痛风疼了几天了还可以痛风吃秋水仙碱还是疼吗

点击联系发帖人 时间：2018-04-23 03:36

痛风吃秋水仙碱还是疼

韦妇普主任护师白云区棠景街社区卫生服务中心

痛风一旦发作，快则一个星期全好，慢则两三个星期都有。痛风发作期间不要急着降尿酸应先吃止疼药，并且不可吃降酸药，否则反而延长病期，等发作期过后再用降酸药。不管发作期还是间歇期平时注意饮食，多喝《千金方》增减方菊苣淡竹茶来降尿酸，此茶通淋利尿，对痛风、高尿酸降尿酸效果不错。

菊苣、淡竹和是中医痛风常用食材，它们有活血通经、利尿消肿以及清热解毒等功效，更重要的是它们能可缓解关节疼痛，红肿等症状，减少嘌呤合成、或使尿酸生成减少，并能溶解尿酸结晶，促使它们代谢出体外。

姚学华副主任医师山东龙口胜利油田龙口基地中心医院

擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

痛风的治疗是一个比较慢的过程，不会迅速好转的，一方面需要饮食上进行调理，同时配合药物共同进行治疗饮食上主要是注意不要吃高嘌呤的食物，不要喝酒，不要吃动物的内脏，同时也尽量不要吃海产品，可以应用一些别嘌呤醇或者秋水仙碱等进行调理治疗。

闵宇涵主治医师贵阳中医学院第二附属医院

痛风病是由于尿酸增高引起，尿酸增高的原因主要是您“吃进去”的，可谓“病从口入”，首先是改善生活方包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重;饮食以低嘌呤食物为主(各种谷类、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋)，严格控制嘌呤高的食物(主要是动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤、啤酒，其次为海味、肉类、豆制品)。碱化尿液多饮一般情况下饮水每天2000毫升以上，必要时服用碳酸氢钠碱化尿液。，痛风的治疗是一个长期的过程，所以要注意坚持治疗和检查。建议可到有专业痛风特需门诊的医院做系统的治疗。

柴娟主治医师上海中医药大学附属龙华医院

如果需要止疼，可以选用一些药物来治疗，如秋水仙碱，多走走：不要长时间保持不动的姿势。要经常的活动你的关节，没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处。相信很快就会好的。
肾脏功能不好，影响尿酸的排出，是导致痛风的一个重要原因．第二次吃药，用别嘌醇，痛风急性发作，用此药是没有效果的，需要用秋水仙碱．
痛风经合理治疗，疼痛和肿胀症状会在一二天内消失，但是在痛风不发作的间期也需要服药治疗，如别嘌醇和碳酸氢钠碱化尿液等．

? （关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风）

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。

多发人群：３０岁以上男性
治疗费用：　市三甲医院约（1000 —— 2000元）

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温馨提示：

　　秋水仙碱是治疗的常用药物，可有效地缓解患者疼痛症状。那么，得了痛风，要吃多久才有效呢?

　　治疗急性痛风。开始时剂量为1mg，口服，之后1-2小时增加0.5mg，直至症状缓解或出现不良反应。

　　治疗急性。开始时24小时内不可超过6mg，症状缓解后48小时内不需服用，72小时后每日0.5-1mg，口服，连续服用7天。

　　应用别嘌呤醇或者促尿酸排泄药物治疗慢性痛风时，也可以同时给予秋水仙碱，以预防发作。

　　痛风吃秋水仙碱片多久才有效?

　　秋水仙碱有剧毒，常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠反应是严重中毒的前驱症状，症状出现时即行停药，肾脏损害可见血尿、少尿、对骨髓有直接抑制作用、引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血，可引起肝功能异常，严重者可发生黄疸。

　　一般来说，痛风发服用秋水仙碱片在一个月后就有明显的效果。

　　最后提醒大家：使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时，应该避免与别嘌呤醇同用，因为在急性发作期别嘌呤醇促使尿酸结晶溶解，会加重疼痛症状，应在平稳期服用别嘌呤醇等药物控制尿酸水平。

　　以上便是我们对痛风吃秋水仙碱片多久才有效的简单介绍。希望上述的回答对您能有帮助，祝您健康!

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　　秋水仙碱和非甾体抗炎药都是痛风急性发作时临床上常用的止痛药。在国内的痛风指南中，秋水仙碱是一线药物；而在欧美国家的痛风指南中，非甾体抗炎药（常用的有英太青，即以氯芬酸钠）是一线药物，秋水仙碱只有在非甾体抗炎药不能耐受的患者作为首选。

　　那么，对于痛风急性发作的止痛来说，秋水仙碱和非甾体抗炎药之间孰优孰劣呢？带着这个问题，我们查阅了很多资料，很可惜没有它们之间的对比试验。所以，该选择何种药物，应依照痛风患者的病情、既往对药物的反应、有无其他合并症、药物的疗效和安全性而定。

　　1、因为止痛机制的原因，秋水仙碱不能阻止已经开始的痛风炎症反应，因此痛风急性发作时用药越早，效果越好，发病24小时内应用效果最明显。因此，秋水仙碱更适合用来预防痛风发作；当痛风已经发作时，就该让非甾体抗炎药显身手了。

　　痛风发作时，你该选择秋水仙碱还是英太青？

　　2、同样因为止痛机制的原因，非甾体抗炎药的禁忌症比秋水仙碱要多一些。比如，对于有消化道溃疡、出血、穿孔，有严重高血压、有缺血性心脏病、外周血管疾病以及肝肾不全的风友，不能使用非甾体抗炎药止痛；而秋水仙碱的禁忌证相应少些，只有骨髓功能低下、肝肾功能不全的风友禁止使用。

　　3、因为秋水仙碱阻止细胞的活性，可能导致精子数量减少，想要宝宝的风友使用时需要谨慎了。另外，秋水仙碱可能导致肝细胞坏死，非甾体抗炎药则可能导致肝轻度受损的生化异常，所以肝脏功能不好的风友尽可能避免选择秋水仙碱。而胃肠道反应是秋水仙碱严重中毒反应的先兆，一旦出现应立即停用。

　　痛风脚肿了怎么办？痛风发作时，你该选择秋水仙碱还是英太青？

　　4、对于轻中度发作的痛风，特别是累及 1 个或几个小关节，或 1～2 个大关节的病例，口服秋水仙碱或非甾体抗炎药中的一种治疗就可以了。对于重度、多关节受累或 1～2 个大关节受累的病例，则可以两种药物联合治疗。联用的 2 个药物可均为全量，或根据情况，一个药物全量，另一个药物用预防量。但要注意的是，不宜同时使用两种或以上的非甾体抗炎药，会导致不良反应叠加。

　　总的来说，秋水仙碱和非甾体抗炎药对肝肾都有一定的不良反应，痛风患者应避免长期和反复使用。也就是说，积极降酸，以减少痛风发作时止痛药的总用量（止痛药的不良反应有累积效应），对于肝肾的保护具有积极意义。

　　附：欧洲痛风指南中的止痛药用法

　　秋水仙碱：建议尽早使用，秋水仙碱0.5mg每日3次，连续用药至痛风急性症状完全缓解。该疗法在用药12小时后症状开始减轻，48小时后疗效与非甾体抗炎药相似。

　　非甾体抗炎药：建议早期足量服用，首选起效快、胃肠道不良反应小的药物，需要连续服用到急性发作缓解，通常需要连续服用数天至2周时间。本文内容转载自专注痛风防治知识科普的公众号【风欲止】

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