支原体肺炎长期吃阿奇霉素的后果_百度宝宝知道小孩支原体肺炎需要吃阿奇霉素三个疗程家…
小孩支原体肺炎需要吃阿奇霉素三个疗程家…
发病时间：不清楚
小孩支原体肺炎需要吃阿奇霉素三个疗程 家中大人也被过到咳嗽 去医院检测也有支原体感染 那么大人应该怎么治疗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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山东省冠县城关镇卫生院
擅长：皮肤性病科、内科、儿科常见病的治疗。
出现支原体感染可以使用阿奇霉素，红霉素等消炎药治疗，大人咳嗽可以服用二氧丙嗪片，甘草片等药物治疗，多喝水，注意休息，避免受寒，也可以就医检查治疗。
瑞金市皮肤病门诊部
擅长：皮肤性病，男性专科病，艾滋病风险评估、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、淋病、支原体、衣原体、荨麻疹、过敏性皮炎、癣等的诊断和治疗等。
您好，对于支原体感染，在明确诊断之后选用敏感的抗菌药物进行治疗。常规选用大环内酯类或者四环素类，比如阿奇霉素、米诺环素等。根据恢复的情况，疗程在2到4周。
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支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体（M.pneumoniae）、解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）、人型支原体（M.homins）、生殖支原体（M.genitalium）及发酵支原体（M.fermentans）。脲解支原体属（ureaplasma）含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。脲解支原体、人型支原体则引起泌尿生殖道感染。
多发人群：孕妇、性生活活跃的年轻人、STD 患者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）治疗儿童支原体肺炎：阿奇霉素为什么要停 4 天？
作者：刘宪军
肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原体之一。小儿支原体肺炎又称为原发性非典型肺炎，占到住院儿童社区获得性肺炎的 10%～40%。大环内酯类药物成为肺炎支原体治疗的首选。其中，阿奇霉素在药效学、药动学、不良反应方面有着其他药物无法比拟的优势，成为治疗儿童支原体肺炎的首选药物。阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎时，临床有的用 3 天，停 4 天，有的用 5 天，停 4 天，再重复第 2 疗程。临床为什么要停 4 天，而不是连续应用呢？我们根据阿奇霉素的药动学、药效学、不良反应及细菌耐药特点来分析一下为什么要停 4 天。阿奇霉素是具有 15 元氮杂内酯环的半合成大环内酯类抗生素。化学结构系在红霉素 A 内酯环的 9a 位上内插一个含有取代甲基的氮原子，经修饰后成为新一代的大环内酯类抗菌药物。由于化学结构的改变, 使药物有较好的抗菌特性、药动学特性和治疗效果。1. 药动学特点 - 半衰期长阿奇霉素在组织中分布广，代谢慢，组织内药物半衰期可达 68 小时。研究发现，使用阿奇霉素 3～5d 后，第 12d 时在巨噬细胞及白细胞内仍可以检测到阿奇霉素。巨噬细胞可以把阿奇霉素转运到机体的炎症部位，所以阿奇霉素的组织渗透性较强，而且在组织与细胞内的阿奇霉素水平能远远超过同期血浓度的 10～100 倍，感染部位的阿奇霉素水平是非感染部位的 6 倍，特别是在肺组织中水平较高且作用时间持久。因此，服药 3 天后，即使停用，阿奇霉素依然能在体内持续作用 3～4 天。2. 药效学特点 - 抗菌药物后效应与其他抗菌药物如青霉素类、头孢菌素类不同的是，阿奇霉素药具有明显的「抗菌药物后效应」。所谓抗菌药物后效应，就是指停用抗菌药物后，药物的血药浓度即使低于最低抑菌浓度（MIC），而细菌仍在一定时间内处于被抑制状态，不能生长。虽然从表面上看应用阿奇霉素 3 天后停掉了，但实际上在停药后，病原体仍旧处于被抑制状态。3. 不良反应特点 - 减少用药时间，降低胃肠道反应由于肺炎支原体肺炎具有较长病程，通常可持续 3 周时间，甚至更长。并且阿奇霉素的胃肠道反应和用药时间成正相关。加上患儿治疗依从性比较差，长期连续静脉滴注治疗，患儿容易出现严重的胃肠道不良反应，还伴有穿刺处疼痛、皮疹、静脉炎等症状。因此，用 3 天，停 4 天可减少阿奇霉素的不良反应。4. 细菌耐药特点 - 连续用药，易产生耐药魏玮等曾经对阿奇霉素连续和间歇给药治疗支原体肺炎的疗效及耐药性进行了研究：结果发现用药 3d 后 MIC 值有升高的趋势， 但并无统计学意义；用药 12d 后，连续给药组 MIC 值却有明显升高，而此时血药浓度已低于 MIC 值，进而增加了产生耐药支原体肺炎的风险。综上所述，阿奇霉素间歇疗法无论是从用药的安全性、经济性、依从性、便宜性、耐药性都要优于连续给药，并且疗效相当。因此，《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识 (2015 年版)》里面阿奇霉素用法为：10 mg/(kg·d)，每天 1 次，轻症 3 天为 1 个疗程， 重症可连用 5～7 天，4 天后可重复第 2 个疗程（但对于婴儿，阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重）。本文作者：首都医科大学附属北京潞河医院 刘宪军参考文献[1] 马丁代尔药典（第 37 版）.[2] 中国医师药师临床用药指南 (第 2 版) .[3] MICROMEDEX 事实数据库.[4] ABX 指南—感染性疾病的诊断与治疗. 第二版.John G. Bartlett， MD， Paul G. Auwaerter， MD， FACP， FIDSA，Paul A. Pham， PharmD.[5] 新编药物学. 第 17 版. 主编/陈新谦，金有豫，汤光.[6] 实用抗感染治疗学（第 2 版） 主编/汪复 张婴元.[7] 王丽, 孙丰斌, 米宁, 辛晓明, 赵晓民, 高允生. 富马酸阿奇霉素的体内抗菌活性与安全性评价. 泰山医学院学报. ): 337-339.[8] 王凌飞, 赵文雷. 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察 [J]. 中国医药指南,):91-92.[9] 魏玮. 阿奇霉素连续和间歇给药治疗支原体肺炎的疗效及耐药性分析. 南方医科大学学报. ): .
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医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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职称：医师
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问题分析： 你好，你现在的情况最好是到医院复查看看的，好进一步治疗的。意见建议：建议你加强营养，避免劳累及受凉的，是要复查的，避免复发的。
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专长：幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
&&已帮助用户：32122
病情分析：一般肺炎支原体感染用这种药治疗两到四个星期效果已经不错了，孩子还有点咳嗽，不一定是肺炎支原体感染导致的，需要排除过敏性咳嗽的可能。意见建议：可给孩子复查一下肺炎支原体抗体，如果抗体滴度在1：80以下，就可以不用这种药了。
必要时用酮替芬、沙丁胺醇片做诊断性治疗，如果孩子的咳嗽明显好转，那就应考虑存在过敏性咳嗽。
在孩子咳嗽未好之前，不要吃甜的东西，因为甜的东西会导致痰多而加重咳嗽。
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职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
指导意见：您孩子的情况还是体质弱，没有完全康复的，除了药物治疗，还要注意营养增强体质的，对于您孩子的情况还有帮助。
问肺炎支原体吃了四个疗程阿奇霉素还须再吃吗
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：162637
你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂
问小孩四岁，肺炎支原体感染，才吃了一个疗程的阿奇霉素...
职称：护士
专长：妇科炎症，阴道炎
&&已帮助用户：34620
病情分析： 你好，根据你的描述考虑你有肺炎的可能建议你服用苄星青霉素治疗。意见建议：建议你平时多吃些有营养容易消化的食物，注意饮食搭配，少吃油炸的东西，少吃多餐，生活上注意不要太过劳累，注意休息。
问三个月前查出肺炎支原体感染阳性，服用一个疗程的阿奇...
职称：主治医师
专长：心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
&&已帮助用户：14931
问题分析：这位朋友，你上述考虑有支原体肺炎、感冒存在的，需要系统用药治疗的，可以复查痰检，看支原体是否转阴。意见建议：如果支原体还是阳性还需要继续应用阿奇霉素、红霉素抗炎治疗，配合抗感药物治疗，注意适当补充盐水，注意休息，预防虚脱。
问支原体肺炎疗程
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：据你的描述,肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热,呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。患上肺炎，有时症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。意见建议：平时注意饮食清淡,不要食用辛辣刺激性食物,建议采用中医疗法标本兼治,像中药咳必清颗粒等药物,对疾病的恢复具有一定的帮助作用的,建议选用。
问肺炎支原体抗体阳性1：160严重吗
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
你好出现了持续发热咳嗽血肺炎支原体抗体阳性的症状可能患肺炎支原体感染建议多喝水避免受凉多吃蔬菜水果汁忌吃上火食品可以静滴阿齐霉素口服扑尔敏肺宁颗粒用美林退热治疗
问肺炎支原体抗体阳性是肺炎吗
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，这种情况只能初步判断有支原体的感染，建议复查一下，并不一定就是肺炎。
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主要有药物治疗和心理治疗两方面，药物治疗可分为针对抽动症状…
卧床休息，抬高床头使患儿半卧位以利于呼吸
保持呼吸道通畅：体位引流可以排除积痰，减少继发感染，减轻全身中
主要有：发病年龄；食欲极佳,多食,喜甜食；皮下脂肪分布均匀；青
由于每个支气管扩张患者的特点不同，在饮食上也是有不同之处的
哮喘疾病患者除了及时的接受治疗以外，科学的护理也是非常重要的
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肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎...
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