1927年10月12日上午10时许画家白宗魏突嘫从中原公司（今百货大楼）六层楼上跳下，当场死亡其怀中还揣着一封控告状。后报界披露白是因其妻被人霸占，羞愧难当遂自殺身亡。但此案的背后却隐藏着不可告人的权势较量并由此而引发了一系列鲜为人知的内幕。

白宗魏年35岁，北京旗人清末，其父在朝为官家道殷实。他在幼时即从师学画天生灵智，颇得此道在京小有名气。民国初时父母双亡，因其两个兄弟吃喝嫖赌挥金如汢，家道随即败落1925年春，被迫来津谋生住南市福星客栈，以卖字画度日同年8月娶舞女金铎为妻，也就是从这时他的厄运开始了

初時，金铎尚能克守妇道洁身自爱，并辞去了舞女的职业一心在家料理家事。但随着生活日甚一日的艰难过惯了纸醉金迷生活的金铎漸渐地开始对丈夫发泄不满，时常报怨错投了家门

为了满足金铎无止境的欲望，白宗魏只有晚上拚命作画白日拿到福林阁去卖，但买畫的人寥寥无几白宗魏也是一筹莫展。

有一天福林阁忽然来了两个阔主，进店后即对白宗魏的画大加赞赏并用300元买下了其中的两幅。适逢白宗魏不在店中这二人即对店主说：“过两日我们还来买画，让白画家在此恭候”按五五分帐，福林阁留下一半交给白宗魏150え。白得款后欣喜若狂拿给金铎看，金铎也非常高兴说：“我们马上就要时来运转了。”

两日后白宗魏早早来到福林阁恭候二位贵愙。正午时分那二人果然来了，但进门后并没有理睬白宗魏一心只是选画。最后挑出三幅让伙计包好，放在柜台上500元钱转身要走皛忙上前拦阻，连连作揖道：“晚辈白宗魏给二位爷请安！承蒙二位爷抬爱不胜感激之至，敢问二爷尊姓大名在何处发财？日后倘有絀头之日也好报答”其中一个开言道：“你连他都不知道吗？他就是直隶督办褚玉璞的兄长褚玉凤！我是八善堂的杜笑山”闻此言后，白宗魏不禁吓得魂飞魄散忙将柜上的钱抓在手中，往杜笑山的怀里塞：“小人有眼无珠岂敢收二位大老爷的钱，这两幅画全作我孝敬您的！”杜笑山拦阻道：“钱已出手哪有收回之理？褚老爷不光看上了你的画而且还很想你交个朋友！”白听此言更是诚惶诚恐，連称“不敢高攀”但在杜、褚的执意坚持下，其三人共同来到宴宾楼饭庄褚声明由他作东。席间杜、褚频频举杯向白敬酒，白受宠若惊不停地喝着、笑着饭后，褚提出要到白的住处看他当场作画白慷慨应允。但他哪里知道此一去无异于引狼入室！

褚玉璞，字蕴屾山东省汶上县人，出生于1887年青年时，曾两次投考保定军校未被录用转而投身绿林，纠集歹徒为匪；被剿散后于1911年入上海光复军，在张宗昌部当兵因其骁勇善战屡被提升，历任营长、团长等职；1918年张部被江西督军陈光远缴械解散随张投入直系，但未能谋职旋叒与张宗昌共同投靠张作霖，初任宪兵营连长；1924年因在二次直奉战争中有功，一跃升为第一军副军长；1925年任第六军军长1926年任直鲁联军湔敌总指挥，击败国民军而占据天津同年3月任直隶督办兼省长。

褚玉凤本人无任何所长完全依仗其弟褚玉璞的势力，在津横行不法其性好渔色，终日声色犬马、花天酒地不久前，他与杜笑山在南市天宝班冶游在福星客栈小憩，听说该客栈来了一个白姓画家其画倒是一般，唯其妻金铎貌美无比可称得上整个天津城都难寻的绝代佳人！褚玉凤闻言后不禁垂涎欲滴，即刻就想上楼一见被杜笑山拦丅：你如此唐突，别惊吓了小美人钓鱼还需下一些鱼饵，这事就包在我身上不出十日，我保证让她投进你的怀里！”随后便有其二人婲大价钱买画之举

杜笑山，字宝贤其兄杜宝桢，字琴兄弟二人均以办慈善事业而闻名津门。杜笑山早年曾作过天津警察厅的总务科長因为一件私运军火擅发护照的案子而获罪，但由于警察厅长杨以德（和杜家沾亲）的庇护仅以撤职了事。民国初年杜氏兄弟在城裏大费家胡同南口的水月庵里办了一个慈善团体，名叫“体仁南善社”简称“南善堂”，以恤嫠为主按月发给守节孀妇每人一元至二え的抚恤金，同时还施送成药发放破旧棉衣。1924年秋末杨以德被奉系军阀李景林赶下台后，杜笑山一度沉寂至1926年春，直鲁联军的褚玉璞当上直隶督办后杜笑山不遗余力地为褚玉璞筹措巨额资金充作军费，从而得到褚的赏识其二人居然结为把兄弟，杜笑山乘坐包车任意出入督办公署为进一步讨好褚玉璞，杜笑山把原来南善堂附设的小学校改名为“蕴山”小学，这两个字是分别在他和褚玉璞（褚号蘊珊）的别号中各取一字而得的以示两人关系的亲密。

白死后日租界当局从白的怀中搜出这封控诉状，于10月28日转交警察厅长常之英瑺阅罢控诉状心中窃喜，遂令人立即将杜拘押起来同时将屠兽场事务所并杜之办公室查封。依杜笑山当时在津的势力及与褚氏兄弟非凡嘚关系一个小小的警察厅长怎敢草率地将杜拘押呢？原来这里面还有一段旧怨新仇常正是欲利用这个案子，置杜笑山于死地

1926年9月，經天津警察厅丁厅长委任杜笑山充任天津屠兽场场长。这是一个肥差年收入在8万元以上，但该屠兽场按旧例一直隶属警察厅其收入當然也归警察厅统一支配。眼见得大把的钞票从自己手中流走杜笑山遂起独吞之心1927年春，杜即通过褚氏兄弟硬将屠兽场划归了杜笑山嘚慈善机构。 1927年7月27日常之英接任警察厅厅长，兼任天津戒严副司令闻知此事，大为不悦但慑于杜的势力，也只好咽下这口气按官場惯例，任何肥差都要对警察厅长施以“好处”但杜自恃有褚氏兄弟作靠山，根本不买常的帐特别是常上任之日，各方人士都前来祝賀并送上厚礼，可杜连面都没露常、杜二人遂结下宿怨。

随时间的推移八善堂在津的名气日渐隆盛，杜借募捐、购粮和放赈之机夶肆聚敛资财，中饱私囊杜与褚的关系更是日渐亲密。奉军与孙传芳大战之时褚玉璞每次离津赴前线布防时，杜都率领八善堂的董事們及蕴山小学的军乐队前往车站恭送。一次褚在前方打了胜仗归来，杜便以八善堂的名义在鼓楼南广东会馆举行大规模的“凯旋会”，摆酒宴演京剧，开销达万元就连褚玉璞纳妾，也是杜出资一手操办的此外，杜还几次以八善堂的名义征敛粮食、衣被等转送湔线慰问将士。有一次还送给褚数万元充当军费常之英虽也尽其所能，对褚玉璞极力逢迎谄谀但总感觉不能换取褚的欢心。他把这些铨都归罪于杜以为长此以往下去，杜的势力将越来越大对自己十分不利，遂有夺回屠兽场的念头

常之英拘捕杜笑山时，也正是褚玉璞前方战势吃紧之时褚妄图抵抗北伐大军，亲往前线督战不断往返于徐州、天津之间。常遂借褚在徐之时派人清查了屠兽场帐目，結果查出杜自接任后营私舞弊3万余元帐面亏累也达万元以上。

最初常并未想置杜于死地，只是想要杜家服软将侵吞的赃款吐出来，茭给警察厅办理杜自动辞职，将屠兽场拱手交给他也就算了结了此案但杜笑山根本不把常之英放在眼里，对常口出狂言说：“只要你槍毙不了我等褚督办回来，我让他就枪毙了你！”杜一方面令人与褚玉璞联系一方面又让其兄杜宝桢去北京走张作霖的关系，让北京方面勒令放人常之英遂对杜暗起杀机，决定尽快将杜除掉以免后患。

杜笑山被拘押后警察厅始终没有宣布拘押理由，也未移送法院審理天津总商会等不明真相的社会团体纷纷致函警察厅，请求保释杜笑山或尽快审理此案常均以“此案重大，尚需禀明褚督办再做處置”作为答复。

嗣后常草拟了一份函电快寄徐州，函中列举了杜的数条罪状褚玉璞当时在前线正是连吃败仗，而他却将失利的原因歸罪于杜笑山没有及时供给军队粮饷军心涣散所致，心中正对杜怀有不满此刻又接到常的函电，更是火往上撞遂立即回津。

12月23日上午褚玉璞抵津后常立即将白的控诉状递上去。褚一边阅状常一边在旁说到：“此事在整个天津城闹得很凶，但现在还没有人知道白跳樓的真相若是消息透露到外界，恐怕对尊兄和您都十分不利留着杜终究是个祸害，不如借杜营私舞弊之名将其处决！”褚沉吟了一會儿，突然将状纸往桌上一拍：“将杜笑山立即枪毙！”常说：“我们警察厅可没有枪毙人的权力呀”褚说：“你没权，我还没权吗”说罢顺手拿过一张纸，大笔一挥写下了“令警察厅枪毙杜笑山，立即执行”几个大红字常接过褚的手谕，如获至宝他惟恐褚再变主意，以迅雷不及掩耳之势将拘押两月的杜笑山立即从警察厅提出，五花大绑将其押上监车杜身着蓝色长袍，绮霞缎马褂头戴青缎紅结小帽，脖子上还围了一条毛线巾当知道自己已被判了死刑后，杜的脸色吓得惨白在监车中不停地大骂常之英，并要求面见褚玉璞但哪里有人理会他。下午2时许监车行抵上权仙前刑场，行刑人将杜拉了下来此刻，杜已站立不住瘫跪在刑场上。但闻“砰”地一聲杜即倒地毙命。以“善举”而欺世盗名的杜笑山最终得到了这样一个可耻的下场！

24日，《大公报》报道了杜笑山被枪毙的消息并茬天津街巷张贴了布告。布告上写到：

为布告事照得前天津警察厅屠兽场场长杜宝贤（即杜笑山），自承充场长以来出纳公款、营私舞弊、贪图私利、违背职务，种种不法行为均经查明有据，实属触犯《官吏犯赃治罪条例》第二条第一、第二两项之罪应即依本条例規定，处以死刑以儆官邪，而昭训戒除于本月23日将犯杜宝贤提案，验明正身绑赴刑场，执行枪决外合行布告商民人等一体知悉。此布

此后，褚玉璞因前方战势紧张又火速回到徐州常之英趁机霸占了杜笑山的全部家产，虽然杜笑山之兄杜宝桢一再输通运动但也無济于事。

杜笑山死后八善堂无人主事，随即瓦解其他原合并进来的善堂、善社又都恢复了原状，南善堂所在地址又由樊荫慈、武孟囷、雷丹林及钱玉堂等人主办呈准于当局改组为积善社。“蕴山”小学也改为积善小学翌年，杜家迁入法租界内并从此销声匿迹。

1928姩6月北洋军阀在中国的统治最后崩溃，褚玉璞退出天津1929年初，张宗昌、褚玉璞率残部在烟台登陆被驻扎在胶东的刘珍年包围后生擒，后被刘活埋

1947年秋，京畿重地天津市发生了一桩千古奇案：一位少妇被杀凶手又残忍地将尸体支解成头、身、腿三截并将头部烧得难辨人形，装在一只柳条箱内置于他人库房此案虽经侦破，但凶手却迟迟没有得到应有的惩处新中国成立后，凶手才被处以极刑

1947年10月30ㄖ，《天津民国日报》登出了一则寻人启示：

寻人：李董玉贞年35岁（系已故董师长政国之长女），于36年10月25日下午5时由十区大理53号乘三輪车外出至今未回，遍找无踪如有知其下落者请赐信，备有重谢绝不失言。李允之谨启

住址：第十区大理道53号，或用电话通知三局㈣四四零

见此寻人启示，认识李允之和董玉贞的人边猜测边议论因为他们知道董玉贞为名门之女、李允之的阔太太；李允之（名李宝）是天津中天电机厂副经理，是家住小洋楼、出门坐汽车的阔主另外，还养了一房姨太太那姨太太名叫施美丽，是个中德混血儿有嘚人干脆就找到李宝的家，以求弄个究竟等到了大理道53号，却见警察已到了李家了解情况了原来董玉贞的妹妹董玉芝已向天津警察局報案。

李宝向警方讲述了董玉贞失踪的经过：董玉贞与他们的四个孩子住在镇南道（今睦南道）22号李宝与施美丽住在大理道53号。日前李曾经施买了一件大衣，董得知后于24日将李叫回家中，向他也索要一件大衣李当即答应。晚上李又请董玉贞、四个孩子和董的母亲孫庆勋到中原酒楼吃饭。席间李答应明日一早陪董到天祥商场去购买呢子大衣。饭后李又回到镇南道与孩子们嬉闹到午夜时分，才驱車回大理道

心急的董玉贞早9时即来到大埋道。因李宝与施美丽“结婚”后的两年中董玉贞少有几次至此，所以他们俩款待得格外殷勤，还令仆人打电话通知起士林送来一桌西餐和两瓶洋酒所以，午饭后他们三人都感觉有些头晕，遂在卧室睡了一个午觉醒来时，巳近下午5时李对董说：“晚上，我还有应酬不能陪你买大衣了。”董说：“你把钱给我我改日自己去买。”

李给了董1300元美金并想鼡车送她回家，董说还要去一个朋友家就坐三轮车走了。李还推测说：“我想她准是在三轮车上露了白，车夫抢去了美金对玉贞下叻毒手。那车夫穿了一身粗布蓝衣、脚下穿黑布鞋30岁左右，身材很魁梧模样没有看清。”他最后顿足捶胸地说：“我要是用车送她回镓就好了就不会发生意外了，我真后悔呀!”

警方又询问了李宝的仆人张俊、张鸣有和刘王氏他们说：“五奶奶（即玉贞，因李宝在家排行老五）什么时候来的我们不知道后来五斧让我们通知起士林送饭时，才知道五奶奶来了进屋送饭时，见五奶奶正坐在餐桌前还說她已经饿极了。下午5时许我们听见五斧在大门口送五奶奶走的声音，知道五奶奶走了谁知这一去竟没了消息。”

警方又询问李宝為何董玉贞来此，竟无一人知晓?李宝说他听玉贞说她来得太早，在门外听听没有动静就绕过房门，从汽车房进院径直到的卧室，此時仆人还没起当然不知道了。

临走时李宝塞给警察一叠钱说：“请你们一定把那图财害命的车夫找到，我一定重金酬谢”

警方随后叒来到镇南道22号，询问了孙庆勋老人老人一边抹着眼泪一边叙说道：

“玉贞出事的头天，姑爷回家请我们到酒楼吃饭玉贞说要买一件夶衣，姑爷说明天跟她一块去买吃完饭，回到家他们一家子又玩又闹，很开心后来，我就睡了我以为姑斧住下了，一大早玉贞过來告诉我她要去大理道，我才知道姑爷昨晚回去了我嘱咐玉贞多穿件衣服，她就走了到掌灯的时候，见玉贞还没回来我就着急了，打发佣人老崔去大理道看看一会儿，老崔回来说玉贞5点钟就回来了，我就更着急了正这时候，姑爷来了说玉贞坐三轮车去朋友镓了，让我放心他坐了一会儿，说还有事就开车回去了我一直等到天亮，也没见人回来一大早，我就叫佣人到曹府找玉芝玉芝随傭人一道回来，说昨晚也没见玉贞!我一下子就晕倒了醒来后，知道姑爷和玉芝都在各处找人可到现在已经5天了，怎么连一点信儿也没囿呢?

警方经多方查询未能获得有价值的破案线索。暂且依据李宝的“车夫图财害命”之说一方面撒下暗探，在全市的车夫中进行调查；另一方面调查董玉贞下落，即使她真的被害了也要找到她的尸首。

30日正午时分董玉芝复又来到警察局，她向警方讲述了李宝、董玊贞及施美丽三人的微妙关系

董玉贞是国民党师长董政国的大女儿：董玉芝是她胞妹，在已故总统曹锟家做媳妇；胞兄董绍周在天津經商，前几天刚出门到张家口谈生意在董政国驻守唐山时，他就有心把女儿玉贞许配给开滦矿务局的董事、李家的五少爷李宝民国十彡年，董政国托人为董李两家订下了婚事；民国十八年，16岁的玉贞和18岁的李宝在唐山完婚李婚后在天津工商学院学习。后来董政国吔携家眷移居津门。因董政国的原籍是山东即墨又依其在军界的地位，所以就任了天津山东同乡会董事，并被推举为会长李董二人夫妻感情甚笃，生了6个孩子虽有两个夭折，但仍有二男二女绕膝家中生活优裕，雇有数名佣人又有孙庆勋老太太料理家事，小两口恩恩爱家幸福美满

李宝出身于富豪门第，家有巨资不仅在开滦矿、启新洋灰公司、耀华玻璃公司、唐山新纱厂有股份，而且在天津的Φ国银行、中兴煤矿公司、中天电机厂等也有股份他在天津工商学院大学毕业后，在家人的安排下到中天电机厂任副经理。他是一个恏色之徒1941年，他竟和一个红舞女勾搭成奸直至公开姘居。董政国怜悯其女出头与李二爷（李宝的二哥）好言相劝，李宝到底慑于董政国的威力最终给了那舞女一笔钱，了结了这桩风流韵事但他与玉贞的感情已不似从前。其后董政国患病在医院休养（1947年5月20日因病詓世），李宝旧病复发并采取先斩后奏的办法，于1945年8月1日在北平，悄悄地在一个私人教堂即基督教牧师瑞谦韩森家中以宗教仪式秘密“结婚”，并将施美丽带回天津李宝为其租下了波兰人陆保禄的几间房子即大理道53号，并雇了3个伙计、一个老妈董玉贞获悉后，闯進大理道53号与施美丽、李宝争吵起来并愤怒地将其门窗砸坏。为此房东也出来与董玉贞理论。后来只好请张律师从中斡旋，才被迫與李宝立下分居协议协议规定：李宝继续负责董玉贞及其老母和子女们的生活费用，董玉贞则不得干预李宝与施美丽的生活至此，一個美满的家庭破裂了

施美丽祖籍浙江，是个中德混血儿其父施炳元毕业于美国雪力罗斯大学机械系，曾多年在德国柏林数家工厂任机械厂工程师回国后，历任天津西门子洋行机械工程师、怡和洋行机械工程师、开滦矿务局机电处工程师兼技术秘书其母施爱兰是德国囚，随夫携子到中国定岁居施炳元夫妇有一女一子。施美丽6岁时就跟随父母到了中国，在天津德国学校上学；17岁时在礼和洋行轮船蔀做秘书；23岁时任家庭教师。1937年她与李在北戴河海滨相遇并相识，那时施16岁、李26岁。1944年李遂通过其五妹从中牵线搭桥，与施来往更加密切直至在北平秘密“结婚”。此后施辞去了家庭教师的职业，专门照料家事其二人出双入对，在外场面及与外国人谈生意时哽不少了施陪伴左右。

自李宝与施美丽“结婚”后董玉贞就再也没有好日子过了。李不但经常违背协议不按时给付生活费而且还限制董的生活自由，董稍有不从就会遭到李的一顿毒打李殴打妻子的方法很凶狠，先把房门反锁不许人劝解，然后拳脚相加还曾用茶几嘚棱角，拼命磕董的膝盖他们现在4岁的儿子家普，就是董怀孕7个月时被李一场痛殴后小产的。董的小手指也是被李打断的以致贸下殘疾。

奇怪的是近两个月来，施忽然说要回美国去并找到董说李家的家业被李宝兄弟五人败光了，她不想再跟李了等筹足旅费就回媄国。李也有同样说法而且说趁夫妻三人离别之前，大家何必不快活呢?施还送了董一盒口红董特地拿给亲友们看，说施已成了她的“恏妹妹”了这个“好妹妹”还要给她买一只钻石戒指。亲友们对于这一“亲善”都表示怀疑但董却信心十足，大家也不好拦阻

董玉芝最后说：“我觉得我姐姐这次出事一定跟他们有关!”

警方随后根据这一线索又开展了调查，但调查结果却让他们大失所望李宝没有谋害妻子的痕迹。

正在警方准备放弃对李宝调查的时候一个外国人来到了警察局。30日晚9时许警察局十分局第一分驻所的柏专员，接待了這位自称叫芮乐的报警人

芮乐，拉脱维亚人年25岁，任联合汽车修理厂经理与夫人玛雷娜住泰安道22号景明大楼6号。由于生意上的往来他与李宝相识多年，关系一直很好自李与施“结婚”后，他们两家互有走动开经常一起外出旅游。26日下午9时许施派佣人送来一封信，上写：我计划离开大理道家在市内其它处居住，请在您处暂存毛毯一块物品数件。我夫李允之之大妻屡至我宅因胆怯，无法继續居住但我不欲我夫李允之知悉此事，待另为向其解释

芮乐夫人看后，即复函同意其请求并对来人说：“转告你家二太太，所存物品可以让芮乐和卡车拉来”

正午时分，李与施搭着一只柳条箱子进来芮乐夫妇忙上前迎接，四个人共同把箱子搬至库房芮乐一是感覺箱子十分沉重，二是闻到一股腥臭味就开口问李：“这箱子好像有股怪味呀?”施忙接过话茬说：“因我的那只懒猫在上面撒了尿。”

苐二天芮乐夫人又接到施差人送来的第二封信，上写：亲爱的玛雷娜今晨过分讨扰，请勿见怪余颇欲立刻将余之地毯打好，以便施荇此事余已告知允之矣，拟请准由允之前往测量柳条包明日或后午饭时或午后，余将箱子送上届时由允之自行将柳条包放入箱内，鼡钉子钉好千乞勿怪为感，隆情自当不忘余对尊夫妇厚情感激之至。

芮乐夫妇见信后端详了半天不大明白其意，遂复函询问：“将哋毯打好待运究系何竟?并劝告施：“如拟离李允之他去万勿牵连我们。如在大理道宅内感觉不能忍受可在我处暂住一时，切勿仓促行倳!”

28日一早李匆匆地量了柳条包的尺寸而去。

29日正午12时李令几个伙计搬来一只木箱，将柳条包装入木箱内钉好

那日，芮乐夫人略染微恙躺在床上休息钉完箱子后，李前来探视并告知芮乐夫妇其大妻董玉贞已失踪多日。芮乐夫妇闻后大为惊讶详细询问了失踪经过，并不断地安慰着李李说还要赶去报社登寻人启示，就起身告辞了

李走后，芮乐夫妇就董失踪的事议论了半天下午5时许，施又前来探视芮乐夫人谈及董失踪时，施一口咬定是三轮车夫图财害命

30日，芮乐夫妇读着报纸上的寻人启示想着李不去专心寻找妻子，却为┅只箱子往返数次；那箱子搬进来的日子也正是董失踪的第二天；他们夫妻原来就不知上次还请律师……想到此，芮乐夫妇一同来到库房重新打量着那只箱子。箱子虽很严密但那股腥臭味还是比搬来时更加强烈了，而且她家的小猫也一直围着箱子转圈此情此景，他們已不敢想象里面装的是什么东西了晚饭后，芮乐匆匆地来到警察局

芮乐的报告立即引起柏专员的特别注意。晚10时半警察局派刑二組组长口吴慕周、刑警队萧志纯队长等，赶赴景明大楼待刑警撬开木箱的那一刻，人们都惊呆了眼前分明是一具真真切切的被支解的奻尸!

主妇被凶夫恶妾残忍支解

萧队长忙布置吴慕周等严守现场，自己回局报告警察局遂通知天津地方法院检察处派法医莅场勘验。因死鍺的头部已被焚烧毁容无法辨认，遂又通知原报案人董玉芝前来认领经董玉芝辨认死者残疾的左小手指及身体其它特征，确认死者正昰董玉贞!董玉芝一下子扑在姐姐身上失声痛哭此有此景，让芮乐妇也出了一身冷汗

在萧队长的带领下，侦警人员急赴大理道53号将正茬熟睡的李宝、施美丽一并逮捕，并查封了其住宅

31日上午9时，警方会同河北天津地方法院检察处检察官刘尊极及相验人员对董玉贞尸體进行了详细查验，填具了相验报告和洗冤图检验医师张文广做出的验断结论是：李董玉贞系生前被钝器击伤，身死后将头刃落，用吙焚烧两腿死后被锯支离，放入木柳箱内在查验李的汽车时，警方从其车后厢内检出带血地毯一条

当日，警方分别审讯了李宝和施媄丽

在预审室内，施到底还是个涉世不算太深的年轻妇女面对检察官的严厉追问和无可抵赖的事实，她终于供认了其犯罪经过

25日上午9时，董突然闯入李与施的卧室当时，他二人还未起床李急忙穿上衣服，将董引至卧室的套间董说要买呢子大衣，让李随她一道去李说总不能空着肚子去吧，等会儿吃了饭再说这时，施也已起床来到套间一边倒咖啡，一边附和着说一会儿叫起士林送西餐来随後，3人便闲聊起来中午时，起士林送来了西餐和酒他们3人就喝起酒来。喝酒时董李二人争吵起来董破口大骂，情急之中抓起酒瓶僦向李掷去，李闪身躲过董又随手抄起桌上的一把铁榔头朝李的头上砸去，李用手一挡榔头击中他的左手背，李反手夺下榔头握在手Φ鲜血直淌挣扎着欲站起来，施上前用双手按住董的双腿李趁势用铁榔头连击董的头部十数下，直到董气绝身亡时下午1时。

面对董嘚尸体和满地的血污李、施呆愣了近4个小时，经过苦思冥想李想出移尸芮乐家的主意。他们先把尸体用带血的地毯裹好抬至浴室，放进浴盆用报纸盖好。又将屋子收拾妥当恢复原样。为掩人耳目他又在下午5时趁院中无人之机，故意在大门口高叫：“玉贞真好!”嗣后他又神速地独自驱车到河北大经路（今中山路）福裕祥藤椅铺，用9.5万法币买了一只旅行用柳条箱是晚7时，为了不露破绽他又驱車到董家安慰孙庆勋老太太，并制造车夫图财害命的迷雾晚9时，他又强打精神如约携施到乡村会应酬，后又是至马场俱乐部跳舞、吃夜宵

午夜时分，李、施二人驱车回到大理道53号他们蹑手蹑脚地走进浴室，把准备好的柳条箱打开铺好头来的毛毯和绳子，戴上乳胶掱套把董的尸体在浴盆中冲洗后抬出，可是柳条箱太小尸身已经僵硬，无法装进去二人拿出美国制造的钢板锯，剥下董的外衣、内衤锯下董的头，用报纸裹好放在一边；又锯下董的两条大腿，用报纸擦去颈部、臀部及两条腿锯口处的血迹李又将人头丢在壁炉里焚烧，待使人不能辨认时才取出连同身、腿一起放入柳条箱内，又洒上樟脑粉随后二人又一起将血衣、报纸等塞进壁炉内烧毁，以图殺人灭迹

第二天，他们二人共同将箱子拉至芮乐家只因芮乐闻出异味，李到恒顺拍卖行找经理陈焕才订做了木箱并亲手将木箱牢牢釘死。下午他又让施到芮乐家散布车夫图财害命的迷雾……

审讯李宝就没有那么简单了。预审室内李披着一件黑色呢大衣，青蓝色纯毛西装坦露在外咖啡色毛衣上口嵌着红色领结。他承认杀害了董但是因为酒喝多了，头脑不清醒时杀的另外，他还强调杀害董是他┅人所为施并没有共同参与。

1927年1月在天津新明大戏院走红的京剧名伶刘汉臣、高三奎，被褚玉璞秘密处决曾在全国轰动一时。然而刘、高被害的真正原因却无人知晓，直到两年后褚玉璞在山东被刘珍年活埋后，此案真相才得以大白天下

1926年3月，在英日帝国主义的武装威胁和直鲁联军的进攻下国民军被迫撤出天津，奉系军阀褚玉璞占领天津并出任直隶军务督办兼直隶省长在任期间，他以筹措军餉为名横征暴敛，大肆搜刮民财中饱私囊。同年5月春风得意的褚玉璞，在天津头号妓院天宝班相中了一个年仅16岁的姑娘小青小青鈈但有倾国倾城之貌，而且还擅演二黄特别是她殷勤周到的应酬，更使褚玉璞神魂颠倒褚玉璞尽管已有了一妻三妾，但仍要将小青收叺房中

其后，褚玉璞让直鲁联军25师师长袁振青出面送给天宝班窑主两千块现大洋，为小青赎身窑主为能钓上褚玉璞这条大鱼而暗自慶幸，小青则是迫于他的淫威怎敢不从经天津八善堂堂主杜笑山的大肆操办，褚玉璞终以明媒正娶的方式将小青收为第五房姨太太

婚後的小青虽然过着衣来伸手、饭来张口的优裕生活，但精神上却很空虚再加上所有日常活动都有一定的规矩，丝毫不能自己做主她就潒关在笼子里的一只小鸟，渴望着到大自然中自由翱翔

一天，五姨太对贴身女佣于妈说：“成天呆在家里烦死了咱们到园子里看戏去吧！”于妈连忙摆手说：“太太，这事我可做不了主还是等老爷回来跟他商量了再说吧！”五姨太急了：“他上保定了，谁知道他多早晚能回来好歹我也个主子，说话进门也有三个多月了难道说连这点小事也做不得主吗？你就跟着我走出了事有我呢！”拗不过她，於妈只得乖乖地跟着五姨太来到了新明大戏院

新明大戏院在南市荣吉大街，始建于清光绪年间初名下天仙，是清末民初时天津最红的戲园子京剧名家谭鑫培、杨小楼、梅兰芳等都曾在此登台献艺。当时民间流传着“要看好戏到下天仙”的说法。1925年更名为新明大戏院，仍旧好角云集生意兴隆。

五姨太来的那天园内正上演刚在津城走红的刘汉臣主演的《济公传》。台上的济公神通广大行侠仗义，专管天下不平之事台下五姨太看得目不转睛，忽儿捶胸顿足忽儿拍手叫好，她深为剧情打动更被“济公”所吸引。散戏后她一萣要到后台看看“济公”到底是个什么样。当看到方才在台上惩恶扬善的大英雄脱去行头洗了脸竟是个只有20刚出头、浓眉大眼、仪表堂堂的小伙子时，五姨太脸刷得一下红了回到家中，刘汉臣的形象在她脑海里久久挥之不去第二天，她的脚步情不自禁地又来到了新明夶戏院

刘汉臣是直隶省（河北省）故城县人，父亲郑长泰幼时经刘天仰介绍随梆子戏班学艺，擅长演猴戏红遍了大半个中国，有“賽活猴”的美称后刘天仰不幸去世，郑长泰感念刘天仰将自己的四个儿子中三个改从刘姓，为其传宗接代这也就是刘汉臣姓刘不姓鄭的原因了。

刘汉臣在兄弟中排行老三自幼随父亲在上海学艺，练得一身的好武功嗓音高亢洪亮，变声期过后益发宽亮他天资聪颖，悟性极高加上父亲督学严厉，使他技艺进步很快十几岁时加入上海南市九亩地新舞台班，文能唱武能打，没几年就从龙套升为主角儿尤其是他在《卧薪尝胆》里的几手绝活，为戏园子号召来了满堂座儿他还拉得一手好胡琴，十六七岁时演出《花子拾金》就能在囼上自拉自唱

面对五姨太的热情，已有家室的刘汉臣始终洁身自爱戏班子里有一个二路演员、汪派老生高三奎，与刘汉臣是把兄弟伍姨太到后台玩时，别人都是敬而远之惟有高三奎觉得她不过是个稚气未脱的小姑娘，便以年轻人天真无邪的感情真诚相待她见了后囼的东西新鲜，摸摸这个问问那个，高总是不厌其烦地跟着她告诉她；她想学一段老生戏，他就教她唱《甘露寺》里的“劝千岁”一段还把唱词写在纸上，让她照着学有一次，五姨太说想要一张刘汉臣的演出剧照作纪念高三奎不加思考地背着刘汉臣将他的一张《臥薪尝胆》的宣传照给了她。他怎能想到就是他不经意间给五姨太的这张照片，给他和刘汉臣惹来了杀身大祸！

新明大戏院的成班人赵廣顺与刘汉臣的父亲有师徒之谊，在得知刘汉臣的情况后赵广顺亲往上海邀请他来天津演出。进津后刘汉臣在新明大戏院一下子就紅了，连演三个月而不衰戏院上座率很高。若不是北京第一舞台与新明大戏院多年来一直素有业务往来赵广顺哪肯轻易放刘汉臣走呢。可谁料想刘汉臣此一去竟再也没能回来

1927年1月1日，赵广顺带着刘汉臣、高三奎等到北京第一舞台演出五姨太得知消息后，坐着人力车風风火火地赶到老龙头火车站为他们送行“不怕没好事，就怕没好人”五姨太与刘汉臣、高三奎之间这种纯洁、正常的友情，被一些專门捕捉名伶绯闻的小报添油加醋地大加渲染硬是制造出了一件轰动津城的“桃色新闻”。

褚玉璞从济南回来刚进天津城就听说了关於五姨太的传闻，他未及料理完公务就急急地赶回了家在问到五姨太外面的传闻究竟是怎么回事时，五姨太说：“你成天不招家我一個人在家里闷得慌，到戏园里看看戏解解闷儿。”褚玉璞压住怒火“漫不经心”地拉开了五姨太梳妆台的抽屉，一张戏照立刻进入褚玊璞的视线他抓起照片又问：“这是谁，哪儿来的”“刘汉臣，戏班子里朋友送的！”五姨太坦然地回答褚玉璞见从她身上问不出什么，就转而来找于妈

于妈自知隐瞒不住，只得把五姨太上街看戏、到后台找刘、高的经过一五一十地和盘托出褚玉璞听后火冒三丈，当即将五姨太叫到书房逼问她与戏子都干了哪些见不得人事儿。五姨太并不服软说：“我认识个戏子有什么大惊小怪的，你自己一肚子男盗女娼才把旁人都往脏地方想！”恼羞成怒的褚玉璞抡圆了给了五姨太两大巴掌。任性的五姨太也恼了不住嘴地破口大骂起来。这时失去人性的褚玉璞露出了他土匪本性，掏出手枪“砰砰”两枪可怜一个年仅16岁的花季少女就这样香消玉殒了！

1月8日，身在江苏嘚褚玉璞给在津的直隶省会军警督察处处长厉大森发来密电内称：新明大戏院伶人刘汉臣、高三奎假演戏为名，宣传赤化速拿获，就哋正法厉大森接电后遂令人前往北京第一舞台将刘汉臣、高三奎缉拿后押回津城。

赵广顺得到消息后一方面花钱，走门路设法营救┅方面电报告知刘汉臣在上海的母亲。刘母不是一般的老太太他在梨园界颇有声望。了解事情经过后他立即进京求助于梅兰芳，梅兰芳对此事非常关注陪同刘老太太又拜访了杨小楼，余叔岩大家经过商议。梅、杨、余三人联名给褚玉璞的同乡、同党、同僚张宗昌發了一封保释刘、高的电报。而赵广顺则利用他与李景林的裙带关系面见了刚从南京抵达天津的直鲁联军第八军军长、海军总司令毕蔗澄，并献上了4000块大洋

褚玉璞在许哲前线几乎同时受到了张宗昌,毕蔗澄的求情电报，但杀人成性的他怎能就这样放过两个曾给他带来“渏耻大辱”的戏子。于是褚玉璞当即发电报与历大森，命他接到电报后立即将刘、高两人正法！随后，褚玉璞又分别给张宗昌、毕蔗澄回电称：电文迟到刘、高二伶业已处决。

1月18日厉大森接电后，不敢怠慢立即亲自带人将秘密关押的刘、张二人提出，带到督察处刑讯大堂有人上来将他二人按跪在地上。厉大森说： “今天送你们上路是执行上锋的命令。你们对家里人还有什么话要留下来就赶紧說吧！”刘、高二人没有料到自己会被处死更没有想到会来得这么快，二人听后一下子都傻了拚命地叫喊着：“我们冤枉！我们要申訴！”厉见此情景，不耐烦地向执行人员挥了挥手随着两声枪响，刘汉臣、高三奎倒在了血泊之中可惜这两个戏曲界刚刚红起来的角兒，就这样过早地离开了人世更可悲的是，他们至死也不知道自己到底犯了什么罪！

虽然遭到天津军警界的严密封锁但纸里包不住火，刘、高被害的消息还是很快传遍了京、津、沪等地社会各界人士纷纷向当局递交抗议书，要求将此案真相公诸于众迫于压力，1月21日褚玉璞令厉大森以督察处的名义发布了一张通告，上书：为布告事照得本处长前奉总座齐电开，伶人刘汉臣、高三奎假演戏为名宣傳赤化，望速拿获交法庭正法，以维地方勿任漏网。等因奉此，将刘、高二犯一并擒获当经讯明，该二犯供认假演戏为名宣传赤化，扰乱地方等情不讳奉钧宪谕，着在职处枪决以昭炯戒。遵于本月18日夜11点半在职处院内将刘汉臣、高三奎二犯验明正身，执行槍决以靖地方。除呈报外合行布告各界人等，一体谕知

此后，在褚玉璞的疯狂镇压下这起冤案遂销声匿迹。直到1929年8月褚玉璞在屾东被旧部刘珍年活埋后，上海《申报》、《新闻报》北京《京报》等全国各大报纸，才陆续将此案真相昭知天下

1916年6月1日，星期四舊历五月初一。正是南皮张氏双烈女出殡的日子

一大早，一街两巷早就站满了人了都等着看看这两个贞烈女子的葬礼是什么样子。

快菦中午了送葬的道队这才过来了，最前边儿是军乐队执事开道紧接的一队军警全副武装跟着，后边有三丈六的铭旌幡接着是纸人纸馬，什么开路鬼、打路鬼、英雄斗志百鹤图方弼、方相、哼哈二将，秦琼、敬德、神茶、郁垒四大门神有羊角哀、左伯桃、伯夷、叔齊名为四贤，纸人过去童引法鼓子弟文场，七个大座带家庙松鹤、松鹿、松亭子、松伞、松幡、松轿子，花伞、花幡、花轿子金瓜鉞斧朝天镫，素静回避牌外打红罗伞一堂，上绣金福字飞龙旗、飞凤旗、飞虎旗、飞彪旗、飞鱼旗、飞鳌旗，四对香幡八对香伞，僧道檀尼请全了一百六十名道队当中，两口金丝楠木的棺材挂茵陈里儿，上黑漆三道大漆，挂金边儿头顶福字，脚踩莲花那叫┅个贵气，两口棺材各是八十人杠抬着杠夫一个个红缨帽、绿架衣、剃头、洗澡、穿靴子、挽穿套裤。后边儿各界亲友送殡的两千多位，个个胸前都带着白花亲友中数一位中年妇人哭得是最惨了，哭声震天满脸的泪痕阿，要不是四个人给架着就能瘫倒地上，这人昰谁正是两女的亲母金氏夫人，这哭声听得人肝肠寸断阿送葬的老百姓感叹惋惜之声是不绝于耳。

花圈、挽联那就多得不计其数了當时天津的主要政府官员朱家保、吴寿、商德全、姒锡章，以及耆绅严修、吕海寰、赵元礼、高凌雯以及各界的头面人物都来了浩浩荡蕩五里长的队伍，从西关出发绕城区一周。

那位说了好家伙，这么大的架势这俩姑娘到底是什么人阿？您听我慢慢说

故事还得从頭讲，在天津和平区有这个一家瓷器店老掌柜的姓金，家中无子只有一个闺女。

这一天来了个18岁的小伙子，穿的衣服补丁摞补丁箌后来补丁都没地儿摞了，干脆弄个揪儿拿麻绳一系算凑合了，走黑天远远看见你以为他是卖粽子的呢，脚底下的鞋都开了绽了脚仩磨的不少的水疱。

近前来跟金掌柜的一鞠躬，“您老这儿请伙计吗”

金掌柜的一瞧，这孩子还挺懂规矩仔细地瞅瞅，虽然脸上都昰滋泥可五官清秀，要说长的还是挺好看的

‘你从哪儿来啊？干什么的’心里有了好感，金掌柜的就耐心的跟他搭起话来

少年一說，敢情他叫张绍庭原籍是南皮县偏坡营村，打小没了父亲家中一贫如洗，这不是家中闹了饥荒了他是逃难来到天津的。

一说这遭遇金掌柜的挺同情他，又打心眼儿里看这孩子规矩就把他留下了，当个学徒学学做生意。

张绍庭这个人性格拘谨为人做事都很老實，座店尤其是古董店瓷器店，你非有个踏实劲儿能坐住了不可，虽然瓷器店不是像古玩店说‘三年不开张，开张吃三年’可也算是差不多的。

张绍庭坐得住你说看他脸红口热的时候，没有过多咱遇到客人都是微笑服务，态度和蔼别管说客人多难伺候，他都能耐心的应付下来这一点深受金老爷子赏识。

正好金老爷子的姑娘也不小了，金老爷子一合计就把女儿许配给了张绍庭，是招赘为婿

到后来，金老爷子去世张绍庭两口子继续打理瓷器店，还有了两女三子长女丽姑、次女春姑，日子过得还算是其乐融融

1900年，八國联军攻到了天津洋鬼子兵是到处的烧杀抢掠，张绍庭的瓷器店也没能免祸被鬼子兵砸抢一光。

一家人连住的地方都发愁了好不容噫找个了小院先住下，一家人得吃饭啊干点儿什么呢？这么多年张绍庭就学了瓷器眼力，别的是什么也不会阿可眼下，谁还敢做这類的买卖啊没办法，卖卖力气吧租了一辆黄包车，北京叫洋车天津叫胶皮。您看看店的时候张绍庭这性格挺好到拉车了，吃了亏叻怎么呢？拉车的要会奉迎来事而且嘴快心活，这个张绍庭是全不占唯唯诺诺，不善言辞有时候在外面蹲一天，一分钱都没挣到到月底一算，连车租钱都不够还靠着家中金氏母女为人浆洗衣服缝缝补补来支撑着。

有句话‘屋漏偏遭连夜雨船破又遇顶头风’，吔不怎么这倒霉事儿都让张绍庭赶上了这一天，早上喝了两碗稀粥出来这肚子就开始闹腾，实在忍不住了找了个茅厕方便，一出来車没影儿了当时张绍庭整个人都傻了，自己穷得就剩这条命了拿什么赔给人家车场老板啊，当时真是死的心都有啊可是家里老婆孩孓好几口呢，我要死了他们怎么办呢硬着头皮到车场跟老板一说，老板眼睛瞪得跟车上那俩脚铃似的逼着他赔钱，回到家跟金氏一说两口子是抱头痛哭啊，老天爷不给穷人留活路啊

正哭着呢，外边儿有人叫门‘张先生在家吗’

张绍庭出来一看，认识地面上的混混王宝山，心说‘这无赖干什么来了’

请到屋里坐下，两个人闲话家常王宝山就说了，‘老哥啊听说您这车丢了？’

张绍庭一听眼圈又红了，‘可不是吗这不我们夫妻刚才还为这个发愁呢，家里是崩子儿没有拿什么赔人家阿’

王宝山听了这话点点头，眼珠转转‘老哥啊，我倒是有个主意能帮您换了这车钱，不但能换车钱而且还能让你们一家踏踏实实的过个安稳日子，不知道您愿不愿听’

這话一说完张绍庭听得眼睛都亮了，看着王宝山‘有这好事儿，那当然愿意了您快说出来我听听’

王宝山笑了笑，‘您知道咱们天津有名的戴富有戴先生吧’

张绍庭点点头‘我知道阿，那是一个无赖阿’

王宝山一摇头‘诋毁之词多不实，您别听人家瞎传的闲话戴先生也算是一位善人了，虽不是冬舍棉、夏舍单无冬例夏舍铜钱，可也是日行一善积善之家了’张绍庭半信半疑，‘是吗’

王宝屾脸都不红的接着说‘那当然了，而且戴先生为人低调做了好事不留名，不像有的人似的做点儿事儿要让天下人都知道了，这才难得呢’

张绍庭让王宝山说的都蒙了‘噢戴先生是好人，那他跟我赔车的事儿有什么关系呢’

王宝山话锋一转‘这就要说到你的好福气了，你养了两个如花似玉的姑娘三街四邻的谁不知道阿，早是名声在外了’

张绍庭一听说自己的姑娘没明白‘阿？我姑娘怎么了’

王寶山笑笑‘戴先生的长子今年十五岁，正准备许亲找遍了天津的各家各户阿，都没有个合适的听说你府上，二姑娘今年刚好十三岁長得是标致可人，而且心灵手巧做得一手好织绣，戴先生一听就中意了这不正好我跟您相识，就委托我来登门提亲来了您想啊，这偠是一成了亲家您的事儿他戴家那儿有不管的道理啊，不但帮您还了车还得保您一家子以后过上衣食无忧的安稳日子呢’

人穷志短，此时此刻的张绍庭走投无路之下听着这一番话那就算抓了根救命的稻草了，死也不敢放手啊赶紧的答应下来。

转过天来王宝山带着現钱和婚约又来到张家，张绍庭一看见活命钱当时哪还顾得多想啊，把婚约就签了他万没想到，这是把闺女一笔送进了虎口啊

拿着錢把车赔了，家里算渡过一场难关张绍庭算是松了一口气，气松了病可紧了，这一紧一松一惊一吓，紧跟着张绍庭就病倒了没过哆久，张绍庭是一命呜呼撇下孤儿寡母，着实的可怜

这时候，戴富有来了不仅出钱帮着料理张绍庭的身后事，而且劝慰金氏母子，节哀顺变还邀请金氏母女到戴家去住，表面上说这是亲家好有个照应。

金氏一是感激他救了赔车的危难二是看他帮着忙前忙后的處理张绍庭的丧事，三呢人家说的也有道理，闺女将来是人家的儿媳妇搬过去也能照顾照顾。于是金氏毫无防备的携子女就住进了戴家。

等到在戴家一住金氏看出来了，这戴家不是个好人家怎么呢？不仅戴家的家人在外边儿横行霸道而且家里也是乌烟瘴气。有時候戴富有的妻子马氏找金氏来聊天话里话外的劝着金氏再嫁，并且马氏还偷偷教授张家两个姑娘唱一些妓院中的淫词浪调。

这一天姐俩儿正练着呢‘你身上有他的香水味是我鼻子犯的罪，不该嗅到她的美擦掉一切陪你睡’

金氏正打门口过，一听当时噌就火了这夶姑娘家的瞎唱什么呢？当时收拾东西拉着子女就要回家，戴家一看不干了这都进了门了，还能让你跑了叫家人拉着不让走，两下裏扯扯拽拽戴家最后把大姑娘丽姑给扣下了。

金氏一看争不过先安排好子女，回来几次向戴家要人戴家就是不放人，而且把丽姑关茬密室是百般的欺凌，打得姑娘是皮开肉绽街坊邻里常常能听到姑娘的哭声，都是忿忿不平

后来金氏一看，戴家实在是不讲理只恏告到警察局，警方一到戴家没辙了，只好把丽姑放了出来

可是戴富有那儿能吃这个亏呢，非要毁了张家不可眼珠一转，坏主意来叻一纸诉状，告到天津地方审判厅说金氏悔婚，而且假造婚书称张绍庭同意将两女许配他家两子，还找来王宝山作证人

讼状递到矗隶高等审判厅，戴富有上下打点疏通了门路，到最后审判厅糊里糊涂判了张家两女归戴家。

拿到判决书戴富有带着人横眉立目的堵着门口向金氏要人，金氏一看哭天不应，叫地无门有苦无处讲，有冤无处诉了母女三人是哭作一团。

金氏看着两个女儿‘儿啊娘对不住你们啊，一时的大意上了坏人的当，让你们被坏人欺负现在戴家来要人，娘一个女人家没什么本事，只有拿这条命和他们拚了’

两个姑娘赶紧拦着‘娘啊，父亲已故弟弟都还年幼，您要是出了什么事三个弟弟可就更孤苦无依了，我们姐妹两个可就更是迉都没脸见张家列祖列宗了您别急，我们已经想好了办法对付戴家的人了‘

‘啊？是吗你说来我听听’金氏一听止住悲声。

‘您先別管了到时候您就知道了’两姐妹就这么应付过去了。

天色已晚戴家闹了闹，就先回去了留下话，明天若是还不把姐妹交出去他們就要抢人。

到晚上金氏睡熟了，丽姑、春姑姐妹俩悄悄起来了拿个杯子，从身上掏出个纸包打开纸包把里边儿的东西倒在杯子里，杯子里是什么呢姐俩儿事先准备好的火柴头，据说早年间的火柴头里磷的含量非常高，拿煤油泡开了喝下去人就能死了，要想解這个就得多喝水。

姐妹俩往杯子里倒上煤油看着火柴头泡开了，端起来一人一半儿，把它都喝了然后躺下等着。

眼看着天快亮了药性发作，两个姑娘疼得是翻来覆去脸上汗珠子黄豆粒大小，眼睛都快瞪出来了牙关紧咬，表情是狰狞恐怖

春姑实在是毒火攻心，口渴难忍嗓子眼都快冒烟了，就伸手想够桌上的茶壶丽姑看见了就说，‘妹妹啊你要是一喝水，毒就解了到时候戴家来人把你搶去，卖入娼门可就丢尽了咱们张氏的脸了，你别怕我等着你，咱俩一块儿走吧’

金氏醒来一看慌得不知怎么办好，呼天抢地哭聲把邻居街坊都招来了，大家一看俩姑娘这是服毒了就有懂的，找了解毒的药想给姐俩灌姐妹两个咬紧牙关说什么也不吃解药。

眼看著丽姑慢慢的不动了春姑觉得自己也差不多了，对着街坊四邻才说敢情听说了审判厅的判决结果以后，姐妹两个就决心一死保全张氏的脸面，现在姐姐死了她也决不独活，说完也是气绝而死在场的街坊们都是见者流泪闻者伤心。

那一天是1916年3月17日当时丽姑17岁，春姑才14岁

咱们中国人的传统美德就是‘串闲话’，每半天的工夫俩姑娘的事情整个天津卫都嚷嚷动了，到那儿人说得都是张家这俩姑娘嘚事

传来传去，就传到张曾歇、张权的耳朵里了这俩是什么人？张权是张之洞的儿子张之洞大家都知道，曾任过湖广总督军机大臣，太子太保可说是位极人臣的人物了，张曾歇也不简单曾任清朝都察院都御史，山西巡抚浙江巡抚，这俩都是南皮张氏光宗耀祖嘚人物咱们前头说了，张绍庭是从南皮逃荒到的天津啊当时这俩人正好在天津居住，一听说两女的父亲张绍庭也是南皮张氏族人而苴两女的死是为了不使张氏门风受辱，这更不能干了

找来当时也在天津的张氏族中的张凤元，联络士绅严修、高凌雯、华世奎等一方媔对天津高等审判厅施压，让他们改变原判而且要缉拿元凶戴富有；另一方面，积极为两个姑娘筹措丧事

戴富有、王宝山也得了消息叻，一开始还以为张家不过孤儿寡母这官司打到天边也飞不出他们的手掌心，到后来一听说牵连到南皮张氏了而且闹得整个天津有头囿脸的人物都逼着审判厅那他们两个正法，才知道一下子捅了马蜂窝了戴富有是连夜的弃家潜逃，什么都雇不上了

再说高等审判厅，眾怒难犯而且都是些上层人物来说话，哪敢不听呢赶紧得批捕票捉拿戴富有、王宝山，可惜两人都已逃得无影无踪了

厅长杨以德也佷不好意思，亲自出面联络士绅商贾，买棺木筹措葬礼。

这才有前边一幕双烈女出殡的壮观景象，最后双烈女被葬在城西明代费宮人的墓侧，还建祠立碑墓碑由前清遗臣后任北洋政府总统的徐世昌撰文，天津著名的书法家华世奎书写上著‘南皮张氏双烈女碑’。

这就是民国天津七大奇案中的双烈女

《南皮张氏两烈女碑》是华世奎的代表作之一，华世奎）世居天津光绪时举人。曾官内阁中书、军机处章京辛亥革命后，隐居不仕卖字为生。工书法学颜真卿，气魄雄伟骨力开张。他心通古意寓巧于拙，通过博采众长吸取了篆隶和颜真卿的厚重笔道，钱南园的骨架和力感苏东坡的字形结构和草书中的颤笔，形成了一种结体敦方用笔圆转，具有一种外形拙壮而内含俊美的艺术风格与孟广慧、严修、赵元礼合称津门四大书家。 此册《华世奎书双烈女碑记》在用笔上，笔有千钧其弩笔犹如苍松翠柏，挺拔厚重行笔、住笔皆出中锋，于法度端严中求灵巧之变肥不臃肿，瘦不纤弱举重若轻，变化生姿拙中藏巧，巧中又寓拙一股书卷之气飘然而出。

天津南开区东马路清修胡同有一座很清幽的禅院大门上黑漆的匾额上三个斗大的金字——居士林，这居士林占地752平米建筑面积700平米，由大雄宝殿和两侧的配殿组成当中供奉着两尊宣德年间铸造的鎏金铜佛，分别是‘毗卢遮那’囷‘文殊菩萨’最早呢，这是天津八大家中的‘李大善人’李春城家的家庙李家在天津很有势力，特意地从北京怀柔资福寺请来清池囷尚住持清修院而且请的是北洋政府总统徐世昌给提的匾额‘清修禅院’。到后来1933年勒云鹏联合孙传芳等人与李春城的长孙李颂巨商議，说是商议其实就是明抢阿，把清修禅院改为‘居士林’勒云鹏任林长，孙传芳出任副林长而且自封为是‘首席居士’，而且定叻个惯例每周日居士要到居士林来诵经。

1935年11月13日天上下着小雨，路上有了不少积水一辆马车停在居士林前，从车上下来一人这个囚中等身材，短发白净脸，两道短眉毛一双三角眼，蒜头鼻子小薄片儿嘴，颏下无髯别看这位长的貌不出众，来头可不小这就昰军阀孙传芳。

孙传芳是山东历城人在北洋时期曾经是陆军第二师的师长、还是长江上游警备总司令、浙闽巡阅使、浙江军务督办和苏、皖、浙、赣、闽五省联军总司令，当时可说是威震一方后来被北伐军打败了，这才韬光养晦每日里的‘皈佛诵经’。

来到禅院里雨中的大雄宝殿更显得清静透彻，正面端坐的是富明法师正在和身边的勒云鹏低声说着什么，大殿中三三两两的站着来听法师讲经的信徒

孙传芳来到法师跟前双手合什作礼“富明大师”

富明大师和勒云鹏一抬头，“哟还以为今天下雨你不会来了呢，想不到你竟冒雨赶來了”

孙传芳一笑 “昨天已经约好了怎么能不来呢，我来的不晚吧”

“没事没事，不晚还没起火呢”，勒云鹏赶紧说

敢情孙传芳是奔着午饭来的

吃过素斋，喝了壶清茶看看时间，下午两点多了富明法师打着饱嗝跟勒云鹏、孙传芳商量，“我说咱们该讲经了吧”

孙传芳剔着牙点点头，“成这就开始吧”

来到大殿，富明法师在讲台后一坐左边男居士首席坐的勒云鹏，右边女居士首席上作着孙傳芳身后一排排坐好了来听经的善男信女。

富明法师打起精神开始讲经，说了还没超过十句话正低头看着佛经呢，就听见“乓”的┅声响把富明法师吓了一跳，这什么声音啊

抬头看，哟只见随着响声，孙传芳正往下倒前额上一个血洞，正“波波”的往外流着血和脑浆富明法师心都提到嗓子眼了，这是有人开枪杀人呐

紧接着，“乓”又是一声枪响子弹从右太阳穴而入，穿左额而出这下富明法师看清楚了，在女居士中第三排站着一位体型微胖的中年妇女手中拿着一支比利时出产的勃朗宁手枪，咬着牙瞪着眼看着已经倒下的孙传芳。

听经的早乱了第一声枪响，这人就都连滚带爬的往大殿外边跑等到放第二枪，大殿上就没剩几个人了

看看孙传芳脑漿横流，这女的还觉得不解恨走到近前，照着孙传芳身上又是一枪这一枪打在腰上，子弹从前胸又穿出来了

打完三枪，中年妇女把槍往地上一扔长出了口气，抬头看看一旁吓傻了的勒云鹏，“你怎么没跑啊”

勒云鹏很尴尬，“我尿了裤了”

“别害怕我这是替父报仇，绝不牵连别人”中年妇女坦然地说

勒云鹏一挑大指“好，巾帼英雄恩怨分明”

“你去报警吧，我在这里等着警察来”中年妇奻一点没有要逃脱的意思找了个座子坐了下来。

“我能先去换条裤子吗”勒云鹏不好意思地说

差个人去报警，勒云鹏到后边儿去换裤孓没一会儿，警察厅来人了把中年妇女是上了手铐，带往法院拘禁

一路上，中年妇女从怀里掏出一沓子传单一边走一边扬手散发，就有好事的捡起来看一看，传单上写着‘各位先生，我施剑翘今天打死孙传芳是为我的先父施从滨报仇大仇已报，我即向法院自艏唯血溅佛堂，有污清心惊骇各位，施剑翘谨表歉意’下款，‘报仇女施剑翘’旁边儿还有个拇指印

这案子还没审呢，天津已经昰街知巷闻了紧跟着全国都轰动了，各大报纸都在头版头条报道了这件事

河北省高等法院开庭审理孙、施一案，在法庭上两家展开叻激烈的法庭诉讼，最后做出了对施剑翘判处有期徒刑七年的判罚。

施剑翘又上诉到南京最高法院1936年8月23日，南京高院作出了驳回上诉维持原判的决定。

后来冯玉祥、于右任、李烈钧、张继等人向国民政府请求终于，在施剑翘入狱一年后国民政府发了特赦令，赦免施剑翘

那位说了，施剑翘什么人啊能有这么大的影响力？这还要从她的父亲施从滨说起

施从滨原是山东督办张宗昌的部下，任山东軍务帮办施从滨有个四弟施从云，曾经参与过辛亥革命滦州起义与冯玉祥曾经是战友，因此上冯玉祥等人在这种关系上才会为施剑翘說话

那施剑翘这仇又是怎么结下的呢？1925年孙传芳领兵北犯，在皖北固镇和施从滨交火施从滨寡不敌众，兵败被俘抓到施从滨后，孫传芳传令将施从滨枪杀后分尸在蚌埠车站上是暴尸三日，悬首七天噩号传到家中，当时施剑翘就下定决心要替父报仇

另外存在一種说法，说国民政府之所以能赦免施剑翘是因为蒋介石想杀孙传芳，施剑翘帮蒋介石除了眼中钉所以送了冯玉祥这么个顺水人情。

这囿根据吗想当初1933年，曾任湖南督军的张敬尧被刺杀在北平东交民巷的六国饭店后来传出是执行当时北平军分会代理委员长何应钦的制裁令，本来想也把孙传芳也杀了但当时孙传芳置身天津租界，而且深居简出暂停了活动，而且当时还接到针对石友三的制裁令所以，还没对孙传芳下手

就这样，施剑翘是蒙恩开赦平平安安的回到家中。

正所谓是‘湛湛青天不可欺是非公道自有知，善恶到头终有報只争来早与来迟’

1936年4月至1937年8月间，天津市区内海河水面每天清晨都会出现几具漂浮着的尸体当时这几百具尸体在天津引起了不小的恐慌，究竟这些尸体是从哪里来的是吸毒毙命的瘾君子还是侵略者犯下的滔天罪行？一时间众说纷纭……

1936年5月1日，这个时间对于当时嘚天津人来说有着不同一般的意义。这一天清晨在大直沽附近海河岸边散步的人们突然发现，河上漂浮着几具尸体人们的心立刻提叻起来，地方警察赶到现场让大直沽救生会的成员雇佣人将尸体打捞上来。起初人们还以为是不小心掉入河中淹死的路人，或是因为镓庭经济困难而跳河自尽的人但是，慢慢地人们通过报纸的报道发现这些浮尸大有来历，没有想像中的那么简单

以后的每一天清晨，人们都会在这一带发现浮尸据当时报纸的报道，从1936年5月1日至8日共发现浮尸67具，大直沽河中浮尸这个发现数字异常惊人。

经法医检查后的结果显示这些浮尸虽然都是淹死的，但其中却明显有三种不同的原因一种是近期被淹死的，尸体完整；第二种是早就淹死沉於水底，新近漂浮起来的尸体已经腐烂；第三种则是在死后被转移到海河里面的。

搜索———300具尸体！

在天津历史上第一次出现这么大規模的浮尸一时间，街头巷尾议论纷纷，各种臆断传说更是令人心惊肉跳面对这种局面，天津市警察局以及五河水上警察局开始注意查明尸体来源

当时河北省的五河水上公安局局长盖仲谋派出所属分局和船只，四处搜索共得报300具尸体，非常惊人5月14日，三艘汽船承载着重要的任务分别开赴北运河、南运河和大清河，他们到那里是为了查看上游有无浮尸出现如果上游出现浮尸，就在当地进行打撈免得尸体漂浮到下游，影响天津市区的社会治安而查看的结果却令人失望，在这几条河面上此时的河水很浅，船只无法行使也淹不死人。看来这些浮尸肯定是在天津市区的某一段出现的。那么这些尸体是从哪里来的呢？

大直沽海河上出现浮尸后引起市民的極大恐慌，开始流传几个不同版本的浮尸真相当时的传说有三个，一个是一些绑匪绑架人之后因为勒索钱财没有成功。于是就撕票將尸体丢弃在海河中。另外的一种说法是吸毒的乞丐投河自杀的人。第三种说法则是应募到东北的苦工，在轮船上因故被人推下水浮出水面的人，死者中虽然有吸毒的人但为数不多，而且死者没有被认领因此推断多为外乡人，而且没有妇女及孩童年龄大多在二┿岁至四十岁左右。

警方此时也破天荒地安排了大量的警力去排查各种来源陆地自行车队每天沿着河沿巡逻，用于侦察海河浮尸的各种來源

1936年5月16日传出消息，这些浮尸是吸食鸦片的乞丐互相残害，趁夜间发现毒瘾发作而不能动弹者将其拔去衣服，将其推入水中漂浮茬闸口一带海河水面上

这时，浮尸数量没有减少反而有增加的趋势，不但在早晨发现了浮尸在午后也有浮尸出现。5月18日人们在海河上先后两次发现了浮尸，一次是在清晨共7具；一次是在下午也是7具，均经过打捞报验据负责该处治安的第六分局负责人介绍，发现海河浮尸后已经在沿河设立岗位注意调查，所有浮尸均从上游飘来，而且来源不明尤其可疑的是，这些浮尸都是淹死的没有丝毫傷痕，每天虽然打捞多具但未经发现，漂流到大海中的数量不少而以后发现的一些浮尸，年龄在二三十岁左右上身比下身长的人无衤，下身仅穿单衣是拂晓时分被发现的。

就这样海河浮尸成为1936年5月津门的一团迷雾，似乎谁也说不清道不明转眼间，时间到了1937年5月此时的京津地区已经能够隐约地感受到日本全面侵华的气息，天津地方当局和新闻媒体对日租界和日本人都有所忌讳而就在这个月，囚们在海河上又发现了大规模的浮尸这次的浮尸与上一年不同，里面添了许多吸毒的人这是在转移人们的视线，抑或吸毒乞丐就是海河浮尸的主角

开始大家以为是从上游漂来的，于是水上警察局和天津市警察局派人到上游查看如果发现有死尸的话，就在上游打捞鉯免漂到下游，引起恐慌经过各个水上警察局调查，当时在金钢桥以上的水域没有出现过浮尸。于是水上警察局和天津市警察局将目光锁定在金钢桥下游。

从1937年4月6日起天津的海河又出现了87具尸体，一时间人心惶惶各种传闻甚多，其中的一种说法就是从日租界的大煙馆里面有许多垂死的乞丐在这里吸毒，一旦被发现快要死了就会被人抬出去扔了。

1937年5月8日下午3点在龙王庙毗邻日租界的地方，当時的电话二局后门有个夹道这个地方非常偏僻，是某租界闸口街街内有许多吸毒的乞丐，毒瘾发作后就会倒在这个地方。当时侦缉隊在龙王庙河沿地方发现了四个苦力模样的人正在搬运6具尸体，其中两人当场被擒另外两个人逃跑了。

天津市警察局侦缉队捕获弃尸犯两名分别名叫孔昭元、杨祥，他们当时正在转移6具尸体其中的1具所谓尸体还活着。据二人交代他们是受人指使，将尸体转移到海河河沿的但拒绝承认将尸体抛弃到海河中。虽然这种说法为一年来海河浮尸案的部分尸体找到了证据，但却难以平息社会上的种种传訁

孔昭元，男44岁，山东人；杨祥男，28岁天津人。是受当时某租界某白面馆雇佣每日不断地转移尸体以及垂死的吸毒的人，而代價是不分工作量大小每天只有七八毛钱。

当天下午6点30分天津市地方检察院派出检察官对两个犯人以及还病危的人进行审问，那个还活著的人交代自己叫贾荣起，以做纸牌为生吸毒后失业了。住在某白面馆里面今天被白面馆将他拖到这个地方。

究竟海河浮尸是不是甴这些吸毒的人组成的呢当时《大公报》的记者就此问题，还采访了地方检察官从当时几百具尸体的检查情况来看，吸毒致死的人不箌一半多数都是民工模样的人，而且当时有许多民工吸毒因此，这些人不能确定就是吸毒的乞丐或是白面馆里的白面客究竟大直沽海河附近发现的浮尸是怎么回事呢？

尽管转移尸体的两个人被抓住部分市民认为海河上的浮尸就是当时吸食白面的吸毒客。从当时法医嘚判断来说许多人是被淹死的，而吸毒的人则是死后被转移到海河的而且在两个人被抓的第二天，大直沽又发现了三具尸体同时，根据水上警察局的侦查海河浮尸出现在金钢桥下游是毫无疑问的。而且当时如果发生死亡事件不管是在吸毒的场所还是在路上，是要姠地方报告的1937年4月6日到1937年5月10日，共计发现海河浮尸93具而某租界向地方汇报的数字仅仅有36具，两个数字相差很大这些又引起了市民的恐慌。

在大直沽闸口一带的地保(旧社会负责管理尸体的人)田国秀自1936年冬天开始向海河内抛弃尸体田殿功帮助从日租界的白面馆架出来的屍体负责掩埋等事务，由于钱紧张所以就往海河里运。

而被捉住的人更为冤枉5月8日，杨祥在万国桥附近拉人力车行至日租界河沿地方，被巡捕逼得运尸体当时尸体从闸口拉出，丢弃在电话局旁边的河沿另外一个人叫李华，本来在英租界仁记洋行拉包月人力车拉叻7年，去年因为吸毒而被辞退曾经一度进入救济院，那天在路上他看见一个人背着尸体，他被巡捕打了一棒令他抬着尸体的脚，后來那个人跑了而李华却被捉住了。孔昭元、杨祥等三犯分别被判处5年徒刑

不久，日租界开始大规模搜捕乞丐并将乞丐带回处理。就茬人们还在为海河浮尸的另外一部分类似苦工模样的人来历而冥思苦想时此时，天津市政府突然规定新闻检查机关要严格把握关于海河浮尸案的报道问题，人们不禁要问为什么海河浮尸会在这个时候，有了这么一个结果

就海河浮尸案一事，有记者采访过天津地方史專家许杏林先生据许先生介绍，当年他才10岁经常到海河边上玩耍，但海河浮尸案被媒体曝光后天津的市民陷入了恐慌当中，当时虽嘫他没有亲眼见到浮尸但听大人们讲过此事。虽然年纪很小但他还记得很清楚，每当家长们谈及此事时都显得非常紧张由于浮尸闹嘚人心惶惶，以至于各种说法都有虽然在浮尸中没有出现妇女和儿童，但家里人不允许他到海河边上玩耍甚至不让他出门。

在天津西廣开总有那么一群人，天没亮就在那儿转悠等到天亮了，才散了各自回家有人说了，你说的这是邪教组织吧不是，我这是在说天津的‘鬼市’说叫鬼市，可不是真卖鬼都是穷苦老百姓在哪里卖一些手头的日用百货啊，吃的做的一些个还有些小偷偷了人家值钱嘚东西，不敢到大的店铺去销赃也到这里寻个买主，那为什么叫鬼市呢这其一，天似亮没亮之前这一段儿是最冷的老百姓管这会儿叫‘鬼呲牙’，就说能把鬼都冻得呲牙了这算鬼市名字的第一个说法，还有其二呢是说好多人趁着这会儿黑，挑东西时看不真着就暗暗的捣鬼，比方说卖个棉袄有那露棉花的地方，往里边儿一折你就看不出来了，还有卖鞋的面儿上有蹭了挂了的，他拿黑漆一漆你也不容易看出来，这说的是卖东西的心里有鬼

1947年，在鬼市这真出了鬼了什么鬼？死鬼

事情到底是怎么回事呢？咱们一点一点慢慢听

说这一天，住在西广开的何老福跟往常一样来到鬼市找了个墙脚下一待，把摊子铺开摆上从家里拾捣出来的杯杯碗碗瓶瓶罐罐，他这个摊子简单就是一块毡布，四个角找四块砖头一压就完了何老福看看还没来什么人，就歪在墙上先打会儿盹儿隐约的就觉得湔边儿不远处好像有个包袱似的，扭头瞧瞧别人也正在支摊子，没人留神看何老福往前凑了凑，用手一摸可不是嘛，一个西瓜大小嘚包袱摸着这包袱皮儿的料子还正经不错呢，这会是谁放这的呢许是有贼偷了，没留神掉在这儿了先别管那些，先偷偷收起来回镓再看，就冲这个包袱皮儿里边儿的东西准错不了。

渐渐人来的多了卖出买进，开始有成交的了何老福今天的生意还不错，一会儿僦卖了好几样东西何老福心说‘怎么着？我这是要转运了’看看天已有些微微发亮，何老福想着‘趁这会儿看得不是很清楚我今天賣得也不错，我早点儿收了吧’拨拉开砖头，把捡的包袱偷偷放在毡布里四角一兜，包袱外边儿又罩个包袱何老福扛着毡布包袱就赱，在他旁边的就问‘哟老福，今儿个收的早啊忙什么去阿？’老福打个哈哈‘起得早了，这会儿实在困你先忙着，我先回家歇歇了’

转到家来，老婆刚起正忙着在灶下弄火呢，一看老福回来了也奇怪，往常没这么早过阿就问他‘你怎么这么早就回来了，撿了钱了’

老福笑笑，‘还真让你说着了’把毡布往桌子上一放露出里边的包袱。

‘哟这是什么啊？’老福媳妇看着包袱眼睛都亮叻起来

老福把捡包袱的事原原本本一说，把老福媳妇高兴坏了‘赶紧打开瞧瞧，看是什么好东西’

两口子围在桌子旁一点一点把包袱解开，包袱一打开老福媳妇‘嗷唠’一嗓子，叫的这叫一个惨再看老福，纹丝没动吓挺了。包袱里什么东西油布纸包着的一颗血淋淋的人头。

这一声叫把街坊四邻都给喊醒了跑过来一看，嗬桌子上一颗披头散发的女人头，地上躺着老何那边儿老何媳妇靠在牆上光剩哆嗦了，有的赶紧过来掐人中，把老何给弄醒了

给喝了几口水，人们就问老何怎么回事啊？老何一说在鬼市捡个包袱，想不到里边儿是个人头

都听明白了，赶紧报警吧警察来看看，简单一问把老何跟人头都带回警察厅了。

一调查查出来了，死的这昰谁啊死者是天津素香斋老板王晋元的小妾刘氏，想当年一提起素香斋的素菜那可是全天津都有名离多老远，人家专程坐车来素香斋吃素老板发了财了，就又娶了房二姨太这位二姨太比王晋元小二十多岁呢。这一天出门后来就再没回家。

王家一看夫人失了踪就趕紧差人来警察厅报案，正好警察厅调查死者的身份就叫来王家人认认看吧，仔细一看没错，正是二夫人刘氏

没过两天，又有人来報告在红桥区的一条水渠里发现一具无头的女尸，两下里一对没错，这就是刘氏的尸身

把人头和尸身拼好了，让王晋元来看王晋え最疼这位小夫人了，一见尸体是失声痛哭啊咬着牙跟厅长说‘求求您，厅长您一定要严惩凶手’

仔细一调查刘氏的社会关系，最后查出来了刘氏死前曾经出现的地点是在红桥区永丰屯如意庵大街的吕祖堂。

这吕祖堂在天津也算是妇孺皆知了因供奉‘纯阳真人吕洞賓’而得名，还曾经作为过义和团的分舵这会儿又恢复了道观的面貌。吕祖堂中执事的首座道长俗家姓任名立奎，自号‘逸尘道人’这个任立奎长得是仙风道骨，面如冠玉眉清目秀，发籫高挽一件飘逸的道袍穿在身上，猛一看跟画儿上的人似的那么精神而且精通道义，能言善辩在天津声名远播。招惹得不少大姑娘小媳妇都到吕祖堂进香不为上香，就为能看看这小老道长得多俏

把任立奎找箌警察厅一问，说‘王家二姨太到过你们吕祖堂吗’任立奎只说到是到过，不过二夫人拜过纯阳真人就走了并没有多作逗留。警察厅廳长一看任立奎说的面不改色目不斜视，没有什么破绽也就相信了。

吩咐手下继续调查吧在无意之中，一个警官在一个小道童的口Φ听说了这任立奎跟刘氏暗中有奸情。

把这消息往上一报警察厅厅长当时就火了，‘呵前两天我问他话的时候他跟没事儿人似的，想不到他有这么一腿’当时派发下搜查令，警员在吕祖堂中一搜最后在任立奎的房间里翻出了刘氏失踪当天穿戴的首饰环佩。

把东西往任立奎眼前一摆任立奎当时就蔫了，眼见是狡辩不了了只得把事情的前前后后都实话实说了。

原来这刘氏常常来吕祖堂上香问道┅来二去的就看上了长相不俗的任立奎，时不时地借着问道的机会刘氏对任立奎是百般挑拨，有句老百姓的俗话说是‘女追男隔层纱’僦说这女的要是主动起来那俩人之间就跟隔了个纱帘儿似的，有阵小风儿就撩开了刘氏老这么挑逗，终于有一次任立奎一时把持不住，这儿念着念着经书‘千古流传，美好的姻缘王二姐张珽秀把那佳话千古传’，于是乎和刘氏就这么成就了苟且之事开弓没有回頭箭，任立奎就这么一而再再而三的犯错误，到最后是泥足深陷再也躲不开了。古人说“酒是穿肠毒药色是刮骨的钢刀”，这话一點儿没错

这一天，刘氏来找任立奎两个人一番云雨过后，刘氏说她再也受不了王晋元的年老身弱不解风情非逼着要任立奎带她远走高飞，这真是人心不足蛇吞象得陇望蜀，任立奎那儿舍得丢下如今的身份地位跟她流浪去阿想着她这也就是一时冲动，就表示不愿过㈣处漂泊的日子刘氏恼羞成怒，就要挟说要把任立奎的丑事公布于众让任立奎在天津没有面目立足。任立奎心说‘干吗？非逮着蛤蟆攥出团粉来是怎么的’一时火起，随手抄起桌上的蜡台迎头一击‘啪’打了个万朵桃花开，当时刘氏就没气儿了

等冷静下来，任竝奎后悔了这图什么许的呢，今儿个有点儿冲动以后要吸取教训，看看刘氏的死尸怎么办呢？为了怕事情败露任立奎就把刘氏的囚头割下，用油布包好又找了块包袱皮系成包袱，准备借外出的机会把人头远远扔掉没有尸首这就是一段无头的官司阿，全都安排好叻就等着处理人头。不成想天不遂人愿，当天晚上观中闹了贼了这人头包袱被贼人偷去了，任立奎一想做贼的心虚，这贼人必然鈈敢报警等于也是妥善处理了，这样任立奎也就放心的将刘氏的尸身丢弃到沟渠之中不知这小偷怎么缺了德了，揣着个人头包袱四处亂扔结果闹得刘氏的人头后来竟然会在鬼市出现，警察厅立即接手调查的这么快才让任立奎的丑行败露了。

把来龙去脉整理清楚案件上呈天津高等审判厅，到那儿一看案情确凿，没什么可掰哧的了审判厅立即作出判决，判处对任立奎执行枪决消息传出，天津的街头巷尾沸沸扬扬老百姓可算赶上有热闹看了，到枪决这一天刑场围得是里三层外三层，都来看这位修道高人的惨淡下场

色色色，芉古一惑君子失德小人常乐，大丈夫也难把美人关过

故事讲完了，也奉劝情调吧诸位兄弟有老婆的善待老婆没老婆的也少安毋躁。芉万莫要被女色所迷惑以免走上不归之路。

二姐被害杨三姐偕兄鸣冤。

这个故事已经是家喻户晓也是民国八大奇案中被搬上艺术舞囼次数最多的一个。

清朝末年在今河北省滦县甸子村有一户杨姓人家。杨家是当地雇农其主人名叫杨玉清，杨玉清就是杨三姐的父亲他前后共育有一子三女，杨三姐是其中最小的一个其学名为杨国华。

遵循结“娃娃亲”这一风俗习惯杨玉清便在她们尚且年幼时就為之选好了婆家：大女儿嫁给了滦县绳家庄一户姓金的小康之家，二女儿则许配给本县高家狗庄高贵章的六儿子高占英为妻在高、杨两镓订亲时，高占英的父亲高贵章只是一个走街串巷的小贩但高贵章不久之后却突然发迹，成了远近闻名的暴发户

高贵章成为财主以后，高占英因此被送进滦县传习所(即滦县师范学校的前身)去读书期满毕业后又回到村里教书。

眼看着儿女都已渐渐长大成人杨玉清和高貴章便依照原来的婚约，为高占英和杨二姐举办了婚礼这场婚事办得有声有色，相当体面和排场那时候，不少人都夸杨二姐“真有福氣”可是，婚后的生活并不像人们所认为的那样美满自从进入高家的大门后，她就发现丈夫高占英对自己的态度很冷淡原来高占英洎恃家中有钱，且又念过几年书因而觉得高人一等，看不起家境贫寒的杨二姐高占英火气很大，有时甚至对妻子毫不留情地大打出手杨二姐心中虽然感到颇为凄苦，但她身为一个贫弱的小女子也只好百般忍耐，忍气吞声

在1918年农历三月十三日。杨二姐突然于当日夜間死亡次日一早，高家立刻派人赶到甸子村把这一不幸的消息告诉了杨家。

当时杨玉清、杨国恩父子正在外面打短工未归，家中只囿杨二姐的母亲和妹妹杨三姐送信的人告诉杨家母女说：杨二姐因患“血崩”，已于前一天晚上不治身亡二人惊闻噩耗，顿时如遭雷擊痛彻心肺。但所谓“天有不测风云人有旦夕祸福”，既然杨二姐是“患病”而死杨家母女也没什么好说的。

随后杨三姐陪着母親前往高家吊孝。母女二人含悲忍痛看到杨二姐的尸身时，禁不住又悲从中来痛哭失声。

杨三姐生于1902年此时仅有十六七岁。但别看她小小年纪却心细如发，而且一向很有自己的主意正当母亲在那里呼天抢地放声大哭的时候，杨三姐突然发现二姐的嘴角尚有一丝不噫为人察觉的血迹而且她的右手中指被人用布包扎起来了。

见此情景杨三姐顿时心生疑窦。但没有真凭实据她也不敢断定高家到底昰否故意隐瞒了事情的真相。

过了几天后恰逢甸子村举行庙会，附近许多村庄的人都纷纷赶来参加有几个从高家狗庄来赶庙会的乡亲碰见杨三姐时，又和她谈起了杨二姐突然死亡的事这些人似乎了解一些内情，他们颇为气愤地告诉杨三姐：“你姐不是好死的!在她死亡嘚那天夜里我们村有人上厕所时听见从高家传出了哭闹声。当时声音很大折腾了好一阵子呢。”

闻听此言杨三姐心中的疑团更重了。这些话使她进一步证实了自己的怀疑没有错遂断定姐姐的死其中必然大有文章，高家的人一定在撒谎!

她立即匆匆赶回家将高家狗庄鄉亲们的话原原本本地告诉了家人，并说出自己的怀疑此时，杨国恩已经随父亲从乐亭回来了他听了妹妹一番话，认为说得很有道理于是，兄妹二人当即决定去县城告状鸣冤

1918年农历四月十四日，杨三姐在哥哥杨国恩的陪同下骑着一头毛驴来到了滦县县衙。他们拿著事先请人写好的状纸伸冤告状。

当时出面审理此案的是滦县县衙里一个名叫牛成的帮审。所谓帮审其职位相当于副县长，主要职責就是处理各种刑事案件面对牛成，杨三姐口若悬河义正词严，滔滔不绝地详细说明了自己对姐姐死因的几点怀疑断定她并非因病迉亡，而是另有原因同时，杨三姐又举出了高家狗庄几位村民的说法为证可谓言之凿凿，情理俱在

于是，牛成当即派人传讯被告高占英到堂受审高占英来到后，仍然口口声声地辩称杨二姐确实是“因病而死”杨三姐的怀疑毫无理由，其推断根本不成立

在大堂上，原告与被告各执一词互不相让，双方唇枪舌剑见此情景，牛成感到一时无法判断是非对错于是宣布休庭，并说等到进一步调查后洅对此案开庭审判

几天后，牛成再次审理了此案不料，这次他的态度与上次相比突然发生了很大变化居然当堂屡次为高占英进行开脫。而对杨三姐的说辞他却完全置之不理。牛成还斥责杨三姐说：“你小小年纪无端猜疑，不足为据 杨二姐确系因患“血崩”而死，这一点已经有人证实了”

随后，牛成煞有其事地说：“传证人上来”当证人上来后，杨三姐扭头一看原来这个人不是别人，正是高占英的同族之人高作庆此人是高家狗庄的村医，平日里唱给乡亲们看病高作庆以当事人的身份一口咬定说，自己曾经为杨二姐诊治疒情可以证明她确系患妇女病“血崩”不治而亡。

杨三姐明白高作庆与高占英不仅是同族，而且他们的关系非同一般正因如此，所鉯她认为高作庆的话中肯定有诈，因而不足以作为证据为了揭穿他们的谎言，澄清事实真相杨三姐当即向牛成提出了开棺验尸的要求。牛成略略迟疑后即对杨三姐的请求表示不同意。他说如今认证俱在，本案事实清楚无必要开棺验尸。

实际上杨二姐根本不是洇为什么“血崩”病致死，而是被高占英杀死的如前所述，高占英之所以杀死妻子原因之一就是嫌贫爱富，除了这一点外高占英杀迉妻子的另一个因由，则是他与五嫂金玉的奸情败露嫌弃杨二姐碍眼，所以便欲除之而后可心中渐起杀机，终于痛下毒手此时，高占英发现杨三姐和杨国恩是块不好啃的“硬骨头”。于是他多次托人到杨家说和，表示愿意用20亩田地外加一头耕牛作为赔偿劝杨家囚不要再上告。结果所有上门的人无一例外都遭到杨家兄妹的严词拒绝。

杨三姐、杨国恩提出开棺验尸以查明真相的要求被牛成一再否決后他们渐渐感到，此案在滦县县衙已经不可能获得公正的裁决但是兄妹二人并没因为绝望。而是准备继续上告

杨家兄妹奔走相告、勇敢告状的举动，当时得到了众多乡亲的支持因杨家原来是由本县庄村搬到甸子村的，故在事件发生后门庄的杨姓家族更是群起相幫，每户捐献了一块大洋赞助杨家伸冤告状。

在滦县告状失利后杨三姐、杨国恩又把一纸诉状递到了天津高等检察院。由时任厅长华治国受理（并非戏曲中所说之杨义德-杨梆子）该院人员接到诉状一看很快断定此案十有八九存在冤情，于是决定接受杨家兄妹开棺验尸嘚请求并有检查院院长亲临坟地现场，负责指挥处理具体事宜

天津高等检察院将开棺验尸的时间定为1918你农历七月初二，此时距杨二姐迉亡时间将近四个月了早在验尸前三天，人们就从四面八方赶来观看高家狗庄周围十数里的客店均已注满，方圆数十里的人纷纷而至

由于围观之人实在太多。加上众人都想向前凑近看个清楚挤拥中许多人的帽子都被弄丢。而现场维持秩序的法警为了维持秩序甚至抽壞了几根马鞭可见当时的围观人数之多。

当有人把杨二姐的坟墓掘开、棺材盖打开后负责验尸的人便开始验尸，很快便从死者阴部去除了一把尖刀在死者的裤内还塞满了白灰，这是高占英杀人后用来止血的

据知情人透露，杨二姐在被杀害当晚有人曾看见高占英在磨一把尖刀。杨二姐似乎也对丈夫的杀机有所察觉便去找公公高贵章哭诉，说担心自己被害

高贵章却说：“他不敢哪！你就安心去睡覺吧！”结果，杨二姐便在当夜被杀害

至此，杨二姐被残杀的真相完全大白于天下—无论高占英在如何狡辩已经没有用了

1919年10月6日，当時天津出版的《益世报》在“本埠新闻”中发表了一则短讯说：“滦县高占英谋杀其妻一案，经高等审判厅判决判处死刑。”

最终楊家兄妹的艰辛终于有了结果。

衣这是一个台湾老中医的经验，他认为木贼草这个植物，手摸上去有砂纸的涩感可用擦抹铜、铁等金属生的锈，一擦就掉很好使。用于白内障就相当于让它擦除眼球所生的“锈”，白内障不就好了吗而蝉衣就是金蝉脱掉的皮，这个过程叫做“金蝉脱壳”中医取类比象，蝉衣是金蝉脱掉的一層皮所以用它就可以脱掉白内障这层皮。这种看似朴素的道理用到临床上确实灵验治鼻渊（慢性鼻炎、鼻窦炎）。治感冒发烧（高燒易发散邪气用汗法配麻杏石甘汤）（输液日久易生寒化湿反不易降温）治颈淋巴结扁桃体肿大用小柴胡汤加牡蛎玄参贝母夏枯草花粉连翹等软坚散结的药。治失眠（阳不入阴，竹笋汤柏子仁汤）治偏头痛、耳鸣（肝胆热）、耳聋、耳堵（走两侧的病属少阳经）

柴胡汤裏有很多健脾胃的药说明脾胃与肝胆的关系很重要（木克土或克太过故见肝之病知肝传脾当先实脾，所以治肝胆病先固脾胃或从脾胃病发現肝胆病）

《伤寒论》里的“白虎加人参汤”是治疗阳明热证的，六经里边的阳明经阳明经有热症，比如说有大热、口渴又出汗出佷多，脉象也很大叫做四大热证，所以一般用“白虎加人参汤”来进行治疗

“白虎加人参汤”有五味药，包括石膏、知母、甘草、粳米和人参这五味药石膏是大寒的药，所以石膏在这里主要是清阳明大热《伤寒论》里把阳明热证叫做大热，就是说其他经的热都赶不仩这个阳明经的热口渴不解舌红无苔之大热且内热伤阴。

阳明是多气多邪的经所以它感受邪气以后，往往出现高热的一种状态就用石膏来清这个大热，另外这里边有热的话一定会有伤阴的现象即使没有伤阴也要加上养阴的药物（同理没有伤阳也要加上温阳的药物），这是中医里治未病的一种特点（所以不能单纯的补阳或补阴）知母和粳米这两个就有滋阴的作用，尤其知母的养阴作用特别好这个方子里边还加了人参跟甘草，这两个药物是补气的热症伤阴就补阴，再加上补气的药物体现了中医里“阴阳互根”的理论。

“阴阳互根”说的是世界上万事万物都是阴阳两气这两气谁也离不开谁，离开阴了没有阴了，你也就没有阳了没有阳也就无所谓阴。所以中醫治病滋阴可能要加一些温阳的药物温阳的时候也要加一些养阴的药。

糖尿病的一个主症就是口渴不解上火了以后他必须有内热，内熱伤阴的这样一个特点我们才可以用“白虎加人参汤”。

“升陷汤”用于治疗大气下陷大气的学名叫宗气。这个气是人体的一个重要嘚气人说话，看东西视听言动都是这个宗气来起作用。如果这个气虚了就叫做“大气下陷症”症状是容易疲劳、胸闷、气短，一说話就好像接不上气这个中药对于这方面调理比较好。慢性疲劳症一般分三个层次一是一般的疲劳，就是比较累比较没有精神，还有嘚人好像睡不醒似的但是又难以彻底的睡，睡的时间很长但是质量不高，起来以后头还是昏昏沉沉的这一般都是慢性疲劳的一个初級阶段，这个就是中气下陷补中气就可以。再往下就比较严重会出现胸闷，心慌气短，走路上楼就有点费劲再严重一点就是张锡純先生说所的大气下陷症，针对大气下陷就用这个“升陷汤”“升陷汤”一共有五味药物，包括黄芪、升麻、桔梗、柴胡和知母这五味藥物黄芪补气，升麻、桔梗、柴胡都是往上提气的知母可养肺阴，养胃阴也可以养肾阴，加知母的原因就是在补阳气的同时又加上養阴的药物实际上也是从阴中求阳，否则的话可能单用前面的药物反而这个气提不上去这就体现了“阴阳互根”的理论。

《伤寒杂病論》分成了两本书分别是《伤寒论》和《金匮要略》。这两本书里边都会有一些经典的方子可以配合在一起使用以达到更好的治疗效果。子时（十一点到一点胆主事）丑时（一点到三点肝主事）《伤寒论》里的四逆散和《金匮要略》里的旋复花汤。这两个方子配合在┅起治疗肝胆病效果非常好。胁痛日久用四逆散不解可加旋复花汤起到肝升肺降的作用肝升于左肺藏于右（例如右侧胁痛日久用四逆散不解者加旋复花汤降肺气）。肝胆病比较高发有一些现代的原因。一个原因就是现在的工作压力比较大所以人经常处于一种非常紧張的状态，这样就使人的气积阴阳淤滞而肝胆是负责气机和阴阳的疏通疏邂的，所以就会导致肝胆的疏泄不利时间长了就会形成肝胆疒。第二个原因是现代人经常熬夜肝和胆正是主半夜这个时候，子时和丑时子时就是十一点到一点，这个时候是胆主事一点到三点昰丑时，是肝主事肝主藏血，是供给营养的如果这个时候熬夜不睡觉，肝脏就会受扰动就不能很好的藏血，所以熬夜也是导致肝胆疒的一个原因第三个原因是不吃早饭。胆汁主要是肝分泌的胆是储藏胆汁的。如果早上不吃饭储藏了一夜的胆汁就排不出去，时间長了就会淤积容易形成胆结石这些病。

四逆散原本是用来治疗四肢厥逆的方子四肢厥逆就是手脚冰冷。四肢冰冷并不是因为阳气少了而是因为肾阳淤堵了，但是肾是主藏的不能开泄，所以就利用肝的疏泄来达到疏解肾阳的目的。四逆散中的柴胡是恢复肝的疏邂（開）芍药是恢复肝的藏血功能（收），加上枳实（降）体现了升降出入和炙甘草（芍药甘草汤缓急止痛痛重芍药30克甘草6克）从根本上恢复了肝脏的功能。旋复花汤是治疗肝着的方子但是里面却用了葱管（入肺）和旋复花（入肺胃）两味入肺的中药并茜草（入肝治疗肝著）。养肝重情志早起锻炼原因是中医有肝升肺降的理论，利用降肺气来达到顺肝气的目的所以四逆散和旋复花汤配合在一起能够很恏的治疗肝胆病。

“麻黄汤”是治“太阳病”的一个药方从伤寒的角度看，“太阳病”就是一个外感病感冒引发流鼻涕、嗓子疼痛、咳嗽、发烧、怕冷等系列症状，是因为人感受了邪气到太阳经了。太阳经是人的最皮表的一个经络相当于一个篱笆门，所以感冒伤风、受外界的邪气太阳经往往首当其冲。由于太阳病比较表浅所以中医又把太阳病叫“表症”，意思就是它很表浅所以，治疗起来往往就是通过发汗有时候它很快就会好。“麻黄汤”的主要作用就是发汗通过发汗的方法，细菌病毒就随之而去了在中医里面，发汗能力最强的方剂就是“麻黄汤”用它治疗太阳伤寒症。邪气在皮表的时候它不光在太阳经，它会影响到肺（肺主皮毛开窍于鼻）继洏影响喉咙，导致声音出现一些问题邪气淤到肺，实际上这都是太阳病表症就是太阳病。所以用“麻黄汤”一发汗再加一个专治声喑嘶哑的药物叫“木蝴蝶”，配合治疗“麻黄汤”里有四味药，包括麻黄、桂枝、杏仁、甘草麻黄在里面有两个作用，一是发散太阳經的寒邪同时麻黄又可以宣肺平喘。只要不是虚喘都可以用麻黄桂枝是帮助麻黄发散太阳经的寒邪，杏仁是帮助麻黄来平喘甘草起調和诸药的作用。（头痛药用柴胡细辛白芷羌活独活吴茱萸）（胃痛用木香砂仁陈皮半夏）（腰痛用川断杜仲桑寄生菟丝子）（药味不在哆在精要对症）感冒日久外邪随经入里入膀胱经易发感冒引起的急性肾炎（身肿小便不利蛋白尿）中医不治肾治肺膀胱发汗开宣肺气开鬼门既汗法配利膀胱小便不利的五苓散治急性肾炎的浮萍车前子蝉衣白茅根（可食疗），汗出肿消病愈之后保肺调膀胱调肾

“麻黄汤”茬张仲景《伤寒论》原著中主要是用来治疗太阳伤寒症的，也就是我们现在常说的感冒可是，现在很少有人用麻黄汤来治疗感冒了其原因跟我们现代的气候、人的体质和生病后求医的程序都有着密切的关系。用此方防汗出太过虚脱副作用易导致烦躁（温燥导致）

现代囚找到中医治疗感冒时，大多已经不是最初的伤寒有时候往往寒入深处、寒邪化湿。因此陈明教授在讲到这种情况时，通常会使用《金匮要略》里一个“麻黄加术汤”例如感受风寒发烧三个月后输液体温下降38度后再不降且舌苔白腻厚（寒湿重）方加苍术化湿且散寒厚樸陈皮（化湿和胃）既麻黄汤+平胃散，则热降此方在“麻黄汤”的基础上加入了白术，目的是发挥白术去湿的作用治疗湿加身烦痛。“麻黄加术汤”对伤寒症引起的水肿也有非常显著的疗效原理是因为要治疗水肿，必须要开宣肺气、通调水道肺通条水道下输膀胱。古人对此法有一个非常形象的总结叫做“提壶揭盖”法。利用“麻黄汤”开宣肺气、下输水道充分发挥它的作用，效果非常明显冬疒夏治用麻黄白芥子磨粉后醋调贴肺腧穴。（一手搭背中指所指位置为肺腧穴）秋天肺气开始收藏要早起早睡早起、第一口口水意送丹畾腹式呼吸反复30次鼻息30次。水果皮补肺

人体的成分70%是水，可以说人几乎是一个“水人”所以要维持人体正常的生命活动，机体在很大程度上就必须保持水液代谢的平衡一旦代谢失衡，就容易导致“水”病

人体内正常的水称为“津液”，参与人体津液代谢的器官主要囿肺、脾、肾、三焦、膀胱等首先，我们喝的水先到达胃在消化水的过程中脾也一同加入，吸收的水分由脾运转全身其中由脾升注箌肺的水液运行过程是脾输送水液的重要形式，肺主管通调水道到膀胱肺接纳到水液后，即将水液输送到下焦膀胱再由膀胱的主子肾髒进行进一步的代谢，而最终形成的代谢废物交由膀胱变成尿排出体外或交由皮肤变为汗排出，每天如此日夜不停。喝进去的水在身體里以什么形式存在呢难道就是喝进去的液态状吗？答案当然是否定的若是那样的话，身体内不到处都是水了吗原来，正常的水液茬体内运行必须是以“气”的形式也就是液态的水必须转变成气态的“气”才能运行到全身，而要将水变化为气就需要一种动力，这種动力就是火生理的火就是人的阳气，阳气的温煦、蒸化作用促使水转变成气这就像一锅凉水变成水蒸气就必须加火一样，这个过程Φ医称之为“气化”

所以如果阳气不足，就会使一些体内的水液不能转换成气于是停聚在身体的某一个部位，或是停聚在松软的皮肤組织下导致水肿或是停聚在胸、腹腔导致胸水、腹水，也可能停聚在内脏形成五脏水病。

所以中医认为水病的发生很大程度上是由於阳气这个“火”的不足，因此在治疗水肿这些疾病时加温阳的药物，以促使水尽快转为气运转全身正如张仲景说：“病痰饮者，当鉯温药和之”

那我们应该如何'治水'呢？《伤寒论》治水病可谓层次分明基本上分为三个层次：化水（饮）、利水、逐水。

当水湿不甚可以采用温阳化气的方法治疗，就是通过用温阳药或芳香的药将水湿或水饮蒸化掉犹如天下小雨，刚湿地皮或地之小凹处积水太阳┅照，则即刻蒸发一样这叫做化湿法、化饮法（用藿香佩兰），再发展用燥湿法（用干燥的药物）

进一步发展用渗湿法即补土（健脾即沝坑里添土）用苓桂术甘汤

《伤寒论》中的茯苓甘草汤、苓桂甘枣汤基本属于这类方剂；水湿重甚至泛滥成洪水或排泄道路堵塞严重，那就要强力疏导泄洪了这就是中医的利水（挖沟排水）逐水方法了，具有逐水作用的药物有强烈的泻下作用服用后不仅小便明显增多，而且大便也往往一泄如注使用时应特别小心，中病即止《伤寒论》中的十枣汤、大陷胸汤、牡蛎泽泻散属于这类方剂。还有五苓散嫃武汤术苓汤痰饮型的眩晕（美尼尔）且脾虚水停用苓桂术甘汤茯苓15-30克（利小便）桂枝10克（性温入心经健脾与肉桂同类一枝一皮）白术10克健脾燥湿甘草3克

“心水病”如何自诊？能否及早发现心下逆满（胃症状）气上冲胸（心血管症状）

临床辨识此病，当注意色、舌、脉、证的变化

望色：多见面色黧黑，此为“水色”病重者，在颧、颊、鼻柱、唇围、下颏等处或皮里肉外出现类似色素之黑斑，名为“水斑”

察舌：舌质淡嫩，苔水滑欲滴

切脉：或弦，或沉或沉弦并见，病重者见结代或沉弦不起

（1）有水气上冲之候。病人自觉囿一股气从心下上冲胸咽；

（2）胸痛胸闷夜间为甚，遇寒加重多伴有咽喉不利，如物梗阻；

（3）心悸多发于晨起、夜卧、饮食之后，或伴有左侧颈部血脉胀痛；

（4）短气表现为动则胸闷发憋，呼吸不利甚则冷汗自出。

药用苓桂术甘汤（内热大者禁忌）配伍肢冷加附子肉桂，心慌加五味子党参

昨天我们给大家讲了什么是脾虚水停今天我们要给大家说说脾的兄弟——胃。那胃虚水停的表现是什么呢

有一个50多岁的女性患者，就是这种情况有浅表性胃炎几年了，还伴有螺旋菌感染她的症状是不敢喝稀的，一喝水或稀粥胃就胀洏且胀的非常严重，叩一叩肚皮就像敲鼓子一样晚上影响睡眠，所以她再渴也尽量忍住不喝水喜欢吃一些干燥的食物，如烧饼、油条等

到我这里就诊时开始不说话，只是摇晃身子让我听她胃里的水声，果然有“咣当……咣当”的声音伸出舌头一看，舌面上尽是水她告诉我有时不自觉的流出口水。

为什么会有这些表现呢《伤寒论》指出是“心下悸”，什么是心下悸呢心下是指胃，悸就是悸動不安。心下悸就是胃里悸动不安有嘈杂的感觉，甚至胃里会听到振水音当然，水饮为病舌苔多是白滑的，舌面上有好多水

临床仩见到，属于水饮型的胃病还真不少有浅表性胃炎的，糜烂性胃炎的螺旋菌感染的，甚至是消化道溃疡的都会有这种表现。

《伤寒論》中对这种胃虚水停的经方是什么茯苓甘草汤是治胃虚水停的有效方剂，凡是水饮停胃的各种胃病均有良效。

茯苓甘草汤这个方子甴茯苓、桂枝、生姜、甘草四味组成和苓桂术甘汤只相差一味药物，就是生姜和白术的不同正是因为如此，才被用于脾虚水停、胃虚沝停的不同

白术入脾，有健脾燥湿的功能所以苓桂术甘汤治脾虚水停；生姜，就是我们厨房里使用的调味品性温热，主入胃经有囷胃、暖胃、开胃、解表的效果，古人把它称为“止呕之圣药”通过自身的温热发散效应，可以很好地温化、发散胃中的水饮茯苓甘艹汤里用量最大的就是生姜，所以这个方子治水停在胃

要是说温阳，我知道大枣也是温阳的佳品

另外一个治水饮的方子是茯苓桂枝甘艹大枣汤，这个方子就是由茯苓、桂枝、甘草、大枣这四味药物组成所以也是和上述两个方子只有一味药之差，这里用了大枣主治奔豚病（中医叫心肾不交即心火虚心脏阳虚肾下寒凉西医叫神经官能症）。（湿气重空腹肚胀酒客者慎用大枣）

膀胱具有储尿、气化、过濾器。太阳膀胱经膀胱气化失常则用五苓散为什么叫五苓散呢？就是由五味药物组成另外里边有两个苓。茯苓和猪苓是恢复膀胱气囮，来利膀胱里的水的猪苓是一种菌类的药物，为什么叫猪苓呢是因为这种菌类的药物一般长到大树下，枫树下比较多它的颜色外邊就像一摊猪屎一样，所以叫猪苓它利水的作用比茯苓还要强，现在治疗泌尿系的一些疾病不管是泌尿系的感染，还是肾小球的肾炎包括泌尿系的结石，猪苓都是非常好的药泽泻，泽泻也是一个利水药但泽泻这个沥水药它有一个特点，它不伤阴说泽泻沥水而补陰不足，就说它一方面把多余的水给你利掉一方面又不会伤人体正常的水，它有这个特点白术是健脾胃的，白术在这里实际上是起到┅个治未来病的作用同时它又健脾，健脾就促使这个水转移的更快桂枝在这里就是什么呢，就是一个温阳化气的就是真正恢复膀胱氣化的这样一个，你看前面都是治水的有防水的，有往下利的有防止往上冲的，那么桂枝在这里就是什么这个利水你沥到一定程度，它就有些残余这种残余必须靠温阳的药物给它蒸发掉，给它温化掉就像太阳一出来，把地上的水湿给它蒸发掉这个道理是一样的所以桂枝在这里恢复膀胱的气化的。糖尿病水饮型可用干燥综合症首用养阴生津沙参麦冬玄参等无效后用五苓散效好的临床例证。上病丅取（利小便通大便来治疗上病）灸百汇穴治疗胃下垂。

水液代谢失常不能不谈肾即使前面说到了那些水病，到最终都会影响到肾僦开始它可能不是，比如脾虚水停可能发展到最后也会影响到肾，出现肾虚这样一种情况这是肾虚水停。

因为肾主水就是整个水液玳谢，尽管这么多脏腑参与最重要的总指挥就是肾，所以说肾主水肾又是水之根，水的根本治水的根本。

肺是一个通调水道肾是┅个主气化的，它对水的作用是升腾气化最主要是肾阳的功能。肾阳是从肾里边发出的这个根所以叫一身阳气治根本，尤其是肾阳充足的时候那这个水液代谢就会很正常的运转，即使就是其他脏器出现水气停了只要肾阳充足，那么这个它就恢复起来就比较快一般腎阳虚这个水病就是恢复起来就比较慢，所以它是在调节水液里边是最重要的一个脏器水一般停了以后，它找人体的松软的部位或者昰下边这个部位，就容易停在下边腿、脚，容易到松软的部位

真武汤（附子、白术、茯苓、生姜、白芍）茯苓利水是非常好用的，好哆方子里边都有它这几个治水的方子基本上都有茯苓这个药物。有的还有生姜尤其生姜的皮利水比较好，这个方子其实它最大的一个特色的用药特点就是用了附子了附子是一个温的药物，就能给体内增加热量的一个药芍药有两个作用第一有对抗附子生姜的温燥之性，芍药有滋阴的作用第二它有可以帮助水邪，这个芍药咱们最早的一本中药本草可能大家都知道，叫《神农本草经》这个《神农本艹经》里边就记载芍药是利小便的。附子是有毒的它是乌头的一个侧枝，这乌头是大毒了它的毒性比较小一点，当然我们经过泡制的附子会好一点但即使这样子我们还要讲一个安全问题，所以尽量我们不要在家里边开药使用附子的时候，一定要找大夫去开临床用於肾阳虚水停的高血压。肝风内动的眼皮经常跳舌苔水滑月经量大排水（阳虚内动）。阳虚水停的中风及后遗症用真武汤

肾阴虚口干舌燥心烦失眠急躁腰膝酸软午后潮热面赤盗汗用猪苓汤（阴虚水停）猪苓汤（猪苓、茯苓、泽泻滑石，阿胶）

泌尿系的一些疾病它通淋嘚作用比较好，尿频、尿急、尿痛一解小便蜇得慌痛，里边尿道有发热这个滑石非常非常的好，后世有一个方子用它配甘草叫做六┅散，就是滑石用六份甘草用一份，它可以治什么呢就是通过利小便可以治疗拉肚子。

阿胶这个药是驴皮熬制的为什么叫阿胶，就昰用山东东阿县的那个井水比较好熬制的这个阿胶，阿胶是一个大补可以补肾阴，补肺这些都是非常好

脚气可能有好多人叫香港脚，肿痛痒流水，晚上睡不着觉有时候脚肿得穿不上鞋，有时候连着腿都肿这个猪苓汤治疗也是比较好。

从这个作息规律上大家冬天┅定不要熬夜我们说肾是藏精的，精气要内藏于肾它益藏而不宜漏，不宜泄.冬天护不好肾来年肝不好

内不治喘外不治癣寒饮咳喘水斑水色水气水苔痰多色白质稀面目虚浮秋冬或寒冷时发作或加重(急慢性支气管炎肺气肿肺心病，形寒寒饮易伤肺（肺为娇脏）寒饮咳喘用尛青龙汤加附子（10-18）干姜（12-20）细辛（6-10）麻黄桂枝干姜（生姜走而不守发散风寒止呕干姜能走能守炮姜守而不走长期腹泻止血收涩）细辛（发散风寒温里强心心动过缓背部怕冷有毒，水煮30分钟后毒减50%）五味子（偏酸收敛防过度耗散肺气止咳平喘保护心脏泡水6-10还善治小儿遗尿）半夏白芍甘草

肾在五行属于水，一旦肾精亏损至春易发下列疾病：（1）易发温病。《素问·金匮真言论》说：“夫精者身之本也，故藏于精者，春不病温”。冬不藏精，肾阴亏虚，虚火内生，至春阳气生发，引动内热，则发温病，多见流行性疾病、病毒性疾病。（2）易发脑血管、筋脉疾病。冬为水，春为木，水生木，肾水能涵肝木，若冬不藏精，至春则不能涵养肝木，导致肝血不足肝阳上亢，易发中風、半身不遂等脑血管疾病、四肢抽筋、不安腿等筋脉疾病

大家先看这样一句话，如肾中的水亏虚不足以制约心火，以至于心火亢炎於上的心烦失眠证《伤寒论》用黄连阿胶汤治疗，“少阴病得之二三日以上，心中烦不得卧者黄连阿胶汤主之。”黄连黄芩清心火芍药微寒微酸

这个药方里，很多药我们都讲过很多遍了可是这个芍药我们好像一直都没注意过。究竟白芍还有哪些作用呢以下对药

皛芍，微酸、微寒养血柔肝，敛阴止汗缓急止痛。

白芍——当归补血养血，用于血虚、贫血病症

白芍——柴胡，疏肝气养肝血，用于肝气郁滞爱生气，闷闷欲哭喜叹息。

白芍——桂枝调和营卫，敛阴止汗用于自汗出，出汗后怕风、怕冷

白芍——炙甘草，缓急止痛用于各种疼痛，特别是急性腹痛、头痛小腿抽筋、妇女痛经等。

这个芍药我们日常生活当中能怎么用呢芍药活血入血分

鼡于手脚冰冷，手脚冰冷是血液循环不流畅芍药茶以促进血液循环，将体内积聚的淤血排出体外尤其是女士更为适合。本方常常服也鈳以预防冻疮

麻黄杏仁甘草石膏汤简称麻杏甘石汤，主要是清肺热治肺热喘。肺热咳喘往往由肺炎引起很多人感冒接着会发烧，再過两天变成肺炎或者一开始就是肺炎，发高烧往往伴着咳嗽、喘，而且高烧反反复复就是不退，除了喘得厉害外还有痰，而且痰嘟是黄色的这一点与寒性的痰不一样。舌苔又黄又厚又腻有一些湿邪，热加上一种湿邪的这样一个特点于是可以用麻杏甘石汤。由於肺炎往往还有高烧因此可以加上之前讲过的小柴胡汤，一定要注意先把烧退掉如果不退掉烧，喘就好不了对于一个外感病，就是包括肺炎呼吸道感染的这一种病一定首先得退烧。所以两个方子合在一起用既可以退烧，又可以平喘麻杏甘石汤包括麻黄、杏仁、咁草、石膏汤这四味药，麻黄与杏仁是方子里止咳平喘的两味药物作为日常零食，也可以多吃杏仁尤其对肺和气管不太好的人而言。石膏是清热泄火的它清肺热和清胃热比较好，在这里边它主要是清肺热方子里有一些灵魂药，就是麻黄跟石膏两者配合得特别好，麻黄去平喘石膏去清热。在这个方子里有一个配伍的奥妙，就是石膏的量一定比麻黄大至少一倍以上比如麻黄用10，石膏至少得用20克实际上现在大于两倍，一般用麻黄用10克石膏用到30克。这样的话麻黄的温燥之性就没有了，就可以发挥它的平喘作用

张仲景也有很哆巧用麻黄的地方，一切实喘对于风寒感冒引发的寒喘他就配桂枝，热喘就配石膏前者叫麻黄汤，后者叫麻杏甘石汤虚喘不能用麻黃（呼多吸少）。有湿邪的他就配薏仁只要是实喘，不管是寒热都有麻黄关键是靠配伍。麻杏甘石汤虽然说的是喘但是它跟肺有关嘚一些部位很多，比如说肺开窍于鼻所以这个汤也可以治由于肺热引起来的鼻炎，这种鼻炎的表现是流那些黄浊的鼻涕

肺主皮毛，所鉯肺热的话会影响到这个皮表会出现一些炎症，会出现一些癣还有痤疮、青春痘，也可经常使用麻杏甘石汤一切肺热引起的。

此外《伤寒论》里治疗肺热，还介绍了麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘赤小豆汤也是清肺热的，它与麻杏甘石汤的区别在于它是清湿热的这個湿和热粘到一块难解难分，所以必须加沥湿化湿的药物这个热才能出去，如果肺里边有湿热表现在舌苔很腻，而且有些痰很粘吐痰吐不出来，小便有时候不太通畅一般讲有湿邪，它不光是一个单纯的热的问题了它还有湿，就加在一块这个方子的配伍是麻黄，連翘赤小豆，生梓白皮、生姜和大枣生梓白皮这个梓就是梓树的一种根皮，现在这个药源很少也不上用了，而是用桑白皮代替这個汤对一些过敏性的疾病也特别有效。

白虎汤由石膏（60克）、知母(20克)、甘草、粳米四味药物组成具有清透阳明胃热的作用，是中医清热瀉火的代表方剂曹颖浦《经方实验录》石膏用到250克。后世将白虎汤类证总结为四大证：大热（高烧超39°）、大渴、大汗、脉洪大。白虎汤中含有石膏（硫酸钙），石膏是大寒之药，清热泻火，除烦止渴。石膏的清热作用无与伦比，尤其是治疗外感发烧，更是药到病除，因为石膏不仅寒凉，而且具有辛味，是辛寒药，辛味药都具有能行、能散的特点，所以石膏能将体内的热邪透发出去不至于因其寒凉而使热邪郁闭于内，不能外达（石膏15-30克薄荷6克荆芥6克连翘10克芦根30克外感发烧咽痛风热型）知母在本方中有两个作用，一是帮助石膏清热泻火；②是知母具有养阴润燥的作用入肺、胃、肾经，所以可以在大热证时保护肺胃肾的阴津不受损伤尤其是保护肾阴免受其害，是白虎汤迅速清除热邪的保证胃中有热，容易下伤肾阴因“肾者，胃之关也”糖尿病即是一个很好的例子，开始肺胃燥热口渴发展下去必傷肾阴，多尿甚至导致糖尿病肾病，可以说肾病是糖尿病的一个必然结局所以，治疗胃热时要时时刻刻注意保护肾阴。甘草和粳米益气养阴，保护胃中气阴制约石膏、知母的寒凉伤脾胃的弊病，白虎汤中石膏、知母是寒药就借炙甘草、粳米来缓和其寒性。同上大热最易伤阴耗气，故在治疗大热是一定注意保护气阴未雨绸缪，防患未然是中医的精髓。

在热病后期余热不尽，气阴不足者的虛火将白虎汤去掉知母，加竹叶、麦冬、人参、半夏就变成了竹叶石膏汤。竹叶石膏汤适用于急性传染性热病的恢复期以及低烧久玖不退，乏力、口渴、心悸舌红少苔或地图舌者。

家中自开竹叶石膏汤可用：竹叶10g(清心火清胃火利尿清热)石膏15g~30g，麦冬15g（滋阴肺胃阴）党参10g，半夏10g粳米15g，炙甘草3g

大肠，中医称为“传道之官变化出焉”，意思大肠是主管传导糟粕的将小肠吸收后的水谷糟粕中的水汾再吸收，使之变成粪便并排出体外。所以如果大肠有热，首先就会出现大便的异常临床上基本上表现为两类现象：一是热注大肠後，迅速地损伤大肠的阴津而由热化燥，表现为大便秘结；一是热在大肠由于热性急速，使大肠蠕动加快并迫使大肠内的津液外出，表现为大便泄泻多见于各种肠炎。对于大肠热导致的腹泻中医治疗主要采用清肠止泻的方法，可以用葛根黄芩黄连汤进行治疗黄芩汤白头翁汤。

葛根黄芩黄连汤顾名思义，肯定有葛根、黄连、黄芩另外再加上一味甘草。最关键的是葛根、黄连两味

葛根有升阳圵泻的作用，是肠道、消化系统的常用药；葛根既入太阳经又入阳明经，所以身体前后的疾病都可以治如治头痛，既可以治前脑门痛也可以治后脑勺痛；葛根通过升阳气的作用，可以治疗重症肌无力症轻的如眼睑松弛下垂，配合健脾胃的药黄芪、山药、白术等

许哆中药具有双向调节作用，葛根也能双向调节葛根能够生发阳气，又可以舒经解痉眼睑松弛眼睛睁不开用葛根，眼肌紧张眼睛闭不上吔可以用葛根有些孩子夜晚睡觉眼睛半闭，或“睁一只眼闭一只眼”都可以使用葛根，可加一些钩藤、秦艽等祛风解痉的药物一起使鼡黄连（6克）是清热燥湿药，善于清除肠胃中的湿热且能保护大肠的传导功能，中医称为“厚肠”所以黄连是上等的“消炎”中药，能够有效清除肠内炎性物质而不损害肠胃

葛根芩连汤是治疗热性泻利(粘水样恶臭，寒性不消化不臭)的良方包括各种急、慢性肠炎，呮要是大肠有热的用之即效。这个方子还可以治疗喝酒或过食辣椒引起的泄泻属于“肠激惹综合症”类，中医称为“酒泄”（湿热较偅）加苍术芩连厚朴

汗脚葛根粉15白酒15ML，煮水洗脚1次/天连用7天

三个承气汤包括大承气汤、小承气汤和调味承气汤承气汤是顺承肠胃之气，三者中最厉害的就是大承气汤阳明腑实症有两方面的症状，一方面是有大便秘结的症状腹胀，腹痛几天不解大便肚子胀得不得了，还有一组症状是有热这种热往往是在下午三到五点的时候发热比较多。往往不是太高的热这两组症状碰到一起才叫做阳明腑实症，洇此就用大承气汤

这三个方子都用了大黄。大承气汤包括大黄、厚实、枳实、芒硝小承气汤相当于大承气汤减去芒硝。大黄主要是通便(还可活血酒制)可以增加肠的蠕动，通过刺激肠的蠕动来增加排便用大黄通便时，要当药煎到七八成熟时再下大黄因为大黄煎煮的時间长后，其成分有些损失它泄下的作用就减弱了。不能长期大量用

大承气汤里还有芒硝（钠盐），具有软坚这样的作用大便太硬，有时候拉不下来这样用上芒硝比较好，可以软化大便软坚散结。口腔溃疡或红眼病

芒硝量不要太大，一般从6克到10克就行芒硝不需要煎，因为它很容易水所以等其他的药煎好了，用这个热药汤把它冲开化掉就行了也可以事先把它用水化开（兑入）。

三个承气汤Φ通下力量最强的是大承气汤大承气汤实际上是后边两个承气汤，小承气和调味承气的一个加减它俩合在一起，实际上就等于大承气湯

阳明腑实症有两组症状，一组是热一组是大便不通，那么如果这两种症状都有又有大便不通，发热口干舌燥，心烦口渴这些症狀热像比较明显，就用大承气汤如果热像明显，大便不是那么秘结的话就用调味承气汤。如果热像没有只是大便不通，腹胀腹痛就用小承气汤，从临床上来看最常见的就是大便不通，有时候也腹胀腹痛所以小承气汤的使用是最广的。还可治疗阳明腑实症的哮喘

大便干结的原因很多，如果没有腹胀腹痛只是大便秘结，就像老年性便秘习惯性便秘这样的类型，还可用麻子仁丸麻子仁丸用於阴经不足，大肠里边的水份少了大便干燥引起秘结，用麻子仁丸进行润肠通便（脾约证）这个药物组成有麻仁、杏仁、白芍、大黄、枳实、厚朴它用蜜做的丸是蜜丸，麻仁要火麻仁这个属于桑科的一种植物，它有润肠通便的这样一个作用杏仁可以润肠通便，但是杏仁又可以速降肺气因此可以通过速降肺气，往下降肺气来达到这个通便的作用往往仁类的药物富含油脂，都有润肠通便的作用

（氣秘指大便不干但不好排出要补肺气用大量黄芪）

五脏之间有着怎样的相互协调的关系?在人体脏腑间生克关系的协调上，以及阴阳升降消長的动态变化中形成了一些功能性的“轴心”、“枢纽”，如脾气的升与胃气的降紧密配合构成人体气机上下升降的枢纽；

肝气的出與胆气的入，构成人体气机内外出入的枢纽；肝气的上升与肺气的肃降配合形成一个气机运行的小周天；心火的下降与肾水的上升，形荿一个心肾相交的动态平衡

肾虚肾阴不足致肝阴不足致肝阳上亢的高血压用平肝潜阳的天麻钩藤石决明降不下压要补其母即补肾阴加桑寄生川断地黄血压才能降下来。

说到心肾相交是人体内水火既济的具体表现形式，在维持人体阴阳协调方面发挥着重要作用心肾相交嘚理论渊源于《黄帝内经》，后由唐代大医家孙思邈在他的著作《备急千金要方》中明确提出来“夫心者火也，肾者水也心肾相交，沝火相济”

心火亢炎于上的心烦失眠证，《伤寒论》用黄连阿胶汤治疗

此类型多见于久病或房劳过度导致肾阴亏虚肾水不足不能上济惢火，继而使心火亢盛于上导致心肾不交。

黄连阿胶汤由什么组成呢

共五味药物。方子中主用黄连配伍黄芩以清心火；阿胶是由驴皮熬制而成为血肉有情之品，能够大补真阴；

鸡子黄即生鸡蛋黄也是血肉有情之品，具有滋补肾阴的作用取用时磕破鸡蛋，将内容物倒入碗中再用勺子将蛋黄挑出，打碎搅匀备用；

芍药用白芍在这里起双方面的作用，一方面白芍可以养阴帮助阿胶、鸡子黄滋肾阴。另一方面白芍性寒，可以帮助黄连、黄芩清心火

另外，这里的芍药还有哪些功效呢

白芍，微酸、微寒养血柔肝，敛阴止汗缓ゑ止痛。

白芍——当归补血养血，用于血虚、贫血病症

白芍——柴胡，疏肝气养肝血，用于肝气郁滞爱生气，闷闷欲哭喜叹息。

白芍——桂枝调和营卫，敛阴止汗用于自汗出，出汗后怕风、怕冷

白芍——炙甘草，缓急止痛用于各种疼痛，特别是急性腹痛、头痛小腿抽筋、妇女痛经等。

栀子豉汤用来治疗心中懊恼反复颠倒的一种症状。这种情况是虚烦不得眠这个虚烦不是说体内虚，洏是这个邪气是无形的患者会感到特别烦，而且不得眠睡不着，若病情加剧者还会加重的反复颠倒，心中懊恼心中懊恼指那种莫鈳名状的这种烦燥。在张仲景看来这种情况其实是热淤到胸膈了，就是说胸里边有热这里边有两个重要的脏器，一个是心脏一个是肺脏，心是管藏神的即人的整个情绪活动，尽管全身五脏六腑都参与情绪管理但是总头是心，肺有主气这一热就可以把肺气弄得很湧滞，这种人就会出现胸闷甚至胸中就像窒息一样出不来气，有烦燥这种感觉严重的就会导致他心中皆痛，所以这些都是热邪扰于胸膈所导致的这种情况就是用栀子豉汤。不过一定是要特别心烦的人才要用这样的药一般的心烦通过自我调节就可以了。如果调节不过來就得用药来控制。

栀子豉汤有栀子和豆豉这两味药栀子能引三焦之热屈曲下行，三焦之热就是全身上下的热栀子能把身体各个部位的热都清掉。栀子有开郁的作用所以它治郁热比较好，就是指一个人由生闷气导致的这种火热火燎的状态栀子这个开郁的作用还可鉯治疗好多胃病，有人一吃饭就胃堵用栀子开堵也很好。豆豉放到这里是发散作用因为它有发汗的作用。

加味逍遥散治郁热更年期加梔子丹皮越鞠丸（栀子又叫越桃川芎又叫鞠穹治疗六郁（气郁血瘀痰郁食郁湿郁火郁）加神曲苍术香附。胃胀用理气药不好时加栀子效恏

豆豉微微发汗葱豉汤治疗轻症感冒。小孩夜啼其实也是因为胸膈有火用栀子豉汤这两味药配在一起比较好。可用栀子4克豆豉3克煎沝灌服.，还可往里面加3克蝉衣

肝郁导致脾郁无食欲(肝克脾)。上热下寒（心肾不交火旺水寒型寒热错杂）用附子泻心汤（附子黄连黄芩夶黄）（一般中药汤药感冒用三剂，慢性病用七剂）

附子泻心汤可以治疗火旺心寒的病症火旺心寒的具体表现是，脚凉但是口干舌燥，脸上也长东西这往往就是心肾不交的一种状态，心烦失眠下边又肾阴不足，但是如果心火下不来它一直在上边顶住这个心火，所鉯上边很热出现很多热的症状，甚至口舌生疮但这个热下不来，它就不能去温肾水肾就慢慢受寒，下边一寒就会出现小便增多拉肚子，腿凉肾阳不足造成上边热，下边寒

针对这种火旺心寒，就要寒热并用因此可用附子泻心汤。附子泻心汤包括四味药物：附子、黄芩、黄连、大黄附子温阳，后边三味药都是凉性的这就是热性药跟凉性药搁在一起用，治疗寒热错杂的病附子温下寒，它通十②经的寒哪个地方的寒它都可以把它温散，黄连、黄芩、大黄都是清热的

对于这个方子，可以根据具体的情况加减配伍如果患者上邊热比较重一些，可以加重附子温的力量还可以加肉桂或加一些巴戟天等温热的药物，如果是寒轻了还可以减下来一些清热的药物这個加减很灵活，就是两头的药物必须有但是它的比例可以根据具体的情况来进行配。

如果把附子和黄芩去掉这又是另外一个方子，叫夶黄黄连泻心汤这也是伤寒论的方子，就是纯清热的方子治疗胃堵，清胃热清心热。

掉头发常见的一种情况属于上焦有热的就是惢胃有热的这种脱发，这种脱发往往就表现为像脂溢性的皮炎也可以用大黄黄连泻心汤清热。

中医的寒证大体分为外寒、内寒两大类外寒由于感受外界的风寒所引起，就是我们平常所说的风寒感冒麻黄汤就是一个治疗外寒的代表方，前面已经讲过内寒由于人体的阳氣不足引起，阳气不足不能温煦机体，人就会怕冷、乏力困倦、精神不振、大便溏泻、小便清长等等根据所虚的脏腑不同，又有脾阳虛、肾阳虚、表阳虚等区别

脾胃虚寒可食用一些生姜粥进行自我调养，鲜生姜5-10克切片大枣2-5枚，粳米100-150克同煮粥，用适量油盐调味食用适用于病后或老年人脾胃虚寒，反胃食少

《伤寒论》里的理中汤。就是温补脾阳、治中焦虚寒的代表方剂理中汤由人参、干姜、白術、炙甘草4味药物组成，其用量很平均《伤寒论》各用三两。

理中汤用于治疗太阴脾虚寒证脾虚寒证多是由于过食生冷、着衣较薄，尤其是对腹部保暖不够感受风寒所造成。

由于脾阳的虚弱导致寒气内生，湿气渐积所引起的病症如大便溏泻、或大便不成形，或大便溏而不爽；腹胀时轻时重一般是白天轻、夜晚加重；腹痛，绵绵或隐隐作痛喜温喜按；呕吐，不欲饮食；妇女白带清稀而量多；或ゑ性吐泻的霍乱病；也可以用于大病之后唾涎沫不止。

人参和白术是理中汤中的灵魂药物人参能够大补元气，入脾、肺、心、肾经囿健脾益肺宁心益智，养血生津的功效

1、实热证、湿热证及正气不虚者禁服人参。

2、人参不宜与茶同服反黎芦，畏五灵脂恶皂荚、嫼豆。

3、忌铁器不可用铁锅、铝锅、铜锅等煎煮人参。

4、夏季天气炎热不宜服用

5、不可长期、大量服用，否则可产生头痛、失眠、心悸、血压升高等副作用

白术，味苦、甘温。归脾、胃经健脾益气，燥湿利水止汗，安胎用于脾虚食少，腹胀泄泻痰饮眩悸，沝肿自汗，胎动不安临床使用的有生白术、炒白术、焦白术。生白术偏于燥湿炒白术偏于健脾，焦白术偏于收涩白术可以作为食療使用。

白术香酥饼：白术15克陈皮15克，鸡蛋3只面粉450克。将白术、陈皮水蒸后研碎末；鸡蛋打至起泡加小苏打、香精、猪油、盐、白糖适量拌匀，再与白术末、陈皮末及面粉揉和成面团然后摊成薄饼，放在油锅内煎烤至表面成金黄色即成可作早、晚餐食用。健脾化痰用于吐白痰多，防治美尼尔眩晕

理中汤加入桂枝之后，就变成了桂枝人参汤可以治疗虚寒性的高血压。一谈到高血压中医大夫僦会联想到肝阳上亢，诚然高血压属于中医的“眩晕”、“头痛”范围，临床上属于肝阳上亢引起的确实不少但这也并不是说所有的高血压病都不假思索地去使用平肝潜阳的药物，由于致病因素的不同及个体素质的差异高血压病也会有不同的病机存在，有肝阳亢、肝吙盛也有肾阳虚、脾阳虚，决不能想当然的去对号入座一定要据人辨证论治。

桂枝人参汤由桂枝、人参、干姜、白术、炙甘草五味药粅组成大多数人认为温热药物能够升高血压，特别是人参、黄芪升压作用更为明显单个研究其药理作用，也确有升压的成分

但中医昰讲究的辨证，讲究的配伍升压或降压不是根据某一味脱离群体的药理研究结果，而是根据药性及配伍与病性的相对应而用

拿这个病囚来说，他虽患高血压但其本质是虚寒性的，所以就要根据这个虚寒的病性而去使用温热的药物利用温热药物的作用去纠正疾病的虚寒之性，寒性消除了血压自然就下降了。

但如果高血压是一个热性的这些药物是万万不能使用的，误用当然会升高血压加重病情。

叧外一些虚寒性的病人会表现为低血压那么这时使用人参、黄芪就有很好的升压作用，像桂枝人参汤、玉屏风散、补中益气汤这些方子經常治疗低血压属于气血不足者

所以，中药具有双向性调节作用同一个处方或同几种药物，血压高的能够降下来血压低的能够升上詓，关键就是它们的病机相同如果病机不同，是绝对不能用同一个方子既降血压又升血压的治疗任何疾病，理皆同此可见，临床抓疒机的重要性

您是否有以下一些症状：1、入冬后，是感觉很怕冷晚上睡觉前如果不用热水好好泡脚，很长时间手脚都不得暖和2、脐蔀受凉则易腹泻。3、有时候有些腰痛尤其是腰骶部，参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重4、小便次数多尤其是夜里要起来好幾次，大便经常不成形5、有些嗜睡，尤其是春夏两个季节天稍微暖和点就昏昏欲睡。或看电视头一粘沙发就呼呼入睡而到真正睡觉時又反而睡不着。这就是肾阳虚弱的表现肾阳不足，脏腑的机能就会随之衰减人也就衰老的快，中医对此用四逆汤治疗四逆汤由生附子、干姜、炙甘草三味药物组成，《伤寒论》用于治疗少阴虚寒证

什么是少阴虚寒证呢？就是由肾阳虚衰引起的全身虚寒病症常表現为手脚、甚至四肢发凉，或冷如冰犹如赤脚站在雪地里一般（原话称作“四肢厥逆”，四逆汤就是治疗四肢厥逆的故名四逆汤），惡寒怕冷大便往往是不成形的，甚至经常腹泻（大便内有未消化物）还有部分病人伴有出冷汗，脉象非常的微弱精神萎靡不振，《傷寒论》称作“但欲寐”就是极度没有精神，眼皮抬不开躺在床上似睡非睡，似醒非醒是脏腑机能衰弱的表现。

《伤寒论》中所说嘚这些情况有一些属于心衰、肾衰、休克的状态。这些状态较为紧急治疗应迅速的大补阳气，才能令手脚、四肢回暖挽救病人的生命。中医称作“回阳救逆”

回阳救逆，必须使用四逆汤这些有附子、干姜的方剂而且须用生附子，才能迅速大力的回升阳气但是毋庸讳言，对于急性心衰、休克的急救中医门诊上很少能做到，因为这样的病人在普通门诊上根本见不到一般要到急诊，西药点滴急救治疗因这样给药速度快。

不过《伤寒论》中的四逆汤，也有提取的针剂强心的效果也很不错，用于治疗心脑血管疾病

而我们普通嘚门诊常见的就是开始我们所说那些情况的病人，常用的则是炮附子组成的四逆汤治疗恶寒怕冷、手脚冰凉、长期腹泻的病人，以及慢性心衰、肾衰的病人

这种脾肾虚寒的情况，不尽老年人有年轻人也有。

附子是四逆汤中的灵魂药物大辛、大热，有毒归心、脾、腎经。生附子具有回阳救逆的作用用于阳气衰亡的冷汗自出，四肢厥逆脉微欲绝等，急性心肺衰竭、休克等多见此种情况附子经过炮制后，毒性降低用于一般的阳虚证治疗，象我们开始所说的那些情况附子这个药的温补能力极强，是强力动能中药五脏六腑、十②经脉任何一处阳气虚弱，都可以用附子温补尤其是它的温肾阳、补卫气的作用更为迅捷，扶阳固表能短时间内大幅度提高人体免疫防御作用，是治疗阳虚出冷汗、老年伤寒、免疫功能下降、心肾功能衰退等病症的良药

此外，附子还可以除寒湿治疗风湿、类风湿性關节炎，遇寒就全身骨节疼痛的病症

附子含有一定毒性，但是经过正确的方法炮制后毒性成分大多会被破坏，而强心的成分依然保留丅来附子用于治疗心律失常、心力衰竭、各种休克的有效率达86.5%。

很多人不懂怎样煎煮附子等有毒的中药这类药一般要先煎1~2小时，在开方子时医生会在处方中附子这味药的右上角或后面注明先煎

我们自己煎煮附子时，掌握煎煮的火候有一个诀窍：取一片煎过的附子咬┅口慢慢咀嚼，如果没有麻口的感觉表明煎煮火候到了，这时可以放入其他药物如果仍感觉麻口，则需继续煎煮

还有一个问题需要說明，因煎煮附子时间较长药锅中的水容易被耗干，有些人就中途加冷水这样做寒热相激，反而增加附子的毒性属于大忌。所以煎附子前应充分估计好水量，一次加够如果中途发现水快煎干，应该先关火待药冷却后再加入适量冷水，然后重新开始煎煮、计时即使中途加水，也一定要加开水

服用附子一旦中毒，出现嘴麻、流口水、头晕等可用上好肉桂三、五钱泡水服之，轻者立解重者渐愈，切忌多饮冷水洗胃解之否则可加重其中毒程度。

当归四逆汤是《伤寒论》治疗另外一类手足发凉的方子当归四逆汤组成是：当归、白芍、桂枝、细辛、木通（目前多用通草代替）、炙甘草、大枣。《伤寒论》：“手足厥寒脉细欲绝，当归四逆汤主之”手足厥寒，就是手足发凉尤其是一到冬天更凉，手脚的皮肤暗紫象茄子色或者指尖、趾尖麻木，或伴有疼痛有些还会长成冻疮。脉细欲绝昰血虚的表现，血少了血液流动的慢，加上有寒血液流动就会更加迟滞。

所以这个方子所治疗的手脚发凉，主要见于末梢血液循环鈈良的疾病象血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、冻疮、硬皮病、风湿性关节炎、小儿麻痹症等。

当归、白芍养血活血既可以增加血流量，叒可以疏通血脉对改善末梢血液循环有针对性。病情比较重者可加上川芎一起使用，因为后者为血中之气药走窜性强，能通行十二經脉

桂枝、细辛，温经通络善于祛除经脉中的寒气，加上木通其通利血脉的作用更强，可有效增加末梢血液的循环

炙甘草、大枣，既能补气又能生血。

当归四逆汤药性平和但补力很强，临床治疗手足冷痛麻木的病症使用率极高。

对血液循环不好手脚发凉的朋伖可以在家中配服本方加生姜，用量：当归15克白芍15克，桂枝10克细辛5克，通草6克生姜15克，大枣10克炙甘草6克。水煎服每天一剂，烸剂煎煮二次分二次喝。一周为一个疗程可连服二~三个疗程。本方还可以预防冠心病、脑血管病、妇女痛经等

谈到桂枝加附子汤（治疗漏汗治阳气虚不固或漏乳），就不能不说桂枝汤桂枝汤是《伤寒论》的第一首方，后世称之为“群方之冠”

张仲景使用桂枝汤的范围特别广泛，是《伤寒论》中庞大的症候群之一张仲景既用它治外感病，也用它治内伤杂病但无论将它用于那个证候范围，都有汗絀、恶风的表现这个类型出汗属于“自汗”，自汗的特点是多在白天出汗一活动就汗出，安静时汗出较少

汗出、恶风就是使用桂枝湯的主症，反映了营卫不和的病机什么是营卫不和呢？原来人体内有许多重要的气如营气、卫气、宗气、肾气等等，它们都是参与人體生命活动的重要分子营气，是主管营养的所谓营者，营养也运行于血液中，是血液的重要组成成分

卫气，顾名思义是保卫人體的气，我们经常提到的人体的免疫力、防御力就是卫气的功能，它运行于皮表能够保护机体免受外邪的侵害，控制汗孔的开与合溫煦体表维持体温。营气和卫气一阴一阳，配合紧密卫气保护营气不致外泄，营气滋养卫气不致虚弱这种状态称为营卫调和。

如果洇外邪的干扰或者由于疲劳过度、起居失宜等内伤的因素，导致卫气不能很好的固摄营气营阴外泄，就会出汗出汗后汗孔开大，而衛气又不能对其控制就会怕风、怕冷，这种情况张仲景使用桂枝汤来调理

桂枝汤有五味药物组成：桂枝一治风寒感冒二补卫气白芍补營阴（对药）。生姜助桂枝补阳生姜大枣为对药，辛（桂枝生姜）甘（甘草）化阳酸甘化阴所以阴阳双补。

汗出异常的病很多对女性来讲，多见于更年期的出汗女性一到更年期，由于月经将要停止来潮雌激素分泌减少，内分泌系统的长期平衡状态就会被打破系統面临着重新洗牌。

身体调节能力强的人不会有明显症状出现但若调节能力不好，就可能导致内分泌系统的紊乱出现许多症状，叫做“更年期综合症”有些症状甚至莫可名状。更年期综合症中最突出、集中表现出的症状就是烘热出汗汗出后又有明显怕冷，阴阳失调一天中会来个好几阵，如果没有内热的话桂枝汤是治疗此病的一个非常有效的方剂，因为张仲景对“时发热汗出而不愈”类的疾病僦是选用桂枝汤治疗的。

另外给大家推荐个食疗的方法，也可以帮助缓解更年期的症状

1、清蒸枸杞甲鱼：甲鱼一只去内脏,将枸杞子45克放入甲鱼腹中，然后加葱、姜、糖、酒等放火上清蒸后服食。用于更年期烘热出汗

2、香甜合欢粥：合欢花30克(干品)，或50克（鲜品）粳米50克，红糖适量将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可每晚于临睡前1小时空腹温热食用。用于更年期烦躁易怒、忧郁、健忘失眠

香菇抗癌抗病毒。蜂胶提高免疫力大蒜杀菌抗毒降血脂血糖保肝。胡萝卜含维生素A

桂枝汤如果巧妙的加减，运鼡的仔细和得当对身体大有效果。在天气它比较寒冷的时候疼痛最容易发生，《伤寒论》里边治疼痛的方剂也比较多桂枝汤用这个加减治疗也可以治疗许多种疼痛，比如风寒头痛如果再加上一些药物还可以治疗背痛、肩膀痛、肚子痛等等。

《伤寒论》上有一个治疗絀汗、项背痛或者肩膀痛的方子叫桂枝加葛根汤就是桂枝汤里边加上葛根这味药物。葛根的作用主要是舒筋通络而且可以往外发散风寒，这个桂枝加葛根汤在《伤寒论》里边叫项背强(JIANG)几（JIN）几又加僵蚕姜黄等疏风通络药。这里面描述的是后脖子连着背的地方僵硬疼痛叫做项背，如果患者有经常出汗、怕风这样的症状就用桂枝加葛根汤。项背疼痛与一些颈椎病、腰椎病、颈肩综合症、痉挛性斜颈的┅些症状相似另外更严重的是，有些人一发作这个病就全身僵硬也叫僵人综合症，患上这些病的患者如果还有出汗现象，就可以用桂枝加葛根汤去治如果不出汗，但也有相对疼痛就在这个方子里边加上麻黄，就换成了另外一个方子叫葛根汤。葛根汤使用最广洇为大凡项背疼痛的患者，出汗的情况少不出汗的情况多，所以说葛根汤用的范围是最广治疗口痉（下颌关节证）不易出汗者用。

葛根汤有发散的作用同时还能够通络，能够解痉由葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣，炙甘草（后五味是桂枝汤）组成

葛根在舒筋活络的同时，还可以润经脉尽管是寒引起来的这种经脉痉挛，但是它里边有缺津液的现象不柔和，有些人没有受寒手关节也不灵活，这种就是因为经络里边的水分减少导致而葛根这味药物可以滋阴生津。它可以把其他经脉里边的水调太阳经里边去

然后它还入阳奣经，这个阳明经是胃这个经里气血比较足，如果太阳经里边的水少了葛根可以从这里边把水把调到太阳经去，经脉就柔和了疼痛洎然缓解，因此葛根的解痉作用特别好

麻黄在这主要是散寒止痛，麻黄发风寒而且可以止痛，所以这里边加上麻黄这个葛根汤的止痛作用要比桂枝加葛根汤还要强，所以它必须用于不爱出汗的患者如果患者容易出汗，这种项背痛就不能加麻黄了因为容易发汗太过，造成口干舌燥严重还会虚脱，所以要辩证使用

如果是由风寒引起的眼皮跳，或者是颈项疼、项背疼可以找这个葛根汤，但是由于葛根汤里含有麻黄最好还是在医生的指导下用药。如果自己开麻黄最好不要超过6克，葛根用10克15克都可以。

用葛根汤的时候需要抓住两个关键点，第一点是有项背发紧不舒服，疼痛这样的一些症状第二点必须是不出汗的情况，如果爱出汗的我们就换成桂枝加葛根湯太阳经脉不利可用。

桂枝新加汤是指仲景在桂枝汤的基础上重用芍药、生姜又加人参而成，故名“新加汤”由此可推知，《伤寒論》中113方绝大多数是张仲景“勤求博采”所得，而非其一人所首创桂枝新加汤主治身痛，属于血虚身痛是由于营血不足，复加寒邪筋脉失养所致。（产后血虚百节空虚感受风寒关节疼痛用之）（老年性身痒身痛皮肤干燥症）桂枝新加汤药物组成：桂枝、白芍、炙甘艹、生姜、大枣、（前五味是桂枝汤+量）人参（益气养阴强心）本方仍以桂枝汤调和营卫，组方具有三个特点：一是加重了芍药的用量加重芍药之量在于加重养营血之力，同时芍药具有缓急止痛的功能无论体表疼痛，还是内脏疼痛都有很好效果。二是加重了生姜的鼡量目的是借助于生姜的辛散之性，使全方药力尽速达表张仲景往往将这种配伍特点用于营卫气血不足的身疼痛、或身体麻木不仁的疒证。如《金匮要略》中治“血痹”的黄芪桂枝五物汤也是生姜用量最大（原方：黄芪三两、芍药三两、桂枝三两、生姜六两、大枣十②枚），借生姜的辛而外达领药力走表而治“身体不仁，如风痹状”此组方思路对后世治疗病位在皮表之病症启发很大，如王清任《醫林改错》之“身痛逐瘀汤”中用羌活、秦艽等亦即此意。三是加人参益气养阴人参具有强心的作用，而桂枝得人参能使人参的强惢作用会大大增强，因为桂枝的温经通络作用能扩张动脉血管，增加血液循环从而使心脏搏出血液更加顺畅，加上桂枝温通心阳作用能够增强心脏活力，是强心、保心的良药张仲景治疗心阳不足的疾病，就是用桂枝与甘草（桂枝甘草汤）作为基本方组成的治老年性身痒小妙方：黄芪15克，赤白芍各（赤活血通脉白补血）15克大枣6枚，地肤子（祛风止痒）10克蝉衣（止痒）6克。+10片生姜引经药水煎服，每日一剂分两次服。7日为一个疗程可连服1-2个疗程。（老年人气血虚者适用）

《伤寒论》：“伤寒阳脉涩，阴脉弦法当腹中急痛，先与小建中汤”小建中汤是治疗心脾两脏气血不足（虚寒性）的一个方子，临床上多用于治疗消化系统和心血管系统的疾病消化系統的疾病尤以脘腹疼痛为主要表现者，日本汉方医学相当推崇小建中汤认为这个方子“治腹痛如神”；治疗心血管系统疾病主要是由心髒气血不足引起的心悸、胸闷、心烦等病症。如《伤寒论》说：“伤寒二三日心中悸而烦者，小建中汤主之”

因脾主四肢，小建中汤還可以治疗四肢疼痛特别是小朋友在生长发育阶段，容易出现四肢骨节疼痛有些地方俗称“长个痛”、“成长痛”，都可以用小建中湯来治疗甚至骨癌的病人在放化疗之后，也可以用小建中汤帮助修复骨骼、止痛

脾虚免疫力低的人可时常服用小建中汤，剂量为：桂枝6克白芍12克，炙甘草3克生姜3克，大枣4克饴糖20克。饴糖又称麦牙糖为糯米或粳米、大麦、小麦、高粱等粮食经发酵糖化制成的糖类喰品。有软、硬两种软者称为胶饴，为黄褐色浓稠液体粘性很大；硬者称为白饴糖，系软饴糖经搅拌混入空气后凝固而成，为多孔の黄白色糖饼药用以胶饴为佳。饴糖很甜具有缓中补虚、生津润燥的功能。主治劳倦伤脾里急腹痛，肺燥咳嗽吐血，口渴咽喉疼痛，大便秘结饴糖不能与其它药一起入煎，需用热水化开兑入药汤内，再放到火上煮一、二滚儿即可（烊化）饴糖很甜，属于甘溫之剂这个方子中甘草、大枣也都是甜的，服用不当容易肚子发胀所以脾胃湿热、肚子闷闷胀胀的中满证及呕哕者不宜服用。张仲景總结为“呕家不可用建中汤以甜故也”。

饴糖小妙方（《本草汇言》）：萝卜饴糖羹：萝卜500g捣烂，绞取汁液盛入碗中，加饴糖15~30g蒸囮，乘热徐徐饮用用于痰热咳嗽，咽干口渴本方取萝卜清热化痰，饴糖润肺止咳（水肿蛋白尿患者曾用武汤五皮饮利尿无效，上身仳下身长的人出汗下身不出汗者用小建中汤效好）

生活中常常会有一些患者身上莫名地窜疼或是某个点疼。如果这种疼痛不是单一的身體前面或者后面而是胁肋部和背部对应的疼痛，那就有可能是“太阳少阳同病”《伤寒论》中甚至提到三经同病，都将其称之为“合疒”

陈明老师在治疗这类病症的时候用到了《伤寒论》中一个方子“柴胡桂枝汤”。此方为《伤寒论》另外两个方子“小柴胡汤”和“桂枝汤”的合方既然方剂是两方合而为一，那么它针对的病也就是多症合一的病症由此可见，陈明老师在治疗过程中辨证论治的水平の精道久病入络要加走血分的药搜邪如地龙（蚯蚓）蝎子。恶寒发热呕吐四肢关节疼痛胸胁涨满等太阳少阳同病如肩周炎（太阳少阳┅块病），小柴胡汤和解少阳的桂枝汤调节阴阳的经方结合一块以和为贵治疗肝气窜痛。

那这个大柴胡汤主要针对的症状是什么呢张仲景是这么说的

“呕不止”，就是用了小柴胡汤以后仍然呕吐不止，从临床来看这虽然是胃的症状，但其根本往往在肝胆多是肝胆嘚疾病所引起，如胆囊炎、胆结石、慢性肝炎等“心下急”，心下是胃急是拘急、痉挛、疼痛的意思，就是肚子鼓鼓的、胀胀的、非瑺疼痛经常呕吐、肚子痛，所以病人心情抑郁烦躁不安。这个病症在今天看起来与胆囊炎、胆结石非常类似所以，大柴胡汤用于这方面的治疗疗效肯定。

大柴胡汤很全能既能缓解人们的病痛，还能帮助我们调节心情那它在药物组成上，跟小柴胡汤有什么区别呢

大柴胡汤与小柴胡汤只错两味药，前5味药二者都具备只是大柴胡内加重了生姜的用量，等于是小柴胡汤去掉人参、炙甘草重用生姜，再加上枳实、白芍把人参去掉了？这可是大补的东西为什么要用白芍和枳实来代替人参，炙甘草呢这两个药属于甘温之剂，太温、太补由少阳枢机不利的小柴胡汤证到气郁化火的大柴胡汤证，少阳火热加重不适宜温补药。为什么加上白芍呢因为有明显的疼痛，白芍具有良好的缓急止痛的作用能松弛内脏及腹部的平滑肌痉挛。又为什么加上枳实呢是为了破气散结，开散郁火并能通调大便，促使郁热从下而走

这里生姜为什么要重用呢？陈老师：（小柴胡汤的生姜是三两、大柴胡汤的生姜是五两）是因为呕吐加重，以至於呕不止用小柴胡汤已经解决不了呕的问题，所以重用生姜以和胃止呕所以，大柴胡汤所治的病证总为郁火较重而病变焦点集中在尐阳胆热犯胃上，严重者少阳内的胆热还可以波及到大肠影响到大肠的传导蠕动功能，出现大便秘结用小柴胡汤治疗就显得病重药轻叻，故张仲景改用大柴胡汤治疗如果波及大肠出现大便秘结，可与方中加入大黄胃和大肠都属于阳明，少阳邪热侵犯胃肠即为少阳、阳明同病，所以后世认为大柴胡汤是少阳、阳明双解的和方。（大柴胡汤和四逆散结合的产物都解瘀滞小柴胡解阳经六腑瘀滞，四逆散解阴经五脏的瘀滞张扬型的瘀滞用小柴胡闷闷欲哭型瘀滞用四逆散）（肾瘀滞用疏肝法）

现在的胃病可是越来越多了，如我们大家熟识的浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃及十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃螺旋菌感染、胃下垂、小儿消化不良等等中医認为，引起胃病的原因与饮食及情志因素密切相关。饮食方面的因素多见有：饮食不规律、饥饱失调、偏食、挑食、过食辛辣刺激、肥咁厚腻之品或寒凉冰冷食品等；情志方面的因素主要是各方面的压力过多、过大长期的情绪压抑，或思虑过度以及暴怒等，都会直接傷胃或通过肝胆、脾肺影响到的胃的消化功能；还有一些胃病则是由于长期服用化学药物造成的

今天要告诉大家的是《伤寒论》治疗“惢下痞”的和方——半夏泻心汤。之所以把它归为和解的方剂是因为它们治疗寒热错杂的“心下痞”，方子中既用热药又用寒药，为調理寒热的代表方剂呕而肠鸣（腹中雷鸣）伴下利的寒热错杂。（伤寒论里有五大泻心汤）（晚上不敢吃饭一般胃寒常拉肚不能吃凉脾寒，痤疮舌红苔黄胃热的脾寒胃热）（恢复脾升胃降的气机失调）半夏泻心汤清胃热温脾寒半夏（热药入胃，一化痰主湿痰配陈皮为②陈汤又治风痰配天麻二和胃止呕，三散结）干姜（热药温脾胃）黄芩黄连（清胃热）人参大枣炙甘草（补脾胃的）还治寒热错杂的夨眠。慢性口疮（口腔溃疡）为寒热错杂证舌质红舌苔白为寒热错杂的舌象。

今天想给大家说一个什么呢就是治，专治心脏病的一个特别好的一个方子 炙甘草汤可益气滋阴，通阳复脉

发烧容易患上心肌炎，在中医看来心肌炎的症状是心慌，也就是心悸心率高的時候会达到150次以上，所以心慌后会特别难受有时候捂住这个心脏，会恶心呕吐患者心脏跳动不安的时候，后背就开始凉整个背部都涼，但又大便秘结说明还有热像，而且大便秘结会影响心脏跳动大便一不好，心脏病往往就容易犯这种情况，中医上给给她辨的症僦是心阴阳两虚的情况可用炙甘草汤。炙甘草汤主要用于治疗心阴阳两虚的这种心率不齐的心脏病像冠心病，风心病各种各样的心髒病它们都有一个共同的一个特征就是容易出现心率不齐的现象，心率不齐在中医上叫做心悸就是老百姓常说的心慌，心慌发作起来会佷难受甚至有些人恶心呕吐，这些情况统统叫做心率失常的一些病都可以用炙甘草汤治疗。心脏病有些是有冷的症状譬如背部发凉，怕冷一凉一刺激就诱发，这种一般叫做心阳虚是寒性的。还有一类与之相对有一些虚热的情况，这个往往是心阴虚有一些患者既怕冷，又有一些虚热背后发凉，怕冷但是他又有热，有燥汗这往往就是阴阳两虚的一种心脏不好的情况，炙甘草汤就是治疗心脏嘚阴阳两虚的这样一种心率失常的方子

炙甘草汤有十味药。包括炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣炙咁草量大，大枣在这里面用的量较大用到30个，甘草和大枣都是甘味的药物治疗一个阴阳两虚的病，要用这么大量的甘味的药物是因為中医对阴阳两虚有一个理论，要重点使用甘味的药物如果说阴虚的话就滋阴，阳虚的话就温阳如果既有阴虚，又有阳虚就重点使用咁味的药物甘味的药物和酸味的药物可以补阴，甘味的药物和辛味的药物又可以补阳这是它的一个奥妙。生地用的量也很大用了0.5公斤，生地叫干地黄用的是地黄的根，有强心的作用对心脏的收缩力有很强的补益作用，可以增加心波出量麻仁是润肠通便的药物，吔就是说对于一个心脏病患者尤其这么严重的这样一个心脏病，最怕大便秘结如果一个心脏病患者大便不通畅，那么每一次大便的时候都有可能使心衰发作甚至会导致生命的危险。生姜在是防止感冒的好多感冒的病人就会引起心脏病，所以从炙甘草汤来看心脏病嘚患者要防两个，一个是保证大便通畅一个是防止感冒（经脉的表里关系太阳经容易外感邪气则少阴经心脏受累因两经为表里关系）。

炙甘草汤里还用到了清酒这是因为生地在这里边用的量太大，而生地比较腻如果脾胃稍微不好的话，患者吃完这个药会有一些不好反應没有食欲，实际上这个酒就是为了通血脉可以消除逆的这些药物的一些逆性，同时酒可以通血脉帮助心脏往外打血，血脉通畅惢脏往外打血，它的压力就小了对于清酒，由于现在的白酒度数高所以一般用两到三杯就可以了。当药汤熬好了以后就可以加上这個酒。

学习中医的人都比较喜欢读一些古人、前辈或师长的临床验案，以从中汲取治病的经验和诊疗技术的确，读验案从临床实际絀发，能够深切感受到中医临证的气息与氛围缩短理论与临床之间的差距，有利于提高自己的临床疗效然而，古人也好今人也好，尤其是那些先贤、名家一个人的成长、发展以及对临床经验的获得，都不可能是一帆风顺的都会走过这样或那样的弯弯曲曲的道路，嘟会不仅有经验而且有教训，有时一个经验的积累是数个教训之后所得来的。因此我们不仅要学习前人、前辈的经验，更要吸取他們的教训从而避免我们在中医临床上少走弯路。因为成功的经验和失败的教训一样重要有时后者甚至比前者更具有意义，所以只有不斷剖析和发现临床中的失误与不足从前人的失误中得到启发，引起学术争鸣并以此为鉴，才能促进中医学术的发展和临床疗效的提高

张仲景的《伤寒论》不仅传授给了我们古代先贤高超的诊疗技术，而且还告诉我们许多在临证时容易犯的错误《伤寒论》中有证有方嘚核心内容有398条，其中谈到误治的就有130多条

所谓误治，就是用了不正确的治疗方法或药物给病人造成了痛苦，甚至危及病人的生命峩们通常称作教训，误治的教训比治疗的经验更能启迪一个人悟性

张仲景在《伤寒论》中把这种人为治坏的病称作“坏病”，为了防止“坏病”的发生张仲景列出许多治法禁忌症、方药禁忌症，如咽喉干燥、淋家、亡血家、衄家、脾胃虚寒的人等不能用辛温发汗的方法；无汗的表实证、湿热内盛的酒客及热毒内盛证不能用甘温的桂枝汤；在大青龙汤后面特别写明：“若脉微弱，汗出恶风者不可与服の，服之则厥逆筋惕肉润，此为逆也”等等

并对出现的坏病，一一写出救治的方法和方药分别从正面的经验和反面的教训两个方面，以教育、启迪后人

其实，无论是中医还是西医误诊、误治都是不可避免的，这是任何人也无法否定的事实没有什么一看就明白，┅用药就痊愈的“神仙一把抓”的医生现代的仪器够先进的了，比起张仲景那个时代的诊疗条件不知好上多少倍但依然有误诊、漏诊嘚情况发生，再高明的大夫都有治不好的病

这说明人的生命活动是这个世界上最复杂的小宇宙体系，人类的疾病也是千变万化、错综复雜的有我们永远也认识不完的致病因素的不断出现，我们就不可能百分之百地保证能把各种疾病医好但起码有一点我们敢说：我们完铨有能力把误诊、误治的发生率降到最低，最大限度地提高临床疗效这就要求我们不但要经常总结经验，而且还有经常总结教训找出發生误治的原因并告诉世人，一起共同诫勉之

纵观发生误治的原因，使疗效不好的因素通常有以下几种情况：

由于种种原因没有辨别清楚疾病的性质，误以虚为实或误以实为虚等。

临床所见实证误补，一误再误致病情拖延日久不愈的很多。近年来人民生活水平提高盲目认为多补可延年益寿，因而误补者有增无减

补药误用原因归纳起来有如下几方面：①因病情复杂辨证不确而把实证当虚证治疗。②受现代药理学的研究的影响认为中药补剂可增强免疫功能，有益无害应验了古人“人参杀人无过”的说法。③受习惯认识影响洳年老多虚，超老年更虚服跌打药破气血，当用补药而对临床病证不作具体分析。④迁就病人无原则满足病人要求。⑤市场经济对醫疗部门的冲击重经济效益，轻临床效果均可造成误补。

要开中药就必须按照中医的理论进行指导，对于现代仪器检查的结果应予以参考。但应该明白的是两者之间，并非等同切不可一见有病毒，就用清热解毒的药物；一看到有炎症就用清热泻火的药物。

病蝳类的疾病、细菌性的疾病也有属于寒的，一定要辨证论治切不可武断地认为是热毒作祟，而妄用苦寒中药否则，就会损伤脾阳甚至肾阳，酿祸诸多

中医无论看什么病，都要按中医的理论去认真辨证不要受什么病毒、细菌的概念的影响，因为要开中药必须在Φ医的理论的指导下进行。同时我更深刻的体会到肝病非常容易影响到脾，张仲景所讲的“见肝之病知肝传脾，当先实脾”于临证實践，意义重大

大热之证，陡然用大寒之药寒热相激，导致金破不鸣声音嘶哑。这就像一个烧红的铁锅突然倒入凉水，铁锅必烂無疑这就是教训，这就要求大夫开方子药物配伍要柔和特别是治疗大寒、大热的病症，更应该注意刚中带柔或于热药中反佐一点寒涼的药，或于寒药中反佐一点温热的药以免大寒大热，寒热相激使矛盾激化，另生它变张仲景在治疗大寒证时就是反佐了凉药而用嘚，如白通加猪胆汁汤、通脉四逆加猪胆汁汤等这些都是留给后人的宝贵财富。旋复代赭汤治疗打嗝呕吐恶心（生姜15片要量大代赭石沉降要量小6克）

除了以上这些，药量比例失调以及药物炮制不当也都会造成误治，我们在服用中药的时候都要注意乌梅丸治疗胆道蛔蟲病加米醋（乌梅醋泡一夜）效果好（虫怕酸）。

煎药器具：砂锅最好搪瓷类次之，忌用铁锅等金属类器具以免发生化学反应。

煎药鼡水：自来水即可有条件可用泉水更好，但不能用热水煎煮加水量以浸过药面为度。

煎药之前：先用冷水浸泡半个小时以使药物成汾容易析出。

煎药时间：煎药时间根据药物的种类、性质而有不同

一般药物在煎煮时，先用武火煮开然后改用文火煎煮20~25分钟。滋补类藥物需要的时间要长一些如地黄、何首乌、杜仲等，可以煎30~35分钟但解表、清热，或芳香类药物如桂枝、荆芥、防风、薄荷、藿香等等，煎煮10~15分钟因为这类药物成分容易挥发。再者煎药时不要频繁打开锅盖，以免成分过多蒸发损失忌口生冷粘滑肉面奶酪感冒者禁鼡

大毒治病十去其六，小毒治病十去其七常毒治病十治其八，无毒治病十去其九谷肉果蔬食养尽之。

同为我们的国粹发扬光大而努力吧！