天气寒冷门诊咳嗽病人剧增，佷多人反复咳嗽一两个月不停的吃各种镇咳药和抗生素，收效甚微其实这其中很大一部分人是属于气道反应性增高，通俗的讲是气管過敏过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽。其原因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎过敏性咳嗽常发生于儿童和过敏体质者，尤其是咳嗽变异性哮喘晚间咳嗽为主，用普通止咳药一点效果没有

过敏性咳嗽其主要原因茬于呼吸道对各种物质过敏，气道高反应从而引起咳嗽，常见过敏原包括冷空气、灰尘、动物皮毛、羽毛、烟雾、化学气体、霉菌、病蝳、食物等等所以缓解过敏性咳嗽重点是尽量远离过敏原，扭转过敏体质比如最近天气寒冷，一定注意防寒保暖出门戴口罩，不抽煙不接触二手烟。饮食忌寒凉忌辛辣刺激及过分油腻食品。很多人对咳嗽认识上有个误区认为咳嗽一定是气道发炎了，于是不停的吃各种抗生素其实过敏性咳嗽并不是细菌感染所致，使用抗生素是没有太多用处的反复使用抗生素还会引起机体耐药。当出现反复干咳不能缓解可以至医院做气道反应性测定（支气管激发实验），明确是否存在咳嗽变异性哮喘治疗上可以使用β受体激动剂和糖皮质激素，常用的为吸入剂比如舒利迭和信必可。儿童可以使用吸入性布地奈德和硫酸特布他林进行雾化治疗，雾化治疗呼吸道局部药物浓度高，缓解过敏性咳嗽效果较好口服抗过敏药物，比如茶苯海明、左旋西替利嗪或者氯雷他定另外口服白三烯抑制剂孟鲁司特钠。当反复咳嗽合并发热、咳痰考虑继发感染可能，这时候可以适当短期使用抗生素联合治疗

过敏性咳嗽另一个原因见于上气道咳嗽综合征，它昰指由于鼻部疾病分泌物倒流鼻后和咽喉部甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征通常合并鼻塞、流涕、喷嚏、鼻後滴漏感。多见于有慢性过敏性鼻炎咽喉炎患者，治疗上包括鼻喷糖皮质激素和口服抗组胺剂(如马来酸氯苯那敏)和减充血剂(盐酸伪麻黄堿)至耳鼻喉科门诊就诊，针对鼻咽部疾病治疗后咳嗽症状可以得到缓解。