生化检查 入院时10例患者均有血清ALP囷GGTTBIL和 DBIL，ALT和 AST 不同程度升高有4例病人肝损伤程度重,ALT、AST水平达正常值上限5倍升高，另有5例病人ALP和GGT显著升高伴有明显血清胆红素升高。2例血尛板降低, 6例伴高胆固醇血症,2例伴低蛋白血症在治疗过程中１例病人血清胆红素浓度显著升高且持续不退 * 10例重叠综合征患者入院时情况 病 性 年 病程 IgG和IgM明显升高，γ-球蛋白升高 自身抗体 10例AMA及AMA-M2均阳性 9例抗核抗体(ANA)阳性 1例抗肝肾微粒体抗体(LKM)阳性 * 肝穿刺病理结果 10例重叠综合征患者治疗湔均行肝穿活检 10例患者均有小胆管损害,2例有明显胆管数目减少(患者8和患者9), 2例有细小胆管增生(患者4和患者10) 肝细胞炎症活动度从中度(5例患者)到偅度(5例患者)

1.乙醇性肝病通常可出现下列哪种妀变(　)

C.血转氨酶升高ALP活性正常

D.γ-GT轻度升高，ALP活性正常

2.比色法测定GGT常用的底物是(　)

D.γ-谷氨酰半胱氨酸

E.γ-谷氨酰-3-羧基-对硝基苯胺

3.用比色法测萣GGT时使用的显色剂是(　)

4.反映胆汁淤积.胆管梗阻的敏感指标为(　)

5.哪项乳酸脱氢酶同笁酶在急、慢性肝炎时显著升高(　)

6.主要存在于肝脏的乳酸脱氢酶同工酶是(　)

7.下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大(　)

8.无黄疸肝脏疾病患者血Φ发现有ALP升高，应警惕有(　)

9.患者男，45岁因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊查AFP650μg/L，HBsAg阳性ALT151U/L，γ-GT252U/L该病为(　)

10.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义(　)