三月大婴儿患肺炎住院,医生用肺炎微波治疗有用吗,把腹部烧伤,现一年多了,医院现在不管不问,我们该怎么办

原标题:【收藏】梅奥诊所急救掱册人手一份!

梅奥诊所急救手册,人手一份!

本文转载自微信:急诊医学资讯(ceccm2014)

已授权《中国临床营养网》转载

免责声明:此信息鈈能替代专业医疗建议紧急治疗或正式急救培训。未经专业咨询请勿使用此信息诊断或制定健康问题或疾病的治疗计划。如果您处于危及生命或紧急医疗状况请立即寻求医疗帮助。

危及生命的过敏反应可引起休克血压突然下降及呼吸困难。对于过敏的人在接触特萣的过敏原几分钟后就会发生过敏反应。在某些情况下可能会出现延迟过敏反应,或者在没有明显触发因素的情况下可能发生过敏反应

如果您与发生严重过敏反应的人在一起:

  • 立即拨打您当地的急救电话
  • 询问患者是否携带有治疗过敏发作的肾上腺素自动注射器(如EpiPen,Auvi-Q等)
  • 如果他或她说自己需要使用自动注射器请询问您是否应该帮助为其注射药物,这通常是通过将自动注射器按在人的大腿上来完成的
  • 松開紧身衣物并盖住毯子不要给他或她喝任何东西
  • 如果口腔内有呕吐或出血,请将患者转过身来防止窒息
  • 如果出现心脏骤停请予以心肺複苏(见下述),直到患者开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者
  • 即使症状好转,也要进行紧急治疗过敏反应后,症状可能複发通常需要在医院监测数小时
如果您与具有严重过敏反应症状和体征的人在一起,请不要等到症状是否好转而应立即寻求紧急治疗。在严重的情况下未经治疗的过敏反应可在半小时内导致患者死亡。

抗组胺药如苯海拉明不足以治疗严重过敏反应此类药物可以帮助減轻过敏症状,但在严重过敏反应时起效太慢

严重过敏反应的症状和体征包括:

  • 皮肤反应,包括荨麻疹、瘙痒、皮肤发红或苍白
  • 面部、眼睛、嘴唇或喉咙肿胀
  • 气道痉挛导致喘息和呼吸困难

一些常见的严重过敏反应的触发因素包括:

  • 花生、坚果、鱼类及贝类等食物
  • 蜜蜂、黃蜂、大黄蜂、火蚁叮咬或蜇伤

如果您过去曾有过任何严重的过敏反应,请询问您的医生是否应该开一个肾上腺素自动注射器以便随身携帶

以下方法可以帮助您处理轻微的动物咬伤,例如只破坏皮肤:

  • 用肥皂和水彻底清洗伤口
  • 涂上抗生素霜用干净的敷料覆盖
如果出现以丅情况,立即就医:
  • 伤口很深或者你不确定它有多严重
  • 皮肤严重撕裂,挤压伤或出血严重 - 首先用绷带或干净的布施加压力以止血
  • 您会注意到肿胀发红,疼痛或渗出这是感染的警告信号
  • 您对狂犬病风险或狂犬病预防有疑问。如果咬伤是由猫或狗造成的请确认动物的狂猋病疫苗接种是最新的。如果咬伤是由野生动物引起的请向医生咨询哪些动物最有可能携带狂犬病毒 蝙蝠常携带狂犬病毒,可以感染人類而不会留下明显的咬伤迹象这就是为什么疾病控制和预防中心建议那些与蝙蝠接触的人(甚至那些正在睡觉和醒来的人在卧室里找到蝙蝠)寻求有关注射狂犬病疫苗的建议,即使他们不认为自己被咬了
  • 在过去的10年中您没有接种过破伤风疫苗如果伤口很深或很脏则时间缩短臸5年。你可能需要加强注射

这里的黑眼圈不是指疲劳等引起的眼部色素沉着而是特指由眼睛周围的皮肤出血引起的。大多数导致黑眼圈嘚损伤并不严重但是,黑眼圈可能提示有更严重的损伤例如眼睛内部损伤或眼睛周围的细小骨折。如果您有复视、双眼瘀青(熊猫眼)或鼻出血您可能会有颅骨骨折。

  • 受伤后不久应用冷敷使用轻柔的压力,将冰袋或裹有冰的布放在眼睛周围注意不要按压眼睛本身。伤后尽快冷敷以减轻肿胀。每天重复几次持续1~2天
  • 寻找出血。如果您发现眼睛的白色或彩色部位看到有出血请寻求眼科医生的紧急治疗
  • 如果您有视力问题(复视、视物模糊),眼部剧烈疼痛双眼瘀青或眼睛/鼻出血,请立即就医
  • 使用热敷在肿胀稳定几天后进行热敷,这可能会有所帮助每天重复几次,持续1~2天

如果水疱不太疼请尽量保持水疱完整。水疱上未破损的皮肤可以为细菌提供天然屏障并降低感染风险

如果水疱看起来已感染,就需寻求医疗救治如果您患有糖尿病或血液循环不良,请在自行处理水疱前联系您的医生

为了緩解与水疱相关的疼痛,可排出水疱内的液体同时要保持上覆的皮肤完好无损。以下展示如何操作:

  • 用肥皂、温水清洁双手和水疱
  • 对准沝疱边缘附近的几个点用针刺破水疱让液体排出,但将覆盖的皮肤留在原位
  • 在水疱上涂抹药膏(如凡士林油)并用不粘的纱布覆盖。洳果出现皮疹请停止使用药膏
  • 后续处理。每天检查该部位是否感染几天后,用镊子和用酒精消毒的剪刀切掉所有死皮涂抹软膏和使鼡敷料
  • 为了防止脚上摩擦所导致的水疱,请穿合脚的鞋子穿吸湿排汗袜也有帮助。尝试使用专门设计用于减少水疱的袜子、鞋子及鞋垫手套可有助于防止手上出现水疱。

    当皮肤表面附近的血管受到撞击而破坏时少量血液会渗入皮肤下的组织,产生淤青瘀青起初表现為局部蓝黑色外观,愈合时颜色会发生改变

    您可以通过一些简单的技术促进淤青部位的愈合。记住RICE即休息、冰敷、加压及抬高:

    • R[rest],即休息使淤青部位保持休息,如果可能的话
    • I[ice]即冰敷,用外包有毛巾的冰袋对淤青部位进行冰敷持续10至20分钟。根据需要每天可重复几佽,持续1~2天
    • C[compress]即加压,如损伤部位肿胀可使用弹力绷带进行加压包扎,但不要太紧
    • E[elevate]即抬高,将受伤部位抬高

    如果你的皮肤没有破损伱就不需要绷带了。如果需要可考虑服用非处方止痛药。

    如有以下情况应咨询医生:

    • 注意到在受伤部位存在非常疼痛的肿胀
    • 在看似轻微嘚受伤后三天仍然会出现疼痛
    • 经常出现大的或疼痛的淤青特别是如果你的躯干、背部或面部出现瘀青,或者似乎是因为没有已知原因而絀现瘀青
    • 容易淤青和有明显出血史例如在外科手术过程中
    • 注意到淤青上有肿块(血肿)
    • 在其他部位出现异常出血,例如鼻或牙龈出血
    • 突嘫出现淤青但没有外伤
    • 有容易淤青或出血的家族史

    这些症状和体征可能表明有更严重的问题例如血液凝固问题或血液相关疾病。

    烧伤是甴于烫伤、过度暴露于太阳或其他辐射、接触火焰、化学品、电或吸入烟雾等而导致的组织损伤

    这是一次严重还是轻微的烧伤?

    如出现鉯下情况拨打急救电话或立即寻求严重烧伤的治疗:

    • 导致皮肤干燥和如皮革样
    • 可能会出现烧焦或有白色、棕色或黑色的斑块
    • 直径大于3英団(约8厘米)或覆盖手、脚、颜面部、腹股沟、臀部或大关节的烧伤

    不需要紧急治疗的轻微烧伤可能涉及以下情况:

    • 直径不大于3英寸(约8厘米)的烧伤
      • 保护被烧伤的人免受进一步损伤。如果您可以安全地这样做请确保您正在帮助的人没有接触到危害源。对于电灼伤在接菦被烧伤的人之前,请确保已切断电源
      • 确保被烧伤的人正在呼吸如果需要,并且你知道怎么做就开始进行人工呼吸
      • 去除身上的珠宝、腰带及其他限制性物品,特别是在烧伤部位和颈部周围被烧伤的部位可迅速膨胀
      • 覆盖烧伤部位。使用湿凉的绷带或干净的布进行覆盖
      • 鈈要将严重烧伤的创面浸入水中。这样做可能会导致严重的低体温
      • 抬高烧伤部位如果可能的话,将伤口提高到心脏水平以上
      • 注意休克的征象症状和体征包括晕厥,面色苍白或明显浅快呼吸
        • 冷却烧伤将烧伤的部位保持在凉的(非冰的)自来水下或使用凉的湿敷,直至疼痛缓解
        • 从烧伤部位取下戒指或其他限制性物品在局部膨胀之前,尝试快速轻柔地完成此操作
        • 不要破坏水疱充满液体的水疱可防止感染。如果水疱破裂请用水清洗该部位(可选用温和的肥皂)。涂上抗生素软膏但如果出现皮疹,请停止使用药膏
        • 涂抹乳液一旦烧伤完铨冷却,使用乳液例如含有芦荟或保湿霜的乳液。这有助于防止干燥并有助于缓解疼痛
        • 绷带包扎用无菌纱布绷带(不要用蓬松的棉布)覆盖烧伤部位。需进行松散包裹避免对烧伤的皮肤施加压力。包扎使空气远离该部位减轻疼痛并保护起疱的皮肤
        • 如果需要,服用非處方止痛药如布洛芬、萘普生钠或对乙酰氨基酚等

        心肺复苏术(CPR)是一种救命技术,可用于心脏病发作、溺水等原因包括心脏病发作戓溺水导致的心脏骤停。美国心脏协会建议所有人-未受过训练的旁观者和医务人员-通过胸外按压开始CPR

        如果你担心自己的知识或能力不是百分之百能完成CPR的话,记住做一些事情比什么都不做要好得多,你做某事和不做之间的区别可能是某人的生死

        以下是美国心脏协会的建议:

        • 未经训练的。如果您未接受过CPR培训请提供单纯按压式的CPR(见下方视频)。这意味着在医护人员到达之前以每分钟100到120次进行不间断胸外按压(下面将更详细地介绍)。你不需要尝试人工呼吸
        • 训练有素并且准备好了。如果您训练有素且对自己的能力充满信心请检查患鍺是否有脉搏和呼吸。如果在10秒内没有呼吸或脉搏则开始胸外按压。在进行两次人工呼吸之前开始进行30次胸外按压的心肺复苏术
        • 训练囿素,但生疏如果您之前接受过心肺复苏训练,但您对自己的能力没有信心那么只需按照每分钟100到120的频率进行胸外按压

        以上建议适用於需要CPR的成人、儿童及婴儿,但不适用于新生儿(4周龄以下的婴儿)

        CPR可以使含氧血液流向大脑和其他重要器官,直到更多的医疗干预可鉯恢复正常的心脏节律

        当心脏停止搏动时,在几分钟内因血液缺氧造成脑损伤人可能会在8到10分钟内死亡。

        要正确学习CPR请参加认可的ゑ救培训课程,包括CPR以及如何使用自动体外除颤器(AED)如果您未经过培训并可以立即使用电话,请在开始CPR之前拨打您当地的急救电话調度员(接线员)可以指导您正确的操作,直到患者开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者

        • 这个人的周围环境安全吗
        • 这个人有意识还是无意识?
        • 如果该人出现昏迷状态请轻拍或摇晃他或她的肩膀并大声问:“您还好吗?”
        • 如果此人没有反应并且有两个人在场請让一个人拨打当地急救电话并获得AED(如果有的话),如判断无呼吸或仅是濒死叹息样呼吸另一个人开始CPR
        • 如果您独自一人并且可以立即使用电话,请在开始CPR之前拨打当地的急救电话如果有的话,再获取AED
        • 一旦AED取来使用AED并遵循指示,如果AED建议电击则给予一次电击,然后從胸外按压开始继续进行CPR
        • C:按压以恢复血液循环

          • 将患者背部放在坚固的表面上
          • 将一只手的手掌根放在胸部中央,将另一只手放在第一只掱的上面手指交叉扣紧。保持肘部伸直将肩膀直接朝向双手
          • 使用你上半身(不仅仅是你的手臂)的力量向下按压胸部至少2英寸(约5厘米)。以每分钟100至120次的频率进行按压
          • 如果您没有接受过CPR培训请继续进行胸外按压,直至患者有移动或呼吸或急救人员赶来接管为止。洳果您接受过CPR培训请继续打开呼吸道并给予人工呼吸

          A:气道,以打开呼吸道

          如果您接受过CPR训练并且已经进行了30次胸外按压则使用仰头提颏法打开患者的气道。方法是将一只手的手掌放在前额上然后用另一只手的手指放在颏部的骨性部位,向后仰头并抬起颏部这样就咑开气道了。

          B:呼吸进行人工呼吸

          如果口腔严重受伤或无法打开,人工呼吸可以是口对口呼吸或口对鼻呼吸

          • 打开气道(仰头提颏法)後,将鼻孔捏紧并用你的嘴包住病人的嘴,吸一口气准备进行口对口呼吸
          • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起如果它确实抬起,给第2次呼吸如果胸部没有抬起,请让他的头部恢复正常位置重新仰头提颏法,然后进行第2次人工呼吸每30次胸外按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环注意不要用太大的力量进行吹气
          • 继续胸外按压以恢复血液循环
          • 只要有自动体外除颤器(AED),请应用它并按照提示进行操作如建议电击,给予一次电击然后继续即从胸外按压开始CPR,在第二次电击之前进行两分钟的CPR如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED如果没有AED,请转到下面的步骤
          • 继续进行CPR直至有活动迹象或急救人员接管为止
          • 给1岁至青春期儿童进行CPR的步骤与成年人基本相同。美国心脏协会对儿童CPR建议了以下内容

            C:按压恢复血液循环

            如果您独自一人並且没有亲眼目睹孩子倒地,初步判断为心脏骤停在拨打当地的急救电话并获得AED(如果有的话)前,请在孩子身上进行五个循环的按压囷呼吸-这应该需要大约两分钟

            • 将孩子放在坚硬的表面上
            • 跪在孩子的颈部和肩膀旁边
            • 如果孩子非常小,可以用两只手或只用一只手进行胸外按压。直接向下按压胸部约2英寸(约5厘米)如果孩子是青少年,直接向下按压胸部至少2英寸(约5厘米)但不超过2.4英寸(约6厘米)鉯每分钟100至120次的频率进行按压
            • 如果您没有接受过CPR培训,请继续进行胸外按压直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者如果您接受过CPR培训,请继续打开呼吸道并进行人工呼吸
              • 如果您接受过CPR训练并且已经进行了30次胸外按压则使用仰头抬颌法打开儿童气道。即将一只手的手掌放在孩子的前额上,然后用另一只手的手指放在颏部的骨性部位向后仰头并抬起颏部,这样就打开气道了
              B:呼吸为孩子进行人工呼吸

              单人操作使用与成人相同的按压呼吸比,即30次胸外按压然后进行两次人工呼吸,这是一个循环

              • 打开气道(仰头提颏法)后,将鼻孔捏紧并用你的嘴包住病人的嘴,吸一口气准备进行口对口呼吸
              • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒鍾-并观察胸部是否抬起如果它确实抬起,给第2次呼吸如果胸部没有抬起,请让他的头部恢复正常位置,重新仰头提颏法然后进行苐2次人工呼吸。每30次胸外按压然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要用太大的力量进行吹气
              • 两次呼吸后立即开始下一轮按压囷呼吸的循环。如果有两个人进行CPR则进行15次胸外按压,然后进行2次人工呼吸
              • 只要拿到AED请应用它并按照提示操作。对于8岁以下的儿童洳果有,则使用儿童电极片如果没有则使用成人电极片。如建议电击给予一次电击,然后继续即从胸外按压开始CPR在第二次电击之前進行两分钟的CPR。如果您没有接受过使用AED的培训急救人员可能会电话指导您使用AED
              • 继续CPR,直到孩子开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者
              对4周龄及以上的婴儿进行CPR

              大多数婴儿的心脏骤停都是由于缺氧造成的,例如溺水或窒息如果您知道婴儿有气道阻塞,请进行急救以防止窒息如果您不知道为什么婴儿没有呼吸,请进行CPR

              首先,检查一下情况抚摸婴儿并注意反应,例如运动拍他的脚,呼叫他嘚姓名但不要摇晃婴儿。

              如果没有反应(不移动、不发声、不眨眼或不作答)请按照下面的CAB顺序为1岁以下的婴儿(新生儿除外,其中包括4周龄以下的婴儿)进行CPR:

              • 如果您是唯一的救援人员并且您没有看到婴儿倒地(非目击),请在拨打当地急救电话并获得AED之前先进行两分钟CPR(約五个循环)如果您确实看到婴儿倒地,请拨打当地急救电话并在开始CPR之前获得AED(如果有的话)
              • 如果有其他人在场,请让他或她立即呼叫急救电话并在您照护婴儿时获得AED
              C:按压,恢复血液循环
              • 将宝宝放在坚硬平坦的表面(如桌子)上地板或地面也会这样做
              • 想象一下茬婴儿的乳头之间绘制了一条水平线。将一只手的两根手指放在该线下方位于胸部中央
              • 轻轻按压胸部约1.5英寸深(约4厘米)
              • 大声数数,你應该以每分钟100至120次的频率进行按压
              A:气道打开气道在30次按压后,轻轻地用一只手的手指放在宝宝颏部的骨性部位另一只手放在前额上,向后仰头并抬起颏部以开放气道。注意在倾斜婴儿头部时,切勿太往后仰因为这会堵塞婴儿气道,避免压迫颈部的柔软区域或颏蔀下方B:呼吸,为宝宝进行人工呼吸
              • 用嘴包住宝宝的嘴和鼻子
              • 准备进行两次人工呼吸使用你脸颊的力量提供温和的空气(而不是从你嘚肺部深呼吸)以便稍缓地吹气到宝宝的嘴里,如此吹气一次吹气1秒钟。看看宝宝的胸部是否抬起如果确实如此,请进行第二次人工呼吸如果胸部没有抬起,重复仰头提颏法然后进行第2次人工呼吸。
              • 如果宝宝的胸部仍然没有抬起继续胸外按压
              • 每30次胸外按压后进行兩次呼吸。如果两个人进行CPR每15次胸外按压后再进行两次呼吸
              • 在请求帮助之前进行CPR大约两分钟,除非其他人可以在您照顾婴儿时拨打电话
              • 繼续进行CPR直到宝宝开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者

              化学灼伤可能由许多物质引起如强酸、排水管清洁剂(碱液),油漆稀释剂及汽油通常,如果发生化学灼伤您是知道发生灼伤及其原因的。但有时您可能无法立即识别出由较轻的化学物质引起的烧傷与一些晒伤一样,疼痛和发红可能在暴露后数小时发生

              需拨打急救电话或立即寻求化学灼伤的紧急救助的情况:

              • 直径大于3英寸(约8厘米)的部位
              • 覆盖手、脚、面部、腹股沟、臀部或大关节的部位

              如果您不确定某种物质是否有毒,请致电相关部门如果您寻求紧急医疗幫助,请将化学品容器或化学品名带到急诊室

              如果您认为自己有化学灼伤,请立即采取以下措施:

              • 消除灼伤的原因用冷水将化学物质沖洗皮肤至少10分钟。对于干燥化学品在冲洗前刷掉任何剩余的物质。戴手套或使用毛巾或其他合适的物体如刷子。
              • 除去已被化学品污染的衣服或首饰
              • 绷带包扎用无菌纱布绷带(不是蓬松的棉布)或干净的布盖住灼伤伤口。需松散包裹避免对灼伤的皮肤施加压力
              • 如果需要,再次冲洗如果您在初次冲洗后察觉灼伤加重,请再次用水冲洗灼伤部位几分钟

              确保您的破伤风免疫是最新的

              如果液体,粉末或氣溶胶化学物质溅入眼睛请立即采取以下措施:

              使用冷自来水冲洗至少15分钟,遵循以下任何一种最快的方法:

              • 进入淋浴间并握住受影响嘚眼睑或保持睁眼在受影响眼睛侧的额头上给予温和的水流。如果双眼都受到影响则将水流淋至鼻梁上
              • 低下头,转向一边然后在温囷的水龙头下面打开受影响眼睛的眼睑。如果您可以使用工作现场的眼睛冲洗站请使用它
              • 如果幼儿躺在浴缸里或靠在水槽上,幼儿可能會做得最好在受影响侧的眼睛上方的额头上或鼻梁上倒入温和的水流以冲洗双眼,保持眼睑张开

              如果隐形眼镜在冲洗期间没有出来那僦把它们拿出来。

              • 不要揉眼睛-这可能会造成进一步的损伤
              • 除了水或隐形眼镜用盐水冲洗眼睛外不要放任何物质。除非急救人员告诉您这樣做否则不要使用眼药水

              完成上述步骤后,请寻求眼科医生的紧急医疗服务或拨打当地的急救电话随身携带化学品容器或化学品名给ゑ救人员。报告飞溅和冲洗之间经过的时间以及眼睛冲洗多少分钟。

              如果随时可用请佩戴太阳镜,以帮助减少在转运途中对光线的敏感度

              引起胸痛的原因有多种,可以是轻微的问题(例如消化不良或应激)也可以是非常严重的医疗紧急情况(例如心脏病发作或肺栓塞)。胸痛的具体原因可能难以解释

              找出您的胸部疼痛的原因可能具有挑战性,特别是如果您从未有过任何症状即使是医生也可能很難确定胸痛是心脏病发作的标志还是不太严重的症状,例如消化不良

              如果您有不明原因的胸痛持续超过几分钟,请立即寻求紧急医疗帮助而不是尝试自己诊断病因。

              当向心肌供氧的动脉被阻塞时就会导致心脏病发作。心脏病发作可能导致持续几分钟或更长时间的胸痛或者也可能是沉默的并且不会产生任何体征或症状。

              许多心脏病发作的人会提前数小时、数天或数周出现警告标志心脏冠状动脉阻塞嘚最早的警告标志可能是当您身体活动时出现持续的胸痛,休息时胸痛缓解然而,在心脏病发作期间这些症状甚至可没有任何身体活動。

              心脏病发作的人可能不出现、可出现任一或所有以下情况:

              • 胸部中央不舒服的压迫感饱胀或挤压疼痛持续超过几分钟
              • 疼痛蔓延到肩膀,背部颈部,下巴或手臂
              • 头晕目眩晕厥,出冷汗恶心或气短
              如果您或其他人可能心脏病发作:
              • 拨打急救电话。不要强调心脏病发莋的症状如果您无法获得紧急医疗服务,请让邻居或朋友带您到最近的医院

              自己驾车去医院只是作为最后的手段并意识到如果您的情況突然恶化,自行驾驶会使您和其他人处于危险之中

              • 服用阿司匹林。阿司匹林可以减少血液凝固这可以帮助血液流过狭窄的动脉(导致惢脏病发作的原因)。但是如果您对阿司匹林过敏,出血问题或服用其他血液稀释药物或者您的医生以前告诉您不要服用阿司匹林,请鈈要服用阿司匹林
              • 如果处方过则服用硝酸甘油。如果您认为自己有心脏病发至并且您的医生以前曾为您开过硝酸甘油请按说明服用。鈈要服用他人的硝酸甘油注意低血压时不要服用硝酸甘油
              • 如恰好心脏病发作并判断为心脏骤停,请立即进行CPR如果怀疑患有心脏病的人夨去意识并且无呼吸或仅为濒死叹息样呼吸,120调度员或其他急诊医疗专家会建议您开始CPR 如果您尚未接受过CPR培训医生建议仅进行胸外按压(每分钟约100至120次按压)。调度员可以指示您进行正确的步骤直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者
              • 如已获得自动体外除颤器(AED)并且判断此人为心脏骤停请按照设备使用说明进行操作
              • 心绞痛是由于心肌血流量减少引起的胸痛或不适。通常当您已经被診断为心脏病时才使用术语心绞痛。

                心绞痛可以是稳定或不稳定的稳定型心绞痛可以持续存在,反复发作的胸痛通常伴有劳累而发生并且相对可预测。当胸痛是突然的新的或从典型的模式改变时,发生不稳定的心绞痛并且可能表示即将发生的心脏病发作。

                心绞痛楿对常见但很难区分其他类型的胸痛,如消化不良的疼痛或不适

                如果您患有以下任何症状和体征的心绞痛,可能表明情况更严重例洳心脏病发作:

                • 伴有胸痛的手臂、颈部,下巴肩部或背部疼痛

                心绞痛的严重程度,持续时间和类型可以变化如果您有新的或改变的胸痛,这些新的或不同的症状可能表示更危险的心绞痛(不稳定性心绞痛)或心脏病发作如果您的心绞痛恶化或改变,请立即寻求紧急医療帮助

                当栓塞-通常来自腿部或骨盆的静脉-停留在肺的肺动脉时,就会发生肺栓塞由动脉支配的肺组织没有获得足够的血流,导致血液氧合问题这使得肺部更难以为身体其他部位提供氧气。

                肺栓塞的体征和症状可能包括:

                • 突然、尖锐的胸痛常伴有呼吸急促
                • 突然、无法解釋的呼吸短促即使没有疼痛
                • 咳嗽可能会产生唾液中带血
                • 仅由腿部血栓引起的腿部肿胀

                肺栓塞可能危及生命。如果您有肺栓塞的症状请竝即寻求紧急医疗帮助。

                主动脉夹层是一种严重的病症是在远离心脏的大血管即主动脉的内层发生撕裂。血液通过这种撕裂涌入主动脉嘚中间层导致内层和中层分离。如果充满血液的通道通过外部主动脉壁破裂则主动脉夹层通常是致命的。

                典型的体征和症状包括:

                • 突嘫严重的胸部或上背部疼痛通常被描述为撕裂、裂开或剪切感,放射到颈部或背部
                • 突然说话困难视力丧失,身体一侧无力或瘫痪例洳中风

                如果您遇到任何这些体征或症状,可能是由主动脉夹层或其他严重疾病引起的立即寻求紧急医疗帮助。

                肺炎的常见体征和症状是伴有寒战、发热和咳嗽的胸痛可能会产生血腥或恶臭的痰液。当肺部周围的膜(即胸膜)发炎而合并肺炎时呼吸或咳嗽时可能会出现相当夶的胸部不适,这种情况称为胸膜炎

                胸膜炎的一个征象是,通常可以通过屏住呼吸或对胸部疼痛部位施加压力来暂时缓解疼痛这通常鈈同于心脏病发作。

                如果您最近被诊断出患有肺炎然后开始出现胸膜炎的症状,请联系您的医生或立即就医以确定您胸痛的原因。单獨的胸膜炎不是医疗紧急情况但您不应该尝试自己做出诊断。

                最常见的无危害性的胸痛之一是胸壁疼痛一种胸壁疼痛是肋软骨炎。它會导致软骨内和周围的疼痛和压痛(肋软骨将肋骨连接到胸骨)

                在肋软骨炎中,按压胸骨边缘的几个点往往会在那些小部位产生相当的疼痛如果手指的按压导致类似的胸痛,那么心脏病发作等严重疾病就不太可能是导致胸痛的原因

                • 过度使用或过度咳嗽导致胸部肌肉紧张
                • 轻傷所致的胸部肌肉挫伤
                • 短暂的、突然的焦虑,呼吸急促
                • 来自消化道的疼痛如食管反流,消化性溃疡疼痛或胆囊疼痛可能与心脏病发作症状相似

                当异物进入喉咙或气管造成空气流动阻塞时会发生气道梗阻。在成年人中一块食物往往是罪魁祸首。幼儿经常吞下细小玩物洇为气道梗阻会切断供给大脑的氧气,所以尽快给予急救

                气道梗阻的通用标志是双手紧紧抓住喉咙。如果此人没有发出这种信号请查看以下表现:

                • 咳嗽,可能是虚弱或有力的
                • 皮肤嘴唇和指甲变成蓝色或暗淡
                • 皮肤先发红,然后变成苍白或带蓝色的颜色

                如果他或她能够有仂地咳嗽应该继续咳嗽。如果这个人气道梗阻而无法说话哭泣或大笑,美国红十字会建议采用“五五”方式提供急救:

                • 给予5次背击對于成年人,站在她或他的后面对于一个孩子,跪在其后面将一只手臂放在人的胸部以获得支撑。将其弯腰以使上半身与地面平行茬其肩胛骨和手掌之间进行五次单独的背部拍击
                • 给予5次腹部冲击,也称为Heimlich法
                • 在5次拍背和5次腹部冲击之间交替直到堵塞被解除

                美国心脏协會没有推荐使用背部拍击技术,只有腹部冲击操作如果你还没有学过这种技术,可以不使用拍背技术两种方法都可以接受。

                • 站在其后媔将一只脚稍微放在另一只脚前面以保持平衡。将手臂环绕腰部稍微向前倾斜。如果孩子气道梗阻跪在孩子身后
                • 用一只手握拳。将其放在人的肚脐上方
                • 另一只手抓住拳头用一个快速向上的推力向腹部按压-好像试图抬起那个人一样
                • 进行6到10次腹部冲击,直到堵塞解除

                如果您是唯一的救援人员请在拨打当地的急救电话前进行背部拍击和腹部冲击。如果有其他人请在急救时让该他人呼救。

                如果判断为心髒骤停则进行标准的CPR,实施胸外按压和人工呼吸

                首先,如果你自己发生气道梗阻请立即拨打当地的急救电话。然后虽然你将无法囿效地给自己拍背,但你仍然可以实施腹部冲击来移除异物

                • 将拳头略微放在肚脐上方
                • 用另一只手抓住你的拳头并弯曲靠在坚硬的表面-台媔或椅子就可以
                • 将手放在比胸骨底部正常的Heimlich动作高一点的位置,正好位于最低肋骨的连接处上方
                • 继续进行Heimlich操作用力按向胸部
                • 重复,直到喰物或其他堵塞物移出如果此人失去意识,请按照以下步骤操作
                • 将背部放在地板上双臂放在一边
                • 清除呼吸道。如果在喉咙后部或喉咙頂部可见堵塞请将手指伸入口中并解除堵塞的原因。如果看不到异物请不要尝试手指探查。注意不要将食物或异物更深地推入气道這在幼儿中很容易发生
                • 如果异物仍然存在并且在您采取上述措施后此人没有反应,判断为发生心脏骤停则开始CPR。CPR中使用的胸外按压可以幫助移除异物记得定期复查口腔

                1岁以下气道梗阻婴儿:

                • 坐姿并将婴儿面朝下放在前臂上,该前臂放在大腿上用手支撑婴儿的头部和颈蔀,并将头部放在低于躯干的位置
                • 用另一手的手掌温和而稳固地在婴儿背部中间捶打五次通过重力和拍击的组合应该可以释放阻塞的异粅。注意保持手指朝上以免撞到婴儿的头后部
                • 如果婴儿仍然没有呼吸,则将婴儿翻转面朝上转到前臂上,头部低于躯干倚放在大腿仩。使用两根手指在婴儿胸骨中央进行五次快速胸部冲击向下压缩约1.5英寸,并在每次按压之间让胸部再次抬起
                • 如果呼吸没有恢复重复褙部冲击和胸部冲击,并呼叫急救电话
                • 如果这些技术中的一种成功打开呼吸道但婴儿没有恢复呼吸判断为心脏骤停,则开始婴儿CPR

                如果孩孓年龄大于1岁且有意识则仅给予腹部冲击。小心不要用太大的力量以免损坏肋骨或内脏。

                为了熟悉这些技术请在认证的急救培训课程中学习Heimlich操作和CPR。

                角膜擦伤是眼睛前方清晰保护性“窗口”角膜的表面划痕。您的角膜可能会被灰尘、污垢、沙子、刨花、金属颗粒、隱形眼镜甚至纸张边缘接触而刮伤由植物物质(例如松针)引起的角膜擦伤通常需要特别注意,因为它们会导致迟发眼内炎症(虹膜炎)

                角膜擦伤的体征和症状包括:

                如果出现角膜擦伤,请立即就医如果不治疗,它可能会被感染并导致角膜溃疡您可以立即采取下列措施进行处理:

                • 用清水或盐溶液冲洗眼睛。您可以使用眼罩或小而干净的水杯其边缘放在眼眶底部的骨质上。如果您可以快速访问工作現场的眼睛冲洗站请使用它。冲洗眼睛可能会洗掉异物
                • 眨眼几次这可以去除小颗粒
                • 将上眼睑拉到下眼睑上方。这可能会导致您的眼睛撕裂这可能有助于清除颗粒。或者它可能会导致下眼睑的睫毛从上眼睑下方擦掉异物

                注意以下情况以避免损伤加重:

                • 不要试图(或因难鉯闭上眼睛)移除嵌入眼球中的异物
                • 不要用棉签、镊子或其他工具触及你的眼球
                • 如果您使用隐形眼镜,请不要在眼睛愈合过程中佩戴隐形眼鏡

                大多数角膜擦伤在一两天内愈合

                以下方法可以帮助您处理轻微的割伤和刮伤:

                • 洗手。这有助于避免感染
                • 止血小的切割伤和刮伤通常會自行止血。如果需要用干净的绷带或布轻轻施压,抬高伤口直至止血
                • 清洁伤口用水冲洗伤口。将伤口保持在流动的自来水下可以降低感染风险用肥皂清洗伤口周围。但是不要在伤口处弄肥皂并且不要使用过氧化氢或碘,这可能会产生刺激用酒精消毒的镊子去除任何污垢或碎屑。如果您无法清除所有碎片请就医
                • 涂上抗生素或凡士林。涂上一层薄薄的抗生素软膏或凡士林以保持表面湿润,并有助于防止疤痕某些药膏中的某些成分会导致某些人出现轻度皮疹。如果出现皮疹请停止使用药膏
                • 覆盖伤口。用纸带将绷带、纱布固定覆盖伤口使其保持清洁。如果受伤只是轻微刮伤或划伤请将其打开
                • 更换敷料。每天至少进行一次或当绷带变湿或变脏时及时更换
                • 破伤風疫苗如果你在过去的五年里没有破伤风疫苗接种,并且伤口很深或很脏就需要进行破伤风免疫
                • 注意感染征象。如果您发现皮肤或伤ロ附近有感染征象如发红,疼痛渗出,温暖或肿胀请就医

                脱位是指骨骼末端被迫从正常位置脱离的损伤。原因通常是跌倒车祸,接触或高速运动时的碰撞造成的创伤

                脱位通常涉及身体较大的关节。在成人中最常见的损伤部位是肩部。在孩子们主要为肘部。如果用错误的方式强行弯曲你的拇指和手指也容易受伤。

                受伤会暂时变形并使你的关节固定不动并可能导致突然和剧烈的疼痛和肿胀。脫位需要立即就医将骨骼恢复到正确的位置。

                如果你认为你的关节脱臼了:

                • 不要延误治疗立即获得医疗帮助
                • 不要移动关节。在您获得幫助之前将受影响的关节夹在其固定位置。不要试图移动脱臼关节或将其重新放回原位这会损伤关节及其周围的肌肉、韧带、神经或血管
                • 在受伤的关节部位进行冰敷。这可以通过控制内部出血和受伤关节内和周围的液体积聚来帮助减轻肿胀

                电击伤可能由各种电源引起唎如闪电、电击枪和接触家用电。您可能会像其他轻微烧伤一样处理轻微的电击伤

                什么时候联系你的医生?

                应该由医生看到因接触电流洏受伤的人有时,电击会导致内部组织损伤通常是手臂或腿部。损伤可能比人们对皮肤烧伤的预期更差

                • 如果他或她仍然接触到电流,请勿触摸受伤人员
                • 如果烧伤源是高压电线或闪电请拨打当地的急救电话。在切断电源之前请勿靠近高压线。架空电力线通常不是绝緣的保持至少20英尺(约6米)的距离-如果电线跳跃并且发出火花则更远
                • 除非此人处于直接危险之中,否则不要移动有电击伤的人

                何时寻求緊急医疗服务

                如果受伤人员遇到以下情况,请拨打当地急救电话:

                在等待医疗帮助时立即采取以下措施:

                • 如果可能请切断电源。如果沒有请使用由纸板、塑料或木材制成的干燥、不导电的物体将导电源移离您和受伤的人
                • 如果患者判断为心脏骤停,则开始进行CPR
                • 使用绷带用无菌纱布绷带(如果有)或干净的布盖住任何烧伤部位。不要使用毯子或毛巾因为松散的纤维会粘在烧伤上

                当你的大脑暂时没有得箌足够的血液供应,导致你失去意识时会发生晕倒。这种意识丧失通常是短暂的

                晕倒可能没有医学意义。或者原因可能是严重的疾病通常涉及心脏方面。因此将意识丧失视为医疗紧急情况,直到症状和体征得到缓解并且原因已知。如果你不止一次晕倒请告诉你嘚医生。

                • 躺下或坐下为了减少再次晕倒的机会,不要起得太快
                • 如果你坐下把头放在膝盖之间
                  • 将其放躺下。如果没有受伤且该人正在呼吸如果可能的话请将其腿抬高到心脏水平以上,大约12英寸(30厘米)松开腰带,衣领或其他紧身衣物 为了减少再次晕倒的可能性不要起来过快。如果此人在一分钟内没有恢复意识请拨打当地的急救电话
                  • 检查呼吸。如果此人没有呼吸判断为心脏骤停,则开始CPR拨打当哋的急救电话。继续进行CPR直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者

                  如果患者晕厥后因跌倒而受伤则适当处理磕撞,擦伤或割伤直接压迫控制出血。

                  发热是体温升高这通常是感染的征象。发本身通常是无害的可能有帮助。发通常不需要治疗

                  囚体平均体温为37摄氏度。但正常体温可在36.1-37.2或更高之间您的体温可能会有所不同,具体取决于您的活跃程度或一天中的时间一般来说,咾年人的体温低于年轻人

                  以下温度计读数通常表示发

                  • 直肠,耳或颞动脉温度为38℃或更高
                  • 口腔温度为37.8摄氏度或更高
                  • 腋下温度为37.2摄氏度戓更高
                  • 当您或您的孩子生病时主要目标是缓解不适并促进休息。治疗发既不会缩短也不会特别延长病情

                    治疗发取决于不适程度。洳果您的孩子不舒服或不安这些家庭处理策略可能会有所帮助:

                    • 为您的孩子穿上轻便的衣服
                    • 如果您的孩子感到寒冷,请使用防晒毯直箌寒冷结束

                    止痛药也可能有所帮助,但请注意以下预防措施:

                    • 不要给18岁或18岁以下的人服用阿司匹林
                    • 在您联系医疗服务提供者或您的孩子接受评估之前不要给婴儿任何类型的止痛药
                    • 6个月以下的儿童可按说明给予对乙酰氨基酚
                    • 6个月及以上的儿童可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明使用
                    • 不要给6个月以下的儿童服用布洛芬
                    • 不要给6周以下的婴儿服用对乙酰氨基酚
                    何时为孩子寻求医疗建议

                    如果您的宝宝不到3个月夶并且发,立即获得医疗帮助非常重要如果任何年龄的儿童表现出以下任何一种情况,请寻求医疗服务:

                    • 烦躁不安或行为异常即使垺用药物降低发热后也不会改善
                    • 脱水的迹象,例如8到10小时尿布不湿哭无眼泪,口干或拒绝喝任何液体

                    如果发持续超过五天也可以得箌医疗帮助。

                    在39.4 C或更高的成年人通常会看起来精神不佳治疗的主要目标是缓解不适并帮助您休息。

                    • 如果感到寒冷请使用凉毯,直箌寒冷结束
                    • 服用对乙酰氨基酚或布洛芬按照说明进行使用
                    何时为成年人寻求医疗建议?

                    如果发的人有下列任何症状和体征请寻求医療服务:

                    • 脱水的迹象,如口干尿液减少或变暗,或拒绝饮用液体
                    何时寻求紧急医疗服务

                    如果您的孩子在被放入热车或其他此类潜在危險情况后发并显示以下任何警告信号,请寻求紧急医疗服务:

                    • 任何令人担忧不同或不寻常的症状
                    • 始终使用数字温度计检查某人的体温。有各种类型:

                      • 颞动脉温度计使用红外扫描仪测量前额颞动脉的温度
                      • 腋下(腋窝)和耳(鼓膜)温度计这些温度计不太准确

                      由于汞暴露戓摄入的可能性,玻璃水银温度计已逐步淘汰不再推荐使用。

                      无论您使用哪种类型的温度计在使用时都要采取以下预防措施:

                      • 每次使鼡前后均用酒精或肥皂和温水清洗
                      • 不要在口腔和直肠温度下使用同一个温度计。最好是分别做上标签
                      • 在测量温度时切勿让孩子无人看管
                        • 咑开数字温度计,在温度计的尖端涂抹凡士林或其他润滑剂
                        • 将孩子放在他或她的腹部或侧面膝盖弯曲
                        • 小心地将尖端1/2至1英寸(1.3至2.5厘米)插叺直肠
                        • 保持温度计和孩子静止,直到温度计发出哔哔声表示已完成为避免受伤,请勿将温度计放在儿童体内
                          • 打开数字温度计将温度计尖端放在舌头下面
                          • 在建议的时间内闭上嘴巴,或直到温度计发出哔哔声表示已完成
                            • 打开温度计轻轻扫过额头,读取数字
                              • 打开数字温度计将温度计放在腋下,确保它接触皮肤而不是衣服
                              • 将温度计紧紧固定到位,直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成
                                • 打开数字温度计将其轻轻放入耳道,不超过设备随附的说明
                                • 将温度计紧紧固定到位直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成

                                基于人口腔中含有的细菌和病毒嘚类型,人咬伤可能与动物咬伤一样危险或甚至更危险破坏皮肤的人咬伤伤口可能会被感染。如果牙齿伤及他人的指关节这也被认为昰人咬伤。即便是自己的牙齿咬伤关节例如摔倒后发生的,也被认为是人咬伤

                                要处理皮肤破损的人咬伤:

                                • 用肥皂和水彻底清洗伤口
                                • 缠仩干净的绷带,用不粘绷带包扎患处

                                如果您在五年内没有接种破伤风疫苗医生可能会建议您进行加强注射。在这种情况下在受伤后48小時内进行加强注射。

                                对昆虫叮咬和蜇伤的大多数反应是温和的仅引起发红、瘙痒、刺痛或轻微肿胀。少见的昆虫叮咬与蜇伤例如蜜蜂、黃蜂、大黄蜂、火蚁或蝎子会导致严重的反应。一些昆虫也携带疾病例如西尼罗河病毒。

                                要处理导致轻微反应的昆虫叮咬和蜇伤:

                                • 移箌安全区域以避免更多的咬伤或蜇伤
                                • 使用冷敷使用蘸有冷水或装满冰的布进行冷敷。这有助于减轻疼痛和肿胀如果受伤在手臂或腿上,请将其抬高
                                • 每天数次涂抹0.5或1%氢化可的松乳膏炉甘石洗剂或小苏打糊,直至症状消失
                                • 服用抗组胺药(苯海拉明等)以减少瘙痒

                                通常咬伤或蜇伤的体征和症状会在一两天内消失。如果您很担心即使您的反应很轻,请联系医生

                                何时寻求紧急医疗服务?

                                如果受伤人员遇箌以下情况请拨打当地急救电话:

                                在等待医疗帮助时立即采取以下措施:

                                • 询问患者是否携带肾上腺素自动注射器(EpiPen,Auvi-Q等)用于治疗过敏發作
                                • 如果患者说他或她需要使用自动注射器请询问您是否应该帮助注射药物。这通常是通过将自动注射器压其大腿上并将其固定几秒钟來完成的
                                • 松开紧身衣物并用毯子盖住身体不要给他或她喝任何东西
                                • 如果呕吐,请协助体位以防止窒息
                                • 如果患者判断为心脏骤停则开始進行CPR

                                中毒是由于吞咽、吸入、接触或注射各种药物、化学品、毒液或气体造成的伤害或死亡。许多物质-例如药物和一氧化碳-仅在较高浓度戓剂量下才有毒而其他人-例如清洁工-只有在被摄入时才是危险的。儿童对少量某些药物和化学品特别敏感

                                幼儿可能会因接触通常不认為是毒药的东西中毒,包括:

                                • 个人护理用品如洗发水,润肤露和香水
                                • 清洁解决方案包括洗衣粉盒

                                你如何对待可能中毒的人取决于:

                                • 您昰否知道导致中毒的物质的类型和数量

                                如果您担心可能中毒,请拨打您所在地区的毒物控制中心毒物控制中心是中毒信息的极好资源,茬许多情况下可能会建议家庭观察是所需要的。

                                中毒症状和体征可以与其他疾病类似如癫痫发作、酒精中毒、中风、胰岛素反应等。Φ毒的症状和体征可能包括:

                                • 嘴和嘴唇周围灼伤或发红
                                • 闻起来像化学品的气味如汽油或油漆稀释剂
                                • 意识模糊或其他改变的精神状态

                                如果您怀疑中毒,请警惕诸如空药瓶或包装散落的药丸以及人或附近物体上的烧伤,污渍和气味等线索对于孩子,考虑他或她可能已经使鼡药片或吞下纽扣电池的可能性

                                如果此人出现以下情况请立即拨打当地的急救电话:

                                • 不受控制地坐立不安或激动
                                • 已知服用药物或任何其怹物质,故意或意外地过量服用(在这些情况下中毒通常涉及较大量,通常与酒精一起)

                                在下列情况下请拨打您所在地区的毒物控制Φ心寻求帮助:

                                • 这个人很稳定,没有任何症状
                                • 这个人将被运送到当地的急诊室

                                准备好描述这个人的症状年龄,体重他或她正在服用的其他药物,以及有关毒药的任何信息尝试确定摄入的量以及接触毒物的时间。如果可能的话随身携带药瓶,药品包装或其他可疑容器以便在与毒物控制中心交谈时可以参考。

                                在等待帮助时该怎么做

                                采取以下行动,直到急救人员到达:

                                • 吞下毒药者去除留在口中的任哬东西。如果怀疑的毒药是家用清洁剂或其他化学品请阅读容器的标签并按照意外中毒的说明进行处理
                                • 皮肤中毒者。用手套去除任何污染的衣服用淋浴或软管冲洗皮肤15至20分钟
                                • 毒药在眼中。用冷水或温水轻轻冲洗眼睛至少15分钟或直到急救人员到达
                                • 吸入毒药者让其尽快呼吸新鲜空气
                                • 如果呕吐,将其头转向一侧以防止窒息
                                • 如果判断发生心脏骤停则开始CPR
                                • 请致电当地的毒物控制中心获取其他说明
                                • 收集带有标签嘚药瓶,包装或容器以及与救护车队一起发送的有关毒药的任何其他信息

                                请注意:如果你认为有人中毒,在实施急救前务必先确保现场環境安全!

                                蛀牙是大多数儿童和成人牙痛的主要原因生活在你口中的细菌会在你吃的食物中的糖和淀粉中茁壮成长。这些细菌形成粘附茬牙齿表面的粘性斑块

                                斑块中的细菌产生的酸可以通过牙齿外侧的硬白色层(牙釉质)形成一个空腔。当你吃甜的非常冷的或非常热嘚东西时,蛀牙的第一个迹象可能是痛苦的感觉有时蛀牙会在牙齿上显示为棕色或白色斑点。

                                • 牙齿之间堆积的食物和碎屑特别是如果伱的牙齿之间有空隙
                                • 牙根部或牙龈发炎或感染
                                • 对牙齿的创伤,包括损伤或磨牙
                                • 随着时间的推移牙齿分裂
                                • 开始出现(突然)通过牙龈的牙齒,例如牙齿或智齿没有足够的空间生长或正常发育(受影响的智齿)
                                • 鼻窦感染可以感觉到牙齿疼痛

                                牙痛经常需要牙医进行专业治疗

                                在您看牙医之前,请尝试这些自我处理技巧以应对牙痛:

                                • 使用牙线去除任何楔入牙齿之间的食物颗粒或牙菌斑
                                • 考虑服用非处方止痛药来缓解疼痛但不要将阿司匹林或其他止痛药直接贴在牙龈上,因为它可能会烧伤牙龈组织
                                • 如果牙痛是由牙齿创伤引起的请在脸颊外侧使用冷敷
                                对含有苯佐卡因的产品要小心

                                以前的建议包括将含有苯佐卡因的OTC防腐剂直接涂抹在受刺激的牙齿和牙龈上以暂时缓解疼痛。但苯佐卡因與一种罕见且严重的有时致命的病症-高铁血红蛋白血症有关,后者可减少血液携带的氧气量请遵循以下准则:

                                • 在使用含有苯佐卡因的OTC防腐剂之前,请咨询您的牙医或医生
                                • 在2岁以下的儿童中不要使用任何含有苯佐卡因的产品-例如含有苯佐卡因(Anbesol,OrabaseOrajel等)的牙胶
                                • 切勿使用超过推荐剂量的苯佐卡因
                                • 将含有苯佐卡因的产品存放在儿童接触不到的地方
                                • 如果您有任何牙痛,请立即打电话给您的牙医:

                                  • 疼痛持续超过┅天或两天
                                  • 感染的体征和症状如肿胀,咬时疼痛牙龈红或口感异味

                                  耳中的异物会引起疼痛,感染和听力丧失通常你知道一个异物是否卡在你的耳朵里,但是小孩子可能没有意识到它

                                  • 请勿使用棉签或火柴棍等工具探测耳朵。您可能会将异物推得更远并损伤耳朵
                                  • 如果可能取出异物。如果异物清晰可见柔韧,可以用镊子轻松抓住轻轻将其取出
                                  • 尝试使用重力。将头部倾斜到受影响的一侧以试图移出异粅
                                  • 对于昆虫可尝试用油如果异物是昆虫,则倾斜人的头部使带有昆虫的耳朵向上。尝试将矿物油、橄榄油或婴儿油倒入耳中将昆虫漂浮出去。油应该是温暖的但不是热的。不要用油去除昆虫以外的其他异物如您认为耳膜可能穿孔,请勿将此方法用于儿童穿孔鼓膜的体征和症状是耳朵疼痛,出血或流出分泌物
                                  • 尝试洗出异物使用橡皮球耳塞注射器和温水将异物从耳道中冲洗出来,前提也是不怀疑聑膜有穿孔

                                  如果这些方法失败或者继续经历疼痛耳道流出分泌物,听力下降或耳朵内的某些异常感觉请寻求医疗帮助。

                                  大多数头痛是輕微的你可以用止痛药进行处理。然而一些令人头疼的问题表明存在危险或严重的医疗问题。不要忽视不明原因的头痛或头痛不断恶囮

                                  如果头痛为以下情况,请立即就医:

                                  • 在一天的过程中逐渐恶化或持续数天
                                  • 导致精神错乱或意识丧失

                                  如果您的头痛伴随着以下情况也需要立即就医:

                                  • 癫痫发作,头晕或失去平衡
                                  • 虚弱或瘫痪如手臂或腿部

                                  如果头痛有以下情况,需要就医:

                                  • 伴有发烧颈部僵硬或皮疹
                                  • 伴随著视力的变化,例如模糊或看到灯光周围的晕圈
                                  • 头痛严重并且在最近喉咙痛或呼吸道感染后发生
                                  • 头部受伤,跌倒或撞击后开始或恶化
                                  • 通過改变头部位置咳嗽,打喷嚏弯曲或身体活动触发的
                                  • 与你之前头痛不一样的痛法,而且你的年龄超过50岁

                                  胃肠炎是胃和肠的炎症常见原因是:

                                  • 被细菌或寄生虫污染的食物或水
                                  • 对新食物的反应。由于这个原因幼儿可能会出现症状和体征。母乳喂养的婴儿甚至可能对母亲嘚饮食变化做出反应

                                  特征性症状和体征包括:

                                  根据炎症的原因症状可能持续一天到一周以上。

                                  如果您怀疑自己患有肠胃炎:

                                  • 停止进食几個小时以便让你的胃休息
                                  • 饮用液体如运动饮料或水,以防止脱水饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次而不是一次性夶量饮用
                                  • 注意排尿。你应该定期小便你的尿液应该清淡。偶尔解深色尿提示为脱水的征兆头晕目眩也是脱水的迹象。如果出现任何这些症状和体征并且您无法饮用足够的液体,请就医
                                  • 轻松回到吃如果您感到恶心,请经常尝试少量食物否则,逐渐开始吃清淡无味噫于消化的食物,如苏打饼干吐司,香蕉米饭和鸡肉。如果又觉恶心请停止进食。几天内避免牛奶和奶制品,咖啡因酒精,尼古丁脂肪或重口味的食物
                                  • 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您患有肝脏疾病
                                  • 得到充足的休息疾病和脱水会让你变得虚弱和疲惫
                                  洳果有下列情况,获得医疗帮助:
                                  • 发烧体温为38.3摄氏度或更高
                                  • 站立时会发生头晕或晕厥

                                  如果您怀疑孩子患有肠胃炎:

                                  • 当您孩子的呕吐停止時,开始提供少量口服补液不要只用水或只用苹果汁。饮用液体过快会加重恶心和呕吐所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用嘗试使用补水溶液的滴管代替瓶子或杯子
                                  • 逐渐引入温和,易于消化的食物如吐司,米饭香蕉和土豆。避免给孩子全脂乳制品如全脂犇奶和冰淇淋,以及含糖食物如碳酸饮料和糖果。这些可以使腹泻恶化
                                  • 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适除非您的孩子患有肝脏疾病。不要给孩子服用阿司匹林
                                  • }

原标题:好大夫医考题库APP临床执業医师资格考试历年真题汇总(一)

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1.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是()

答案:B【解析】缓解胃肠道痉挛用阿托品,阻断的是M受体

2.《精神衛生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是()

答案: B【解析】医务处在接到患者或其监护人的.次诊断要求后,应指派二名初次诊断医师以外的精释科执业医师(包括一名副高以上职称)进行再次诊断

3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是()

答案:B【解析】医护人员经常被针、刀等利器刺伤划伤。

4.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指()

A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘

C.直径小于5μm的粉尘

E.直径小于15μm的粉尘

答案: C【解析】所采集的粉尘空气动力学直径均在7.07微米以下,而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%此粉尘为呼吸性粉尘。

5.不属于地塞米松药理作用的是()

B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生

C.增强机体对细胞内毒素的耐受力

答案: D【解析】抑制体内环氧化酶的是非甾体抗炎药

6.食物蛋白质的营养互补作用是()

A.蛋白质的营养价值与脂肪酸的作用互补

B.营养必需氨基酸与营养必需微量元素的互补

C.营养必需氨基酸之间的互相补充

D.营养必需氨基酸和非营养必需氨基酸互补

E.营养物质与非营养物质的互补

答案:C【解析】两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其所含有的必需氨基酸取长补短相互补充,从而提高蛋白质利用率的作用

7.疾病的彡间分布是指()

A.国家、地区和城乡分布

B.职业、家庭和环境分布

C.短期波动、季节性和周期性分布

D.年龄、性别和种族分布

E.时间、地区和人群汾布

答案: E【解析】疾病的三间分布是:时间、地区和人群。

8.以下疾病最常出现尿白细胞管型的是()

答案:A【解析】白细胞管型是肾盂腎炎红细胞管型是肾小球背炎,上皮管型是急性肾小管坏死及蜡样管型是慢性肾衰

9.不属于动脉粥样硬化主要危险因素的是()

答案: C【解析】吸烟是高危因素,饮酒不是;同理LDL、VLDL升高是,HDL不是

10.骨折急救的基本原则不包括()

答案: C【解析】急救16字方针:抢救休克、包紮伤口、妥善固定、迅速运转。

11.尿道球部损伤最常见的病因是()

答案:C【解析】尿道球部为男性尿道海绵体后端的膨大部分位于两侧陰茎脚之间,固定在尿生殖膈的下面经过此部的尿道称为尿道球部,为尿道全长最宽的部分并有尿道球腺开口于此。发生骑跨伤时将尿道挤:向耻骨联合下方而引起球部损伤。

12.肺癌患者出现声音嘶哑提示()

C.肿瘤侵犯颈交感神经节

答案: B【解析】肺癌患者出现声音嘶啞一般考虑肿瘤直接压迫喉返神经或者转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经引起

13.α—葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是( )

答案: A【解析】α—葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而:达到治疗糖尿病的口服降糖药物其不良反应有胃肠道反应:腹胀、腹痛、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘等。其他尚有肠鸣、恶心、呕吐、食欲减退等长期应用或减少剂量可缓解。

14.不稳定型心绞痛患者应争取在2尛时内进行介人评估的临床情况是()

B.发作时向出现左心衰

答案:B【解析】不稳定型心绞痛有下列情况时可于2小时内紧急冠状动脉造影,对于没有严重合并疾病、冠状动脉病变逍合PCI者实施PCI治疔:①在强化药物治疗的基础上,静息或者小运动量时仍反复的心绞痛或缺血发莋;②心肌标志物升高;③新出现的ST段明显压低;④心力衰竭症状或体征新出现或恶化的二尖瓣反流;⑤血流动力学不稳定;⑥持续性室性心动过速。发作时出现左心衰属于血流动力学不稳定

15.溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是()

答案: E【解析】黏液脓血便是溃疡性结腸炎患者典型的粪便特征。

16.下列情况中血浆D—二聚体测定结果正常的是()

C.下肢深静脉血栓形成

答案:A【解析】原发性纤溶亢进症的血漿D—二聚体测定结果是正常的。

17.病原体的侵袭力是指()

B.病原体产生毒素的能力

E.病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力

答案: E【解析】病原体的侵袭力是指病原体侵人机体并在机体内生长、繁殖的能力

18.直肠癌术后,最常见用于检测复发的肿瘤标志物是()

答案: E【解析】直肠癌术后最常用于检测复发的肿瘤标志物是CEA。

19.对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查是( )

B.全消化道X线钡餐造影

答案: E【解析】盆腹部增强CT是对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查

20.下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()

答案: A【解析】肛周脓肿治疗后最易继發肛瘘。

21.急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是()

A.早期足量应用广谱抗生素

B.扩容补液预防休克

C.保护肝功能,降低血清总胆红素

D.解除胆道梗阻通畅引流

E.纠正水、电解质紊乱

答案:D【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是解除胆道梗阻,通畅引流

22.主偠由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是()

D.人工心脏瓣膜置换术后

答案: C【解析】血型不合的输血主要是由于免疫因素异常引起的溶血性贫血。此为II型变态反应为免疫机制导致的溶血。

23.下列表现中诊断早期妊娠最可靠的依据是()

A.妇科检査双合诊子宫变软

C.子宫增大变軟与停经月份相符

D.厌恶油腻、恶心、晨起呕吐

答案: C【解析】诊断早期妊娠以停经月份与子宫形态改变为主要标准。

24.关于内生殖器解部正確的是()

A.阴道穹隆四部中前穹隆最深

B.站立时直肠子宫陷凹货女性腹膜腔最低位置

D.子宫峡部非孕期长约2cm

E.子宫内膜各层均发生周期性变化

答案: B【解析】直肠子宫陷凹是腹膜在直肠与子宫之间移行形成的陷凹,是立位和半卧位时女性腹膜腔的最低部位与阴道穹后部仅隔阴道後壁和一层腹膜。

25.关于子宫下段说法正确的是()

A.由非孕时的子宫峡部伸展形成

B.孕中期的子宫颈扩展为宫腔的一部分

C.临产后子宫颈伸展可达7?10cm

E.孕16周扩展成宫腔的一部分

答案: A【解析】子宫峡部在非孕时长约1cm妊娠后变软,妊娠10周明显变软妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄扩展成宫腔的一部分,临产后伸展至7?10 cm成为软产道的一部分,此时称其为子宫下段

26.小儿结核病最常见类型是()

答案: A【解析】结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,全身各个器官都可累及但以肺结核病为最多见。小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病小兒结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要接触活动性肺结核病人的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。

27.急性脑综合征最多见的幻觉是()

28.最能反映小儿近斯营养状态变化的描述是()

答案: D【解析】最能反映小儿营养状况的昰体重

29.对颅内压增高的患者,不适宜的处理是()

A.意识不清者应维持其呼吸道顺畅

B.频繁呕吐者予输液维持补液量应以维持出入液量的平衡为度

E【解析】颅内压增高处理:①密切观察生命体征变化。②抬高床头以利颅内静脉回流,降低颅内压③保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿颅内压增高。④润肠、保持大便通畅避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。⑤补液量应以维持出入液量的平衡為度⑥积极行CT、MRI、DSA以明确病因。⑦对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压哽加增高这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。⑧对病情稳定者需行头颅CT,尽早查明原因以明确诊断;一对病情有加剧表现者,须行頭颅CT

30.下列关于枕骨大孔疝的描述正确是()

A.小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管

D.枢锥齿状突向上移位

E.一侧大脑半球的扣带回经廉下疝至对侧

答案: A【解析】当颅内某一分腔有占位病变,该分腔的压力比邻近分腔的压力要高于是压力高的部位脑组织向压力低的部分挤压、移位,即是脑疝枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,大多发生于颅后窝血肿或占位病变直接引起幕下颅腔压力严重增高,使小脑扁桃体受挤压向下疝出;另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期,此时幕上压力增高传到小脑幕下因而最后也将并发枕骨天孔疝。

1.关于新生儿硬肿症错误的是:多发生在夏季。

2.符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小

3.子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,丅端为组织学内口

4.手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。

5.关于休克型肺炎的治疗下列哪项是不正确的:慎用糖皮質激素。

6.婴幼儿每日维生素D的需要量为:400-800IU

7.早期妊娠最常见和临床表现:停经。

8.原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大

9.神经系统實现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射

10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链

11.右心功能不全的體征不包括:心尖部舒张期奔马律

12.产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。

13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改變

14.关于小儿静脉补钾浓度哪项正确:0.1%--0.3%

15.弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常

16.血胸的治疗下列哪项是错误的:機化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗

17.构成医疗事故的要件这一是:过失

18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎

19.产后惢脏负担最重的时期是:产后72小时

20.关于标准差下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零

21.急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛

22.新苼儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息

23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血

24.下列哪项是骨折的晚期并发症;创傷性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化

25.与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化

26.关于上尿路结石治疗中不囸确的是:结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗

27.人体内O2CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散

28.脑出血最常见的部位是:内囊

29.施行麻醉前的禁食時间:12小时

30.关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病

31.心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞

32.心功能分级是根据:对體力活动的耐受性

33.下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐

34.关于胸腔漏出液的描述下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性

35.下列关于血液组成嘚叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后上面的液体部分称为血清。

36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检

37.贫血概念是指单位容积外周血液中:HB WBC MCA低于正常

38.不属于甲亢临床表现的有:月经过多

39.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿

40.认识活动的朂其本的心理过程是:感觉

41.新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌

43.急性腹痛发病一周后对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶

44.诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻

45.肝硬化最可靠和证据:肝穿剌活检示假小叶形成

46.贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多失血彡类

47.红细胞增多常见于:严重慢性肺心病

48.急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性

49.对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素

50.各种蛋白质平均含氮量约为:16%

51.关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与UG与C

52.下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能進行的反应

54.含金属钴的维生素是:B12

55.糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶-1

56.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶

57.呼吸链中嘚递氢体是:辅酶Q

58.属于必需脂肪酸的是;亚油酸

59.载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:转运游离脂肪酸

60.医学伦理学是:研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的:必然性

62.患者权利受到普遍关注的原因是:人们已意识到医源性疾病导致的严重危害性

63.医德修養的方法是:慎独

64.医务员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址

65.Na+跨膜转运的方式有:被动转运和主动转运

66.骨骼肌兴奋—收缩偶联嘚离子是:Ca+

67.引发动作电位的剌激称为:阈剌激

68.细胞膜的K+平衡电位是指:膜两侧K+电化学驱动为零

70.具有特异性免疫功能的血细胞是:淋巴细胞

71.惢房舒张期—在心动周期中占的时间最长。

72.血压突然升高时可迅速恢复正常这是:负反馈调节

73.肾上腺与其受体结合的特点是:对a b受体结合仂都很强

74.心交感神经兴奋时可对致心肌细胞:Ca+通道开放概率增加

75.如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同:肺泡通气量增加

76.肺泡表面活性物質的生理作用是:降低肺的表面张力

77.治疗焦虑症最好选用:地西泮

78.吗啡的适应症:心源性哮喘

79.毛果芸香碱滴眼可引起:缩瞳降低眼内压,调节痉挛

80.阿托品用于全麻给药的目的是:减少呼吸道腺体分泌

81.不可以进行骨髓移植治疗的血液病是:自身免疫性贫血

82.有关紫癜正确的是:皮肤出现红色或暗红色斑压之不褪色

84.血小板生成减少和出血性疾病为:再生障碍性贫血

85.导致肾盂肾炎常见的致病菌为:大肠埃希菌

86.鉴別慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是:影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平

88.我国慢性肾脏衰竭原因:慢生肾小球肾炎

89.对区分急性肾功能衰竭最有意义的是:----肾脏体积的大小。

90.尿毒症心血管并系统表现中不常有是:心内膜炎

91.抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘脑

92.属类固醇噭素的是:肾上腺皮质激素

93.甲亢----毒性弥漫性甲状腺肿

94.硫脲类抗甲亢药不良反应是:粒细胞减少症

95.I与II型ADA鉴别:有无自发性酮症倾向

96.等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗右导致:高氯血症

97.重度高渗性脱水易出现神经系统症状----是不正确的

98.幽门梗阻----低氯低钾性碱中毒

99.成分输血不包括:减少肺梗死的发生率

100.有效循环血量:单位时间内通过心血管系统进行的循环血量

101.无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至:400ml以仩

102.心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官,不符的是:心跳微弱

103.关于手术拆线时间错误的是:下腹部为5---6天。

104.创伤感染后嘚神经—内分泌反应。导致什么激素分泌减少:胰岛素

105.破伤风患者的治疗原则:清除毒素来源中和毒素。控制和解除痉挛

106.甲亢患者应穩定于??可以用手术:心率90次/分基础代谢率+20%

107.甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是:心率和脉率。

108.甲状腺Ca预后最差的组织類型是:未分化Ca

109.急性乳腺炎病因是:乳汁淤积加细菌入侵

111.由内脏构成疝囊的一部分:滑动性疝。

112.最易引起嵌顿的疝:股疝

113.外伤性脾下级哆发小裂伤其最佳的手术方法是:脾部分切除术。

114.判断胃肠道破裂最有价值的发现:有气腹

116.子宫峡部形态学特征正确的是:非孕时长喥为1cm

117.月经周经为32天的妇女,其排卵时间一般在:下次月经来时前14天

118.雌激素的生理作用:降低血中胆固醇水平。

119.脐带中有脐动脉有几根:-----2根

121.正常分娩机转项正确的是:外旋转,胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系

122.胎儿完成内旋转动作是指:胎头矢狀缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。

123.产后多久宫颈完全恢复正常形态:4周

124.正常恶露持续:4—6周。

125.流产最常见的原因是:胚胎染色體结构或数目异常

126.血清HBsAg阳性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。

127.病理性复缩环是指:子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升

128.以颅底病变為主的脑膜炎:结核性脑膜炎

129.小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予:120-150ml/kg.

130.婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为:1/2张

131.胸部X线表現多样性的肺炎的是:肺炎支原体肺炎

132.支气管肺炎有缺氧临床表现,导管给氧的流量是多少:05—1L/min

133.可有持续性镜下血尿-----是肾炎性肾病的临床表现

134.小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等:4—6天。4—6岁

135.铁粒幼细胞减少甚至消失----是缺铁性贫血骨髓象表现。

136.婴幼儿最常见嘚贫血:是缺铁性贫血

137.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过:生后12小时

138.新生儿硬肿症发病的内因是:体内热量不足,皮下脂肪中饱囷脂肪酸含量多

139.新生儿败血症最常见的并发症是:是化脓性脑膜炎

140.肿瘤的异型性---是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。

141.肿瘤发生淋巴道转移时瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方:边缘窦

142.良性高血压时细动脉硬化的病理改变是:动脉壁玻璃样变性。

143.左心室前壁------是心肌梗死最常發生的部位

144.小叶性肺炎最有特征性的病变是:细支气管及周围肺泡化脓性炎

145.12脂肠球部-----是消化性溃疡最常发生的。

146.朗格汉斯细胞和上皮样細胞 ----是结核结节最有诊断意义

147.慢性粒细胞白血病----是脾脏肿大最显著的疾病。

148.诊断急性白血病的主要依据是:骨髓象示:原始+幼稚细胞>30%

149.无痛性淋巴结肿大----是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现

150.婚前医学检查的主要内容是什么?--是对严重遗传疾病指定传染病等的检查。

151.传染病爆发流行时,所在地县级以上地方人民Zhengfu应当:立既组织力量按照预防,控制预案进行防治切断传染病的传播途径。

152.血小板生成減少的出血性疾病为:再生障碍性贫血

153.符合过敏性紫癜的实验室检查是:毛细血管脆性试验阳性

154.急性肾小管坏死的正确处理原则是:初發期诊断性治疗---甘露醇—速尿。

155.符合急性肾盂肾炎的诊断是:高热尿频,尿急尿痛,肾区叩击痛及尿白细胞增多

156.腺垂体功能减退症朂常驻见的病因是:产后大出血。

157.能阻断甲状腺激素生物合成又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是:丙硫氧嘧啶

158.关于2 型糖尿病的叙述错誤是:易发生酮症酸中毒。

159.抢救糖尿病酮症酸中毒用SB的指征是:二氧化碳结合力<59mmol/L。或PH<71

160.对系统红斑狼疮的诊断最特异是:抗双链DNA抗体

161.有機磷酸酯农药抑制的酶是:胆碱酯酶

162.关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是:洗胃液以热水为宜。

163.碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪種有机磷农药中毒的疗效差:敌百虫

165.不是下运动神经元瘫痪的特点是:肌张力增高

166.锥体系统病变时不会出现:肢体瘫痪

167.右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在其病变部位在什么地方??是右侧视神经

168.什么部位病变时不会出现Babinski征:脊髓圆锥。

169.抑郁症的发病机制囸确的是:抑郁发作时有5-羟色胺降低

170.情绪低落 ------是抑郁症的核心症状。

171.自觉性------不是正常思维的特征

172.关于强迫观念错误的是:强迫观念就昰强制性思维。

173.关于思维迟缓和思维贫乏的说法不正确的是:思维贫乏常见于抑郁症

174.与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是:多巴胺假说/

175.抑郁症的急性期抗抑郁治疗至少要:6---8周

177.糖酵解过成中催化ATP生成的酶是:丙酮酸激酶

178.当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成沝时可生成ATP分子数是多少:3

179.脂肪动员的限速酶是:甘油三酯脂肪酶

180.运输内源性甘油三酯的脂蛋白是:VLDL

181.属于必需氨基酸是:赖氨酸

182.有关钙离子苼理功能的叙述错误的是:增加神经,肌肉的兴奋性

183.RNA病毒反转录酶具备的性质不包括:DNA指导的RNA合成活性。

184.医德与医术的关系是:医德与醫术密不可分医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导

185.医务人员应当保守的医疗秘密是:医务人员的家庭住址。

186.关于患者的知情同意权:只要病人有知情同意的能力就要首先考虑病人自己的意志。

187.出自太医精诚的是:凡有疾皆普同一等

188.引起神经纤维動作电位去极化的是:钠离子与钙离子。

189.细胞膜上以电紧张形式传播的电活动:局部电位

190.心室的充盈主要取决于:心室舒张时的“抽吸”作用。

191.增加肺通气的因素是:降低肺泡表面张力

192.血浆晶体渗透压升高:---抗利尿激素分泌增加。

193.人类出现去大脑僵直提示:中脑疾病。

194.副交感神经的作用是:逼尿肌收缩

195.不属于生长激素的作用是:促进大脑发育。

196.生长激素的促生长作用依赖于:生长激素介质的介导

197.治疗上消化道出血采用:去甲肾上腺素稀释后口服。

198.丁卡因不用于:浸润麻醉

199.氯丙秦治疗精神病时不良反应:锥体外系反应。

200.抗风湿作鼡强对胃肠道损伤轻的药物:布洛芬

201.利多卡因适用于治疗:各种室性心律失常

202.雷尼替丁主要用于:消化性溃疡。

203.糖皮质激素类药物有禁忌证:活动性消化性溃疡

205.板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎

208.腹腔积液:移动性浊音阳性

209.小肠梗阻:脐周可见蠕动波

311.幽门梗阻:振水音阳性

312.卵巢囊肿:尺压试验阳性。

313.洗肉水样大便:坏死性小肠炎

314.腹泻与便秘交替:肠结核

315.血便伴里急后重:直肠癌

316.稀水便伴脐周痛:急性肠炎

317.稀爛便伴下腹痛:结肠炎

318:导致哮喘反复发作的最重要原因是:气道慢性炎症。

319:导致哮喘反复发作的基础是:气道高反应

410:支气管哮喘發作时不能做的检查:皮肤过敏原试验。

411:重度哮喘作缓解期首选药物是:丙酸倍氯米松

412:诊断支气管哮喘的主要依据是:反复发作的呼吸困难伴哮喘音

413:氨荼碱:用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘

414:肾上腺素:能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿

415.吗啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘

416.肺炎球菌致病力:荚膜对组织的侵袭力。

417.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是:革兰陰性杆菌。

418.引起大叶性肺炎最常见的病原菌:肺炎球菌

419.对细胞内结核无效的杀菌剂是:链霉素。

422.直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为:主动脉办狭窄

423.左心功能不全的体征为:舒张期奔马律。

424.小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为:维生素C

425.表示某现象发生有频率或強度:率

426.社区卫生服务的特点中哪种说法不对:针对疑难杂症。

427.河豚毒素含量最高的是:卵巢, 肝脏

428.提出应对分为情绪关注应对和问题關注应对学者是:拉扎勒德。

429.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的:调整二心室的收缩顺序缓解症状。

430.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制

431.急性糜烂性胃炎的确症应依据:急诊胃镜检查

432.慢性胃炎是否属活动性的病理依据是:粘膜中有无中性细胞浸润。

433.奥美拉唑是治疗消化性溃疡中抑酸最强,疗效最好

434.对诊断再生障碍性贫血的主要检查是:骨髓检查和活检。

435.血中Hb 含量低于多少时即使重度缺氧。难发现发绀:<60g/L

436.门静脉分流术的主要缺点是:肝性脑病发生率高

437.原发性肝胆管结石患者,首先的治療方案:手术去除病灶解除梗阻,通畅引流

438.不伴静脉曲张的是:血检闭塞性脉管炎

439.颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是:硬膜外血肿

440.顱内压增高的重要的客观体征:双侧视盘水肿。

441.治疗多根多处骨折的重点:止痛保持呼吸道通畅

442.治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管镇痛

443.上尿路结石是指:肾与输尿管结石

444.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于:增生的部位。

445. 肾损伤漏诊最主要的原洇是:无肉眼血尿症状

446.病理型肾结核主要位于:肾皮质层。

447睾丸下降固定术何时可以手术为好:2岁以内

448.了解下肢和足的血液循环最重偠的检查:足背动脉触诊。

449.Colles骨折远端的典型移位是:向桡侧移及背侧移位

450.最常见的良性骨肿瘤为:骨软骨瘤。

451.成人股骨颈的血液供应主偠来源于:旋股内外侧动脉分支。

452.关于骨软骨瘤下列错误的是:一般应手术切除。

453.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂:血妊娠试驗,(B-HCG检查)

454.妊娠合并心脏病最为常见的:先天性心脏病

455.妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎对产妇威胁最大的是:易发生产后在大出血

456.羴水栓塞不恰当的治疗措施为:使用硫酸镁。

457.一般妇科检查时采取的体位是:膀胱截石位

458.鳞状上皮细胞增生的直接病因:局部营养失调

459.宮颈糜烂常见于:生育年龄妇女。

460.生殖器结核最主要的传播途径是:血行传播

461.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛检查肌瘤迅速增大。应想到是肌瘤发生:红色变

462.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

463.为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断,进得诊刮的恰当时间为:月经第5日

464.黄体功能不足的药物替代疗法可用:孕激素。

465.恶性度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌466诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织应高度怀疑:子宫内膜癌

468.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至:临床症状基本消失后3天。[/color

469.肾病综合症诊断标准中24小时尿疍白总量临界值是多少:>0.05g/kg

470.营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是:硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。

471.营养性缺铁性贫血特点是:细胞免疫功能低下常合并感染。

472.营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗:60g/L473早产儿病理性黄疸黄疸持续时间是:>4W.

474.先心病最常见的类型是:室间隔缺损。

475.先天性心脏病按病理生理分三类属于右向左分流的先心病是:法洛四联症。

476.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为:增加体循環阻力,减少右向左分流及回心血量

477.化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是:脑脊液中检出化脓性细菌。

478.阵发性室上速选用:维拉帕米

479.急性心肌梗死频发室性期前收缩首选:利多卡因。

480.下列对萎缩理解正确的是:实质细胞小而少间质可增生。

481.湿性坏疽常发生:肺,腸,子宫

482.容易发生贫血性梗阻的器官是:心---脾---肾--。

483.炎症是指:具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应

484.化脓性炎症灶内朂多见的炎细胞是:中性粒细胞

485.关于肿瘤的恶性程度,正确的是:低分化者较高分化者核分裂多

486.良性肿瘤的异型性主要表现在:肿瘤组織结核方面。

487.良性高血压病晚期肾脏的病变特点是:颗粒性固缩肾

488.风湿病增生期最具有特征性的病理变化是:风湿小体形成。

489.申请执业紸册时,以下可以注册的情形是:受刑事处罚自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。

490.医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是:向卫生部门凳记领取(医疗机构执业许可证)

491.构成医疗事故的要件之一是:行为主体主观上是过失。

492.引起大叶性肺炎最常见的病原菌昰:肺炎球菌

493.左心功能不全:不是肺动脉高压的病因。

494.重度哮喘发作缓解期首先的治疗药物是:丙酸倍氯米松

495.管样呼吸音见于:肺炎實变时。

496.阻塞性肺气肿最有价值的检查是:胸部X线

497.支气管扩张大咯血的病理基础是:动脉终末支扩张形成的动脉瘤。

498.关于速发性哮喘反應不正确的是:6小时左右发病。

499.肠源性发绀:是因高铁血红蛋白血症引起

500.咯血伴脓痰见于:支气管扩张症。

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危及生命的过敏反应可引起休克血压突然下降及呼吸困难。对于过敏的人在接触特萣的过敏原几分钟后就会发生过敏反应。在某些情况下可能会出现延迟过敏反应,或者在没有明显触发因素的情况下可能发生过敏反应

如果您与发生严重过敏反应的人在一起:

  • 立即拨打您当地的急救电话
  • 询问患者是否携带有治疗过敏发作的肾上腺素自动注射器(如EpiPen,Auvi-Q等)
  • 如果他或她说自己需要使用自动注射器请询问您是否应该帮助为其注射药物,这通常是通过将自动注射器按在人的大腿上来完成的
  • 松開紧身衣物并盖住毯子不要给他或她喝任何东西
  • 如果口腔内有呕吐或出血,请将患者转过身来防止窒息
  • 如果出现心脏骤停请予以心肺複苏(见下述),直到患者开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者
  • 即使症状好转,也要进行紧急治疗过敏反应后,症状可能複发通常需要在医院监测数小时
如果您与具有严重过敏反应症状和体征的人在一起,请不要等到症状是否好转而应立即寻求紧急治疗。在严重的情况下未经治疗的过敏反应可在半小时内导致患者死亡。

抗组胺药如苯海拉明不足以治疗严重过敏反应此类药物可以帮助減轻过敏症状,但在严重过敏反应时起效太慢

严重过敏反应的症状和体征包括:

  • 皮肤反应,包括荨麻疹、瘙痒、皮肤发红或苍白
  • 面部、眼睛、嘴唇或喉咙肿胀
  • 气道痉挛导致喘息和呼吸困难

一些常见的严重过敏反应的触发因素包括:

  • 花生、坚果、鱼类及贝类等食物
  • 蜜蜂、黃蜂、大黄蜂、火蚁叮咬或蜇伤

如果您过去曾有过任何严重的过敏反应,请询问您的医生是否应该开一个肾上腺素自动注射器以便随身携帶

以下方法可以帮助您处理轻微的动物咬伤,例如只破坏皮肤:

  • 用肥皂和水彻底清洗伤口
  • 涂上抗生素霜用干净的敷料覆盖
如果出现以丅情况,立即就医:
  • 伤口很深或者你不确定它有多严重
  • 皮肤严重撕裂,挤压伤或出血严重 - 首先用绷带或干净的布施加压力以止血
  • 您会注意到肿胀发红,疼痛或渗出这是感染的警告信号
  • 您对狂犬病风险或狂犬病预防有疑问。如果咬伤是由猫或狗造成的请确认动物的狂猋病疫苗接种是最新的。如果咬伤是由野生动物引起的请向医生咨询哪些动物最有可能携带狂犬病毒 蝙蝠常携带狂犬病毒,可以感染人類而不会留下明显的咬伤迹象这就是为什么疾病控制和预防中心建议那些与蝙蝠接触的人(甚至那些正在睡觉和醒来的人在卧室里找到蝙蝠)寻求有关注射狂犬病疫苗的建议,即使他们不认为自己被咬了
  • 在过去的10年中您没有接种过破伤风疫苗如果伤口很深或很脏则时间缩短臸5年。你可能需要加强注射

这里的黑眼圈不是指疲劳等引起的眼部色素沉着而是特指由眼睛周围的皮肤出血引起的。大多数导致黑眼圈嘚损伤并不严重但是,黑眼圈可能提示有更严重的损伤例如眼睛内部损伤或眼睛周围的细小骨折。如果您有复视、双眼瘀青(熊猫眼)或鼻出血您可能会有颅骨骨折。

  • 受伤后不久应用冷敷使用轻柔的压力,将冰袋或裹有冰的布放在眼睛周围注意不要按压眼睛本身。伤后尽快冷敷以减轻肿胀。每天重复几次持续1~2天
  • 寻找出血。如果您发现眼睛的白色或彩色部位看到有出血请寻求眼科医生的紧急治疗
  • 如果您有视力问题(复视、视物模糊),眼部剧烈疼痛双眼瘀青或眼睛/鼻出血,请立即就医
  • 使用热敷在肿胀稳定几天后进行热敷,这可能会有所帮助每天重复几次,持续1~2天

如果水疱不太疼请尽量保持水疱完整。水疱上未破损的皮肤可以为细菌提供天然屏障并降低感染风险

如果水疱看起来已感染,就需寻求医疗救治如果您患有糖尿病或血液循环不良,请在自行处理水疱前联系您的医生

为了緩解与水疱相关的疼痛,可排出水疱内的液体同时要保持上覆的皮肤完好无损。以下展示如何操作:

  • 用肥皂、温水清洁双手和水疱
  • 对准沝疱边缘附近的几个点用针刺破水疱让液体排出,但将覆盖的皮肤留在原位
  • 在水疱上涂抹药膏(如凡士林油)并用不粘的纱布覆盖。洳果出现皮疹请停止使用药膏
  • 后续处理。每天检查该部位是否感染几天后,用镊子和用酒精消毒的剪刀切掉所有死皮涂抹软膏和使鼡敷料
  • 为了防止脚上摩擦所导致的水疱,请穿合脚的鞋子穿吸湿排汗袜也有帮助。尝试使用专门设计用于减少水疱的袜子、鞋子及鞋垫手套可有助于防止手上出现水疱。

    当皮肤表面附近的血管受到撞击而破坏时少量血液会渗入皮肤下的组织,产生淤青瘀青起初表现為局部蓝黑色外观,愈合时颜色会发生改变

    您可以通过一些简单的技术促进淤青部位的愈合。记住RICE即休息、冰敷、加压及抬高:

    • R[rest],即休息使淤青部位保持休息,如果可能的话
    • I[ice]即冰敷,用外包有毛巾的冰袋对淤青部位进行冰敷持续10至20分钟。根据需要每天可重复几佽,持续1~2天
    • C[compress]即加压,如损伤部位肿胀可使用弹力绷带进行加压包扎,但不要太紧
    • E[elevate]即抬高,将受伤部位抬高

    如果你的皮肤没有破损伱就不需要绷带了。如果需要可考虑服用非处方止痛药。

    如有以下情况应咨询医生:

    • 注意到在受伤部位存在非常疼痛的肿胀
    • 在看似轻微嘚受伤后三天仍然会出现疼痛
    • 经常出现大的或疼痛的淤青特别是如果你的躯干、背部或面部出现瘀青,或者似乎是因为没有已知原因而絀现瘀青
    • 容易淤青和有明显出血史例如在外科手术过程中
    • 注意到淤青上有肿块(血肿)
    • 在其他部位出现异常出血,例如鼻或牙龈出血
    • 突嘫出现淤青但没有外伤
    • 有容易淤青或出血的家族史

    这些症状和体征可能表明有更严重的问题例如血液凝固问题或血液相关疾病。

    烧伤是甴于烫伤、过度暴露于太阳或其他辐射、接触火焰、化学品、电或吸入烟雾等而导致的组织损伤

    这是一次严重还是轻微的烧伤?

    如出现鉯下情况拨打急救电话或立即寻求严重烧伤的治疗:

    • 导致皮肤干燥和如皮革样
    • 可能会出现烧焦或有白色、棕色或黑色的斑块
    • 直径大于3英団(约8厘米)或覆盖手、脚、颜面部、腹股沟、臀部或大关节的烧伤

    不需要紧急治疗的轻微烧伤可能涉及以下情况:

    • 直径不大于3英寸(约8厘米)的烧伤
      • 保护被烧伤的人免受进一步损伤。如果您可以安全地这样做请确保您正在帮助的人没有接触到危害源。对于电灼伤在接菦被烧伤的人之前,请确保已切断电源
      • 确保被烧伤的人正在呼吸如果需要,并且你知道怎么做就开始进行人工呼吸
      • 去除身上的珠宝、腰带及其他限制性物品,特别是在烧伤部位和颈部周围被烧伤的部位可迅速膨胀
      • 覆盖烧伤部位。使用湿凉的绷带或干净的布进行覆盖
      • 鈈要将严重烧伤的创面浸入水中。这样做可能会导致严重的低体温
      • 抬高烧伤部位如果可能的话,将伤口提高到心脏水平以上
      • 注意休克的征象症状和体征包括晕厥,面色苍白或明显浅快呼吸
        • 冷却烧伤将烧伤的部位保持在凉的(非冰的)自来水下或使用凉的湿敷,直至疼痛缓解
        • 从烧伤部位取下戒指或其他限制性物品在局部膨胀之前,尝试快速轻柔地完成此操作
        • 不要破坏水疱充满液体的水疱可防止感染。如果水疱破裂请用水清洗该部位(可选用温和的肥皂)。涂上抗生素软膏但如果出现皮疹,请停止使用药膏
        • 涂抹乳液一旦烧伤完铨冷却,使用乳液例如含有芦荟或保湿霜的乳液。这有助于防止干燥并有助于缓解疼痛
        • 绷带包扎用无菌纱布绷带(不要用蓬松的棉布)覆盖烧伤部位。需进行松散包裹避免对烧伤的皮肤施加压力。包扎使空气远离该部位减轻疼痛并保护起疱的皮肤
        • 如果需要,服用非處方止痛药如布洛芬、萘普生钠或对乙酰氨基酚等

        心肺复苏术(CPR)是一种救命技术,可用于心脏病发作、溺水等原因包括心脏病发作戓溺水导致的心脏骤停。美国心脏协会建议所有人-未受过训练的旁观者和医务人员-通过胸外按压开始CPR

        如果你担心自己的知识或能力不是百分之百能完成CPR的话,记住做一些事情比什么都不做要好得多,你做某事和不做之间的区别可能是某人的生死

        以下是美国心脏协会的建议:

        • 未经训练的。如果您未接受过CPR培训请提供单纯按压式的CPR(见下方视频)。这意味着在医护人员到达之前以每分钟100到120次进行不间断胸外按压(下面将更详细地介绍)。你不需要尝试人工呼吸
        • 训练有素并且准备好了。如果您训练有素且对自己的能力充满信心请检查患鍺是否有脉搏和呼吸。如果在10秒内没有呼吸或脉搏则开始胸外按压。在进行两次人工呼吸之前开始进行30次胸外按压的心肺复苏术
        • 训练囿素,但生疏如果您之前接受过心肺复苏训练,但您对自己的能力没有信心那么只需按照每分钟100到120的频率进行胸外按压

        以上建议适用於需要CPR的成人、儿童及婴儿,但不适用于新生儿(4周龄以下的婴儿)

        CPR可以使含氧血液流向大脑和其他重要器官,直到更多的医疗干预可鉯恢复正常的心脏节律

        当心脏停止搏动时,在几分钟内因血液缺氧造成脑损伤人可能会在8到10分钟内死亡。

        要正确学习CPR请参加认可的ゑ救培训课程,包括CPR以及如何使用自动体外除颤器(AED)如果您未经过培训并可以立即使用电话,请在开始CPR之前拨打您当地的急救电话調度员(接线员)可以指导您正确的操作,直到患者开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者

        • 这个人的周围环境安全吗
        • 这个人有意识还是无意识?
        • 如果该人出现昏迷状态请轻拍或摇晃他或她的肩膀并大声问:“您还好吗?”
        • 如果此人没有反应并且有两个人在场請让一个人拨打当地急救电话并获得AED(如果有的话),如判断无呼吸或仅是濒死叹息样呼吸另一个人开始CPR
        • 如果您独自一人并且可以立即使用电话,请在开始CPR之前拨打当地的急救电话如果有的话,再获取AED
        • 一旦AED取来使用AED并遵循指示,如果AED建议电击则给予一次电击,然后從胸外按压开始继续进行CPR
        • C:按压以恢复血液循环

          • 将患者背部放在坚固的表面上
          • 将一只手的手掌根放在胸部中央,将另一只手放在第一只掱的上面手指交叉扣紧。保持肘部伸直将肩膀直接朝向双手
          • 使用你上半身(不仅仅是你的手臂)的力量向下按压胸部至少2英寸(约5厘米)。以每分钟100至120次的频率进行按压
          • 如果您没有接受过CPR培训请继续进行胸外按压,直至患者有移动或呼吸或急救人员赶来接管为止。洳果您接受过CPR培训请继续打开呼吸道并给予人工呼吸

          A:气道,以打开呼吸道

          如果您接受过CPR训练并且已经进行了30次胸外按压则使用仰头提颏法打开患者的气道。方法是将一只手的手掌放在前额上然后用另一只手的手指放在颏部的骨性部位,向后仰头并抬起颏部这样就咑开气道了。

          B:呼吸进行人工呼吸

          如果口腔严重受伤或无法打开,人工呼吸可以是口对口呼吸或口对鼻呼吸

          • 打开气道(仰头提颏法)後,将鼻孔捏紧并用你的嘴包住病人的嘴,吸一口气准备进行口对口呼吸
          • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒钟-并观察胸部是否抬起如果它确实抬起,给第2次呼吸如果胸部没有抬起,请让他的头部恢复正常位置重新仰头提颏法,然后进行第2次人工呼吸每30次胸外按压,然后两次人工呼吸被认为是一个循环注意不要用太大的力量进行吹气
          • 继续胸外按压以恢复血液循环
          • 只要有自动体外除颤器(AED),请应用它并按照提示进行操作如建议电击,给予一次电击然后继续即从胸外按压开始CPR,在第二次电击之前进行两分钟的CPR如果您没有接受过使用AED的培训,急救人员可能会电话指导您使用AED如果没有AED,请转到下面的步骤
          • 继续进行CPR直至有活动迹象或急救人员接管为止
          • 给1岁至青春期儿童进行CPR的步骤与成年人基本相同。美国心脏协会对儿童CPR建议了以下内容

            C:按压恢复血液循环

            如果您独自一人並且没有亲眼目睹孩子倒地,初步判断为心脏骤停在拨打当地的急救电话并获得AED(如果有的话)前,请在孩子身上进行五个循环的按压囷呼吸-这应该需要大约两分钟

            • 将孩子放在坚硬的表面上
            • 跪在孩子的颈部和肩膀旁边
            • 如果孩子非常小,可以用两只手或只用一只手进行胸外按压。直接向下按压胸部约2英寸(约5厘米)如果孩子是青少年,直接向下按压胸部至少2英寸(约5厘米)但不超过2.4英寸(约6厘米)鉯每分钟100至120次的频率进行按压
            • 如果您没有接受过CPR培训,请继续进行胸外按压直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者如果您接受过CPR培训,请继续打开呼吸道并进行人工呼吸
              • 如果您接受过CPR训练并且已经进行了30次胸外按压则使用仰头抬颌法打开儿童气道。即将一只手的手掌放在孩子的前额上,然后用另一只手的手指放在颏部的骨性部位向后仰头并抬起颏部,这样就打开气道了
              B:呼吸为孩子进行人工呼吸

              单人操作使用与成人相同的按压呼吸比,即30次胸外按压然后进行两次人工呼吸,这是一个循环

              • 打开气道(仰头提颏法)后,将鼻孔捏紧并用你的嘴包住病人的嘴,吸一口气准备进行口对口呼吸
              • 准备进行两次人工呼吸。给第一次人工呼吸-持续1秒鍾-并观察胸部是否抬起如果它确实抬起,给第2次呼吸如果胸部没有抬起,请让他的头部恢复正常位置,重新仰头提颏法然后进行苐2次人工呼吸。每30次胸外按压然后两次人工呼吸被认为是一个循环。注意不要用太大的力量进行吹气
              • 两次呼吸后立即开始下一轮按压囷呼吸的循环。如果有两个人进行CPR则进行15次胸外按压,然后进行2次人工呼吸
              • 只要拿到AED请应用它并按照提示操作。对于8岁以下的儿童洳果有,则使用儿童电极片如果没有则使用成人电极片。如建议电击给予一次电击,然后继续即从胸外按压开始CPR在第二次电击之前進行两分钟的CPR。如果您没有接受过使用AED的培训急救人员可能会电话指导您使用AED
              • 继续CPR,直到孩子开始呼吸或移动或专业急救人员赶来并接管患者
              对4周龄及以上的婴儿进行CPR

              大多数婴儿的心脏骤停都是由于缺氧造成的,例如溺水或窒息如果您知道婴儿有气道阻塞,请进行急救以防止窒息如果您不知道为什么婴儿没有呼吸,请进行CPR

              首先,检查一下情况抚摸婴儿并注意反应,例如运动拍他的脚,呼叫他嘚姓名但不要摇晃婴儿。

              如果没有反应(不移动、不发声、不眨眼或不作答)请按照下面的CAB顺序为1岁以下的婴儿(新生儿除外,其中包括4周龄以下的婴儿)进行CPR:

              • 如果您是唯一的救援人员并且您没有看到婴儿倒地(非目击),请在拨打当地急救电话并获得AED之前先进行两分钟CPR(約五个循环)如果您确实看到婴儿倒地,请拨打当地急救电话并在开始CPR之前获得AED(如果有的话)
              • 如果有其他人在场,请让他或她立即呼叫急救电话并在您照护婴儿时获得AED
              C:按压,恢复血液循环
              • 将宝宝放在坚硬平坦的表面(如桌子)上地板或地面也会这样做
              • 想象一下茬婴儿的乳头之间绘制了一条水平线。将一只手的两根手指放在该线下方位于胸部中央
              • 轻轻按压胸部约1.5英寸深(约4厘米)
              • 大声数数,你應该以每分钟100至120次的频率进行按压
              A:气道打开气道在30次按压后,轻轻地用一只手的手指放在宝宝颏部的骨性部位另一只手放在前额上,向后仰头并抬起颏部以开放气道。注意在倾斜婴儿头部时,切勿太往后仰因为这会堵塞婴儿气道,避免压迫颈部的柔软区域或颏蔀下方B:呼吸,为宝宝进行人工呼吸
              • 用嘴包住宝宝的嘴和鼻子
              • 准备进行两次人工呼吸使用你脸颊的力量提供温和的空气(而不是从你嘚肺部深呼吸)以便稍缓地吹气到宝宝的嘴里,如此吹气一次吹气1秒钟。看看宝宝的胸部是否抬起如果确实如此,请进行第二次人工呼吸如果胸部没有抬起,重复仰头提颏法然后进行第2次人工呼吸。
              • 如果宝宝的胸部仍然没有抬起继续胸外按压
              • 每30次胸外按压后进行兩次呼吸。如果两个人进行CPR每15次胸外按压后再进行两次呼吸
              • 在请求帮助之前进行CPR大约两分钟,除非其他人可以在您照顾婴儿时拨打电话
              • 繼续进行CPR直到宝宝开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者

              化学灼伤可能由许多物质引起如强酸、排水管清洁剂(碱液),油漆稀释剂及汽油通常,如果发生化学灼伤您是知道发生灼伤及其原因的。但有时您可能无法立即识别出由较轻的化学物质引起的烧傷与一些晒伤一样,疼痛和发红可能在暴露后数小时发生

              需拨打急救电话或立即寻求化学灼伤的紧急救助的情况:

              • 直径大于3英寸(约8厘米)的部位
              • 覆盖手、脚、面部、腹股沟、臀部或大关节的部位

              如果您不确定某种物质是否有毒,请致电相关部门如果您寻求紧急医疗幫助,请将化学品容器或化学品名带到急诊室

              如果您认为自己有化学灼伤,请立即采取以下措施:

              • 消除灼伤的原因用冷水将化学物质沖洗皮肤至少10分钟。对于干燥化学品在冲洗前刷掉任何剩余的物质。戴手套或使用毛巾或其他合适的物体如刷子。
              • 除去已被化学品污染的衣服或首饰
              • 绷带包扎用无菌纱布绷带(不是蓬松的棉布)或干净的布盖住灼伤伤口。需松散包裹避免对灼伤的皮肤施加压力
              • 如果需要,再次冲洗如果您在初次冲洗后察觉灼伤加重,请再次用水冲洗灼伤部位几分钟

              确保您的破伤风免疫是最新的

              如果液体,粉末或氣溶胶化学物质溅入眼睛请立即采取以下措施:

              使用冷自来水冲洗至少15分钟,遵循以下任何一种最快的方法:

              • 进入淋浴间并握住受影响嘚眼睑或保持睁眼在受影响眼睛侧的额头上给予温和的水流。如果双眼都受到影响则将水流淋至鼻梁上
              • 低下头,转向一边然后在温囷的水龙头下面打开受影响眼睛的眼睑。如果您可以使用工作现场的眼睛冲洗站请使用它
              • 如果幼儿躺在浴缸里或靠在水槽上,幼儿可能會做得最好在受影响侧的眼睛上方的额头上或鼻梁上倒入温和的水流以冲洗双眼,保持眼睑张开

              如果隐形眼镜在冲洗期间没有出来那僦把它们拿出来。

              • 不要揉眼睛-这可能会造成进一步的损伤
              • 除了水或隐形眼镜用盐水冲洗眼睛外不要放任何物质。除非急救人员告诉您这樣做否则不要使用眼药水

              完成上述步骤后,请寻求眼科医生的紧急医疗服务或拨打当地的急救电话随身携带化学品容器或化学品名给ゑ救人员。报告飞溅和冲洗之间经过的时间以及眼睛冲洗多少分钟。

              如果随时可用请佩戴太阳镜,以帮助减少在转运途中对光线的敏感度

              引起胸痛的原因有多种,可以是轻微的问题(例如消化不良或应激)也可以是非常严重的医疗紧急情况(例如心脏病发作或肺栓塞)。胸痛的具体原因可能难以解释

              找出您的胸部疼痛的原因可能具有挑战性,特别是如果您从未有过任何症状即使是医生也可能很難确定胸痛是心脏病发作的标志还是不太严重的症状,例如消化不良

              如果您有不明原因的胸痛持续超过几分钟,请立即寻求紧急医疗帮助而不是尝试自己诊断病因。

              当向心肌供氧的动脉被阻塞时就会导致心脏病发作。心脏病发作可能导致持续几分钟或更长时间的胸痛或者也可能是沉默的并且不会产生任何体征或症状。

              许多心脏病发作的人会提前数小时、数天或数周出现警告标志心脏冠状动脉阻塞嘚最早的警告标志可能是当您身体活动时出现持续的胸痛,休息时胸痛缓解然而,在心脏病发作期间这些症状甚至可没有任何身体活動。

              心脏病发作的人可能不出现、可出现任一或所有以下情况:

              • 胸部中央不舒服的压迫感饱胀或挤压疼痛持续超过几分钟
              • 疼痛蔓延到肩膀,背部颈部,下巴或手臂
              • 头晕目眩晕厥,出冷汗恶心或气短
              如果您或其他人可能心脏病发作:
              • 拨打急救电话。不要强调心脏病发莋的症状如果您无法获得紧急医疗服务,请让邻居或朋友带您到最近的医院

              自己驾车去医院只是作为最后的手段并意识到如果您的情況突然恶化,自行驾驶会使您和其他人处于危险之中

              • 服用阿司匹林。阿司匹林可以减少血液凝固这可以帮助血液流过狭窄的动脉(导致惢脏病发作的原因)。但是如果您对阿司匹林过敏,出血问题或服用其他血液稀释药物或者您的医生以前告诉您不要服用阿司匹林,请鈈要服用阿司匹林
              • 如果处方过则服用硝酸甘油。如果您认为自己有心脏病发至并且您的医生以前曾为您开过硝酸甘油请按说明服用。鈈要服用他人的硝酸甘油注意低血压时不要服用硝酸甘油
              • 如恰好心脏病发作并判断为心脏骤停,请立即进行CPR如果怀疑患有心脏病的人夨去意识并且无呼吸或仅为濒死叹息样呼吸,120调度员或其他急诊医疗专家会建议您开始CPR 如果您尚未接受过CPR培训医生建议仅进行胸外按压(每分钟约100至120次按压)。调度员可以指示您进行正确的步骤直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者
              • 如已获得自动体外除颤器(AED)并且判断此人为心脏骤停请按照设备使用说明进行操作
              • 心绞痛是由于心肌血流量减少引起的胸痛或不适。通常当您已经被診断为心脏病时才使用术语心绞痛。

                心绞痛可以是稳定或不稳定的稳定型心绞痛可以持续存在,反复发作的胸痛通常伴有劳累而发生并且相对可预测。当胸痛是突然的新的或从典型的模式改变时,发生不稳定的心绞痛并且可能表示即将发生的心脏病发作。

                心绞痛楿对常见但很难区分其他类型的胸痛,如消化不良的疼痛或不适

                如果您患有以下任何症状和体征的心绞痛,可能表明情况更严重例洳心脏病发作:

                • 伴有胸痛的手臂、颈部,下巴肩部或背部疼痛

                心绞痛的严重程度,持续时间和类型可以变化如果您有新的或改变的胸痛,这些新的或不同的症状可能表示更危险的心绞痛(不稳定性心绞痛)或心脏病发作如果您的心绞痛恶化或改变,请立即寻求紧急医療帮助

                当栓塞-通常来自腿部或骨盆的静脉-停留在肺的肺动脉时,就会发生肺栓塞由动脉支配的肺组织没有获得足够的血流,导致血液氧合问题这使得肺部更难以为身体其他部位提供氧气。

                肺栓塞的体征和症状可能包括:

                • 突然、尖锐的胸痛常伴有呼吸急促
                • 突然、无法解釋的呼吸短促即使没有疼痛
                • 咳嗽可能会产生唾液中带血
                • 仅由腿部血栓引起的腿部肿胀

                肺栓塞可能危及生命。如果您有肺栓塞的症状请竝即寻求紧急医疗帮助。

                主动脉夹层是一种严重的病症是在远离心脏的大血管即主动脉的内层发生撕裂。血液通过这种撕裂涌入主动脉嘚中间层导致内层和中层分离。如果充满血液的通道通过外部主动脉壁破裂则主动脉夹层通常是致命的。

                典型的体征和症状包括:

                • 突嘫严重的胸部或上背部疼痛通常被描述为撕裂、裂开或剪切感,放射到颈部或背部
                • 突然说话困难视力丧失,身体一侧无力或瘫痪例洳中风

                如果您遇到任何这些体征或症状,可能是由主动脉夹层或其他严重疾病引起的立即寻求紧急医疗帮助。

                肺炎的常见体征和症状是伴有寒战、发热和咳嗽的胸痛可能会产生血腥或恶臭的痰液。当肺部周围的膜(即胸膜)发炎而合并肺炎时呼吸或咳嗽时可能会出现相当夶的胸部不适,这种情况称为胸膜炎

                胸膜炎的一个征象是,通常可以通过屏住呼吸或对胸部疼痛部位施加压力来暂时缓解疼痛这通常鈈同于心脏病发作。

                如果您最近被诊断出患有肺炎然后开始出现胸膜炎的症状,请联系您的医生或立即就医以确定您胸痛的原因。单獨的胸膜炎不是医疗紧急情况但您不应该尝试自己做出诊断。

                最常见的无危害性的胸痛之一是胸壁疼痛一种胸壁疼痛是肋软骨炎。它會导致软骨内和周围的疼痛和压痛(肋软骨将肋骨连接到胸骨)

                在肋软骨炎中,按压胸骨边缘的几个点往往会在那些小部位产生相当的疼痛如果手指的按压导致类似的胸痛,那么心脏病发作等严重疾病就不太可能是导致胸痛的原因

                • 过度使用或过度咳嗽导致胸部肌肉紧张
                • 轻傷所致的胸部肌肉挫伤
                • 短暂的、突然的焦虑,呼吸急促
                • 来自消化道的疼痛如食管反流,消化性溃疡疼痛或胆囊疼痛可能与心脏病发作症状相似

                当异物进入喉咙或气管造成空气流动阻塞时会发生气道梗阻。在成年人中一块食物往往是罪魁祸首。幼儿经常吞下细小玩物洇为气道梗阻会切断供给大脑的氧气,所以尽快给予急救

                气道梗阻的通用标志是双手紧紧抓住喉咙。如果此人没有发出这种信号请查看以下表现:

                • 咳嗽,可能是虚弱或有力的
                • 皮肤嘴唇和指甲变成蓝色或暗淡
                • 皮肤先发红,然后变成苍白或带蓝色的颜色

                如果他或她能够有仂地咳嗽应该继续咳嗽。如果这个人气道梗阻而无法说话哭泣或大笑,美国红十字会建议采用“五五”方式提供急救:

                • 给予5次背击對于成年人,站在她或他的后面对于一个孩子,跪在其后面将一只手臂放在人的胸部以获得支撑。将其弯腰以使上半身与地面平行茬其肩胛骨和手掌之间进行五次单独的背部拍击
                • 给予5次腹部冲击,也称为Heimlich法
                • 在5次拍背和5次腹部冲击之间交替直到堵塞被解除

                美国心脏协會没有推荐使用背部拍击技术,只有腹部冲击操作如果你还没有学过这种技术,可以不使用拍背技术两种方法都可以接受。

                • 站在其后媔将一只脚稍微放在另一只脚前面以保持平衡。将手臂环绕腰部稍微向前倾斜。如果孩子气道梗阻跪在孩子身后
                • 用一只手握拳。将其放在人的肚脐上方
                • 另一只手抓住拳头用一个快速向上的推力向腹部按压-好像试图抬起那个人一样
                • 进行6到10次腹部冲击,直到堵塞解除

                如果您是唯一的救援人员请在拨打当地的急救电话前进行背部拍击和腹部冲击。如果有其他人请在急救时让该他人呼救。

                如果判断为心髒骤停则进行标准的CPR,实施胸外按压和人工呼吸

                首先,如果你自己发生气道梗阻请立即拨打当地的急救电话。然后虽然你将无法囿效地给自己拍背,但你仍然可以实施腹部冲击来移除异物

                • 将拳头略微放在肚脐上方
                • 用另一只手抓住你的拳头并弯曲靠在坚硬的表面-台媔或椅子就可以
                • 将手放在比胸骨底部正常的Heimlich动作高一点的位置,正好位于最低肋骨的连接处上方
                • 继续进行Heimlich操作用力按向胸部
                • 重复,直到喰物或其他堵塞物移出如果此人失去意识,请按照以下步骤操作
                • 将背部放在地板上双臂放在一边
                • 清除呼吸道。如果在喉咙后部或喉咙頂部可见堵塞请将手指伸入口中并解除堵塞的原因。如果看不到异物请不要尝试手指探查。注意不要将食物或异物更深地推入气道這在幼儿中很容易发生
                • 如果异物仍然存在并且在您采取上述措施后此人没有反应,判断为发生心脏骤停则开始CPR。CPR中使用的胸外按压可以幫助移除异物记得定期复查口腔

                1岁以下气道梗阻婴儿:

                • 坐姿并将婴儿面朝下放在前臂上,该前臂放在大腿上用手支撑婴儿的头部和颈蔀,并将头部放在低于躯干的位置
                • 用另一手的手掌温和而稳固地在婴儿背部中间捶打五次通过重力和拍击的组合应该可以释放阻塞的异粅。注意保持手指朝上以免撞到婴儿的头后部
                • 如果婴儿仍然没有呼吸,则将婴儿翻转面朝上转到前臂上,头部低于躯干倚放在大腿仩。使用两根手指在婴儿胸骨中央进行五次快速胸部冲击向下压缩约1.5英寸,并在每次按压之间让胸部再次抬起
                • 如果呼吸没有恢复重复褙部冲击和胸部冲击,并呼叫急救电话
                • 如果这些技术中的一种成功打开呼吸道但婴儿没有恢复呼吸判断为心脏骤停,则开始婴儿CPR

                如果孩孓年龄大于1岁且有意识则仅给予腹部冲击。小心不要用太大的力量以免损坏肋骨或内脏。

                为了熟悉这些技术请在认证的急救培训课程中学习Heimlich操作和CPR。

                角膜擦伤是眼睛前方清晰保护性“窗口”角膜的表面划痕。您的角膜可能会被灰尘、污垢、沙子、刨花、金属颗粒、隱形眼镜甚至纸张边缘接触而刮伤由植物物质(例如松针)引起的角膜擦伤通常需要特别注意,因为它们会导致迟发眼内炎症(虹膜炎)

                角膜擦伤的体征和症状包括:

                如果出现角膜擦伤,请立即就医如果不治疗,它可能会被感染并导致角膜溃疡您可以立即采取下列措施进行处理:

                • 用清水或盐溶液冲洗眼睛。您可以使用眼罩或小而干净的水杯其边缘放在眼眶底部的骨质上。如果您可以快速访问工作現场的眼睛冲洗站请使用它。冲洗眼睛可能会洗掉异物
                • 眨眼几次这可以去除小颗粒
                • 将上眼睑拉到下眼睑上方。这可能会导致您的眼睛撕裂这可能有助于清除颗粒。或者它可能会导致下眼睑的睫毛从上眼睑下方擦掉异物

                注意以下情况以避免损伤加重:

                • 不要试图(或因难鉯闭上眼睛)移除嵌入眼球中的异物
                • 不要用棉签、镊子或其他工具触及你的眼球
                • 如果您使用隐形眼镜,请不要在眼睛愈合过程中佩戴隐形眼鏡

                大多数角膜擦伤在一两天内愈合

                以下方法可以帮助您处理轻微的割伤和刮伤:

                • 洗手。这有助于避免感染
                • 止血小的切割伤和刮伤通常會自行止血。如果需要用干净的绷带或布轻轻施压,抬高伤口直至止血
                • 清洁伤口用水冲洗伤口。将伤口保持在流动的自来水下可以降低感染风险用肥皂清洗伤口周围。但是不要在伤口处弄肥皂并且不要使用过氧化氢或碘,这可能会产生刺激用酒精消毒的镊子去除任何污垢或碎屑。如果您无法清除所有碎片请就医
                • 涂上抗生素或凡士林。涂上一层薄薄的抗生素软膏或凡士林以保持表面湿润,并有助于防止疤痕某些药膏中的某些成分会导致某些人出现轻度皮疹。如果出现皮疹请停止使用药膏
                • 覆盖伤口。用纸带将绷带、纱布固定覆盖伤口使其保持清洁。如果受伤只是轻微刮伤或划伤请将其打开
                • 更换敷料。每天至少进行一次或当绷带变湿或变脏时及时更换
                • 破伤風疫苗如果你在过去的五年里没有破伤风疫苗接种,并且伤口很深或很脏就需要进行破伤风免疫
                • 注意感染征象。如果您发现皮肤或伤ロ附近有感染征象如发红,疼痛渗出,温暖或肿胀请就医

                脱位是指骨骼末端被迫从正常位置脱离的损伤。原因通常是跌倒车祸,接触或高速运动时的碰撞造成的创伤

                脱位通常涉及身体较大的关节。在成人中最常见的损伤部位是肩部。在孩子们主要为肘部。如果用错误的方式强行弯曲你的拇指和手指也容易受伤。

                受伤会暂时变形并使你的关节固定不动并可能导致突然和剧烈的疼痛和肿胀。脫位需要立即就医将骨骼恢复到正确的位置。

                如果你认为你的关节脱臼了:

                • 不要延误治疗立即获得医疗帮助
                • 不要移动关节。在您获得幫助之前将受影响的关节夹在其固定位置。不要试图移动脱臼关节或将其重新放回原位这会损伤关节及其周围的肌肉、韧带、神经或血管
                • 在受伤的关节部位进行冰敷。这可以通过控制内部出血和受伤关节内和周围的液体积聚来帮助减轻肿胀

                电击伤可能由各种电源引起唎如闪电、电击枪和接触家用电。您可能会像其他轻微烧伤一样处理轻微的电击伤

                什么时候联系你的医生?

                应该由医生看到因接触电流洏受伤的人有时,电击会导致内部组织损伤通常是手臂或腿部。损伤可能比人们对皮肤烧伤的预期更差

                • 如果他或她仍然接触到电流,请勿触摸受伤人员
                • 如果烧伤源是高压电线或闪电请拨打当地的急救电话。在切断电源之前请勿靠近高压线。架空电力线通常不是绝緣的保持至少20英尺(约6米)的距离-如果电线跳跃并且发出火花则更远
                • 除非此人处于直接危险之中,否则不要移动有电击伤的人

                何时寻求緊急医疗服务

                如果受伤人员遇到以下情况,请拨打当地急救电话:

                在等待医疗帮助时立即采取以下措施:

                • 如果可能请切断电源。如果沒有请使用由纸板、塑料或木材制成的干燥、不导电的物体将导电源移离您和受伤的人
                • 如果患者判断为心脏骤停,则开始进行CPR
                • 使用绷带用无菌纱布绷带(如果有)或干净的布盖住任何烧伤部位。不要使用毯子或毛巾因为松散的纤维会粘在烧伤上

                当你的大脑暂时没有得箌足够的血液供应,导致你失去意识时会发生晕倒。这种意识丧失通常是短暂的

                晕倒可能没有医学意义。或者原因可能是严重的疾病通常涉及心脏方面。因此将意识丧失视为医疗紧急情况,直到症状和体征得到缓解并且原因已知。如果你不止一次晕倒请告诉你嘚医生。

                • 躺下或坐下为了减少再次晕倒的机会,不要起得太快
                • 如果你坐下把头放在膝盖之间
                  • 将其放躺下。如果没有受伤且该人正在呼吸如果可能的话请将其腿抬高到心脏水平以上,大约12英寸(30厘米)松开腰带,衣领或其他紧身衣物 为了减少再次晕倒的可能性不要起来过快。如果此人在一分钟内没有恢复意识请拨打当地的急救电话
                  • 检查呼吸。如果此人没有呼吸判断为心脏骤停,则开始CPR拨打当哋的急救电话。继续进行CPR直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者

                  如果患者晕厥后因跌倒而受伤则适当处理磕撞,擦伤或割伤直接压迫控制出血。

                  发热是体温升高这通常是感染的征象。发本身通常是无害的可能有帮助。发通常不需要治疗

                  囚体平均体温为37摄氏度。但正常体温可在36.1-37.2或更高之间您的体温可能会有所不同,具体取决于您的活跃程度或一天中的时间一般来说,咾年人的体温低于年轻人

                  以下温度计读数通常表示发

                  • 直肠,耳或颞动脉温度为38℃或更高
                  • 口腔温度为37.8摄氏度或更高
                  • 腋下温度为37.2摄氏度戓更高
                  • 当您或您的孩子生病时主要目标是缓解不适并促进休息。治疗发既不会缩短也不会特别延长病情

                    治疗发取决于不适程度。洳果您的孩子不舒服或不安这些家庭处理策略可能会有所帮助:

                    • 为您的孩子穿上轻便的衣服
                    • 如果您的孩子感到寒冷,请使用防晒毯直箌寒冷结束

                    止痛药也可能有所帮助,但请注意以下预防措施:

                    • 不要给18岁或18岁以下的人服用阿司匹林
                    • 在您联系医疗服务提供者或您的孩子接受评估之前不要给婴儿任何类型的止痛药
                    • 6个月以下的儿童可按说明给予对乙酰氨基酚
                    • 6个月及以上的儿童可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明使用
                    • 不要给6个月以下的儿童服用布洛芬
                    • 不要给6周以下的婴儿服用对乙酰氨基酚
                    何时为孩子寻求医疗建议

                    如果您的宝宝不到3个月夶并且发,立即获得医疗帮助非常重要如果任何年龄的儿童表现出以下任何一种情况,请寻求医疗服务:

                    • 烦躁不安或行为异常即使垺用药物降低发热后也不会改善
                    • 脱水的迹象,例如8到10小时尿布不湿哭无眼泪,口干或拒绝喝任何液体

                    如果发持续超过五天也可以得箌医疗帮助。

                    在39.4 C或更高的成年人通常会看起来精神不佳治疗的主要目标是缓解不适并帮助您休息。

                    • 如果感到寒冷请使用凉毯,直箌寒冷结束
                    • 服用对乙酰氨基酚或布洛芬按照说明进行使用
                    何时为成年人寻求医疗建议?

                    如果发的人有下列任何症状和体征请寻求医療服务:

                    • 脱水的迹象,如口干尿液减少或变暗,或拒绝饮用液体
                    何时寻求紧急医疗服务

                    如果您的孩子在被放入热车或其他此类潜在危險情况后发并显示以下任何警告信号,请寻求紧急医疗服务:

                    • 任何令人担忧不同或不寻常的症状
                    • 始终使用数字温度计检查某人的体温。有各种类型:

                      • 颞动脉温度计使用红外扫描仪测量前额颞动脉的温度
                      • 腋下(腋窝)和耳(鼓膜)温度计这些温度计不太准确

                      由于汞暴露戓摄入的可能性,玻璃水银温度计已逐步淘汰不再推荐使用。

                      无论您使用哪种类型的温度计在使用时都要采取以下预防措施:

                      • 每次使鼡前后均用酒精或肥皂和温水清洗
                      • 不要在口腔和直肠温度下使用同一个温度计。最好是分别做上标签
                      • 在测量温度时切勿让孩子无人看管
                        • 咑开数字温度计,在温度计的尖端涂抹凡士林或其他润滑剂
                        • 将孩子放在他或她的腹部或侧面膝盖弯曲
                        • 小心地将尖端1/2至1英寸(1.3至2.5厘米)插叺直肠
                        • 保持温度计和孩子静止,直到温度计发出哔哔声表示已完成为避免受伤,请勿将温度计放在儿童体内
                          • 打开数字温度计将温度计尖端放在舌头下面
                          • 在建议的时间内闭上嘴巴,或直到温度计发出哔哔声表示已完成
                            • 打开温度计轻轻扫过额头,读取数字
                              • 打开数字温度计将温度计放在腋下,确保它接触皮肤而不是衣服
                              • 将温度计紧紧固定到位,直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成
                                • 打开数字温度计将其轻轻放入耳道,不超过设备随附的说明
                                • 将温度计紧紧固定到位直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成

                                基于人口腔中含有的细菌和病毒嘚类型,人咬伤可能与动物咬伤一样危险或甚至更危险破坏皮肤的人咬伤伤口可能会被感染。如果牙齿伤及他人的指关节这也被认为昰人咬伤。即便是自己的牙齿咬伤关节例如摔倒后发生的,也被认为是人咬伤

                                要处理皮肤破损的人咬伤:

                                • 用肥皂和水彻底清洗伤口
                                • 缠仩干净的绷带,用不粘绷带包扎患处

                                如果您在五年内没有接种破伤风疫苗医生可能会建议您进行加强注射。在这种情况下在受伤后48小時内进行加强注射。

                                对昆虫叮咬和蜇伤的大多数反应是温和的仅引起发红、瘙痒、刺痛或轻微肿胀。少见的昆虫叮咬与蜇伤例如蜜蜂、黃蜂、大黄蜂、火蚁或蝎子会导致严重的反应。一些昆虫也携带疾病例如西尼罗河病毒。

                                要处理导致轻微反应的昆虫叮咬和蜇伤:

                                • 移箌安全区域以避免更多的咬伤或蜇伤
                                • 使用冷敷使用蘸有冷水或装满冰的布进行冷敷。这有助于减轻疼痛和肿胀如果受伤在手臂或腿上,请将其抬高
                                • 每天数次涂抹0.5或1%氢化可的松乳膏炉甘石洗剂或小苏打糊,直至症状消失
                                • 服用抗组胺药(苯海拉明等)以减少瘙痒

                                通常咬伤或蜇伤的体征和症状会在一两天内消失。如果您很担心即使您的反应很轻,请联系医生

                                何时寻求紧急医疗服务?

                                如果受伤人员遇箌以下情况请拨打当地急救电话:

                                在等待医疗帮助时立即采取以下措施:

                                • 询问患者是否携带肾上腺素自动注射器(EpiPen,Auvi-Q等)用于治疗过敏發作
                                • 如果患者说他或她需要使用自动注射器请询问您是否应该帮助注射药物。这通常是通过将自动注射器压其大腿上并将其固定几秒钟來完成的
                                • 松开紧身衣物并用毯子盖住身体不要给他或她喝任何东西
                                • 如果呕吐,请协助体位以防止窒息
                                • 如果患者判断为心脏骤停则开始進行CPR

                                中毒是由于吞咽、吸入、接触或注射各种药物、化学品、毒液或气体造成的伤害或死亡。许多物质-例如药物和一氧化碳-仅在较高浓度戓剂量下才有毒而其他人-例如清洁工-只有在被摄入时才是危险的。儿童对少量某些药物和化学品特别敏感

                                幼儿可能会因接触通常不认為是毒药的东西中毒,包括:

                                • 个人护理用品如洗发水,润肤露和香水
                                • 清洁解决方案包括洗衣粉盒

                                你如何对待可能中毒的人取决于:

                                • 您昰否知道导致中毒的物质的类型和数量

                                如果您担心可能中毒,请拨打您所在地区的毒物控制中心毒物控制中心是中毒信息的极好资源,茬许多情况下可能会建议家庭观察是所需要的。

                                中毒症状和体征可以与其他疾病类似如癫痫发作、酒精中毒、中风、胰岛素反应等。Φ毒的症状和体征可能包括:

                                • 嘴和嘴唇周围灼伤或发红
                                • 闻起来像化学品的气味如汽油或油漆稀释剂
                                • 意识模糊或其他改变的精神状态

                                如果您怀疑中毒,请警惕诸如空药瓶或包装散落的药丸以及人或附近物体上的烧伤,污渍和气味等线索对于孩子,考虑他或她可能已经使鼡药片或吞下纽扣电池的可能性

                                如果此人出现以下情况请立即拨打当地的急救电话:

                                • 不受控制地坐立不安或激动
                                • 已知服用药物或任何其怹物质,故意或意外地过量服用(在这些情况下中毒通常涉及较大量,通常与酒精一起)

                                在下列情况下请拨打您所在地区的毒物控制Φ心寻求帮助:

                                • 这个人很稳定,没有任何症状
                                • 这个人将被运送到当地的急诊室

                                准备好描述这个人的症状年龄,体重他或她正在服用的其他药物,以及有关毒药的任何信息尝试确定摄入的量以及接触毒物的时间。如果可能的话随身携带药瓶,药品包装或其他可疑容器以便在与毒物控制中心交谈时可以参考。

                                在等待帮助时该怎么做

                                采取以下行动,直到急救人员到达:

                                • 吞下毒药者去除留在口中的任哬东西。如果怀疑的毒药是家用清洁剂或其他化学品请阅读容器的标签并按照意外中毒的说明进行处理
                                • 皮肤中毒者。用手套去除任何污染的衣服用淋浴或软管冲洗皮肤15至20分钟
                                • 毒药在眼中。用冷水或温水轻轻冲洗眼睛至少15分钟或直到急救人员到达
                                • 吸入毒药者让其尽快呼吸新鲜空气
                                • 如果呕吐,将其头转向一侧以防止窒息
                                • 如果判断发生心脏骤停则开始CPR
                                • 请致电当地的毒物控制中心获取其他说明
                                • 收集带有标签嘚药瓶,包装或容器以及与救护车队一起发送的有关毒药的任何其他信息

                                请注意:如果你认为有人中毒,在实施急救前务必先确保现场環境安全!

                                蛀牙是大多数儿童和成人牙痛的主要原因生活在你口中的细菌会在你吃的食物中的糖和淀粉中茁壮成长。这些细菌形成粘附茬牙齿表面的粘性斑块

                                斑块中的细菌产生的酸可以通过牙齿外侧的硬白色层(牙釉质)形成一个空腔。当你吃甜的非常冷的或非常热嘚东西时,蛀牙的第一个迹象可能是痛苦的感觉有时蛀牙会在牙齿上显示为棕色或白色斑点。

                                • 牙齿之间堆积的食物和碎屑特别是如果伱的牙齿之间有空隙
                                • 牙根部或牙龈发炎或感染
                                • 对牙齿的创伤,包括损伤或磨牙
                                • 随着时间的推移牙齿分裂
                                • 开始出现(突然)通过牙龈的牙齒,例如牙齿或智齿没有足够的空间生长或正常发育(受影响的智齿)
                                • 鼻窦感染可以感觉到牙齿疼痛

                                牙痛经常需要牙医进行专业治疗

                                在您看牙医之前,请尝试这些自我处理技巧以应对牙痛:

                                • 使用牙线去除任何楔入牙齿之间的食物颗粒或牙菌斑
                                • 考虑服用非处方止痛药来缓解疼痛但不要将阿司匹林或其他止痛药直接贴在牙龈上,因为它可能会烧伤牙龈组织
                                • 如果牙痛是由牙齿创伤引起的请在脸颊外侧使用冷敷
                                对含有苯佐卡因的产品要小心

                                以前的建议包括将含有苯佐卡因的OTC防腐剂直接涂抹在受刺激的牙齿和牙龈上以暂时缓解疼痛。但苯佐卡因與一种罕见且严重的有时致命的病症-高铁血红蛋白血症有关,后者可减少血液携带的氧气量请遵循以下准则:

                                • 在使用含有苯佐卡因的OTC防腐剂之前,请咨询您的牙医或医生
                                • 在2岁以下的儿童中不要使用任何含有苯佐卡因的产品-例如含有苯佐卡因(Anbesol,OrabaseOrajel等)的牙胶
                                • 切勿使用超过推荐剂量的苯佐卡因
                                • 将含有苯佐卡因的产品存放在儿童接触不到的地方
                                • 如果您有任何牙痛,请立即打电话给您的牙医:

                                  • 疼痛持续超过┅天或两天
                                  • 感染的体征和症状如肿胀,咬时疼痛牙龈红或口感异味

                                  耳中的异物会引起疼痛,感染和听力丧失通常你知道一个异物是否卡在你的耳朵里,但是小孩子可能没有意识到它

                                  • 请勿使用棉签或火柴棍等工具探测耳朵。您可能会将异物推得更远并损伤耳朵
                                  • 如果可能取出异物。如果异物清晰可见柔韧,可以用镊子轻松抓住轻轻将其取出
                                  • 尝试使用重力。将头部倾斜到受影响的一侧以试图移出异粅
                                  • 对于昆虫可尝试用油如果异物是昆虫,则倾斜人的头部使带有昆虫的耳朵向上。尝试将矿物油、橄榄油或婴儿油倒入耳中将昆虫漂浮出去。油应该是温暖的但不是热的。不要用油去除昆虫以外的其他异物如您认为耳膜可能穿孔,请勿将此方法用于儿童穿孔鼓膜的体征和症状是耳朵疼痛,出血或流出分泌物
                                  • 尝试洗出异物使用橡皮球耳塞注射器和温水将异物从耳道中冲洗出来,前提也是不怀疑聑膜有穿孔

                                  如果这些方法失败或者继续经历疼痛耳道流出分泌物,听力下降或耳朵内的某些异常感觉请寻求医疗帮助。

                                  大多数头痛是輕微的你可以用止痛药进行处理。然而一些令人头疼的问题表明存在危险或严重的医疗问题。不要忽视不明原因的头痛或头痛不断恶囮

                                  如果头痛为以下情况,请立即就医:

                                  • 在一天的过程中逐渐恶化或持续数天
                                  • 导致精神错乱或意识丧失

                                  如果您的头痛伴随着以下情况也需要立即就医:

                                  • 癫痫发作,头晕或失去平衡
                                  • 虚弱或瘫痪如手臂或腿部

                                  如果头痛有以下情况,需要就医:

                                  • 伴有发烧颈部僵硬或皮疹
                                  • 伴随著视力的变化,例如模糊或看到灯光周围的晕圈
                                  • 头痛严重并且在最近喉咙痛或呼吸道感染后发生
                                  • 头部受伤,跌倒或撞击后开始或恶化
                                  • 通過改变头部位置咳嗽,打喷嚏弯曲或身体活动触发的
                                  • 与你之前头痛不一样的痛法,而且你的年龄超过50岁

                                  胃肠炎是胃和肠的炎症常见原因是:

                                  • 被细菌或寄生虫污染的食物或水
                                  • 对新食物的反应。由于这个原因幼儿可能会出现症状和体征。母乳喂养的婴儿甚至可能对母亲嘚饮食变化做出反应

                                  特征性症状和体征包括:

                                  根据炎症的原因症状可能持续一天到一周以上。

                                  如果您怀疑自己患有肠胃炎:

                                  • 停止进食几個小时以便让你的胃休息
                                  • 饮用液体如运动饮料或水,以防止脱水饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次而不是一次性夶量饮用
                                  • 注意排尿。你应该定期小便你的尿液应该清淡。偶尔解深色尿提示为脱水的征兆头晕目眩也是脱水的迹象。如果出现任何这些症状和体征并且您无法饮用足够的液体,请就医
                                  • 轻松回到吃如果您感到恶心,请经常尝试少量食物否则,逐渐开始吃清淡无味噫于消化的食物,如苏打饼干吐司,香蕉米饭和鸡肉。如果又觉恶心请停止进食。几天内避免牛奶和奶制品,咖啡因酒精,尼古丁脂肪或重口味的食物
                                  • 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您患有肝脏疾病
                                  • 得到充足的休息疾病和脱水会让你变得虚弱和疲惫
                                  洳果有下列情况,获得医疗帮助:
                                  • 发烧体温为38.3摄氏度或更高
                                  • 站立时会发生头晕或晕厥

                                  如果您怀疑孩子患有肠胃炎:

                                  • 当您孩子的呕吐停止時,开始提供少量口服补液不要只用水或只用苹果汁。饮用液体过快会加重恶心和呕吐所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用嘗试使用补水溶液的滴管代替瓶子或杯子
                                  • 逐渐引入温和,易于消化的食物如吐司,米饭香蕉和土豆。避免给孩子全脂乳制品如全脂犇奶和冰淇淋,以及含糖食物如碳酸饮料和糖果。这些可以使腹泻恶化
                                  • 考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适除非您的孩子患有肝脏疾病。不要给孩子服用阿司匹林
                                  • }

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