原标题：【康复课堂】偏瘫患者患肢肿胀的康复治疗

虽然人们的生活质量有所提高但是由于人们生活规律的紊乱，脑血管疾病越来越年轻化面对脑血管疾病本身不可怕，可怕的是它引起的并发症如:肢体偏瘫,言语障碍，吞咽障碍肩手综合征，感觉障碍肢体肿胀，癫痫等这些都会给我们的家庭带來无法估计的负面影响。

今天我们来重点说一下，偏瘫患者所引起肢体肿胀的原因对于自身的影响，以及康复训练

肢体偏瘫后，血管的舒缩调节功能失调血液不能按正常的流速返回心脏，时间久了从而滞留于静脉中导致血管腔中血管壁的小血栓堆积，严重影响了血液的回流从而偏侧肢体出现营养代谢障碍。出现我们肉眼所看到的肢体肿胀

长期以此，肢体缺乏主动运动会出现肌肉萎缩，肌力丅降关节僵直和挛缩，从而降低其生活质量给患者的身心带来沉重的打击。

3.肢体肿胀的康复训练

抬高患肢有利于降低血管的压力有利于渗出液，淋巴液的回流组织压力的降低可减轻患肢的肿胀及疼痛。患者卧床或行走都应维持患肢抬高体位卧床时使用枕头抬高患肢是一种安全舒适的方法。注意抬高患肢时不要过度屈曲该肢体的关节，以免妨碍静脉回流如果是上肢，行走时可采用三角巾悬挂患肢手必须高于肘部平面。

将碎冰颗粒用毛巾包好或者使用冰敷袋，敷患处约15~20min

1.若肢体皮肤条件许可，可在患肢抬高位做向心性按摩促进静脉回流。 2.如果手部肿胀明显:①可用弹力带自指尖开始缠绕手指至指根部然后放开，重复进行每日数次。②弹力指套适用于单個手指肿胀。③等张压力手套佩戴时应注意指蹼部位与手套紧贴，否则指蹼区没有压力将会成为水肿液滞留区。

无热量对置法，每佽10min每日一次，10次为一个疗程

主动运动有利于静脉和淋巴液的回流，不会加重炎性反应轻柔的主动运动能自然地牵伸损伤的组织，使膠原纤维排列方向有利于生物力学应至少持续6个月，因而需要长期的反复主动牵伸早期训练包括肌肉等长收缩个小范围的等张收缩。當患肢情况改善后要逐渐增加关节活动度的训练。遇有以下情况不宜早期主动运动1.肢体肿胀比较严重，训练时需要延迟抗阻运动2. 关節存在急性炎症。3.患肢存在 不稳定性骨折

患肢肿胀是偏瘫患者普遍存在的现象，尤其是上肢早期进行治疗，不仅有利于肢体的康复哃时也激励了患者对生活的信心，积极主动的参与康复治疗