三种不同方法治疗由不良修复体引起的牙周疾病146例临床分析--《吉林大学学报(医学版)》2010年03期
三种不同方法治疗由不良修复体引起的牙周疾病146例临床分析
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【分类号】：R781.4
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400-819-9993口腔不良修复体成因分析及再修复临床病例报告--《大连医科大学》2015年硕士论文
口腔不良修复体成因分析及再修复临床病例报告
【摘要】：背景:伴随我国人口老龄化进程和追求较高生活质量愿望的不断提高,人们愈发加深了对口腔及颌面部缺损、畸形等严重影响人类身心健康的疾病认识,优质的口腔修复体的社会需求量也正在快速加大。但是,在当今社会中,人们普遍对口腔医学知识缺乏足够的了解,很多人在需要进行修复治疗时,出于时间、经济等多方面的原因,往往不愿意或放弃到比较正规的医疗机构就诊,而就医于不正规的个体诊所,甚至是没有执业资格的“游医”,由于其对专业知识和操作技能掌握有限或在利益驱使下,在对患者进行修复治疗时,常常因义齿设计错误、临床操作不规范、修复材料选择不当、义齿加工厂粗制滥造等原因,导致不良修复体的发生,给患者的生理功能和美观带来严重影响。另外,临床医生对患者进行修复后卫生宣教不到位以及患者不定期复诊或不当使用修复体等原因,也会导致形成不良修复体。目的:分析探讨临床上口腔不良修复体产生的原因及其再修复前后的效果。材料和方法:收集2013年至2015年来我院就诊的戴有口腔不良修复体患者8例,经过了解患者主诉、采集病史和临床检查,分析不良修复体产生的原因,在与患者充分沟通治疗计划后,进行再修复前的口腔准备,最终完成再修复治疗,随访1-1.5年,通过患者满意度调查来评价其临床修复效果。结果:8名再修复患者中,2名固定修复患者修复后无疼痛,美观及咀嚼功能恢复良好;6名活动修复患者初戴修复体时均就位顺利、固位良好,美观性得到较好恢复,虽有3名患者出现咀嚼痛,经2-3次复诊调磨修改,于修复后1-2周均恢复良好咀嚼功能。经1-1.5年追踪随访,所有再修复患者均对修复效果满意。结论:临床上不良修复体的产生与临床医生、口腔技师及修复患者三方密切相关,其中医生作为连接口腔技师和患者的纽带,责任更大。临床医生应在修复治疗过程中增强责任心,在不断提高专业知识水平和临床操作技能的同时,注意与口腔技师团结协作,注重对患者的口腔卫生宣教,延长修复体的使用寿命,避免不良修复体的形成,确保修复治疗效果。
【学位授予单位】：大连医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2015【分类号】：R783
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400-819-9993→ 牙龈增生怎么治疗？
牙龈增生怎么治疗？
健康咨询描述：
以前我的身体一直都非常的健康，但是这几天不知道是怎么了，总是觉得我的牙龈非常的痛，我试着喝了一些热水，但是没有什么太大的作用。所以我今天到医院去做了检查，看看这到底是怎么了。检查之后医生说我这是牙龈增生的原因。
想得到怎样的帮助：牙龈增生怎么治疗？
其他类似问题
医生回复区
南昌三三四医院&& 主治医师
擅长: 呼吸及心血管，消化系统、内分泌疾病的诊疗工作，主要
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&&&&&&牙龈纤维瘤病&&&&&&1．去除菌斑、牙石等局部刺激因素，消除导致菌斑滞留的因素，指导患者菌斑控制。&&&&&&2．手术治疗，以牙龈成形术为主，也可翻瓣联合龈切手术。&&&&&&牙龈瘤&&&&&&1．去除刺激因素，手术切除。手术切除应彻底，在肿块基底部周围的正常组织上做切口，切除肿块连同骨膜、部分基底部牙槽骨及相应部位的牙周膜组织，防止复发。&&&&&&2．创面放置牙周保护剂，若牙龈瘤周围牙已松动，应同时拔除，同时去除波及的牙周膜及邻近的骨组织。&&&&&&3．复发后一般仍按上述方法切除，若多次复发，切除同时应拔除病变波及的牙齿。
擅长: 胃溃疡，急慢性肠炎，心脑血管疾病，高血压及并发症，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这情况可能属于有口腔的卫生不好或者感染炎症刺激导致增生的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议观察是否疼痛的情况，遵医嘱积极选择口服抗生素调理看看的，注意休息和安全较好的
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&&&&&&可分为局部因素和全身因素（或疾病）。&&&&&&局部因素&&&&&&① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。&&&&&&② 其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。&&&&&&③ 局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。&&&&&&④ 牙龈外伤及牙周手术。&&&&&&全身因素&&&&&&① 内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。&&&&&&② 全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。&&&&&&③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。&&&&&&以上是对“牙龈增生怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&牙龈增生不是很严重,但是一直有,该怎么治疗呢?下门牙的牙龈一直是红色的,比其他的颜色重&&&&&&指导意见：&&&&&&根据您的描述来看我们初步判断是慢性牙周炎,一般情况下来说牙周炎的主要症状包括：&&&&&&1 刷牙出血,牙龈红肿充血.&&&&&&2 牙周袋的形成以及溢脓.&&&&&&3 牙槽骨的吸收.&&&&&&4 牙齿松动移位等等.&&&&&&根据您的描述来看我们建议你去正规医院口腔科进行详细检查,以便明确病因,好采取对症治疗的措施比如说施行超声波洗牙术（可以清除掉牙齿刷不干净的牙结石,牙菌斑等等）,,刮治术以及根面平整术,牙周袋内上碘甘油的药液.
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&&&&&&1、对于牙龈炎、牙周炎等炎症引起的牙龈增生，一般洗完牙，做完牙周洁治之后，会自行消失。但是如果炎症已消退，牙龈依然过长，可考虑牙龈切除术。&&&&&&2、白血病等引起的牙龈增生问题，应由内科治疗，按照医生要求进行治疗。&&&&&&3、排列错乱、深覆颌等牙齿咬合关系错乱会使牙龈常受食物的刺激而增生。这种增生一般都有一定范围，矫治错颌畸形、经常保持口腔清洁即可恢复正常。&&&&&&4、因长期服用苯妥英纳治疗癫痫引起的牙龈增生怎么治，应与神经内科或心脏内科医生联系，找药物替换，停药后症状一般就会消失。&&&&&&5、维生素C缺乏也会引起牙龈增生，要多吃瓜果蔬菜，或者按照医生指导服用维生素片，不久牙龈都会恢复正常。
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&&&&&&问题分析：如果牙龈增生的很严重的话，建议手术切除治疗。切除手术不会造成牙龈变黑，您不必担心。 shou 手术后一般10-15天左右就可以拆线恢复了。费用因为各地的收费标准不一样，您最好去当地医院口腔科咨询下为好。 如果是复发性口腔溃疡的话，不吃药也会好的。如果不是的话就不一定了。&&&&&&建议您最好去当地医院口腔科检查确诊下为好。 切除牙龈前，应该先洁牙，把炎症控制住，否则容易感染。深层次洁牙确切地说是龈下洁治加牙根光滑平整术，费用是较贵的。 只要有龈下结石，术前都要把结石清洁干净，以防感染。 建议您还是局部用点药或用氯己定含漱液漱口。注意口腔卫生及饮食和休息。
李医生 河北医科大学第一医院&& 爱心医生
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&&&&&&牙龈增生是牙龈组织的细胞成分增多所致的牙龈体积增大,是由局部刺激以外的因素引起的非炎症性变化。&&&&&&1、药物性牙龈纤维增生 主要见于长期服用苯妥英钠治疗的癫痫病人；&&&&&&2、牙龈纤维瘤病是牙龈组织的弥漫性纤维增生。 &&&&&&牙龈增生包括的药物性牙龈纤维增生，对早期病变轻者,可作洁治术,清除牙石,控制菌斑,保持口腔清洁卫生，增生严重者,应手术切除过长的牙龈。牙龈纤维瘤病主要采用外科手术切除过长的牙龈。尚没有治疗这种疾病的特效药。&&&&&&以上是对“牙龈增生怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&慢性龈炎&&&&&&1．去除菌斑、结石和其他促进菌斑堆积的致病因素。&&&&&&2．指导患者自我控制菌斑。&&&&&&3．询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素，如吸烟、系统性疾病和状态（免疫抑制）、压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染和药物使用等，考虑积极采取针对性的措施。&&&&&&4. 经牙周基础治疗后，牙龈增生仍明显处可考虑手术切除。&&&&&&青春期龈炎&&&&&&1．针对青春期进行口腔卫生指导。&&&&&&2．去除局部刺激因素治疗，龈上洁治，必要时刮治。必要时还可配合局部的药物辅助治疗，如含漱、龈袋冲洗和局部上药等。&&&&&&3．去除菌斑滞留因素，对于长期牙龈肥大增生，不利菌斑控制的患者，必要时可采取牙龈切除术。
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如遇紧急情况，请致电400-牙龈增生怎么治。。。老是不好_百度拇指医生
&&&网友互助
?牙龈增生怎么治。。。老是不好
小时候牙龈增生后来去医院看了，做了切除，把多长出来的切掉了。可是做过切除术的地方后来又长了，再去看，医生说长大以后可能会消下去。。。。如今这么多年了 还是一直有，平时刷牙会出血。。。。。。再去医院看 医生给洗了牙开了药，消下去一点 可是停了药后还是老样子。。。。。我愁啊 我其他牙都很好 就一颗牙下的牙龈不好 老大不小的了影响美观
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
牙龈增生有很多原因和治疗方法~~我在百度收集了一些关于这方面知识~~看下也许对你会有帮助的， 牙龈增生的主要原因有如下几种： ①药品：如长期服用苯妥英纳治疗癫痈,会引起牙龈增生.主要表现为炎症不明显,牙龈颜色正常,但增生显著.这种增生在停药后会自动消失.除此之外,缺乏维生素C 也会引起牙龈增生,可口服或肌肉注射维生素C,每日600～800 毫克或多吃新鲜青菜,水果,并除去局部刺激,一般情况下,牙龈都会恢复正常. ②白血病：患白血病可出现牙龈增生,表现为龈色苍白,边缘有渗血,略受刺激则出血不止.与此同时,患者面色苍白,精神不振.这种疾病应由内科治疗,口腔禁止一切刺激或手术. ③口呼吸：鼻腔疾患常会造成用口呼吸,口腔长时间受到空气的刺激,导致牙龈增生,治愈鼻腔疾病,养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正. ④咬合关系错乱,前牙拥挤,排列错乱,深覆咬合等牙颌畸形,导致牙龈常常受到食物的刺激而增生.这种增生的范围有一定的局限性,经常保持口腔清洁,矫治牙颌畸形后即可恢复正常. ⑤口腔卫生不良：由于长期不刷牙,食物残渣滞留在龈沟内,经细菌作用形成牙石.用眼睛可看到白色,绿色,棕黑色的物质附着在牙面上,而且牙龈充血,红肿增生,有时稍受刺激就会流血,这就是炎症性增生.只要清除掉污物,经常保持口腔清洁,增生的牙龈马上就会恢复正常.对不能恢复者,可施行牙龈切除术. ⑥牙龈瘤：这种增生的形状极不规则,表面不光滑,质地较硬,有时把牙挤歪.可采用手术治疗,但手术一定要彻底,否则就会复发.
属于一种退行性的改变，一般采用中医辩证治疗配合针灸，拔罐治疗，按摩等治疗！严重者可以考虑针刀治疗！中医中药调理配合理疗的方法多是治疗骨质增生的常用方法，常用的药物 寻蛊_ 风_ 膏 ，清热解毒消炎的，从体内调理
膝盖是人体中最复杂及关节面最大的负重关节，由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它是一种软骨长期退化性病变，所以我们要掌握其治疗方法。　膝盖骨质增生的治疗方法药物治疗法分为内治和外治，外治为内服汤药、丸药、散剂等；内服药物是通过肠胃吸收、消化、分解，层层深入血液循环，将药物输入送给局部，需要一定的时间才能见效；而外治为酒类外搽剂、浔罟风膏外敷等。药物导入从外皮渗透，药物渗入骨质，效果会更好，且没什么副作用。
多因是寒凉和劳累引发经络淤塞、气血亏损，风邪外袭，阴寒凝滞而成，脉络流通受阻所致.所以饮食应该不宜进辛辣刺激的食物;结和佣要&&&寻※牯-风※膏&&意见建议：久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。我国食用菊花的历史十分悠久，早在战国时期爱国诗人屈原就有“朝饮木兰坠露兮，夕餐秋菊之落英”的吟咏。菊花气味芬芳，食用方法颇多，凉拌、炒食、作馅、制饼、作糕、煮粥等，皆成美味。尤以白菊花应用最为普遍,其次为蜡黄、细黄、细迟白和广州的大红菊等。民间流传的菊花鱼球、菊花豆腐、菊花炒肉片、菊花粥等,各具风味。菊花粥：取糯米150克，决明子15克，鲜菊花30克。将锅烧红后加入决明子稍炒后加水500毫升，煮沸30分钟后去渣，再加水和米一起煮粥，待熟时加入菊花再煮开，加油盐或冰糖调味食用。菊花肉丝：鲜菊花50克，猪瘦肉300克，鸡蛋1个。先将菊花去蒂撕成花瓣，洗净;瘦肉切薄丝;鸡蛋去黄，水淀粉等调料兑成汁。炒锅烧热，放入猪油50克，待油五成热时放入肉片，再把兑好的汁搅匀倒入锅内，先翻炒几下，接着放入菊花，翻炒均匀，熟即起锅食用。菊花猪肝汤：枸杞150克，菊花60克，鲜猪肝300克，盐、味精少许。先将鲜猪肝洗净切片，放入热油锅内略煸，加菊花水(菊花用纱布单包加水1000毫升，武火煮沸15分钟，取出纱布袋，枸杞武火煮沸，15分钟后改用文火，熟时放盐、味精调味)。菊花火锅：是苏杭一带的名馔，它将鲜菊花瓣浸于温水中漂洗，捞起放入竹篮里滤净。暖锅里盛着原汁鸡汤或肉汤，桌上备有生鱼片或生鸡片。将鱼片或肉片投入锅时，须抓一些菊花瓣投入汤中，鱼片鸡汤加上菊花“三合一”所产生的清香和鲜美，特别奇特，令人胃口大开。
生活中注意休息，避免关节劳累，可以适当活动。 在吃的方面均衡饮食即可。要物方便： {鲟沽※封※篙}，运动可以选择慢跑,散步等，一定要注意保暖。患者的具体情况请及时到医院检查，祝您健康。我国食用菊花的历史十分悠久，早在战国时期爱国诗人屈原就有“朝饮木兰坠露兮，夕餐秋菊之落英”的吟咏。菊花气味芬芳，食用方法颇多，凉拌、炒食、作馅、制饼、作糕、煮粥等，皆成美味。尤以白菊花应用最为普遍,其次为蜡黄、细黄、细迟白和广州的大红菊等。民间流传的菊花鱼球、菊花豆腐、菊花炒肉片、菊花粥等,各具风味。菊花粥：取糯米150克，决明子15克，鲜菊花30克。将锅烧红后加入决明子稍炒后加水500毫升，煮沸30分钟后去渣，再加水和米一起煮粥，待熟时加入菊花再煮开，加油盐或冰糖调味食用。菊花肉丝：鲜菊花50克，猪瘦肉300克，鸡蛋1个。先将菊花去蒂撕成花瓣，洗净;瘦肉切薄丝;鸡蛋去黄，水淀粉等调料兑成汁。炒锅烧热，放入猪油50克，待油五成热时放入肉片，再把兑好的汁搅匀倒入锅内，先翻炒几下，接着放入菊花，翻炒均匀，熟即起锅食用。菊花猪肝汤：枸杞150克，菊花60克，鲜猪肝300克，盐、味精少许。先将鲜猪肝洗净切片，放入热油锅内略煸，加菊花水(菊花用纱布单包加水1000毫升，武火煮沸15分钟，取出纱布袋，枸杞武火煮沸，15分钟后改用文火，熟时放盐、味精调味)。菊花火锅：是苏杭一带的名馔，它将鲜菊花瓣浸于温水中漂洗，捞起放入竹篮里滤净。暖锅里盛着原汁鸡汤或肉汤，桌上备有生鱼片或生鸡片。将鱼片或肉片投入锅时，须抓一些菊花瓣投入汤中，鱼片鸡汤加上菊花“三合一”所产生的清香和鲜美，特别奇特，令人胃口大开。
合理饮食类风湿病人的合理饮食，对维持机体的正常代谢，增强免疫与抗病能力，辅助治疗，促进病人康复，有着一定的意义。①合理饮食的原则是膳食中高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐。少量多餐，不食辛辣刺激性食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。饮食营养应注意全面，不要忌口和偏食。然后再浔 ※故 -封 ※膏&外土现代研究表明，胡萝卜中所含的挥发油能起到促进消化和杀菌的作用，可减轻腹泻和小儿胃肠负担，并且胡萝卜中还含有果胶、木质素、黄碱素等物质，能使大便成形并吸附肠道内的细菌和毒素。临床观察表明，在给腹泻患儿喂食胡萝卜泥时，若让患儿适量喝点小米汤，可大大减少顽固性腹泻的次数。胡萝卜泥和小米汤的制备方法非常简单，具体如下：胡萝卜泥：将胡萝卜用清水洗净，去皮后切成块，将切成块的胡萝卜置入电饭锅内蒸熟，蒸熟后的胡萝卜用磨板磨成胡萝卜泥，每日3次，每次1～2勺。小米汤：取小米250克，加2500毫升水，微火煮2小时，取上层米汤，每日喂6次，每次30～100毫升。需要说明的是，中医常根据腹泻患者症状的不同而分为以下四种：脾虚型、伤食型、风寒型和湿热型。而胡萝卜配米汤仅仅适用于治疗脾虚型小儿腹泻。脾虚型腹泻患者的典型症状是：患儿久泻不愈、面色萎黄、食欲减退、大便稀薄且有不消化食物。因此，若您的孩子有上述表现时，完全可以食用胡萝卜泥、米汤来治疗腹泻。若属于其他三型时，则需选择其他的食疗方法。如伤食型患儿常表现为腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状，且腹泻前常有哭闹、大便酸臭、有不消化的食物等，此类患儿可适当增加山楂、麦芽等消食化滞食品的摄入；风寒型腹泻患儿表现为腹鸣、腹痛，有时伴有发热、流鼻涕等症状，大便稀薄多泡沫、色淡、无臭味，此类患儿可喝点姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，红糖少许，将生姜切片，与茶叶加适量水一起煎煮，待沸后加入红糖，随意饮服；湿热型腹泻患儿表现为发热、舌苔厚腻等症状，大便呈蛋花汤样且带少许黏液，此类患儿可适度增加具有清热利湿作用的薏米粥的摄入。
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