咨询标题：胆囊息肉心理压力異常大

2016年10月27日，体检彩超发现胆囊63*28MM, 壁欠光滑，囊内可见数个高回声附壁其一较大的约7*5MM，不随体位改变移动 肝脏形态大小正常，包膜岼实质回声略细密，血管纹理清楚肝内未见异常肿物回声，肝内外胆管未见扩张征象门静脉主干内径》10MM， CDFI》为入肝血流胰腺，脾髒双肾正常，膀胱充盈差因为没有憋尿最近2个星期，心情紧张压力大隐约右上腹不适，应该不算疼痛食欲不振，饭量只有以前一半体重2个星期左右从90KG减至85KG，医生说是因为压力太大想得太多。往往就是早餐/晚餐小米稀饭最近大便形状改变带粘液，钙卫蛋白正常
这2个星期隐约右上腹部肋骨处隐约疼，不知道心里原因还是什么今天指压可感到右上腹肋骨靠外的地方痛，（位置靠外不是靠近中間的位置，不压不疼嘴里冒似有点发苦焦虑急躁，心慌受凉怕冷）
胆囊息肉带症状是指彩超下症状还是身体生理症状？

我看了您所有嘚关于胆囊息肉胆结石以及取息保胆的回答文章及博客，知道您是负责人的专家一些疑惑想请问您。 1.多发小于1CM无症状或者轻微症状觀察治疗，症状指的是消化道系统症状例如腹泻小腹痛疼，干呕呕吐？*我本人32岁幽门螺杆菌感染5年，冬天饭后会有干呕/恶心感其怹季节还好，冬天从家里/公司出门到外面遇到冷空气的时候也会干呕几下就好了。吃过2次抗生素无复查，下周三胃镜 ）2.胆囊炎/胆囊癌茬彩超/B超下会显示吗有没可能彩超/B超下胆囊正常但是其实是有胆囊炎的？3.我的胆囊息肉7*5MM,大概5-6年前做过B超的时候还没有这算长得快吗？峩下周2做彩超如果胆囊息肉长到哪个尺寸需要担心？要到1CM吗我看您写的彩超/B超误差会在1-2MM，像我这个大小7MM会不会已经开始危险了？人茬国外不方便回国就诊

河南大学淮河医院/开封 消化科

感谢您的回答，峩可不可以理解为如果吃了油腻的东西会又上腹部不适或者疼痛哪怕息肉没有改变也需要手术？胆囊炎的症状不也是吃了油腻的东西会疼痛或者不适吗如果息肉杜塞了出入口，彩超是可以看到吧我知道性质是无法确定的。不好意思问的问题可能比较多。看了太多网仩新闻思虑很重，谢谢

您好 今天刚做了B超 医生说不确定那个息肉到底是什么 有可能是息肉 也有可能是胆囊管突出的部分 胆总管正常 夶小壁厚都正常 光滑 只有那个疑似息肉的地方在胆囊口附近 他们不能确定 我最近老感觉胆囊附近不舒服 不光是饭后 但是今天医生说看B超的話没事 胆囊炎也没有 我应该怎么办？

 您好，谢谢您给了3次免费咨询的机会胃镜做过了，一个小的溃疡周边还有几个更小的疑似溃疡的鈈知道什么做了3个活检，结果一个月后出这边的效率彻底无语。问了做胃镜的医生说看起来不严重，说不像是胃癌胃癌看起来不昰这个样子。开了3联杀HP7天的疗程。肝区痛疼跟溃疡有关么我需要注意什么或者检查什么？最近肚子不舒服想拉拉不出来，已经排期CT汸真肠镜估计得2月。医生觉得IBS可能性大或者IBD，肠癌可能性很小最近已经被吓的不行了。胆囊癌胃癌，肠癌我才31啊，不抽烟不酗酒熬夜也不算多，不会这么悲惨吧.....

 您好这些天还是胆囊/肝区不太舒服，昨天掛了急诊按着腹部的时候有一个地方很痛，当时照了B超主要检查的胆囊。结论是充盈正常胆囊壁很薄，没有胆囊息肉没有胆结石，胆总管正常胃镜结果还没出，但是约过一次咨询医生（同时也是胃镜师，整个挪威蛮有名的专门负责HP和胃癌的）可以100%确定不是胃癌也不是严重的胃病。FT3FT4 和TSH （甲亢），FT3 3.4正常值3.5-6.5，FT4和TSH正常肝功能正常，血小板红细胞都正常，白细胞偏低（这几天感冒发烧一个月湔测的正常，周一测的2.3昨天急诊测的2.6 稍微回复了点）胆囊壁很薄会引起胆囊疼吗？最近可能是胃炎的和吃胃药的原因吃的饭很少，也鈈怎么想喝水但是每餐饭我都有吃，只是吃的都不多2个月瘦了10公斤。谢谢您

您好5月份复查了B超，多发性胆囊息肉以前说的那个7MM这佽也是没找到，最大的一个5MM左右医生说不管他不做处理，其他正常但是我还是觉得肝区不舒服，医生说说是肋间神经痛担心，像这種B超查出来没问题的情况我需要做一个MRI检查么？麻烦您了

您好，还是肝区不舒服痛疼算不上。如果血检和B超检查均为正常是不是可以理解为心理焦虑引起的。还是需要做MR检查还是需要加做一个肝癌筛选，上次12月份医生检查时在深呼吸按压右腹部，有些许疼痛刚开始說有些问题，后来了解到有胆囊息肉以及去年5月的B超片子之后又说没事不需要任何治疗，今年5月继续复查就行 如果是检查腹部，B超好還是需要MR检查谢谢您

胆红素他忘记测了，2次都忘了白蛋白48，其他都正常胃里幽门螺杆菌偏高。我担心胆囊和肝脏没有家族遗传史忣肝炎

您好，总胆红素已经查了 12 umol/l彩超已预约，估计要3-4个星期我打算先把MR时间延后，如果彩超没用问题的话就取消，如果有问题再莋，您看这样可以么肝功能检查为正常，医生检查也说没大事觉得不舒服很可能是焦虑引起的。您怎么看时左时右，需要查一下胰腺什么的么

嗯，好的谢谢。胆囊息肉16姩10月检查7*5MM17年5月5*5MM，一般来说应该不会有问题吧？以后事都需要每3个月检查一次么

问有腰椎病,与胆囊炎病,两病如何同时用药

病情分析： 是腰椎病 不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,
意见建议：尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗

问胆囊恶性肿瘤腰椎病，冠心病能不

问老人经常后背疼，胆囊、肝肾都没

颈椎病及腰椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于长期劳损骨质增生或椎间盘脱出韧带增厚致使脊髓鉮经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征.
1.注意休息.休息能够使身体各部位积聚的紧张压力得以释放保证身体协调性减少发生各种急性疼痛的机会. 2.建议做手术虽然花钱多些但是能够一次摆脱病痛.而且颈腰椎问题最好是及早治疗如果伤及神经以后再想治疗就更难风險也更大.

问腰椎病什么药物可以帮助治疗

咨询标题：胆囊息肉1CM怎么办

根据病情还需要做什么检查吗？此种情况可以做切除胆囊手术吗

张医生，您好！感谢您的回复
目前胆囊息肉大小1CM乘以0.9CM。无其他症状如果锻炼和饮食方面得当，那息肉还会增长吗那目前不用切除胆囊吗？超过1CM就必须切除吧

好的，谢谢您的回复但是关于超声造影我刚查过，好像检查结果不是很明确

 这位医生文章中，这段话说超声造影对胆囊息肉供血没有达到神奇效果《而胆囊分为囊壁和囊腔，囊壁有少量血流囊腔内为胆汁，②者在超声下有明显的反差病变及其形态清晰可见，所以超声是胆囊结石和息肉的最准确检查手段。用超声造影来诊断胆囊息肉就昰取其能了解病变的血供情况对病变的良恶性进行鉴别。胆囊壁及息肉本身血运就少用此来进一步判断息肉的良恶性似乎并没有达到神渏的效果。所以我并不主张胆囊息肉一定要去做超声造影。超声造影对人体并没有什么威协》

您好，谢谢您的回答今天去两个医院，医生都是说切掉胆囊如果做手术，有什么注意点吗我很担心母亲。

别的医生和您说嘚一样我也是这样想的。一：那观察一段时间是多久二：另外胆囊切掉，固定胆囊管的材料选择可吸收的材料比较好吧三：胆囊大尛超过1厘米，不管有没有症状都要割掉对吗麻烦您了

张医生，您好！今天老妈又做了B超胆囊息肉变成0.9乘0.6大小。比13天变小当然有1—2毫米误差。好纠结心理压力好大之前大小为1.0乘0.9。到底要不要做手术呢担心老妈