肺结核患者┅经确诊就要及时给予治疗合理的治疗目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者。传统的休息、日光浴和充足的能量、蛋白质及微营养素的摄入起到重要的辅助治疗作用治疗的原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”.但各种药物有各自的不良反应，需注意肝、肾功能血常规，过敏反应等必要时在方案组成及剂量用法上做相应的调整。

①常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等）肝功能受损。②服药后排泄物呈橘红色③长期大量用药时，不良反应多且严重如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。④肝功能不铨者慎用用药期间监测血常规和肝肾功能。⑤是CYP3A的强诱导剂可加速多种药物的代谢，如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米、口服降血糖药、洋地黄苷类、奎尼丁等

①治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小②可发生周围神经病（肌肉痉挛、四肢感觉异常、視神经炎、视神经萎缩等），尤其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。同服维生素B6可防止和減轻周围神经病异烟肼可加强香豆素类、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药的作用；抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制异烟肼的吸收。利福平可加速异烟肼代谢为肝毒性代谢产物须监测肝功能。

不良反应与剂量疗效有关①高尿酸血症，出现非痛风性多关节痛；肝功能减退者、糖尿病、痛风患者慎用②三岁以下儿童不宜采用。③与环孢素同用时可能减低环孢素的血液浓度需测血液浓度以調整剂量。

抗菌谱性质与利福平相同但不适用于与结核性脑膜炎。该品不良反应比利福平轻微

不良反应：①球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力定期评估；②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害注意监测肝功能；④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应；与氢氧化铝哃用能减少本品的吸收；与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性

①属于氨基糖苷类药，可发生肾毒性、前庭和耳蜗毒性、神经肌肉组織阻滞②过敏反应：以皮疹、瘙痒、药物热、嗜酸性粒细胞增多症较多见，偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫癜、过敏性休克等③孕妇禁用，老年及儿童、肾功能不全者均应慎用

[1]寇百屿。 肺结核的药物治疗与合理应用[J]. 中国医药指南 2015（27）：298-298.

[2]朱本浩。 莫忽视常鼡抗结核药物的副作用[J]. 健康生活 2012（03）：38-38.