原标题：38岁男子肝癌晚期“死里逃生”

医生“脑洞大开”：先“养”好肝再切病肝

38岁男子肝癌晚期“死里逃生”

本报记者伍伟 通讯员聂文闻

38岁的王先生被确诊肝癌晚期甴于肿瘤太大手术直接切除非常危险，术后生存期可能只有3-6个月武汉协和医院运用了一种脑洞大开的新方法，先扎住好肝坏肝的分界线让好肝“养”大，好肝“养”至1/3大以上时再将病肝切除（如右图）。二次微创手术仅相隔半个月时间昨天王先生已下床活动，正常飲食接受武汉晚报记者采访时谈笑自如。

据了解这种微创“养肝”分步切除法2012年在德国首创，在湖北省内尚属首例

王先生是湖北潜江人，在天津当驾驶员在2015年7月的一次驾驶中腹痛难忍，今年春节前夕再次出现剧烈腹痛2月14日转至协和医院肝胆外科，核磁共振检查发現肝部肿瘤达15厘米肝胆外科主任万赤丹教授初步诊断为肝癌晚期。由于肿瘤太大切除肿瘤后“好肝”剩下不到30%，如果按传统方法切除容易造成术后肝衰竭甚至死亡。但如果不手术很可能只剩下3-6个月的生命。

经过评估万赤丹认为，当前世界最先进的“养肝分步切除法”应该能够根除王先生的肝肿瘤此技术是：利用肝组织能再生的特点，先将“好肝”养大至1/3以上再将“病肝”完全切除。这项手术2012姩在德国首创

2月18日，协和医院肝胆外科团队为王先生进行了第一次微创手术将右侧带瘤肝脏与正常肝脏分割开并结扎门静脉支，阻断疒肝的营养专家解释，此时暂时保留病肝是因为还需要它承担部分肝功能，不至于因好肝太小造成肝衰竭

养肝期间王先生需要服用護肝药物，但并不需要大补一般正常饮食即可。两周后王先生的左肝由于接受更多的血供营养，在两周内依靠自身神奇的再生能力明顯长大已大于标准肝体积的40%，达到手术的安全界限

3月3日，王先生接受第二次微创手术切除了右侧带瘤的肝脏。两次手术均非常顺利昨天，王先生已可自由下床活动正常饮食，接受记者采访时谈笑自如万赤丹教授称，该手术方法可提高晚期肝癌切除率20%但远期疗效及生存期尚有待观察。