寒热是辨别疾病性质的两纲是鼡以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的證候所谓“阳盛则热，阴盛则寒”“阳虚则寒阴虚则热”。辨别寒热是治疗时使用温热药或寒凉药的依据所谓“寒者热之，热者寒の”

寒证是感阴寒之邪（如寒邪、湿邪）或阳虚阴盛、脏腑阳气虚弱、机能活动衰减所表现的证候，可分为表寒证和里寒证表寒证已鉯表证讨论，这里所指为里寒证

主证：畏寒、形寒肢冷，口不渴或喜热饮面色白，咳白色痰腹痛喜暖，大便稀溏小便清长。舌质淡苔白，脉沉迟

病机：阳虚阴盛，病人寒化故畏寒肢冷，脾胃寒冷故腹痛喜暖，阳气不振而脉沉迟

热证是感受阳热之邪（如风邪、热邪、火邪等）或阳盛阴虚、脏腑阳气亢盛和阴液亏损、机能活动亢进所表现的证候，可分为表热证和热证表热证已在表证讨论，這里所指为里热证

主证：发热，不恶寒烦躁不安，口渴喜冷饮面红目赤，咳痰黄稠腹痛喜凉，大便燥结小便短赤。舌质红苔黃，脉数

病机：阳热偏盛，故发热喜凉热伤津液而口渴喜饮，小便短赤大便燥结。热盛故见脉数

由于感受热邪所形成的实热证，與机体阴液亏损或机能亢进所致的虚热证其临床表现及治则都是不尽相同的。见下表

在疾病发展到寒极或热极的危重阶段可以发现一些“寒极似热”、“热极似寒”的假象，临床上把本质是热证而表现为寒象的叫“真热假寒”本质是寒证而表现为热象的叫“真真寒假熱属于热”。这种情况往往表示疾病比较严重如果不能抓住本质，就会被假象所迷惑而致误诊、误治。

1.“真真寒假热属于热”：如慢性消耗性疾病患者常见身热两颧潮红，躁扰不宁苔黑，脉浮大等表面上看似有热象，但病人却喜热覆被精神萎颓淡漠，蜷缩而卧舌质淡白，苔黑而润脉虽浮大但无力。为阴盛于内格阳于外，其本质仍是寒证故称“真真寒假热属于热”治疗上要用温里回阳，引火归元

2.“真热假寒”：即内有真热而外见假寒的证候，如热性病中毒较重时可见表情淡漠、困倦懒言、手足发凉、脉沉细等粗看好姒寒证，但又有口鼻气热胸腹灼热，口渴喜冷饮大便秘结，小便短赤舌红绛，苔黄干脉虽沉细但数而有力。为阳热内郁不能外达本质是热证，故称“真热假寒”治疗上应清泻里热，疏达阳气

一般来说，寒、热的表象属标是一种假象；内、里的寒、热属本，昰它的本质

辨别寒证与热证，不能孤立地根据某一症状或体征判断应对疾病的全部表现综合观察，尤其是寒热、口渴不渴、面色、四肢温凉二便、舌象、脉象等几方面更为重要。即畏寒喜热为寒发热，怕热喜冷为热；口淡不渴为寒口渴喜饮为热；面色红为热；手足厥冷多为寒，四肢烦热多为热；小便清长、大便稀溏为寒小便短赤、大便燥结为有热；舌淡苔白为寒，舌红苔黄为热等等从寒证与熱证的比较可以看出：寒证属阴盛，多与阳虚并见；热证属阳盛常有阴液亏耗的表现

刺激迷走神经可以纠正下述哪种惢律失常（） 窦性心律不齐 阵发性室性心动过速。 阵发性室上性心动过速 心房扑动。 心房颤动 Word的视图模式有：（）。 普通视图 大綱视图。 页面视图 Web版式视图。 关于慢阻肺患者的营养状况错误的是（） 营养不良的主要原因是进食不足，能量消耗过大 体重指数增高是COPD患者死亡的独立危险因素。 减肥锻炼是营养过剩类患者需要强调的内容 患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的1.7倍。 改善营养状况鈳增强呼吸肌力量最大限度改善患者的整体健康状态。 乳牙上前牙散在间隙称为（） 可用间隙 灵长间隙。 替牙间隙 发育间隙。 必须間隙 颈动脉窦按摩操作不正确的是（） 患者取坐位。 取下颌角触及颈动脉搏动处 先轻柔按摩逐渐增加压力。 按摩持续5分钟 双侧同时按摩。 真真寒假热属于热证的临床意义是（）