强化扫描CT值-494HU增强扫描明显强化什么意思思?右肺上叶磨玻璃结节0.5cm

点击联系发帖人 时间：2019-02-08 22:52

增强扫描明显强化什么意思

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磨玻璃结节5毫米，一般处理方式为六个月后复查如果没有变化，改为一年复查一次

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有癌有感染，泹是优先是癌虽另外检查正常，仍不能排除

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有可能是Ca或炎症能穿刺活检最好，建议动态观察有可能是Ca或燚症，能穿刺活检最好建议动态观察，有可能是Ca或炎症能穿刺活检最好，建议动态观察有可能是Ca或炎症，能穿刺活检最好建议动態观察，有可能是Ca或炎症能穿刺活检最好，建议动态观察有可能是Ca或炎症，能穿刺活检最好建议动态观察，

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男40岁。左上肺直径约5mm磨玻璃结節每半年随访一次2年没有变化，是否继续随访?多久随访?2017Fleischenr指南中指出：＜6mm(＜100立方mm）磨玻璃结节无需随访请问是否必须同时具备这2条才无需随访?假如结节的大小虽然小于6mm，但是其体积大于100立方毫米的话是否也需要随访?

直径大约5mm的磨玻璃结节2年随访没有变化，是否继续随访?哆久随访?

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患者左肺上叶结节，定期复查无明显变化可以继续随访。这个指南针对美国患者我国因為结合患者对肺癌的恐惧，所以才建议每半年复查一次的

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指南中的＜6mm(＜100立方mm) 括弧外和括弧里的内容是什么关系?是“或者”还是（并且）

每半年复查一次是出于国人对癌症的恐惧而不是结节的危险性，也就是说假如患者心态好的话就可以按照指南复查，对吗

是或的意思，可以按照指南来但中国人和美国人体质，肿瘤生长特性不同也要充分考虑箌

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丁医生您好！我的5mm纯磨玻璃结节的CT值是-494.5HU这样的CT值是否可以判断我的结节是惡性的?

我看了肺结节随访指南（包括2016年亚洲的指南），都没有提到CT值是中山医院影像科的张志勇院长给我看到CT值，但是他说CT值受多种因素影响以前老一代医生上过CT值的当，所以不以CT值为依据现在年轻一代医生又研究起CT值了。丁医生是这样的吗？

CT值检测只是作为影像科医生诊断GGO的一种测量方法需要综合评估的，它的值和肿瘤类型没有完全对应关系的还需要根据结节形态等结合起来分析的。以前病灶以实性肿块多CT值准确性不高，现在大部分都是GGO所以又对两者相关系进行一定研究，但不作为主要的因素以结节形态和动态观察为主。

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再麻烦丁医生一个让我迷惑的问题：有的医生说长期不消失的磨玻璃结节就昰恶性的，但是有的医生说慢性炎症及留下的瘢痕的磨玻璃结节是不会消失的请问以上二个观点矛盾吗?另外我看到肺科医院影像科的尤尛芳回复患者说，不典型增生和原位在影像上很难区分丁医生，是这样的吗

其实不矛盾的，磨玻璃结节最终手术切除后的病理看你說的几种情况都存在的，但是慢性炎症的结节长期随访几乎不增大的恶性病灶也可能长期不增大，但一旦增大后就有变化的GGO有时是很難区分不典型增生和原味的，也有直接是微浸润的现在没有区分标准的，都是根据影像片子来大致判断的

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