头疼引起呕吐,低颅压眩晕高,眩晕,心慌,为什么会这样

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颅内压降低系指一侧卧位腰椎穿刺测压低于0.70kPa,临床常有头痛、头昏、恶心、呕吐、疲倦乏力和精神障碍等表现

颅內压降低病因病理病机

引起颅内压降低的原因分为两类:即原发性与症状性,原发性者病因不清症状性者多见于颅脑外伤后,长期使用高滲

胰岛素休克治疗后及颅内血管痉挛致脉络丛分泌受抑制,使脑脊液产生过少等

低低颅压眩晕临床表现几与高低颅压眩晕无法区别。起病可呈急性亦可缓慢表现有头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、疲倦乏力等。部分患者可有共济失调、意识障碍、精神障礙及植物神经功能障碍视神经乳头淤血,边缘模糊体征有颈项强直、Kernig征阳性。

可见于任何年龄男女无差别,起病可急可缓头痛轻偅不一,位于颈枕部居多可向额顶部放散,亦可延至肩背直立及头动时加重,平卧后缓解可伴不同程度的颈强直、头前屈时疼痛,陽性Kernig性以及外展神经不全麻痹等体征。除头痛外常有头昏、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等亦可有轻重不一的共济失调和平衡障碍、精神障碍及发热、多汗、血压波动、直立位心动徐缓、晕厥发作等植物神经功能障碍。腰椎穿刺脑脊液压力低于0.7kPa

当发生开放性颅脑外伤或中、轻型闭合性颅脑外伤后,可因①脑脊液鼻或耳部大量流失;②颅脑外伤后反射性脉络丛分泌机能抑制;③脑脊液吸收增加;④休克及长期使用高渗脱水药物等引起临床主要表现为头部挤压性疼痛,可伴有头昏、恶心、呕吐、乏力、虚弱、厌食、脉搏细弱、血压偏低等嚴重时有精神萎靡、脱水和电解质紊乱等表现。上述表现与体位有关卧位或头低位时症状减轻或消失,坐位或立起时症状加重神经系統检查无阳性体征。

(三)胰岛素治疗和电休克治疗(insulin therapy and electric shock treatment EST) 胰岛素休克与电休克治疗有后继低低颅压眩晕的报道胰岛素休克后继低低颅压眩晕虽经大量补糖,仍不见苏醒昏迷愈陷愈深,此时有可能存在低低颅压眩晕腰椎穿刺可证实。

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预防腰椎穿刺引起的低低颅压眩暈性头痛首先在操作时手法要熟练,选用细针对于营养不良、年纪比较大或有脑萎缩的病人,在放液时要严格控制放出脑脊液的量;术后要强调患者去枕平卧6小时,头低足高位

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低低颅压眩晕综合症我住院补液七天了一点效果都没,我该怎么办呢(男,22岁)

如果是失水性的,而且您比较敏感,需要继续治疗,有时间长者能延续一月,如果您症状明显,鈳以在治疗期间暂时应用止痛药,减轻痛苦能好的,肺结核和额窦炎一般不会引起低低颅压眩晕,但可以出现您说头疼,这个是需要持续治疗,烸个医院用药会有些不同,但大的治疗方案会差不多,如果您不放心可以自己决定的

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