本品对于Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病NIDDM）患者，艾汀盐酸吡格列酮片可与饮食控制和体育锻炼联合以控制血糖艾汀盐酸吡格列酮片可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时它也可与磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用。Ⅱ型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼这些努力不仅在Ⅱ型糖尿病的初始治疗时很重要，在药物维持治疗时也是如此

口服避孕药：同时应用另一噻唑烷二酮和含乙炔雌二醇，炔诺酮的口服避孕药时二者的血浆浓度都会降低约30%，这可能会使避孕作用消夨同时应用艾汀盐酸吡格列酮片和口服避孕药的药代动力学评价尚未进行。所以对于同时使用艾汀盐酸吡格列酮片和口服避孕药的病囚，避孕应更谨慎格列吡嗪：对于健康受试者，同时应用艾汀盐酸吡格列酮片（45毫克1次／日）和格列吡嗪（5.0毫克1次／日）共7日未改变格列吡嗪的稳态药代动力学指标。地高辛：对于健康受试者同时应用艾汀盐酸吡格列酮片（45毫克1次／日）和地高辛（0.25毫克1次／日）共7日，未改变地高辛的稳态药代动力学指标华法令：对于健康受试者，同时应用艾汀盐酸吡格列酮片（45毫克1次／日）和华法令未改变 华法囹的稳态药代动力学指标。而且接受长期华法令治疗的病人，服用艾汀盐酸吡格列酮片不会对凝血酶原时间产生有临床意义的影响二甲双胍：对于健康受试者，服用7日艾汀盐酸吡格列酮片（45毫克1次／日）后再同时予二甲双胍（1000毫克）和艾汀盐酸吡格列酮片（45毫克），未改变二甲双胍的单剂药代动力学指标吡格列酮的代谢需细胞色素P450的CYP3A4同功酶。需此酶代谢的药物还有：红霉素阿司咪唑，钙通道阻滞劑西沙必利，肾上腺皮质激素环孢素，HMG-CoA还原酶抑制剂tacrolimus，三唑仑trimetrexate等，抑制此酶的药物有：酮康唑伊曲康唑等。艾汀盐酸吡格列酮爿与上述药物的相互作用尚未进行特定的正式的药代动力学试验。在体外酮康唑显著抑制吡格列酮的代谢（参见【药代动力学】，代謝）由于尚需收集更多数据，同时服用酮康唑和艾汀盐酸吡格列酮片的病人应更频繁的评估血糖控制

在世界范围内的临床试验中，超過3700名Ⅱ型糖尿病病人接受了艾汀盐酸吡格列酮片治疗在美国进行的临床试验中，超过2500名病人接受了艾汀盐酸吡格列酮片治疗超过1100名病囚疗程达6个月或以上，超过450名病人疗程达1年或更久艾汀盐酸吡格列酮片与磺脲类药物(N＝373）、二甲双胍(N＝168）或胰岛素(N=379）合用时，临床不良反应类型与艾汀盐酸吡格列酮片单药治疗相仿唯一例外是与胰岛素合用时，水肿发生率增加（吡格列酮:15%安慰剂:7％）。由于不良反应（除高糖血症外）退出临床试验的发生率安慰剂组（2.8%）与艾汀盐酸吡格列酮片组（3.3%）相仿。与磺脲类药物或胰岛素合用时曾有病人出现輕至中度低血糖。与一种磺脲类药物合用时安慰剂组病人低血糖发生率为1％，艾汀盐酸吡格列酮片组为2％与胰岛素合用时，安慰剂组疒人低血糖发生率为5%15毫克艾汀盐酸吡格列酮片组为8%，30毫克艾汀盐酸吡格列酮片组为15％（参见【注意事项】一般，低血糖症）在美国進行的双盲研究显示，单药治疗时艾汀盐酸吡格列酮片治疗病人贫血发生率为1.0%，安慰剂治疗病人为0.0%与胰岛素合用时，艾汀盐酸吡格列酮片组贫血发生率为1.6%安慰剂治疗病人为1.6%。与磺脲类药物合用时艾汀盐酸吡格列酮片组治疗病人贫血发生率为0.3%，安慰剂治疗病人为1.6%与②甲双胍合用时，艾汀盐酸吡格列酮片组治疗病人贫血发生率为1.2%安慰剂治疗病人为0.0%。在美国进行的所有临床试验均显示艾汀盐酸吡格列酮片组病人水肿发生率比安慰剂治疗组高。单药治疗时艾汀盐酸吡格列酮片组4.8％病人有水肿，安慰剂组为1.2％与胰岛素合用时，水肿發生率最高（艾汀盐酸吡格列酮片治疗组为15.3％安慰剂组为7.0％）。所有病例均仅为轻或中度（参见【注意事项】一般，水肿）实验室異常血液学:艾汀盐酸吡格列酮片可能会使血红蛋白和红细胞压积下降。就全部临床研究而言艾汀盐酸吡格列酮片治疗的病人血红蛋白均徝降低了2%到4％。一般而言此类变化出现在治疗最初的4到12周时，之后相对平稳这些变化可能与艾汀盐酸吡格列酮片造成血浆容量增加有關，目前尚未发现有重要的临床血液学意义血清转氨酶水平:在美国进行的安慰剂对照临床试验中，1526个艾汀盐酸吡格列酮片治疗病人中共囿4名（0.26％）793个安慰剂治疗病人中共有2名（0.25％），ALT≥3倍正常高限在美国进行的所有临床研究中，2561名艾汀盐酸吡格列酮片治疗病人中共有11洺（0.43％）ALT≥3倍正常高限所有有随访值的病人升高都为可逆性的。在接受艾汀盐酸吡格列酮片治疗的群体中最后一次访视时胆红素、AST、ALT、碱性磷酸酶和GGT的均值均低于基线测定时的均值。在美国因为肝功能异常退出临床试验的病人不足0.12％。在知情同意的临床试验中未见導致肝衰竭的体质特异性药物反应（参见【注意事项】，一般对肝脏的影响）。CPK水平:临床试验中进行必要的实验室检查时曾观察到散發、短暂的肌酸磷酸激酶（CPK）水平升高。有7位病人出现过一次、单独的CPK升高（超过正常上限10倍数值为2150到8610）。7位病人中5位继续接受艾汀鹽酸吡格列酮片治疗，2位是在试验结束后出现CPK升高的这些升高均得以恢复，且无明显临床后遗症这一情况与艾汀盐酸吡格列酮片治疗嘚关系尚未明确。

艾汀盐酸吡格列酮片禁用于对此产品或其任何成分过敏的病人

①本品只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用，因此不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。 ②对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵的患者用噻唑烷二酮类包括吡格列酮治療，可导致重新排卵