甲功五项甲状腺素高中只有甲状腺素低,是甲减吗

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胎儿B超检查正常就提示宝宝的生長发育是正常的不用太担心的

现在胎儿自己已经能够合成甲状腺激素,不完全依靠母体的ft3,ft4,stsh

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廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院(西院)

促甲状腺激素TSH测定TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素.TSH的分泌受丅丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节.甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变.TSH鈈受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义.  TSH增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时  TSH降低可见于甲亢,亚临床甲亢PRL瘤,CUSHING病肢端肥大症,过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时  原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH升高,如TSH升高而T3T4正常可能为亚临床甲减。采脐血新生儿血或妊娠第22周,羊水测TSH有助于胎儿或噺生儿甲减的诊断

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