痛风发作降尿酸过程中痛风发作有效果吗

吃了双氯芬酸几天时间,肿胀稍退,疼痛稍减,尿酸目前还是很高,这时候可以开始服用降尿酸药了吗

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

你咨询的情况看是高尿酸血症有影响引起的,可医生面诊后做出判断比较好。

可用苯溴马龙,秋水仙碱治疗。忌辛辣酒,海鲜,鱼,牛羊肉,动物内脏有一定帮助,谢谢咨询。

您好,痛风是由尿酸高引起的,可出现关节肿痛等症状,注意饮食配合药物治疗可缓解。

避免吃嘌呤含量高的食物,如肉类、海产品、啤酒等,可口服别嘌醇降低尿酸。

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咨询标题:降尿酸过程导致转移性疼痛

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

以前都是断断续续的吃降尿酸的药,导致频繁发作,这次下定决心坚持吃下去,不料中途诱发更为严重的膝关节发作。吃药之前没查尿酸一般都是五百多到六百,七月五号开始吃立加利仙每天半片, 美洛昔康一片, 小苏打没定量的吃, 有时两次, 有时一次, 都是两三片。 美洛昔康吃一星期停药,小苏打吃得久些也停啦,有时也轻微的发作,有点严重就吃点止痛药就缓解啦。到九月十八号查尿酸472,还觉得有效果,没想到才过一天就感觉膝关节下面一点开始疼痛,当时没有吃药,到第二天疼痛加重才开始吃美洛昔康也没得控制住症状,到最后膝盖也不能弯曲不得,不停啦立加利仙,缓解疼痛的治疗吃塞来昔布,小苏打加理疗至今未恢复仍在治疗中。自贡第一人民医院。

吃过中药,中成药痛风舒,痛风定,降尿酸药断断续续的吃过,始终发作频繁,效果不理想。

请问王大夫降尿酸的过程要注意些什么,期间如遇发作是否需停用降尿酸药物,我的尿PH值在6.0是否需要长期加服小苏打用量多少合适,这次吃立加利仙肝功的总蛋白 白蛋白 球蛋白比以前有所升高是不是药物副作用所致,谢谢。

痛风急性发作期不宜使用降尿酸药物,因其常致尿酸突然大量释放,使疼痛与病情加重。一般先用消炎止痛药或秋水仙碱控制关节症状后,在缓解期,较长时间内持续服用降尿酸药物,每月复查尿酸,一直到尿酸降至正常水平以后,再进行一段饮食控制。注意同时合并脂肪肝的可能。

“痛风”问题由王晋平大夫本人回复

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经常有痛风病友说自己的痛风会「转移」:

前两年,我是左大脚趾痛,最近变成了右大脚趾。

前只有一只脚疼,现在两只脚都疼,地都下不了!

之前脚趾疼,现在脚踝、手肘、膝盖疼……

似乎,这痛风还真会转移了,那真是这样吗?下面我们就一起来聊聊痛风「转移」这事儿。

医生眼里的「转移」是个很要紧的事

在很多病友看来,痛风从一处变为两处甚至多处,或者从一个部位变为另一部位,这应该就是痛风「转移」了。有的朋友甚至还把这种现象叫做「转移性痛风」。

而在医生经常阅读的《内科学》《凯利风湿病学》等医学权威书籍中均未出现过「转移性痛风」这一说法。

所以说,「转移性痛风」虽然能比较形象地描述痛风的变化过程,但却是不科学的。要是大家在就诊时,跟医生说「自己患了转移性痛风」的话,医生可能会摸不到头脑的。

而医生一般都用「转移」来描述肿瘤性疾病,意思是原发的肿瘤经过淋巴、血液循环等出现在身体其他部位,比如胃癌转到肺部了。通常,「肿瘤转移」都意味着病情的加重。

痛风「转移」多是尿酸控制不佳的表现

对于痛风病友,如果痛风部位发生变化或增多,大多是痛风控制不佳的表现。

很多病友都知道,痛风发作是尿酸盐晶体沉积在关节腔所导致的。「尿酸盐晶体沉积」听起来可能比较抽象,大家应该有过这样的体验:向一杯水中撒盐,开始的时候盐都能溶解,随着加的盐越来越多,盐就不能溶解了,于是就在水中形成盐晶体。

而痛风发作也是这个道理。当尿酸水平低时,尿酸能溶解在血液中。当尿酸水平过高时,尿酸就不能溶解在血液中了,就会析出沉积到关节腔里。你想,往关节里撒一把「盐」,当然会痛啊!

尽管痛风有好发的关节,比如第一跖趾关节(大脚趾),但如果尿酸长期处于高水平的话,全身各关节(脚趾、脚踝、膝盖、手肘等)都可能出现尿酸盐结晶,从而出现痛风「转移」的情况。

其实这不是转移,只是因尿酸没控制好,受累的关节变化或增多了。而长期尿酸控制不佳的危害远不止疼痛,还可能出现等。


降尿酸过程也可出现痛风「转移」

有一部分病友,在服用、苯溴马隆等降尿酸药物的过程中,也可能出现痛风「转移」。

这是因为在服用降酸药时,原本沉积在关节腔中的尿酸盐晶体会(部分)溶解,从而引起疼痛。

因此,在降尿酸治疗过程中,医生常会让服用一些预防痛风发作的药物,比如秋水仙碱,从而让病友们平稳地度过最初的降尿酸治疗期。

避免痛风「转移」,请这样做

知道了「痛风转移」这一现象的原因之后,相信大家也不难想到它的治疗、预防办法:

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