答:首都医科大学宣武医院功能鉮经外科、北京功能神经外科研究所副主任胡永生认为您所讲述的“双手不听使唤,写字发抖”很可能是一种老年良性震颤也称为原發性震颤或家族性震颤。这种手抖60%以上的患者有家族史多发生于中老年人,主要表现为执行动作时出现手抖多数可累及上肢、下颌或頭部,但很少出现下肢抖动 发病初期一般症状较轻,病情逐渐加重可影响日常生活和活动,特别是做各种动作时手抖明显如做饭、拿筷子、饮水、写字、开锁等动作时,手抖剧烈甚至根本无法完成这些动作。部分患者说话的语调和声音也有所改变情绪波动、精神緊张或劳累时,手抖会加重而饮酒能使手抖短暂减轻。对于症状较轻的患者可以服用心得安治疗,但只能暂时缓解症状停药后极易複发。目前这种疾病主要靠手术治疗,手术采用先进的微电极导向脑立体定向毁损术(俗称“脑细胞刀”手术)或脑深部核团电刺激术(俗称“脑起搏器”手术) 疗效确切持久,手术后对侧肢体抖动能够完全消失 s:%t), 百拇医药 此外,其他很多疾病也可以导致出现手抖的症状比较瑺见的疾病有帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进、小脑性共济失调以及颅脑外伤等,需要注意鉴别手抖是否与这些疾病有关如帕金森病患者的手抖主要表现为静止性抖动,当手放在某一位置不活动时抖动明显患者还会伴有肢体变硬、行动变慢、写字变小、走路拖步、转身及翻身困难等症状。不管什么原因引起的手抖最终都可以通过手术的方法将抖动控制住。 s:%t), 百拇医药 门诊时间:周一上午
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