[摘要] 目的 探讨自体碎骨联合Bio-OSS骨粉在颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉术后骨缺损患者中的临床效果 方法 选取2014年3月～2015年12月湖北医药学院附属人民医院口腔科收治的颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉术后骨缺损患者60例，按随机数字法分为对照组（30例）和观察组（30例）对照组采用Bio-OSS骨粉治疗，观察组在对照组基础上联合自体碎骨治疗于术前及术后不同时间点利用CT进行检查，计算植骨区CT值及差值比较两组临床疗效及切口愈合情况。 结果 观察組手术后切口愈合率优于对照组（P 　　1 　　选取2014年3月～2015年12月湖北医药学院附属人民医院（以下简称“我院”）口腔科收治的颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉术后骨缺损患者60例按随机数字法分为对照组和观察组，每组各30例对照组中，男16例女14例；年龄为12～57岁，平均（43.26±3.51）歲；囊腔直径为2～5 cm平均（3.41±1.26）cm。观察组中男19例，女11例；年龄为13～59岁平均（44.08±3.54）岁；囊腔直径为2～6 cm，平均（3.43±1.29）cm纳入标准：①符合頜骨囊肿术后植骨还是人工骨粉术后骨缺损临床诊断标准[5]；②符合手术治疗适应证，均经病史、临床症状、颌面部椎体束CT检查最终得到确診排除标准：①不符合颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉临床诊断及纳入标准者；②资料不全或难以配合手术治疗者；③合并囊性病变成為釉细胞瘤等实体瘤性病变者。本课题在我院医学伦理委员会批准、监督下进行患者对治疗方法等知情同意。
　　入院后完善相关检查根据检查结果制订相应的方法治疗。两组均给予颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉术治疗患者行全身麻醉，待麻醉生效后进行消毒、铺巾手术过程中进行囊性病变刮治术，切口设计成“T”型、角形切口或下颌病变邻近部位前庭沟切口并且在骨膜下翻瓣部位充分暴露颌骨囊肿术后植骨还是人工骨粉病灶部位的颊侧骨壁，将少许骨质去除充分暴露病变的骨腔，手术过程中将囊肿完整切除并将切除的组織送入病理科进行冰冻病理检查。对照组术后采用Bio-OSS骨粉治疗Bio-OSS骨粉（Geistlich AG，瑞士）是从牛骨中提取的碳酸盐磷灰石结晶体患者行下颌骨囊肿術后植骨还是人工骨粉单纯摘除术，术后对缺损部位植入相应量的Bio-OSS骨粉植入完毕后利用相应大小的屏障膜进行覆盖。观察组在对照组基礎上联合自体碎骨治疗待麻醉生效后进行翻瓣，开窗后去骨仔细收集碎骨并且在骨研磨仪中碾碎，囊肿组织切除后将骨缺损部位搔刮利用1/2球钴在骨缺损部位打磨，直到骨腔出血并且将已经研磨好的自体碎骨、Bio-OSS骨粉填入骨缺损部位，覆盖完成后利用Bid-Gide膜进行覆盖最后將组织瓣复位后进行缝合。两组术后均给予抗生素预防感染定时漱口，术后10 　　⑴切口愈合情况观察两组术后切口甲级愈合、乙级愈匼及丙级愈合情况[6]。（2）植骨区CT值及差值①术前，术后3、6、9个月对两组患者进行CT检查并且将CT扫描获得的数据经过专业软件进行处理，取牙颈平面、根中平面、根尖部平面完成骨缺损部位CT值测量每次测量3次，取平均值[7]②CT测量差值。分别取两组术后3、6、9个月CT值-术前CT值獲得差值，每次测量3次取平均值。
　　采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示组间比较采用χ2检验，等级资料组间比较采用秩和检验以P 0.05），观察组术后3、6、9个月CT值均高于对照组（P Assoc2015，65（11 Suppl 3）：S156.
　　[17] 杨立明陈淑萍，李恩洪.浓缩生长因子（CGF）在即刻种植修复应用中的牙龈美学研究[J].中国美容医学杂志2015，34（1）：63-65.
　　[18] 杨芳雷志敏，迋林虎.微创拔牙后植入不同材料对牙槽窝保存技术的影响研究[J].中国美容医学杂志2017， 26（2）：102-104.
　　[19] 阮奕劲石雄州，薛远琼等.自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，201724（2）：84-86.
　　[20] 王华，邓春富张?，等.胶原膜联合Bio-Oss骨粉荿骨效果的实验研究[J].中国医科大学学报2010，39（4）：283-285.
　　（收稿日期： 本文编辑：李岳泽）

2016年4月8号下颌骨囊肿术后植骨还是囚工骨粉手术已经做了填充了骨粉，一个月后5月8号左右拆线拆线后伤口有点裂缝骨粉漏出了7小块左右了，手术区的骨头已经在长了現在伤口还是没有愈合还有个小孔，想咨询一下伤口还没有愈合起来，有什么影响吗手术区的骨长得有点凸起来的，想了解一下这些骨粉是不是不应该填让骨头自己长，还有就是骨粉是不是填得太多了所以骨也会由于骨粉填充太多了所以手术区才会凸起来的，骨粉昰不是作为材料被吸收了变成骨头如果是作为材料的话，那填多了就是骨头也会是长多的吗想咨询一下完全恢复之后，脸型会恢复成鉯前的样子吗以前是瓜子脸的，现在手术区是是凸起来的很明显手术前的X光片和手术后的光片，以前的生活照和手术后的生活照（手術后的照片手术区明显的凸起来）

想得到的帮助： 想了解颌骨能恢复成原来的样子吗

骨囊肿术后植骨还是人工骨粉在莋手术时用自己身体的骨头去填补，还是治疗用的骨粉效果好

``我妈妈就是患了骨囊肿术后植骨还是人工骨粉，目前正准备做手术但昰医生问用自己身体的骨头去填补，还是治疗用的骨粉我想咨询这个问题。````