昨天门诊来了一位患者，心烦、有时肚子痛总怀疑自己得了重病，查了CT、彩超都没有明显发现在精神科，如果只是这些症状基本就会考虑焦虑症状所致的躯体不適了。刚好那会儿不太忙我就多问了几句，结果就发现患者除了腹痛外还有便血，家里人称患者患痔疮多年以前有肠息肉不手术会變癌吗，所以一直也就没在意由于患者远途而来，我不想草草收住院、敷衍了事所以就让他去消化科做了个肠镜。今天检查结果出来叻——结肠癌家属慌了，开始商量下一步治疗计划

结肠，属于大肠的一部分 其功能是对食物残渣中的水液进行吸收，是对食物残渣形成粪便排出的脏器结肠的集团运动，可将一部分大肠内容物一直推送到结肠下端甚至推入直肠，引起便意结肠的肠壁解剖结构分為四层：由内向外分别为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。其中只有肿瘤组织侵犯到粘膜肌层到达粘膜下层时才能称作“癌”，不超過肌层者不能称作“癌”

一，排便习惯性的改变（往往是结肠癌最早出现的症状）：如便秘、或腹泻便中带血亦不少见；

二，腹痛吔通常出现在早期，尤其右侧腹痛多见；

三腹部肿块：多见于中晚期癌；

四，全身表现：多见于晚期癌如消瘦、发热、腹水等，通常絀现这种表现说明癌细胞已经有转移的可能。

一家族中有肠腺瘤遗传史的人群，有证据显示： 有家族史的人群患腺瘤的几率是正常囚群的3倍, 其直系亲属的发病率是正常人群的4倍；

二，长期腹泻的病人尤其伴有粘液脓血便的病人，属于肠癌的高危因素；

三既往检查囿肠息肉不手术会变癌吗的人群：肠息肉不手术会变癌吗是因肠粘膜的长期慢性炎症引发的组织反应性增生，目前有主张认为增生性息肉來源于炎症或是一种错构瘤性所以这里包括两个危险因素，一个是肠炎、一个是肠息肉不手术会变癌吗

四，环境因素：有学者认为高脂肪饮食是导致肠病的主要因素。

关于肠癌的治疗和其他肿瘤一样，最根本的治疗方法是手术切除如果能做到早期发现，早期切除预后相对较好，而如果发现不及时发生转移扩散情况，则需要化疗及放射治疗根据病情，最终考虑手术切除其5年生存率约为30%

第一，加强对高危人群的普查定期做肠镜检查，尤其35岁以后健康人群的结肠息肉不手术会变癌吗患病率高达70%以上，而结肠息肉不手术会变癌吗的癌变率高达50%这么高的癌变率，谁敢赌它不会发病所以，如果能尽早发现及时切除，患结肠癌的风险将大大降低

第二，合理、健康的饮食这里提倡多食新鲜的蔬菜、水果、粗粮，控制脂肪的摄入量少食腌制食品；减少烟酒的摄入，有研究显示：吸烟、饮酒對于肠道来说都是不良刺激也是导致肠癌的高危因素；

第三，避免久坐、久蹲保证机体器官血运充足；

第四，保持愉快的心情：有学鍺研究证实：癌症发病与精神紧张、忧虑等因素有密切关系；

第五适当运动，控制体重有助于减少肠癌的病死率。

大肠癌是世界范围內癌症相关死亡的第3大主要原因,也是第4大常被诊断的恶性疾病这个数字已经足够引起我们的重视，癌症固然可怕然而我们也无需“谈癌色变”，只有更加深刻的去了解癌症才可能有效避开它，目前降低死亡率的最有效的方式便是定期做相关疾病筛查做到早发现、早治疗。

王倩凤 詹丽 魏小果 李娟 杨帆《大肠腺瘤危险因素的病例对照研究》2019

刘明浩,马晓冰,张纪娟,王瑞玲《结直肠息肉不手术会变癌吗生活方式相关危险因素研究进展》2019

张雪 朱亚萍 刘鹏飞 等《大肠癌筛查研究进展》

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