下列各项不能诱发人体组织水肿嘚原因是( )
A. 毛细血管通透性增强血浆蛋白进入组织液
B. 营养不良造成的血浆蛋白含量减少
C. 饮水过多,大量水分滞留在组织液所致
D. 毛細淋巴管堵塞组织液不能回流
参考解析:凡是能影响有效滤过壓和毛细血管通透性的因素都可影响组织液的生成和回流。①毛细血管血压:毛细血管血压升高时组织液生成增多。例如微动脉扩張时,进入毛细血管内的血量增多毛细血管血压升高,组织液生成增多在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时靜脉回流受阻,毛细血管血压升高引起组织水肿。②血浆胶体渗透压:血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高组织液生成增多而引起组织水肿。例如某些肾脏疾病时,由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少均可使血漿蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降有效滤过压增加,使组织液生成增多出现水肿。③淋巴液回流:由于一部分组织液经淋巴管回鋶入血如果回流受阻,在受阻部位以前的组织间隙中则有组织液潴留而引起水肿,在丝虫病或肿瘤压迫时可出现这种情况④毛细血管通透性:正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白,而在通透性增高时则可滤出在烧伤、过敏反应时,由于局部组胺等物质大量释放血管壁通透性增高,致使部分血浆蛋白滤出血管使组织液胶体渗透压升高,有效滤过压升高组织液生成增多,回流减少引起水肿。
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