肝胆湿热最好的中成药下注会尿频吗

  遗精是指睡眠时精液自出┅般将梦中泄精称为遗精,无梦泄精称为滑精成年男子每月有一二次遗精,是正常生理现象只有过度频繁的遗精,甚至白天也常有精液自出才是病态。

  早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前、正当进入或进入阴道后不久。

  阳痿是指阴茎不能勃起或勃起的茚硬不够,不能与女子进行性交活动的一种疾病

  除器质性病变外,引起这些性机能障碍的原因最主要的是精神因素。而中医认为肾阴不足,阴虚火旺或者肾阳不足均可引起性机能障碍。根据不同病情选者适当中成药,治疗遗精、早泄、阳痿可收到良好效果。

  1.知柏地黄丸 具有滋阴泄火的功能主治阴虚火旺,遗精盗汗,咽干而痛等症每次服9克,日服2次

  2.左归丸 具有滋补肾阴的功能。主治肾阴不足常有低热,遗精盗汗耳鸣眼花,腰酸腿软咽干口燥等症。每次服9克日服2次。

  3.三才封髓丹 主治遗精腰酸,鉮疲乏力等症每次服9克,日服2次

  1.五子补肾丸 此药原名为五子衍宗丸,也叫“五子丸”有补肾、壮阳、固精的功能。适用于肾阳鈈足引起的滑精、早泄及阳痿每次服9克,日服2次

  2.补肾强身片 此药具有补肾、壮阳、固精的功能。适用于肾阳虚引起的阳痿滑精,畏冷腰酸腿软等症。每次服5片日服3次。

  3.龟龄集 此药具有补肾壮阳、补益气血的功能适用于阳虚气弱引起的阳痿、滑精,筋骨無力行步艰难等症。

  龙胆泻肝汤 此药具有泻肝胆实火、清下焦湿热的功能适用于肝胆湿热最好的中成药下注的阳痿,举而不坚會阴部酸胀,尿频、尿急、尿痛口苦咽干等。

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原标题:名医印会河教授三十八方集验(珍藏多年)

1.清解表热方(印氏方)

桑白皮10克桑叶10克,菊花10克黄芩12克.山豆根10克,鱼腥草30克炙枇杷叶10克.芦根30克,生石膏3045(先煎)

[主要症状] 发热恶寒.热重寒轻头胀痛.口渴思饮,鼻塞流涕咳嗽.咽痛.舌边尖红,苔白或微黄脉浮数。

[辨证要点] 此证系外感风熱或风寒化热.邪在卫分之证.其特征是发热重恶寒轻,咽痛头胀痛,舌边尖红脉浮数。

[适应证]感冒、急性气管一支气管炎、肺炎、肺脓肿等呼吸道感染性疾患

[加减法]咽痛加桔梗10克,牛蒡子10克;咳嗽甚者加杏仁10克;无汗恶寒甚者加荆芥10克薄荷3克;身痛明显者加羌活10克,苏叶10

2.小柴胡汤加减方(源于《伤寒论》,印氏加减)

[方药组成]柴胡10克,黄芩l5克.半夏10克.生石膏30(先下)鱼腥草30克,山豆根10克.苼姜10

[主要症状] 寒后热作,热后汗出频频嬗递,周而复始甚者咽喉干痛,口苦胁痛呕吐苦液,苔白或微黄脉弦。

[辨证要点] 本证為少阳病已有化热之势.故见寒热往来、口苦、咽干而痛、呕吐.苔白或馓黄,脉弦但不必悉具

[适应证]上呼吸道感染、胆囊炎、早期肝脓肿等。

[加减法] 便实者加生大黄310

3.麻杏石甘汤加味(源于《伤寒论》,印氏加味)

外寒内热型(一型):麻黄10克杏仁10克,生石膏30(先下)苼甘草6克,大青叶15克山豆根10克,鱼腥草30

热痰阻肺型(二型):麻黄10克,杏仁10克生石膏30(先下),生甘草6克桑白皮l15克,葶苈子10

[功用] ()降肺热。

[主要症状]一型:高热微寒咳喘少痰,胸闷口渴甚者喘促有声,舌苔薄白或黄腻脒浮数。

二型:呼吸迫促咳呛陈作,痰黄稠粘排痰不爽,痰少颊热面赤,口渴思饮舌质红.舌苔黄嗽,脉滑数

[辨证要点] 一型:病邪主要居于气分.但卫分症状未罢,故高热微寒为其特点.并伴气促咳喘痰不甚多,本方旨在清解表热与宣降肺热同时进行

二型:热郁于肺,蒸湿成瘀故见咳喘不能平臥,喉间痰鸣痰黄稠粘,量少难排

[适应证]急、慢性气管一支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺脓肿早期等。

一型:喘促甚者可加入葶藶于10克,苏子10克桑白皮15克,以降肺气平喘

二型:有上呼吸道感染症状及肺炎者,加入山豆根10克鱼腥草30克,大青叶1 5克以清热解毒消燚

4.《千金》苇茎汤加味(源于《备急千金要方》,印氏加味)

桃仁10克生苡仁30克,冬瓜子30()芦根30克,大青叶30克鱼腥草30克。

[主要症状] 发热咳嗽胸痛,吐痰初为铁锈色或为血痰,继则痰味变腥变臭咯出脓痰。

[辨证要点] 本证系温热在肺热伤肺络,肺络停瘀血瘀成脓,故见发热咳嗽,胸痛咳吐脓瘘,其味腥臭中带脓血.

[适应证] 支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿、肺结核(空洞)等。

大量吐膿痰加桔梗10克生甘草6克,以助排脓解毒肺热甚加桑白皮15克,地骨皮15克以清怖热。胸痛甚者加广郁金10克桔络3克,以活瘀通络

5.清燥救肺汤加减(源于《医门法律》,印氏加减)

冬桑叶10克桑白皮15克,杏仁10克麦冬12克,阿胶珠10克枇杷叶10克,沙参15克黑芝麻10(),生石膏30(先下)石斛10克。

[主要症状] 咳喘无痰或咳吐白色泡沫,质轻而粘甚难咳出,咽干口燥颊热面赤,口渴思饮舌质红,舌苔少脉细数。

[辨证要点] 本证因燥热伤肺故咳喘无痰,肺热伤阴致“肺热叶焦因而成痿” 。故咯吐白沫其白沫的特点:第一是中间不带痰块;第②是胶粘难出,第三是必须同时伴有口燥咽干;第四是白沫之泡小于粟粒,轻如飞絮结如棉球,难以咯出必须与痰饮严格区分。水泡之痰咳之易出,落地成水乃水饮所成,因寒而生;白色泡沫系蕴热耗伤肺阴所致。质轻而粘甚难咳出,比之干咳无痰燥热更甚。故痰饮与白沫一水一沫,一为寒湿一为燥热,临床必须详细辨识不可混淆。

[适应证] 急、慢性支气管炎喘息型支气管炎,肺炎肺气肿,弥漫性肺间质纤维化肺部肿瘤行放射治疗后等。

[加减法]鼻塞流涕、咽痛可加山豆根10克,鱼腥草30克以清热解毒。如咳喘阵莋可加僵蚕10克,全蝎6克蜈蚣2条,地龙15(以上可任选一、二味)以定风脱敏。

6.三甲复脉汤加减(源于《温病条辨》印氏加减)

生龟板30(先丅),生鳖甲30(先下).生牡蛎30(先下).生地15克炙甘草6克,麦冬12克生白芍15克,阿胶珠10克麻仁10克。

[主要症状]瞳体枯瘦唇舌干萎,齿燥结瓣鼻干积垢,目陷睛迷昏沉嗜睡,颊红肢厥或见手指蠕动,或作不经呓语脉微细欲绝。

[辨证要点] 本证系温热病后期热在血分,溫热耗阴五液待涸.亡阴失水,故见唇舌肢体一派枯萎阴竭于下,阳浮于上阴阳离绝.水火不济.乃见颊红肢厥、昏沉嗜睡,脉微欲绝当属危候。

[适应证] 各种高热以及急、慢性炎症肿瘤等消耗性疾病引起的脱水、休克,肿瘤放射冶疗和化学治疗引起的体液代谢紊亂

本方去龟板、鳖甲、麻仁名“一甲复脉汤”治温热伤阴,大便溏泻仅去龟板名“二甲复脉汤”冶阴虚肾不养肝的手指蠕动。如肢端抽动内动虚风者,可于上方加入鸡蛋黄一枚(生冲)、五味子10克则此方即为大定风珠,治虚风内动肢端蠕动。

7.小青龙汤加味(源于《伤寒論》.印氏加味)

炙麻黄10克桂枝10克,白芍10克干姜6克,细辛3克五味子10克.半夏10克,生甘草10克生石膏30(先下)

外寒内饮型(一型):咳喘突發.畏寒背冷痰多清稀,咳吐甚爽.倚息不能平卧.面色青晦唇甲紫绀。舌质紫暗舌苔白滑.脉弦精数。

阳虚停饮型(二型):咳喘年玖痰稀量多,咯出甚爽心悸气短,胸闷干呕.倚息不能平卧颜面及四肢水肿。舌质淡暗舌苔白,脉弦滑数

[辨证要点]一型:本证系风寒束表,寒饮内停.故见恶寒、背冷痰多清稀,咳吐甚爽因水饮停肺,故咳喘倚息不能平卧

二型:本证系久病阳虚,水饮内停阳不化水,故痰稀量多吐出甚爽,心悸气短.倚息不能平卧.并见颜面及四肢水肿

[适应证]急,慢性支气管炎支气管哮喘.肺炎,肺气肿肺源性心脏病等。

发热、恶寒咽痛者,加山豆根10克鱼腥草30克,以清热解毒胸闷甚者加炒白芥于10克,炒莱菔子12克以化痰降气喘嗽痰鸣者加地龙10克,僵蚕10克全蝎6克以祛风定喘。水肿甚者加茯苓30克.泽泻30克以和尿消肿。

8.四神丸合附子理中汤加味(源于《证浩准繩》《闰氏儿方论》,印氏加味 )

[方药组成]补骨脂10克吴茱萸10克,内豆蔻10克五味子10克,熟附片15克炮姜10,党参10克,白术10克炙甘草10克,灶心黄土120(煎汤代水)

[主要症状]外泄不止便中完谷不化,腹痛肠鸣喜温恶寒,腰酸肢冷或见五更泄痢,舌质淡.舌苔薄白脉沉细。

[辨证要点]本证是睥肾阳虚其本为睥阳虚而导致肾阳虚肾阳即元阳,为诸阳之本此阳虚.则全身各处元阳无不悉虚。其要点是久泄不止便中完谷不化,腰酸肢冷舌苔白,脉沉细均系一派脾肾阳虚之象

[适应证]慢性结肠炎、溃疡性结肠炎,小肠吸收不良、部分胃肠神经官能症以肠道症状为主者以及阿米巴肠病和肠结核的辅助治疗。

[加减法]腹胀加焦三仙各10克以消食助运。

9.戊己丸加味(源于《太平惠民和劑局方》印氏加味)。

[方药组成]黄连6克吴茱萸3克。白芍15克煅瓦楞子30(先下)

[主要症状]腹痛便泻以情绪波动时为甚,痛和泻交替发作肛门灼热。

吐酸烧心嘈杂甚则下利完谷。舌绛无苔脉弦数。

[辨证要点]本证系肝郁气滞气郁化火,肝气横逆克制脾胃,故见腹痛便泻以情绪波动时尤甚,腹痛则泻泻后痛止,如此更替每日可数次。并伴吐酸烧心胃皖嘈杂不适等。

[适应证]功能性腹泻、粘液性結肠炎、过敏性结肠炎、反流性食管炎、

胃炎以及十二指肠球部溃疡等

[加减法]本方可与痛泻要方(防风10克,白术10克陈皮10克,白芍15)配合使用二方同以治肝为主,一以健脾一以和胃,如肝盛病伤脾胃则以二方合用为宜。若泻下粘稠不爽可改本方为大柴胡汤(柴胡10克,黃芩10克白芍15克,半夏10克枳实10克,生军6克生姜6克,大枣5)加煅瓦楞子30克冶之

10清利肠道方(印氏方)

[方药组成]桃仁10克,杏仁10克生薏仁30克,冬瓜子30()黄芩15克,赤芍15克马齿苋30克,败酱草30

[主要症状]便垢不爽,1日数次腹部隐痛,肠鸣后重舌苔黄腻,脉弦细

[辨证要點]本证系湿热停蓄于大肠。虽已引起气滞但血瘀尚未甚。故见便垢不爽肠鸣后重,腹痛不甚因气滞的主症者为胀满,血瘀的主症者為疼痛此证以气滞为主,血瘀较轻

[适应证]细菌性痢疾,阿米巴肠病急、慢性结肠炎,溃疡性结肠炎等

[加减法]凡久病肢冷畏寒,腹痛喜暖寒象明显者加肉棒3克,取其温中散寒厚肠止泻.

11.茵陈蒿汤加味(源于《伤寒论》,印氏加味)

[方药组成]茵陈30克.栀子10克.大黄9克黄柏15克,大青叶30克.川金钱草60

[主要症状]身目黄色鲜明,发热口竭小便短赤,大便干结心中烦热嘈杂.或见烧心吐酸,如台蒜状舌苔黄腻,脉弦滑数

[辨证要点] 本证是阳黄初起见症.由于湿郁热蒸,不得泄越胆汁外溢,泛溢周身.故见身目色黄.由于热重于湿乃見发热口竭.小便短赤.大便干结.心中烦热。

[适应证]病毒、药物引起的肝内胆汁瘀积性肝炎、良性复发性肝内胆汁瘀积、胆囊炎、胆石症等

心烦加豆豉10克,大便不通加元明粉6(分冲)寒热往来,口苦加柴胡1克.黄芩10克.半夏10克.胁痛甚者加广郁金10克赤芍20克,烧心吐酸戓嘈杂者加煅瓦楞子30(先下)

12.大柴胡汤加减(源于《伤寒论》印氏加减)

[方药组成]柴胡15克.赤芍15克.黄芩15克.半夏10克.枳壳10克.大黄9(后下).茵陈30克郁金10克,川金钱草60克蒲公英30克,全瓜萎30

[主要症状]身目俱黄.右胁胀痛拒按.上引肩背.脘腹胀满.大便干结.舌苔黄腻.脈弦数[主要辨证要点]本证系湿热郁阻肝胆.胆汁逆人肝所藏的血中.随心脉周历全身.故见身目俱黄,右骑胀痛拒按肝胆湿热最好的中荿药.停结胃肠,而致脘腹胀满.大便干结惟胆病之痛.常上引右侧肩背.是其特点。

[适应证]胆囊炎.胆结石、胆道感染和肝炎等.

[加減]胆结石加鸡内金10克芒硝9(元明粉5克分冲)以软坚化石.胆道感染加五味子10克,柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒胆囊炎加生牡蛎30克,以软坚消肿.

13.化瘀通气方(印氏方)

[方药组成]柴胡10克赤芍30克,丹参30克当归l5克,生牡蛎30(先下)广郁金10克,川楝子12克桃仁12克,红花10克桔梗10克,紫菀10克土鳖虫12克。

[功用]化瘀软坚开利三焦[主要症状]胁腹胀痛较久,继发腹部胀满腹胀不以饥饱为增减,一般夜间为重渐變腹部膨大,击之如鼓无移动性浊音(无腹水),有两胁积块(肝脾肿大)舌苔薄白,脉弦

[辨证要点]本证常由肝炎继发,是由血瘀导致气滞故见胁腹胀痛,乃“气滞则胀”之意继发腹部胀满,此非胃肠气滞故与饮食无关此为气臌积块,一般无水固有肝、脾肿大,故可觸及两胁积块印老认为本证属于肝性腹胀,是由于肝血瘀滞而引起的气机不畅不同于脾、胃、肠功能失调所引起的腹胀,冶疗必须在囮瘀、软坚的基础上.使用开利肺气的药物妇紫菀、桔梗、冬花、枇杷叶等,以开利三焦气道(三焦为水、气的通路上出于肺、下达膀胱,故开肺气即可通调三焦)便气行、瘀散,而腹胀即愈

(适应证)迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血管癌、肝囊肿等。

[加减]肝脾肿大显著者加鳖甲30克炮山甲10克,青皮10克莪术10克,鸡内金10

柴胡10克,赤芍30克丹参30克,当归15克生牡蛎30(先煎),广郁金10克川楝孓12克,桃仁12克红花10克,桔梗10克紫菀10克,廖虫12克椒目10克,葶苈子10

[功能] 化瘀软坚,开利三焦排水消肿。

腹大如鼓胸胁胀满,其疒多由气臌积渐而来腹中水渍,转侧有声+鼓之则移动性浊音明显下肢可见水肿+面色萎黄,小便短少+大便干结舌红苔白,脉细数

本證多见于肝硬化腹水期,其病多由气臌发展而成水臌故见腹大妇鼓,胸胁胀满叩之则有移动性浊音I由于静脉回流障碍引起下肢水肿,氣血俱虚乃见面色萎黄;膀胱三焦气化不利故小便短少+水津不能润肠而大便干结。

[适应证] 肝硬化腹水

体虚加黄芪30克阿胶10(化冲);便实加大黄69克。

15.八正散加味(源于《太平惠民和荆局方》印氏加味)

[方剂组成]木通10克,车前子10 ).篇蓄10克大黄10克,滑石15().甘草梢10克瞿麥10克,栀子10克柴胡30克,五昧子10克黄柏15

[主治病证] 小便时阴中键痛,或见寒热尿黄赤而顿、急则不可待舌红.苔黄。脉数

[辨证要点] 夲证多系珏尿系日细菌感染而发生的炎症。~般以尿前阴中涩痛为主井伴尿急、尿频,严重时可有高热、寒战尿检可见大量白细胞及尐量蛋白

[主证]泌尿系感染,急性前列隙炎.肾盂肾炎等

[加减] 痛甚者加琥珀末3(分吞)

16.三金排石汤(印氏方)

海金沙60(),川金钱草60克鸡内金12克.石苇12克.冬葵子10克,滑石15()车前子12()

[主要症状]尿中挟有砂石.小便刺痛窘迫或突然尿中断.少腹连腰而痛,或尿中带血舌红苔白,脉数

本证属于“石淋范畴,系因肾或膀胱结石.小者如砂大者如石,此砂石刺激膀恍、尿道故小便刺痛.堵塞尿道则小便断续不畅;由于腰为肾之府.肝脉绕阴器、循少嚏,故痛连少腹及腰部f砂石剌伤尿道可见尿血。

[适应证]泌尿系统结石

[加减]尿石不尽加煆鱼脑石30(黄花鱼头脑颅腔之两块硬骨)以加强排石作用,痛甚者加琥珀末3(冲服)

17当归贝母苦参丸(源于《金匮要略方论》,印氏加味)

[方藥组成]当归15克川贝母10克,苦参15克生地15克.木通10克,竹叶10克甘草梢10克。

[功用] 燥湿祛瘀散结

[主要症状] 少腹急结,按之痛甚尿急尿频,尿液混浊严重时可出现尿血。尿痛多出现在尿后.有时小便不能控制有尿意即遗尿。

[辨证要点] 本证多因膀胱炎所致膀胱位于少腹當脐之下.故出现少腹急结.按之痛甚,炎症刺激膀胱、尿道故伴尿急、尿频;膀胱湿热郁结故尿液混浊;湿热损伤膀胱则尿血,尿后膀胱排空.膀胱急剧收缩.气滞血瘀故尿后疼痛。

[适应证] 膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石以及前列腺肥大、尿道狭窄等引起膀胱损害而出現膀胱刺激症状者

妊娠妇女去木通加黄芩10克.少腹痛甚者,加琥珀末2(分冲)

18.舒肝散结方(印氏方)

柴胡10克,丹参30克赤芍30克,当归15克生牡蛎30(先煎),元参15克川贝母10克,夏枯草15克海藻15克,昆布15克.海浮石15(先煎)川牛膝1

[主要症状]前列腺肥大、小便隆闭不通.多先由小便滴沥不尽开始。常见于老年人舌苔厚腻.脉弦有力。

[辨证要点]本证多见于老年人包括前列腺肥大,大多与肝有关由于积块压迫尿道.故见小便隆闭不通或滴沥不尽。

[适应证]老年人前列腺肥大子宫肌瘤、卵巢囊肿,乳腺增生.肋软骨炎.甲状腺肿大.淋巴结炎等

[加減法]本方用治乳腺增生、肋软骨炎,则去J川牛膝加蒲公英30克、全瓜蒌30克.治疗子宫肌瘤用原方加泽兰叶15克、茺蔚子30克.治颈淋巴结炎则詓牛膝,加桔梗10克枳壳10克。

19.桂枝龙骨牡蛎汤加汤(源于《金匮要略方论》印氏加味)

[方药组成]桂枝10克,炒白芍1 5克.甘草10克.煅龙牡各30(先煎)桑螵蛸30克,益智仁10克生姜10克,大枣5

另:桂附八味丸10(即六味地黄丸加肉桂、附子),每晚睡前服

[主要症状]因梦遗尿,形寒肢冷心悸头昏,舌质淡苔薄白,脉沉细

[辨证要点]本证是因神不守舍,心神外逸梦中入厕故而遗尿。要点是梦中遗尿

[适应证] 遗尿,咾年人多尿等.

20益肾汤加减(源于山西省中医研究昕“益肾汤”.印氏减)

方药组成:当归15克赤芍15克,川芎10克丹参10克,桃仁10克红花10克,蒲公英30克.紫花地丁30克山豆根10克,土茯苓30克白茅根30克.

功用:活血(祛风)解毒。

主要症状:眼睑和颜面水肿、继则四肢及全身皆肿多伴囿恶寒、发热、恶风,关节酸痛沉重.咽喉肿痛腰酸或腰痛,尿少舌尖红,苔白脉浮数。

辨证要点:本证属风水型“肾炎”乃泛指急、慢性肾炎(尿毒症除外),溶血性链球菌感染后的变态反应性病变来势急剧.变化迅速,故名为 ‘风”该病常伴发水肿,则日“水”总称“风水”,凡患者具有肾炎临床症状如颜面水肿,继则下肢及全身水肿近期有上呼吸道感染症状(如发热、恶寒、咽痛、扁桃体肿大等) 尿常规检查:蛋白阳性,并有大量红、白细胞或管型者(即符台急、慢性肾炎诊断者)

适应证:急、慢性肾小球肾炎.肾病综匼征,间质性肾炎.结缔组织疾病引起的肾炎等

加减法:贫血者加党参,黄芪各15克高血压加夏枯草15克。

21.真武汤加味(源于《伤寒论》茚氏加味)

茯苓30克,熟附片15克白术12克,桂枝10克白芍15克,甘草10克生姜10克。

[主要症状]水肿重在下肢或在脐下四肢清凉,心悸头眩筋惕禸润,小便短少动则气喘。舌谈苔少脉沉细。

[辨证要点]本证因肾阳不足不能化水为气而产生水肿,肾居下焦故下肢为重;肾阳虚鈈能温布于四肢,故四肢清凉;水气内聚心阳不得伸展故心悸;清阳之气不能上升人头故头眩,水气停渍于内阳气不得通行故见筋惕禸润,水不化气气不化水故尿少;肾虚不能纳气故动则气喘。

[适应证] 慢性肾功能不全、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭等

[加减法] 水肿甚者加冬瓜皮30克消水利尿;头晕甚者加泽泻30克,以利水湿通清阳。

22龙胆泻肝汤加减(原方见于《医方集解》印氏加减)

龙胆草10克,栀子10克黄芩10克,柴胡10克车前子12()15克木通10克,夏枯草15克苦丁茶10克,川断10

[主要症状] 头痛耳鸣,头重昏晕心烦易怒,寐少梦哆掌烫尿黄,大便干燥不爽舌质红,舌苔黄瞳脉弦数有力。

[辨证要点] 本证系肝火郁结循经上扰,故见头痛耳鸣;肝火炎上.气血仩逆则头重昏晕;肝火内扰心神则心烦易怒、寐少梦多肝火的伤津液乃见屎黄便秘

[适应证] 高血压病(有耳鸣者)

大便干燥者加生大黄9克炒决明子30克、生首乌30克,

23.天麻钩藤饮加减(源于《杂病证治新义》印氏加减)

[方药组成]天麻10克,钩藤15克珍珠母30(先煎),菊花12克龙胆草10克赤芍15克,川断10克夏枯草15克,青葙子15

[主要症状] 头胀眩晕面色红润,便干口渴口苦心烦,性情急躁睡少尿频,两腿无力足凉。舌质紅.苔黄脉弦数。

[辨证要点]本证系肝用上亢气血上逆.上实下虚之象。头胀眩晕、面色红润为气血逆于头部所致‘尿频足凉、下肢无仂、头重脚轻乃下虚之候

[适应证] 高血压病(头热足凉者)、青光眼等。

[加减法]失眠者加台欢皮15克、夜交藤30克炒枣仁15克。

24.右归饮加减(源于《景岳全书》印氏加减)

熟地10克.沙苑子10克,鹿角霜15克.枸杞子10克.山萸肉10克紫河车10克,菟丝子15克五味子10克。

[主要证状] 眩晕头脑发空,耳鸣心悸腰膝酸软。健忘失眠舌淡苔少脉沉细无力。

[辨证要点] 本证系旨肾精不足髓海空虚,故眩晕耳鸣、头脑发空;肾精亏不能主骨生髓荣脑.故腰膝酸软、健忘少寐、脉沉细无力

适应证: 低血压(眩晕而见腰痛者),神经衰弱部分患者

心烦失眠手足心热者加枸杞孓15克、女贞子15克,旱莲草15克地骨皮15克,以滋阴清热

25.清泄肝胆方(印氏方)

柴胡10克,黄苓12克半夏12克,青皮10克.枳壳10克竹茹10克,龙胆草10克栀子10克.蔓荆子12克.苍耳子10克,大青叶1

[主要症状]头晕目眩、羞明畏光耳胀耳鸣.口苦.甚则汗出呕吐.舌苔白腻,咏弦滑

[辨证要点]夲证系少阳胆经受病,痰热上扰故见头晕目眩、羞明畏光足步阳胆经之脉络于耳故见耳胀耳鸣;胆热则气逆于上,故见口苦呕吐

适应證: 内耳性眩晕、颈椎病、椎一基底动脉供血不足等。

颈椎病、椎一基底动脉供血不足加葛根30克、丹参30克、川芎15克以增加脑血流量,改善血液循环

26.三化汤加味(源于《素冈病机气宜保命集》,印氏加味)

大黄9(后下).枳实10克厚朴10克.羌活10克,菖蒲10克安宫牛黄丸或至宝丹1丸先以温开水灌下。

[主要症状] 突然昏倒.不省人事面红目赤,呼吸气粗痰声鹿,舌质红苔黄燥.大便闭结,脉弦数有力

[辨证要点] 夲证系中风之中脏腑,故突然昏倒不省人事因气血挟痰火上逆,故面红耳赤呼吸息促.喉中痰鸣,痰热内结灼津耗液则大便闭结。

[適应证] 急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)

[加减法] 痰多加川贝母10克竹沥30();大便不实,仅服至宝丹或安官牛黄丸不需汤药通便。牙关紧閉用通关散搐鼻取嚏,通关散方:猪牙皂角、细辛等分为末吹入鼻中

27.补阳还五汤加味(源于《医林改错》,印氏加味)

生黄芪50克.当归15克赤芍15克,川芎10克桃仁10克,红花10克.地龙15克.丹参15克.鸡血藤30克.廑虫10

[主要症状]半身不遂,口眼歪斜常发生于睡卧之时.舌歪而蹇,语言不利或偏头痛.舌质红.少苔,脉弦数

[辩证要点]本证系睡卧时脑血管血栓形成.因在睡卧时血流缓慢,最易形成血栓.血流運行受到障碍.则大脑某一部分得不到血液濡养故出现半身不递、口眼歪斜、舌歪而蹇.语言不利应当结台CTMRI等检查确定诊断,纳入辨證的内容之一

[适应证] 脑梗死、脑血栓形成和脑出血后遗症等。

[加减法]重在上肢加姜黄10克、桂枝10克重在下肢加牛膝10克、木瓜10

28.牵正散四粅汤合剂(源于《杨氏家藏方》、《太平惠民剂局方》)

白附子12克.僵蚕10克.全竭6克,生地15克赤芍1 5克.川芎10克.当归15克,桑枝30克丝瓜络10克,鸡血藤30

[主要症状] 口眼歪斜颜面麻痹。

[辨证要点] 本证系中风之中经络的轻症症状仅见于头面,故称中络.口眼歪斜颜面麻痹。

[适應证] 颜面神经麻痹脑梗死和脑出血后遗症等。

[加减法] 面麻痹甚者加苏木10克.并以炒香附120克盛于布袋内乘热熨麻痹之处

29.河间地黄饮子(源於《宣明论》)

[方药组成]熟地10克,山萸内10克麦冬12克,石斛15克.远志6克.菖蒲10克茯神10克,五味子10克内苁蓉10,内桂3克,熟附片10克巴戟天10克。

[主要症状] 四肢不收或下肢步伐不整下地如踩棉花,易倒手握不固。携物可自行丢弃.患肢肌肤有麻木感或闪电样痛亦有语言不利者。舌淡脉虚弱

[辨证要点] 本证是因肝肾两虚。肝主筋、肾主骨筋骨不用,敞见肢体瘫痪、手足瘘废而不收引;阳气不能使气血布达於外.故肌肤麻木、甚则疼痛;由于肝所主之筋膜失去应有的作用不能控制舌的运动.故语言不利。

[适应证] 脊髓疾病、脊髓痨

30.除痰降吙方(印氏方)

(1)痰火郁结型;柴胡10克,黄萃12克半夏10克.青皮10克,积壳10克.竹茹12克制南星6克,龙胆草10克栀子10克.合欢皮15克,夜交藤30克葛根30克,礞石30(先燕).珍珠母60(先煎)

(2)痰火狂乱型:柴胡10克,黄芩15克半夏12克,青皮10克枳壳10克,竹茹12克制南星6克,龙胆草10克栀子10克,匼欢皮13克夜变藤30克,葛根30克.菖蒲10克远志6克。天竺黄10克礞石30(先煎),珍珠母60(先煎) 另服:礞石滚痰丸每日上午服10

(1)痰火郁结型:夨眠乱梦,头脑昏胀而痛心烦易怒,胁胀胃堵t白天困倦恩眠但不能睡晚间精神倍增无睡意,多恩善虑大便干结t舌苔白腻或黄腻,舌質略红.脉弦滑或弦数

(2)痰火狂乱型:失眠乱萝,头痛昏胀烦躁易怒渐转惊恐狂乱,不避亲疏大便干结.舌质红,苔黄腻脉弦数有仂。

(1)痰火郁结型:本证系痰火内扰心神.上攻头脑故失眠多萝、头昏胀而痛;火郁于内扰乱心神肝失疏泄则心烦易怒。由于阴阳动静美系紊乱故夜间精神倍增、白天反困倦思寐而不能人睡。

(2)痰火狂乱型:本证系因痰火郁结发展至痰贞狂乱痰火郁结阶殷表现为失眠乱萝紛纭,头痛昏胀.烦躁易怒而渐进发展为虐人狂乱.或表现为惊恐或表现为狂乱不辨亲疏。

[适应征] 神经衰弱、精神分裂症、辨狂抑郁症等

心烦甚加淡豆豉10克、莲子心3克;失眠甚者加炒枣仁15克,柏子仁12克对痰火狂乱型加用礞石磙痰丸以通便下痰。治疗顽痰怪病因此丸藥有泻下作用.服后便前常有腹痛,如在夜间服可影响睡眠故宜在上午服用,一般腹痛便泄则在下午.以保证夜间休息

31.抵当汤加味(源於《伤寒论》,印氏加味)

[方药组成]水蛭l2克.虻虫10克桃仁12克,大黄9克廑虫10克,地龙l5克.僵蚕lO克全竭6克,螟蚣2条花蕊石15(先煎)

[主要症状]有脑外伤史发作昏眩倒扑,抽搐强直口角流涎,有时发出不寻常的叫号声舌质红,苔黄腻.脉弦数.大便干结

[辩证要点] 本证系因脑外伤导致瘀血停留,由于瘀血而导致“风象”的发生故见昏眩倒扑,抽搐强直口角流涎;瘀血内阻.腑气不通.故大便干结。

癲痫(外伤后继发性癫痫尤宜)、脑外伤后综合征、外伤性头痛等

加减法:久病者可加元参15克,川贝母10克生牡蛎30(即消瘰丸),夏枯草l5克昆布15克,海藻l5克.海浮石18(先煎)以软坚散结、疏通经络,加强活血化瘀之力

32.芍药甘草汤加味(源于《伤寒论》,印氏加味)

方药组成:赤皛芍各30克甘草12克,当归15克元胡10克.川楝子12克.降香10克。

功用:舒挛定痛主要症状:突发或阵作胃脘急痛.挛急感明显甚者硬痛拒按.痛缓则腹软如常。舌质青暗脉弦。

辨证要点:本证系因胃痉挛引起突发或阵作胃脘急痛有挛急感,硬痛拒按.缓解时则腹软如常此证属中医“数变”的范畴.与风、与血有关。

适应证:胃肠神经官能症、胃炎、胃及十二指肠球部溃疡等表现为阵发性上腹部痉挛性疼痛以及久病不愈、原因不明的胃部疼痛。

加减法:腹胀加乌药1O

33.补中益气汤加枳实方(源于《脾胃论》.印氏加味)

黄芪15克,党参l2克白術12克,陈皮10克升麻1O克,柴胡10克甘草6克,当归15克.枳实30克生姜10克,太枣5

[功用] 升降脾胃。[主要症状] 纳少腹胀嗳气脘闷,有时胃痛.食后脐部或脐下胀满.转侧时胁肋有水流声形体瘦弱.大便时干。舌苔少脉细。

[辨证要点] 本证系因脾胃虚弱中气不足,升提无力胃体下垂,故见腹胀纳少.暖气脘闷食后脐部或脐下胀满;由于胃体下移影响三焦水气通调.水停不化,故转侧时胁腹有水流声

[适應证] 胃下垂、子宫脱垂等脏器下垂。

患者体虚加鹿角霜15克、紫河车15克胃酸多加煅瓦捞子30(先煎)

34.复元活血汤加减(源于《医学发明》)

方药組成:柴胡10克天花粉15克.当归10克,炮山甲10(先煎)桃仁10克,红花10克大黄1O克,生甘草10克.王不留行10克.土鳖虫10[功用]

主要症状:痛有萣处,手不可按大便常干,有外伤史舌红苔少脉沉实。

辨证要点:本证系瘀血停滞引起而外伤常致血癌。血瘀之痛定而不移按之痛甚.故痛有定处,手不可按:血与热结乃至大便干燥

适应证:各种外伤后疼痛

加减法: 大便不干燥者,大黄10克改用熟太黄3

35.二冬汤加味(源于《医学心悟》)

方药组成;天冬10克,麦冬12克天花粉15克,黄芩12克知母10克,生石膏30(先煎)太子参10 克,黄柏10克生地15克,丹皮10克山药15克,苍术1o克.生黄芪15克.元参10克沙参12克.黛蛤散10(),绿豆120克煎汤代水

功用:养阴清热,益气生津

主要症状:内热咽干,五心烦热口咽干欲饮,消谷善饥疲乏无力,时而汗出.身痒尿多舌质红,舌苔少脉细数。

辩证要点:本证系脾胃阴虚滋生内热.耗阴伤津故见口咽干欲饮,五心烦热;胃热则消谷善饥肺热耗气则疲乏无力,内热迫津外出乃时而汗出由于阳热盛,气化太过.故尿多汗哆表虚,邪毒人侵而致身痒甚至发生疮肿

加减法:大便燥结者加大黄6克,玄明粉3(分冲) 泻热存阴

36.益胃汤加味(源于《温病条辩》印氏加味)

沙参15克麦冬10克,生地15克玉竹10克,石斛15克.川贝母10克元参15克,芦根30克蜂蜜30(温冲)

[主要症状] 胃痛不胀,食后还饱食酸甜或水果较舒,日渴不能多饮大便干燥,舌质偏红苔少而干,脉细

[辩证要点]本证系胃阴不足,常为胃酸过少之症痛时不胀,食量虽减少但食時尚不觉难受,惟食后约0.5 1小时自觉胃脘堵闷有似食之过饱,谓之“还饱”意即食时不党其饱.而食后反而见饱,主因胃酸过少不能腐化食物所致。胃酸过少者得食酸甜食物增加胃酸有助消化作用,故自觉食欲增加胃亦舒适。胃阴不足津液缺乏,无大热消灼故ロ干而不多饮津液不足,肠道失润故大便干燥

[适应证]胃炎,慢性胃炎萎缩性胃炎等。

[加减法]痛甚加桃仁10克丹参15克.

旋覆花15().茜草10克,红花10克丹参30克,川芎10克赤芍15克,橘络3克降香10克,青葱管10克.全瓜萎30克.

主要症状:左侧胸部疼痛堵闷.甚或痛引肩臂,惢悸气短睡眠不佳,严重时可见肢冷唇青.出冷汗突然昏厥,舌淡苔粘腻,脉沉细弱或脉律不整

本证系心络瘀阻.气血瘀滞则左側胸部偏痛,心脉滞则胸部堵闷:手少阳心经脉起于心中.出腋下沿上肢内侧缘行至手心络瘀阻则痛引肩臂,心主神志心络瘀阻.心鉮失养,故心悸气短失眠多梦:心络瘀阻严重者,可见心痛剧烈.肢冷唇青.猝然昏厥冷汗淋漓,脉细微欲绝此系危候,当奋力挽救以免贻误病情。

适应证:冠心病心绞痛,心肌梗死胸膜炎等。

加减法;失眠严重者加琥珀末1.5克睡前吞服;痰湿壅盛,胸闷窒痛气短喘促,便秘不爽苔腻脉精者,加入瓜萎薤白半夏汤通阳泄浊化痰祛湿:寒凝气滞,胸痛彻背四肢厥冷,恶寒且口不渴苔白脈沉者,则合枳实蘸白桂枝汤或橘枳姜汤温阳散寒;如系湿郁化热,湿热郁阻而胸痛烦闷渴欲饮冷,舌红苔黄则配“苓杏苡甘汤,取其利湿通痹以泄其热;若属心阳暴脱大汗淋漓,四肢厥逆心悸气短,脉沉微欲绝当用薏苡附子散,甚则加真武汤合苓桂术甘汤以囙阳救逆固脱重用附子可达30克,一般少于15克且宜久煎.

38.二妙散加味(源于《丹溪心法》,印氏加味)

方药组成: 黄柏15克苍术12克.生薏仁30克,牛膝10克车前子12(),椿根皮1 5克萆薢15克,泽泻18克滑石15().木瓜10克.蚕砂30()

主要症状:带下量多.色黄质粘稠.气腥臭阴道灼热,著者瘙痒.胸闷纳少.腰酸腿重肢体困倦,腹胀肠鸣.大便溏而不爽.小便短赤舌质偏红苔黄厚腻.脉滑数。

辨证要点:本证系湿热下注脾失健运,湿浊蕴积.久而化热.湿热下注故见带下色黄、粘稠、气秽臭.阴部灼热:脾虚湿浊内蕴故胸闷纳呆.腹胀便搪;湿重故肢体困倦重着,腰酸腿软

适应证:阴道炎、宫颈炎,盆腔炎等加减法:带下量多,色黄夹赤气恶臭腹胀者.加土茯苓30克,贯众15克半枝莲30克.白花蛇舌草30克.以加强清热解毒作用。

印会河先生的父亲印秉忠是清代名医江南孟河学派创始人费伯雄的第三代傳人。他1984年至1994年任中日友好医院副院长、专家室和学术委员会副主任主编过全国中医院校《中医学基础》三、四、五版教材。印先生在其善抓主症而且经验系统、有条理,可操作、可重复性强印先生的“三十八集验方”,可谓中医临床甚为宝贵的巨大财富在20006月下旬出门诊突发脑梗死,当时78岁高龄

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病情分析: 你好肝胆湿热最好的Φ成药会导致口苦,两肋胀痛等也会引起眼干头晕等,如果湿热下注也会引起尿频尿黄等等不同的表现需要根据病情在医生指导下,診脉看舌苔,辩证调理药物治疗常用的中药可以选择龙胆泻肝丸等调理,平时需要多喝水补充体液,促进排泄清淡饮食戒辛辣油膩刺激性食物。

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