原标题:吸走血栓新技术可取代支架?
(原标题:吸走血栓新技术可取代支架)
广东药科大学附属第一医院心血管科副主任医师
出诊时间:周三上午、周五下午
出诊地点:广州市农林下路19号
近日,一篇治疗心脏病新技术的文章在各大“朋友圈”里疯转文章称“台湾由美长庚医院发明一项新技术,可将血管内沉淀物吸出来再也不用放支架了”。很多人都认为心脏病的治疗又有“新突破”了
对此,广东药科大学附属第一医院心血管科副主任医师曾智桓表示该项技术的演示中,血管非常光滑仅有一块血块,吸栓的装置放进去就把血栓吸出来了但这只是理想的状态,現实中发生的心梗并不是这么简单而该技术也不能一次性清除血栓,植入支架仍然是治疗心梗的最有效手段
“发生心梗一定是在有病變的血管基础上,也就是有动脉粥样硬化或血管狭窄该处的斑块破裂形成血栓。”曾智桓称目前吸栓治疗有两种办法,一个是机械吸栓装置用机器把血栓吸出来(就是所谓的“新技术”),另一个是手动的吸栓导管这两种办法很早就出现了,但机器吸栓装置在临床仩没有应用起来因为其只对特例有效,如本来血管里斑块很少只是不稳定斑块破裂,机器可以一次清除血栓但如果有大量斑块,血管狭窄形成的心梗这种是不能得到有效清除的。此外机器装置吸栓的过程有可能会损伤血管,从而导致一系列更为严重的问题
“血栓吸出来后,血管会有创面如果没有很强的抗凝药物,在同一个地方会再次长血栓因此要放入支架把血管撑开。”曾智桓解释该项“新技术”只是一个理想的概念,在临床运用上还有一大步的距离还需要改进,其不能代替手动吸栓导管来吸血栓更不能代替支架来治疗心梗。
此外曾智桓强调,目前对于心梗的治疗在吸完血栓后,一般要紧接着放入支架因为血栓处有血管破损的创面,如果不用支架撑开血管血管很快又会堵塞或者破裂。