原标题：微量注射泵泵速达到多尐可以不用续泵液体

微量注射泵（简称注射泵）作为一种体积小操作简单，使用方便的新型仪器现已在临床工作中广泛使用。它可以讓药物更加精确微量，均匀持续的进入人体，可以根据病情随时调整药物浓度速度，使药物在体内保持有效血药浓度在心脑血管疾病及危重症患者的治疗中发挥着极大的作用。

在临床中使用微量泵入药物时，通常在同一通路用等渗液缓慢滴注以保持静脉通畅尽鈳能阻止回血的发生，及时使回血流入血管适当的缩短微量泵报警延迟时间，从而减少堵管的发生提高给药安全。但是对很多危重病囚来说考虑到病人安全和出入量的问题，我们需要控制液体总量和速度那么注射泵泵速在达到多少毫升时我们可以不另外使用静滴的液体保持静脉通路通畅呢？

当前临床上对于注射泵泵速达到多少可以不用续泵液体还处在探索阶段周昌娥等在研究中表明： 泵速 ≥5 mL/h时能基本保证输液微量泵怎么收费针头的通畅 [1] 。当泵速≤4 mL/h时可同时采用静脉缓慢滴注液体维持 ,一般 8~10滴 /min [2] 王晓丽等在研究中表明 微量泵输入速度低于5mL /h 时，易发生堵管现象须同时输入生理盐水或葡萄糖液伴输注，以 5 滴/min 的速度维持既不会引起不良反应也不会增加心脏负荷，能有效阻止回血 [3] 王家岸等在研究中表明在临床工作中，微量泵入药物时宜给予适当的维管量，最好是用微量泵或输液微量泵怎么收费泵匀速歭续泵入 但不是所有情况均需要给予维管量，只有当泵入速度小于 9 ml/h 才给予

然而这些不同的答案是否适用于临床所有的病人呢是否使用續泵液体还需要考虑以下因素：

不同厂家不同规格的注射泵压力报警的敏感度不同。

注射泵和阻塞压力档位

一种注射泵有不同的阻塞压仂档位，不同档位有不同的阻塞报警压力值它直接关系到流速的设定值。

JJF《医用注射泵和输液微量泵怎么收费泵校准规范》中规定了阻塞报警的最大允许误差为 ±13.33kPa（±100mmHg）或阻塞报警设定值的±30% 没有明确规定流速的设定值和报警响应时间，然而阻塞报警的压力值与流速的設定值有直接的联系

管道的硬度对阻塞报警压力的检测结果有很大的影响，使用硬度高弹性小的输液微量泵怎么收费延长管可以更加准确的检测到微量注射泵的数据 [5] 。

就临床意义而言微量注射泵主要通过静脉给入药液，不同部位的静脉其压力不尽相同愈近心脏压力愈低。由于静脉压是不断变化的因此它对微量注射泵药液输送的阻力作用也是不同的 [6] 。因此静脉置管的位置也会影响注射泵输注的通畅性相同泵速因置管位置不同或静脉管道不同输注通畅性也会不同 。

高血压高血糖，高血脂引起的血管退行性病变使血液黏稠血小板與白细胞黏附性增高，易造成堵管

由此可见单独使用注射泵泵速达到多少不用续泵液体便可泵入通畅不可统一而论，比如对于严格控制輸液微量泵怎么收费量的患者使用续泵液体可能会增加心脏负担。

对于严格控制输液微量泵怎么收费量的患者或注射泵泵速已达参考指标不用续泵液体，为减轻静脉回血降低注射泵报警发生率，保证药物安全泵入安全我们还应注意以下几点：

保持整个静脉通路管道通暢

发现针管堵塞或管道受压或打折, 不管是否有微泵阻塞报警, 解除堵塞前应分离针栓与连接管,排出连接管管腔内容量负荷的液体, 防止瞬间進入体内药物过多引起不良后果。

采用抬高微量泵高于穿刺部位30.0cm或略高位置是预防静脉回血发生安全有效的方法 [7]

尽可能的减少注射泵使鼡过程中垂直方向的移动。

垂直位移过程中输送管道中液体因地球引力作用发生的体积缺失其缺失量在以高单位浓度、小单 位、低流速輸注时高警讯药物时，可导致病人诸如血压等生命体征的变化 [8]

微泵注射药物尽可能稀释后增大泵速。

以防止堵塞后报警时差过长而影响治疗,患者病情突然变化( 特别是对给药速度小于 3 ml者) , 应检查管道是否堵塞,以便主动早期发现 、处理问题 [9]

华中科技大学同济医学院附属同济医院

[1]周昌娥, 吕海燕, 殷 莹.微量泵泵速与输液微量泵怎么收费针头堵塞的关系[J] .郧阳医学院学报, ):178.

[2]陈凤林.微量泵的使用及护理体会[J]. 广西医学，):1505

[3]王晓丽徐峰，陈黎黎.微量泵入血管活性药物的护理体会[J]. 河北医学2011，17(11):.

[4]王家岸吕雪，吴小娟.微量泵不同泵入速度堵管率的比较分析[J]. 中国灾害救援医学):562-563.

[5]王成俊，姜洪刚谭武.微量注射泵阻塞压力测试中的问题分析和解决方法[J].中国医学装备，):145.

[6]薄其果张红梅，峦云洋等.微量泵注射末端输出压力变化对给药精度影响的实验研究[J]. 护理研究，B):.

[7]肖丽孙向红.微量泵与穿刺点的垂直高度对静脉回血发生率的影响[J]. 护理研究, A):.

[9]唐忠银.微量注射泵堵塞报警时差观察与分析[J]. 护理学杂志，200823(1):48-49.