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不是，我爷爷脑梗塞，小脑萎缩

小脑萎缩会得痴呆症吗？

不会的主要是说话不清，行动不便等情况

可以采用健脑止萎汤治疗

老年痴呆症、脑萎缩及脑梗塞

我们平时说某人做事丢三落四，常常会用一句话，说是“脑子里进水了”。

记得几年前，我母亲脑梗塞住进医院，一天内科主任拿着母亲的脑CT片子对我说，“看看你妈的脑子，里面都空了，七十多岁的人还不如隔壁八十多岁的人呢！”从此，我了解了一个名词，就是脑萎缩。人的大脑本来应该是充实的，脑萎缩后脑壳里有了空隙，于是办事能力也打了折扣，如此说来，“脑子里进水了”的说法应该改为“脑子里进空气了”更为妥当。后来我问主任，为什么会脑萎缩的，他瞧瞧我，顿了一下，扔下两个字走了，那就是“遗传”。于是我了解了第二个医学知识，脑萎缩是要遗传的，当时我和两个姐姐你看我，我看她，估计想法是一样的，就是“妈妈的脑萎缩会遗传给谁呢？”

几年过去了，妈妈的病情没有丝毫好转，脑梗塞得到了治疗，脑萎缩不可抗拒，于是造成了一个残酷的事实，就是妈妈完全变了，不愿说话，到现在不会走路，不会刷牙，不会洗脸，甚至不会大小便，这，就是人们常说的老年痴呆。

我不是医生，对医学知识也知之甚少，但几年的伺候妈妈让我有了直观体会，更由于对可能遗传脑萎缩的恐惧，逼迫我去了解了一点相关知识，同时在与他人的交流中，对老年痴呆症、脑萎缩及脑梗塞三者有了进一步的认识。

你家里有老年痴呆症患者吗，你担心自己会得这个可怕的病吗，那么不妨请你随着我的脚步来了解它们吧。

1、什么是老年痴呆症、脑萎缩及脑梗塞

我百度了一下，没有定义，只有百度名片，那么就以此来定义吧。

是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。据2011年的公布调查结果显示，全球有约3650万人患有痴呆症，每七秒就有一个人患上此病，平均生存期只有5.9年，是威胁老人健康的“四大杀手”之一。在中国65岁以上的老人患病率高达6.6%以上，年龄每增加5岁，患病率增长一倍，3个85岁以上的老人中就有一个是老年痴呆。保守估计全国老年痴呆患病人数高达800万以上。

指由于各种原因导致本身发生器质性病变而产生萎缩的一类精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是人易引起。脑萎缩属“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“”等范畴。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。

动脉阻塞后出现相应脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或，症状的性质因病变累及的不同而异。

2、老年痴呆症、脑萎缩及脑梗塞的临床表现：

通常起病隐匿，为特点性、进行性病程，无缓解，由发病至死亡平行病程约8－10年，但也有些患者 病程可持续15年或以上。其临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损，如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度，可分为轻度、中度和重度。

起病较为缓慢，呈进行性加重，多数病人的发病日期难以明确肯定。其临床的表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑萎缩以痴呆、智能减退、、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格改变为主；以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析，大致又可分为两大类，一是大脑机能衰退，二是痴呆等智能减退。大脑机能的衰退表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、抑郁等；智能减退表现为认知及的障碍，如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退，以至发生痴呆。

多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，波动（可以升高或偏低）等短暂的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。

3.1.1.脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。

3.1.2脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，总之，脑血管病也是常见的老年痴呆的病因。

3.1.3肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱也是导致痴呆的原因，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

3.1.4内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。

3.1.5营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致老年痴呆。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆。

3.1.6药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，只是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆的病因之一。

3.1.7其他：脑外伤、癫痫的持续发作，以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快脑衰老的进程，诱发老年痴呆。

本病系多因性的。由遗传、、中毒后遗症、脑梗塞、脑膜炎、、缺氧、脑血管畸形、脑部、脑中风、长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和的萎缩、变形、消失，其中最主要的致素是脑血管长期慢性缺血而造成的。

脑梗塞的主要因素有：、冠心病、、体重超重、、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。

前三条内容均为百度内容，而多数专家也是这么说的，但医生的话不但过于专业，而且有时往往会吓死人，用我们的同事的话说就是病往往是“看”出来的，因此不必过分迷信医生，我曾经在网上查询过许多相关内容，也是只有提问没有解答，可见医生是不会做无用功的，下面就谈谈我这个外行的体会吧。

4、老年痴呆症、脑萎缩及脑梗塞三者的区别和联系

4.1老年痴呆症和脑萎缩是慢性病，呈进行性加重，而脑梗塞则是急性病，有些病人犯病后，家属往往把后者误以为是前者，因此放弃治疗，从而错过了最佳时机，其实脑梗塞是可以得到及时治疗的，我母亲的脑梗塞在苏州附二院治疗取得了明显的疗效，只有老年痴呆症和脑萎缩是让人那么的无可奈何，需要平时的注意了。

4.2脑萎缩是个潜伏因素，脑萎缩越来越严重，行动就会越来越痴呆。脑梗塞是个起因，多数老人往往借着脑梗塞的势头，开始走上老年痴呆的不归路。

5、脑萎缩与遗传的关系

从上述分析可以看出，脑萎缩是其中的罪魁祸首，如果不是脑萎缩，老年痴呆的发生可能将会大大降低。脑萎缩会不会遗传，众说纷纭，有些医生作出了否定的回答，理由是每个人生长到一定时候，即开始萎缩，只是多与少，快与慢。也有专家认为：事实上，小脑萎缩大部分有家族遗传倾向，国内许多专家学者经过长期研究，同时发现与病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修复功能异常等诸多因素有关，但其确切病因尚不十分清楚。因此，脑萎缩会遗传，不过由于我们现在并不了解更多的病因，所以不能知道具体是会遗传给男孩还是女孩。其实，两者都有道理，只是分析角度不同，如果你确定了一个标准，什么程度为脑萎缩，那么得到的结论当然是肯定的，脑萎缩肯定是会遗传的！别看你现在行动生龙活虎，难保你将来生活一塌糊涂，这不是吓唬你，而是谁也无法回避的事实，大概这就是命吧！

不要以为父母把脑萎缩遗传给了我，它就不可战胜了，其实，脑萎缩不但能治，更能防。你不妨按照专家的观点努力做到：

6.1积极防治血管性疾病：

脑萎缩的预防，应该积极防治某些全身性疾病，尤其是影响血管健康的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等，做到早发现、早诊断、早治疗，这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式，改善营养结构，纠正不良生活习惯;重则药物加以控制，当然用药应当循序渐进、持之以恒。

6.2清淡饮食，大便通畅：

便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一，而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重。因此，中老年人保持大便通畅非常重要。平时可多吃蔬菜水果，清淡饮食，便秘重者可配合饮用一些肠清茶、番泻叶等。此外，银杏、丹参等活血、健脑的中草药对预防小脑萎缩也有一定的效果。

用进废退，经常读书看报、写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，有利于改善脑部的血液循环，推迟脑细胞的老化，对小脑萎缩的预防很有帮助。中老年人应该走向社会，多增加外出活动机会、刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生，从而可以延缓衰老，减慢脑功能衰退。

我们在生活中经常有人喜欢酗酒，喜欢吃口味很重的东西，这些都是导致脑萎缩的重要因素。“病从口入”这对脑萎缩病人来说尤其如此，如果你平时过于贪酒，过于重口味，那么就等于在你的身体里就埋下了定期炸弹，爆炸是尽早的事。

同时我们还要积极预防便秘，发现便秘及时治疗，还要保护自己的大脑，防止其受到震动，脑浆和脑壳是个整体，一旦受到脑震荡等伤害，势必使其产生裂缝，久而久之，大脑不萎缩才怪呢！

事实上，我母亲就是平时喜欢吃红烧的东西，而且特别咸，并且已经便秘了几十年，可惜我们没有认识这一点，如果及时治疗，也许母亲就不会像今天这样了。

退休的老人要及时完成角色转换，经常参加各种社会活动，和社会融为一体，只有保持大脑的正常运转，才能减慢脑功能的减退。至于锻炼对老人来说则是相当慎重的事情，老人骨质疏松，脑子也不例外，剧烈运动只会摧残老人的身躯，加剧脑萎缩的进程，没有一个案例证明锻炼对预防脑萎缩有任何好处，如此说来，锻炼倒不一定是个好事。

7、如何面对越来越严重的老年痴呆现象

目前中国有老年痴呆患者500万人之多，占世界总病例数的四分之一强，而且每年平均有30万新发病例。目前中国老年痴呆的患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势：:75岁以上达8.26%，80岁以上高达11.4%，老年痴呆的患者女性多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆，通常是相匹配男性的2到3倍。每年在全世界的许多国家和地区都要举办这个宣传日活动，使全社会都懂得老年痴呆病的预防是非常重要的，应当引起足够的重视。这里我谈谈面对老年痴呆现象的个人看法。

7.1要努力纠正对老年痴呆症的偏见

不可否认，我们中国是对老年痴呆症歧视最严重的国家。也许这句话有点危言耸听，这个从人们对它的定义就可以略见端倪，外国称其为阿尔茨海病，到了中国大陆，居然有了个侮辱性的名称：老年痴呆症！什么叫痴，什么叫呆？我们平时在见到一个人不正常，会骂他是“痴子”、“呆子”，但如果是你的亲人，你会这样称呼吗？在医院，医生会诊断“听觉障碍”而不是“聋子”。同样是华语地区，港台就用了人性化的名词，即“认知障碍”，就非常合理，理由有二，一是痴呆性不仅仅是老年才有，因为脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩，那么，小儿也有可能痴呆的，事实确实如此。二是“认知障碍”就是痴呆的意思，却很好的规避了对人的污辱，平时我在母亲家，当有人问及母亲病情时，我很难当面说出“痴呆”两个字，因为我觉得这是对母亲的污辱！

如果我们不是将其认为是痴呆而认为是障碍，那么我们的重视程度和处理方法将会有彻底性的转变！建议我们的医生，我们的专家，真正把他们当成是病人，而不是“痴子”、“呆子”，这样我们的社会将会更多一点关爱，更少一点冷漠！

7.2.1脑萎缩是可以防治的，前面已经讲过，这里就不再赘述了，要强调的是我们的生活方式必须改变，为了自己，为了他人，该牺牲还是要作出牺牲，吃得清淡一点，对我们没有任何坏处。

7.2.2要提高医学常识的普及，有病及时治疗，通过专家的诊断可以防止误诊或者错过最佳治疗时机，特别是不要再把脑梗塞当作老年痴呆对待了。

7.2.3平时要面对现实，经常进行检查，我发现如今的体检基本是没有脑CT的，所以就无法对脑萎缩作出诊断。建议单位有条件的不妨增加这一项目，否则个人也不妨定期检查，即使是自费，也是有必要的。

7.2.4照顾老年痴呆病人有社会和家庭相结合。老年痴呆病人是最害怕改变生活环境的，如此说来，将他们送到护理院不是最好的办法，且不说如今的护理院服务质量低劣，或者家人把病人送到那里就不管了，轻易改变病人的生活环境只会使病情更加严重，有人说把老年痴呆症患者送到护理院等于是送死，此话有一定道理。在照顾老年痴呆病人中，社区责任重大，要建立社区和家庭相结合的护理办法，以家庭为主，能不送出去的尽管不送出去，社区多送温暖，建立家人的信心，相信我们的病人会更加幸福。

7.2.5要正确认识老年痴呆症。必须面对老年痴呆症的“特点性、进行性病程，无缓解”的客观事实，不要抱有治愈的幻想，要有足够的耐心像教孩子一样的教他们，把他们当孩子一样，不厌其烦的进行生活能力辅导，譬如穿衣吃饭，譬如刷牙洗脸，要正确面对他们越来越笨的转变过程，善始善终的关爱他们，让他们平安的走完生命中的最后一程。

为了写这篇文章，我查了大量资料，像写专业论文一样的尽可能摆事实讲道理。在这里我要声明的是，文章的后半部分有不少是我个人观点，甚至是非常外行的话，我只是希望抛砖引玉，让更多的人关心他们，从而让我们的社会更加和谐，让我们的老人老有所养，这样我的目的也达到了。