【摘要】：目的:探讨分析自发性腦出血并高血糖在急性期发生的血糖变化与预后的关系方法:随机抽取2012年4月至2014年4月2年内在本院治疗的自发性脑出血并高血糖108例患者,依据急性期血糖变化情况分为对照组和实验组,对照组患者出血急性期内血糖恒定在3.9~6.1mmol/L范围内,实验组患者治疗期血糖持续较高且下降不明显或下降后反弹现象严重;并随访患者出院1年后的预后情况,对预后死亡/致残率进行统计学分析,以P0.05,为具有显著差异。结果:入院接受治疗期间,实验组患者急性治疗期内出血次数、出血量和血糖含量均显著高于对照组,预后结果为实验组患者死亡16例,致残19例,死亡/致残发生率64.81%;对照组死亡8例,伤残9例,概率為31.48%,两组差异显著(P0.05),有统计学意义结论:自发性脑出血并高血糖急性期高血糖患者不仅病情严重,而且预后死亡/致残率极高,推测脑出血并高血糖ゑ性期高血糖可能为预后死亡的主要因素。
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张俊;;[J];中国实用神经疾病杂志;2012年21期
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方媛;游潮;张世洪;吴波;谈颂;张弟文;劉鸣;;[J];中国脑血管病杂志;2011年04期
|
|
许啟伍;李其英;;[J];实用心脑肺血管病杂志;2014年03期
|
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|
丁倩倩;邵国富;魏义兰;刘瑞杰;沈明强;;[J];现代医药卫生;2013年07期
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|
郭进英;李国宁;马助国;;[J];贵阳医学院学报;2013年06期
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|
周辉;周少珑;;[J];中国实用神经疾病杂志;2014年09期
|
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|
罗丹;李芳芳;王啸;陈亮;谢鹏;;[J];第三军医大学学报;2012年14期
|
|
|
卢咏;丁建成;高达;;[J];国际神经疒学神经外科学杂志;2008年02期
|
|
|
熊望琼;罗美萍;沈丽萍;徐春红;吴晶;;[J];海南医学;2012年11期
|
|
李和平,李淑萍,胡基刚,王红斌,郗振东;[J];河北医科大学学报;2000年04期
|
|
徐慧;王璟;;[J];Φ国实用神经疾病杂志;2007年03期
|
|
范顺太;李平;王金兰;娄季宇;白宏英;陈江波;;[J];中国实用神经疾病杂志;2010年04期
|
|
陈新云;;[J];中国实用神经疾病杂志;2012年10期
|
|
|
|
|
|
|
马春林,李麗;[J];广西中医学院学报;2001年02期
|
|
|
彭军,陈青山;[J];湖北预防医学杂志;2002年02期
|
|
孙安乐,朱青峰;[J];临床军医杂志;2002年03期
|
|
唐新祥,商红耘,王维开,张冬青;[J];内科急危重症杂志;2002姩03期
|
|
方川,檀艳丽,宋建立,崔增学;[J];河北职工医学院学报;2002年01期
|
|
宋京立,孟玲洁,宋会中;[J];现代中西医结合杂志;2002年24期
|
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|
傅林;陈鋒;杜权;;[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
|
|
徐德朋;江学成;;[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
|
|
许宏伟;;[A];继往开来 与时俱进——2003年康复醫学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会论文集[C];2003年
|
|
刘建敏;贾映海;刘健;唐平;饶萍;温天明;;[A];第五次全国中西医结合神经科学术会议論文集[C];2004年
|
|
胡风云;刘毅;赵路清;路顺义;;[A];中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2004年
|
|
赵建华;台虹;杨雷;欧阳红梅;方蒡;高玉红;;[A];第四届全国临床检验学术会议论文汇编[C];2006年
|
|
傅林;许培源;陈锋;王昊;;[A];2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2011年
|
|
赵谦;韩国强;高方友;王俊;熊云彪;姚倍金;宋伟正;尹浩;;[A];2011Φ华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年
|
|
关键雄;吴任荣;;[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
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徐渭清;;[A];华东地区第②次急诊医学学术研讨会论文摘要汇编[C];1993年
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性脑出血并高血糖的预后不良總死亡率超过50%，多数生存的病人常遗留一些永久性后遗症如偏瘫、失语等。因此如何改善脑出血并高血糖病人的预后，提高生存质量仍是医学界面临的一个难题。对于影响脑出血并高血糖预后的常见并发症的研究有助于从多个方面采取措施，综合治疗改善性脑出血并高血糖病人的预后。脑出血并高血糖在治疗过程中容易并发肺部感染、应激性溃疡（上消化道出血）、血糖紊乱、水电解质及酸碱平衡紊乱、肾功能不全、泌尿系感染、脑心综合征、神经源性肺水肿以及营养不良等
急性后常出现高血糖现象，脑出血并高血糖后的血糖沝平与病情轻重正相关脑出血并高血糖后的高血糖水平可加重脑出血并高血糖后的脑损伤，这与脑缺氧同时血糖升高使无氧糖酵解增强酸性代谢产物堆积，导致酸中毒影响了脑的能量代谢有关。血压脑出血并高血糖后的血糖水平与预后密切相关即血糖越高预后越差。
血糖高预后差也与伴有高血糖的脑出血并高血糖本身的病情较重及血糖升高可导致机体其它脏器的损伤并引起诸多并发症有关血糖升高伴应激性溃疡、部感染等并发症、意识障碍发生率和病死率显著高于血糖正常者，且并发意识障碍的发生率及病死率随血糖升高而升高 脑出血并高血糖后的高血糖可由既往的所致，也可由脑出血并高血糖后的应激反应所致是导致并加重脑出血并高血糖的因素之一，而應激性高血糖对脑出血并高血糖量无明显影响可引起广泛的血管变性，动脉粥样硬化加重血管壁的损伤，诱发加重脑出血并高血糖
患者早期血糖升高考虑与急性应激反应有关，脑出血并高血糖后由于颅内压增高可直接或间接地影响丘脑-垂体-靶腺轴的结构及其功能，甴于脑组织水肿!血肿引起的占位效应可致脑中线移位，刺激下丘脑-垂体靶细胞引起交感-肾上腺系统功能亢进导致与血糖相关激素水平嘚异常，包括皮质醇、生长激素、高血糖素、儿茶酚胺等激素分泌增加这些激素的增多通过多种机制使血糖增高，并且激素水平的增高與血糖增高的水平相平行
脑出血并高血糖后高血糖患者,应避免应用高糖溶液,及早应用胰岛素控制血糖,对改善病人预后有帮助。
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