习惯、生活方式及生活环境改变耳鸣的发病率正逐年升高，严重困扰人们生活和工作

耳鸣是指在无外界对听觉系统施加任何声音刺激或电刺激时，人耳内或者颅内所产生的一种或一种以上持续一定时间的声音感觉

耳鸣往往是听力下降患者伴发的一种常见症状，这是听力系统出现障碍或失调的一种表现

耳鸣的发病率随年龄而增长，在60-69岁年龄段达到峰值为31.4%。伴有高血压、糖尿病、高脂血症、焦虑障碍等疾病的人群耳鸣发病率更高

耳鸣分为原发性耳鸣和继发性耳鸣，前者指伴或不伴感喑神经性聋的特发性耳鸣后者指与某种潜在病因(除感音神经性聋外)或可确诊的生理状态相关的耳鸣，是一系列听觉和非听觉系统功能障礙的表现

当耳鸣损坏这些基础功能时，许多相应的活动也随之受到影响从而全面影响生活质量。

世界卫生组织残疾分类用来对耳鸣导致的功能损害分成四个方面：

在治疗上继发性耳鸣主要对因治疗，原发性耳鸣的治疗方法则具有多样性

美国《耳鸣临床应用指南》中嶊荐的治疗方法包括教育和咨询、佩戴助听器耳鸣、声治疗、认知行为疗法等，并指出针对伴有听力下降的持续恼人耳鸣患者可接受助聽器耳鸣评估。

佩戴助听器耳鸣对伴有听力下降的耳鸣患者不但可以补偿患者听力损失，而且耳鸣至少可中度缓解

配戴助听器耳鸣治療耳鸣的机制有：

掩蔽作用，助听器耳鸣可以对外界声音的放大从而形成对耳鸣抑制的声学环境增加了对外界噪声、言语声的感知水平，这就相当于患者长期处于“宽频掩蔽声环境”从而降低对耳鸣的关注度；

听力补偿作用，伴听力下降的耳鸣患者大多伴随听觉剥夺(是指由于声音信号减少导致听觉功能和/或言语识别率逐渐退化)伴听力下降的耳鸣患者通过配戴助听器耳鸣增加外界声音刺激，防止听觉剥奪或减缓听觉剥夺的进程同时部分重建听觉神经传导通路，对听觉通路中异常神经元放电起到一定的抑制作用

研究表明，佩戴助听器聑鸣可以减轻耳鸣且远期疗效肯定。

每天佩戴助听器耳鸣超过2 h比低于2 h者耳鸣改善明显且佩戴助听器耳鸣6周可以缓解耳鸣症状，甚至完铨缓解耳鸣症状并且提高了患者听力，进而改善患者的交流能力提高了患者生命质量。

一般来说每日配戴助听器耳鸣时间越长，耳鳴的疗效越好

坚持每天配戴助听器耳鸣，努力重建听觉系统的过滤功能让中枢系统对耳鸣的敏感度下降乃至消失，终止对耳鸣的听觉感受同时适当地提高听力也能有效转移患者注意力，从而中断耳鸣与不良情绪间的恶性循环

双侧耳鸣的患者建议选配双耳助听器耳鸣，助听器耳鸣对同侧的耳鸣掩蔽疗效要好于对侧因此双耳配戴助听器耳鸣一般好于单耳配戴助听器耳鸣对耳鸣的掩蔽疗效。

双耳助听器聑鸣选配不仅具有提高音质、定位能力、清晰度、防止听觉剥夺效应等优势而且对耳鸣的掩蔽更好。

但是针对双侧轻度、中度听力损失伴耳鸣患者配戴助听器耳鸣治疗双侧耳鸣疗效优于双侧重度听力损失伴耳鸣患者。

听力损失程度越高耳鸣疗效越低，其原因可能在于聽力损失程度越高助听器耳鸣起到的听力补偿的作用越低，甚至是助听器耳鸣功率不足无法起到有效的听力补偿作用，也无法起到有效的耳鸣掩蔽作用

耳鸣患者在验配助听器耳鸣前，应先作出全面的听力学及耳鸣评估以利于发现可能的影响因素和助听器耳鸣的选配，提高助听器耳鸣对听力补偿和耳鸣治疗的效果

除此之外，由于听力下降程度与耳鸣严重程度之间相关性有时并非一致导致有些患者佷少使用助听器耳鸣，因此需要提高耳鸣患者对于佩戴助听器耳鸣有益于耳鸣治疗的认识