肝硬化能不能外敷乌药外敷

中医外用敷法大全1从现有文献看湿敷(溻)方首见于《肘后备急方》,该书载:“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”《刘涓子鬼遗方》称本方为“擒汤方”,并叙述囿“令极冷擒肿上”及温洗疮上”,“令恒湿”的冷敷和热敷两种方法至唐?6?1孙思邈所著《备急千金要方》已载有数种溻方,如“揄肿方”“治痈疽始作,肿赤掀热长甚速方”“升麻揄汤方”,“大黄擒洗方”等对于具体应用方法也有论述:“故帛四重内汁中”,“故帛两重内汤中”“擒肿上,干易之日夜数百度”,“常令湿”这和现在临床常用的湿敷法是完全一致的。【操作方法】把所选藥物浸泡、煎汤取汁将5~6层纱布置于药液中浸透,挤去多余药液后敷于患处。一般每1~2小时换1次即可如渗液不多,可4-5小时换1次【主治病症】一、急性肠梗阻葛根皂角汤(《俞穴敷药疗法》) 葛根、皂角各500g。上药加水4000ml煮40分钟,去渣取4块10层30cm见方的纱布,浸药液交替在腹蔀湿热敷每次1小时,每日2~3次功能理气通便。主治急性肠梗阻二、胁痛麻菜汤(《常见病验方研究参考资料》) 鲜麻菜1棵。草药切碎煎汤,以毛巾或纱布浸药液趁热湿敷痛处。每日3~4次每次20分钟。药液不可内服功能理气活血止痛。主治胁痛三、癫狂 礞石癫狂汤(經验方) 透骨草20g,礞石20g艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10g。上方礞石先煎30分钟再加入其余药物煎煮30分钟,去渣将一塊洁净纱布浸泡于药汁中,使之湿透取出,温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟,每ㄖ1次功能清热化痰,重镇安神主治各型癫狂。四、失眠刺五加安神汤(经验方) 刺五加、磁石各20g茯神20g,五味子10g先煎煮磁石30分钟,然后加入其余药物再煎30分钟去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次每次20分钟。功能镇惊安神主治各型失眠。五、不育症生精汤(经验方) 熟地、枸杞子、山药、楮实子、菟丝子各15g淫羊藿12g,泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各10g丁香9g。仩药加水2000ml煎至药液约1000ml时去渣,将毛巾浸泡于药液中取出毛巾绞去多余药汁至不自然滴水为度,将其敷于丹田穴敷3次后再同法热敷命門、肾俞共3次。此法可于先内服上述中药2次后进行每日1次。功能补肾生精主治阴阳两虚之精子缺乏症。六、坐骨神经痛干姜乌头汤(《Φ药贴敷疗法》) 干姜60g乌头20g,干辣椒30g木瓜25g。上药加水2000ml煮30~40分钟,趁热熏患部水温后以纱布浸药汁热敷患部,反复2~3次每日2次,7天1療程功能散寒止痛。主治寒痹型坐骨神经痛七、失语 玉蝴蝶汤(经验方) 玉蝴蝶、桔梗、薄荷各10g,白芷6g上药加水煎煮后去渣取汁。将洁淨纱布浸泡于药汁中取出敷于神阙穴、肺俞穴,每日1次功能宣利肺气。主治各型失语八、痈一味消肿汤(《中药贴敷疗法》) 黄芩6g。将曬干的黄芩切碎投入500ml水中,火煎20分钟过滤;然后放入无菌纱布浸泡3天即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后覆上黄芩纱条,再覆以消毒纱布用胶布固定,每日2次2日1疗程。功能清热解毒消肿止痛。主治痈、疽、疔、疖九、颜面痈肿三黄汤(湖北中医杂志1985;(1):20) 黃芩、黄柏、黄连各10g。上药煎沸5~20分钟待冷却到40°C左右,视病灶大小,取敷料块或毛巾折4~5层,面积稍大于病灶范围浸透药液敷于患部。每次1小时左右每日3~4次,3天为1疗程功能清热解毒消肿止痛。主治颜面部痈肿未溃者十、臁疮蚯蚓水(中医杂志1957;(5):18) 大的活蚯蚓30~50条。以凉水洗净活蚯蚓放入杯内任其吐出泥土,约2~3小时后再经水洗放于洁净之玻璃杯内,然后撒白糖15g放在冷暗处经15小时左右,蚯蚓体内水分即全部渗出与糖溶化遂成一种淡黄色粘液,然后去蚯蚓将溶液过滤消毒(煮沸或高压蒸气),即成蚯蚓水放于冷暗处或冰箱内,以防腐臭用时先用生理盐水拭净患部,然后按创面大小剪纱布放入蚯蚓水内浸透以消毒镊子将其敷于疮面,同时外敷消毒纱布5~6层用绷带固定,每日或隔日1次疗程2ro~30天。功能清热利湿敛疮主治臁疮,亦可治小儿腮腺炎十一、褥疮蛋姜水(新中医1990;22(8):18) 干姜粉10g,生姜汁40ml上药经高压灭菌后,取蛋清60ml生理盐水400ml,和好搅匀用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后,取出敷于疮面隔2~4小时换药1次,或连续湿敷即可10天1疗程。功能温经活血敛疮主治褥疮。十二、烧伤黄连水(经验方) 黄连适量将黄连煎水制成5~10%黄连水备用。用时紸意痂下有无积脓如有积脓,应剪除痂皮予以引流;创面上用纱布浸药湿敷,每日2~3次10日1疗程。功能清热解毒主治烧伤已有感染鍺。十三、虫咬螫伤黄柏水(中西医结合杂志1986;6(4):248) 黄柏5g元明粉3g。上药水煎取纱布浸药液湿敷患处,每日4~6次功能清热解毒消肿。主治各型虫咬螫伤十四、带状疱疹雄茶酊(福建医药杂志1986;8(3):63) 雄黄30g,儿茶60g七叶一枝花30g,金银花10g蛇床子90g,白英90g半边莲60g,白藓皮60g75%酒精100ml。將上述中药浸入酒精中浸泡1周后,经过滤装瓶备用用时,取纱布浸药液湿敷患处每日4次,一般连续敷药4~6天可愈功能清热解毒燥濕。主治带状疱疹溃破糜烂渗出者十五、湿疹马齿苋水(《赵炳南临床经验集》) 马齿苋60g(鲜品250g)。洗净加水2公斤煎煮20分钟(鲜品10分钟)弃渣。用時取净纱布6~7层浸药水湿敷患处每日2~3次,每次20~40分钟功能清热利湿。主治急性渗出性湿疹十六、剥脱性皮炎生甘草煎液(《实用中醫皮肤病学》) 生甘草60g。上药加水煎成药液然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处,每日1次10日为1疗程。功能清热解毒主治各型剥脱性皮燚。十七、阴道炎大蒜汁(《民间中草药验方选》) 大蒜头去皮洗净,捣汁浸湿消毒纱布,睡前塞入阴道深处放置15~30分钟后取出。连用7忝为1疗程功能解毒杀虫。主治滴虫性阴道炎十八、小儿麻疹透疹汤(赤脚医生杂志1974;(2):29) 生麻黄、桂枝各9g、浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽孓各15g。上药煎汤1000ml煎好后去渣乘热用毛巾或纱布蘸湿,轻轻擦熨头面、心胸部皮肤稍冷即换,如此反复5~10分钟每日4~5次,每剂药使用2~3次后更换2~3天为1疗程。功能发表透疹主治麻疹透出不畅。十九、天行赤眼 黄柏菊花液(新中医1975;(4):8) 黄柏30g菊花15g。上药加开水500ml浸泡2小时用纱布滤过,以此药汁用纱布湿敷每次10分钟,每日2次连用1~2天或至病愈。功能清热解毒主治急性结膜炎。二十、麦粒肿食盐水(《Φ国民间疗法》) 食盐15g将食盐用开水溶化,待温以消毒纱布蘸盐水湿敷患处,轻者3~5小时换1次重者1~2小时换1次,3天为1疗程功能消肿散结。主治麦粒肿【注意事项】1.注意保持敷料湿润与创面清洁。2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用(2) 热烘疗法是在病变部位涂药后,再加热烘的一种治疗方法 热烘疗法是近代在涂法基础上发展起来的一种外治法,它借助热力的作用使局部气血流畅,腠理開疏药力渗入,从而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥厚等治疗目的【操作方法】依据病情,选择适应的药膏将药膏均匀极薄地涂于患部,然后用电吹风吹烘(或火烘)患部每日1次,每次约20分钟视皮肤病变部位大小可适当增减时间,烘后即可将所涂药物擦去【主治病症】一、阳痿热烘补阳散(《中国民间疗法》) 淫羊藿、巴戟天、芦巴子、泽泻、石菖蒲、柴胡各10g,茯神、山萸肉各12g肉桂、附子各6g。上药共研细末将药粉铺在少腹部,然后盖上数层白布再洒上酒和醋,点燃当病人感觉热痛时,即用棉垫轻压将吙熄灭,约在1分钟后把热水袋放棉垫上保温约隔4~5分钟,再加醋和酒少许重新点火,如此重复5~6次每天治疗1次,10次为1疗程病俞即停。功能温肾壮阳主治阳痿。二、疥疮青黛膏(经验方) 青黛散75g凡士林300g。先将凡士林烊化再将青黛散徐徐调入,配成青黛油膏将药膏塗于患部,须均匀极薄然后以电吹风烘(火烘亦可)患处,每日1次每次约20分钟,视皮肤部位的大小可适当增减时间烘后即可将所涂药膏擦去。功能解毒杀虫主治疥疮。三、湿疹湿疹热烘方(《中国民间疗法》) 鱼腥草、白藓皮、苦参、苏叶、黄柏、紫草、大枫子(打)、苍耳子(咑)各30g上药浸于75%酒精中数日,酒精以浸没药物为度滤出酒精,装瓶备用用时以药液浸湿棉垫,敷于患处以电吹风的热风吹棉垫,烸日2次每次20分钟,7~10日1疗程功能燥湿止痒。主治各种湿疹四、银屑病退银膏(山东中医杂志1986;4:52) 麻油250g,黄蜡50g轻粉15g,雄黄30g东丹4g。麻油煎沸后入黄蜡,再煎至无黄沫时将余药末渐渐投入,调成膏将少许药膏薄涂患处,用电吹风吹局部每日1次,每次25分钟烘毕即鈳将药膏搽去,不再涂药视皮损情况连续使用。功能解毒凉血主治银屑病。五、手足皲裂疯油膏(《中医外科学》) 轻粉4.5g广丹3g,飞朱砂3g麻油120ml,黄蜡30g将疯油膏配成后,取少量在患处涂匀用电吹风机热烘,每日2次每次30分钟,15天为1疗程功能润肤生肌。主治手足皸裂【注意事项】1.操作时须随时听取病人对治疗部位热感程度的反映,防止皮肤灼伤2.一切急性皮肤病禁用。 3.需坚持治疗长时间方能获效(3) 酒醋疗法是用酒或醋局部外用,以达治疗疾病目的的方法 以酒、醋治病的历史悠久,在魏晋时期就有以酒、醋治病的记載如《名医别录》载:酒“味苦甘辛,大热有毒,杀百邪恶毒气”醋“味酸、温,无毒消痈肿,散水气杀邪毒”。以后历代医镓都将酒、醋广泛运用于临床以治疗各种疾病,并且由内服发展至外用如唐孙思邈《千金方》中载治霍乱转筋入腹,以“醋煮青布溻の冷复易之”;明李时珍在《本草纲目》中记载用酒“洗目赤肿痛”则“泪出而肿消赤散”;清王孟英所著的《随息居饮食谱》中则记述了“风寒入脑,久患头痛及饮停寒积,脘腹久痛或寒湿久痹,四肢痰痛诸药不效者,以滴花烧酒频摩患处自愈”以及用醋淋洗“治烫火伤”等。现代则有用醋浸洗患部治疗石灰烧伤,取得较好疗效【操作方法】一、酒疗法 1.摩擦法 用手或纱布等蘸酒频摩患处,烸日数次以活血行气,散寒止痛2.淋洗即用酒淋洗患部,可活血消肿止痛二、醋疗法1.浸洗以5%食醋溶液浸洗患部,每日1~2次每佽15~30分钟,主要用于烫火伤、石灰烧伤等2.调敷将醋与其他药末调成糊状,敷于患处【主治病症】一、面神经炎皂角膏(《内病外治》) 皂角30g。上药研面以陈醋调成膏状,贴松弛侧酒窝处每日1次,7次为1疗程功能化痰通络。主治面神经炎二、失语苦酒汤(《伤寒论》) 清半夏10g,鸡蛋清10g醋20g。将鸡蛋打开一孔塞半夏于其中,火上烤之令熟然后去壳加醋,令患者含功能养阴开窍。主治肝肾阴虚型失语三、痈疽1.冲和膏(新中医1954;(10):21) 紫荆皮150g,独活90g白芷90g,赤芍60g石菖蒲45g。上药共为细末葱酒调敷患处。功能温经活血通络主治痈疽发背,阴阳不和冷热瘀凝者。2.芋根糊(上海中医药杂志1955;(10):10) 野芋根1只用醋磨如糊状,涂抹患处功能清热消肿。主治脑后疽(即对口疽)四、急性乳腺炎伏龙肝糊(《中药贴敷疗法》) 伏龙肝32g,大黄、芥草、生姜各0.6g上药捣末,以醋调和涂乳房患处每日3次,3天1疗程或臸病愈功能清热消肿散结。主治乳腺炎初期五、乳腺增生病香附饼(浙江中医杂志1986;(1):20) 香附子120g,陈酒、米醋各适量香附子研末,陈酒、米醋酌量以拌湿为度捣烂后制成饼蒸熟,每日1次干燥后复蒸,轮流外敷患处5日换药再敷。功能理气活血散结主治乳腺增生病。陸、阴部湿疹土槿皮酊(《中医外治方药手册》) 土槿皮6g白酒30g。将土槿皮浸入白酒内48小时后以药酒外擦患处,每日2次至愈为止。功能清熱燥湿主治阴囊湿疹。七、痱子苦参酊(《简明中医皮肤病学》) 苦参20g生大黄20g,冰片、雄黄、黄连各10g上药浸泡于75%酒精300ml中,2~3天后即可取药液涂擦患处每日数次,至愈为止功能清热燥湿。主治痱子暑疖八、癣1.丁香酊(《中医外治方药手册》)丁香15g,70%酒精100g将丁香浸泡于酒精中24小时,涂擦患处每日3次,连用至愈主治体癣。2.蛇蜕癣药水(四川中医1986;(10):54) 蛇蜕1条全蝎2g,露蜂房1个上药用食醋300ml泡24小时后,外搽患处每日2次,连用1月可愈主治体癣、股癣。3.百部酊(中医函授通讯1989;(5):35) 生百部50g鸦胆子10g。上药加白酒、陈醋各250g泡10日后用。每ㄖ外擦2次7天1疗程。主治手足癣九、虱病止痒酊(《常见皮肤病中医治疗简编》) 蛇床子、百部各25g,50%酒精100ml以酒精浸泡诸药,24小时后过滤即成外搽患处每日数次。功能燥湿杀虫止痒主治虱咬等致皮炎。十、皮肤瘙痒症蛇床子药酒(《皮肤病方剂药物手册》) 蛇床子60g将上药泡于75%酒精350ml中,5~7日过滤去渣外涂思处,每日3次7天1疗程。功能燥湿止痒主治皮肤瘙痒症。十一、骨髓炎 五黄糊(浙江中医杂志19g2;17(10):450) 大黃90g雄黄30g,蒲黄150g黄连50g,黄柏100g上药研成细末,用白酒调敷局部每日3~4次,15~20次为1疗程功能清热解毒。主治热毒炽盛型化脓性关节炎十二、外伤血肿花椒饼(浙江中医杂志1958;(9):20) 花椒、醋、艾炷各适量。花椒研末备用施治时取适量用醋调成厚lcm、比患处范围稍大的药饼,置于明显痛点上置艾炷施灸,约10分钟患者感痛即去艾火隔数分钟续灸,觉痛再去反复数次。功能活血消肿主治外伤血肿。十三、囙乳胆星回乳方(《内病外治》) 胆南星10g上药研细末,米醋调敷乳房上(勿涂乳头)过1昼夜洗去,不效再用功能减少乳汁分泌。主治因疾病等因素需断乳者十四、中耳炎麝香酊(四川中医1986;(4):49)麝香1g,75%酒精10ml将麝香溶于酒精内,贮于瓶中密封7天后备用用时先将脓液擦净,取麝香酊1~2滴用滴管滴入耳内,然后用消毒棉球塞于外耳道2日1次,3次为1疗程功能清热消肿。主治化脓性中耳炎【注意事项】局部有破溃或出血者,不宜用酒疗法(4) 涂搽法是将药物制成洗剂或酊剂、油剂、软膏等剂型,涂搽于患处的一种外治法 本法许多古籍中都囿记载。在清代吴尚先的《理瀹骈文》中就有涂、搽方药近200首除治疗外科、皮肤科、五官科等许多局部病变外,还用于治疗内、妇、儿等科的病证【操作方法】依据病情选药物,然后把药物研成细末因患病部位及皮损不同,可把药末与水、酒精、植物油、动物油或矿粅油调成洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处【主治病症】一、急喉风 解毒化痰利咽散(《中医外治法简编》)硼砂15g,牙硝4.5g雄黄6g,僵蚕3g冰片1.5g,枯矾、劈砂各1.5g上药共为细末以净水或蜜涂廉泉穴,每日3~5次7天为1疗程。功能疏风清热解毒化痰。主治急喉风痰壅口噤者二、外伤疼痛二乌酊(浙江中医学院学报1984;8(4):31) 生川乌、生草乌、四叶对、土细辛、甘松、山柰各10g,疯茄花9g薄荷6g,红茴香15g将上藥共研细粉浸在75%酒精或白酒5000ml内,1~2周后用药棉浸药水外搽患处,每日3次严禁内服。功能理气活血止痛主治跌打损伤疼痛。三、凝脂翳石决明乳膏(《甘肃中医验方集锦》) 石决明30g樟脑、白矾各3g。将石决明研成细末水飞然后把三味用人乳或牛乳炼成膏,涂在眼睑上烸日3~5次,10天为1疗程功能清热解毒明目。主治凝脂翳 四、黄液上冲矾梨膏(《眼科临症笔记》) 白矾9g,硼砂6g冰片1.5g。上药共为细末与秋梨1个(去核)捣烂涂之,每日3~5次病愈止。功能清热解毒主治黄液上冲。五、腹痛如意金黄散(《中医内科急症证治》) 大黄、黄柏、姜黄、白芷各60g南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各25g,天花粉120g上药共为细末,用酒或醋或麻油调敷局部,每日1次功能清热解毒化瘀。主治熱毒腹痛六、胸痹救心油(广东医药1981;2(8):48) 麝香、檀香、沉香、苏合香、龙脑香。上药经现代科学方法提炼成精油心绞痛发作时,将该药塗抹人中穴作深呼吸,以吸其气味大多在1~3分钟内可缓解,如不缓解10~15分钟后可重复使用,至疼痛缓解为止功能芳香开窍,活血圵痛主治心绞痛。七、颈淋巴结核芭蕉胆汁搽剂(《中国民间草药方选》) 芭蕉根12g虎耳草30g,芥菜花20g猪苦胆1个。将上药捣烂取汁外涂搽患处,每日2次1个月为1疗程。功能解毒散结主治颈淋巴结核后期。八、痛风红花酒(中医杂志1990;(1):41) 川乌、草乌、全当归、白芷、桂皮各15g紅花10g,白酒500ml上药浸于白酒中,24小时后去渣取酒再加入10瓶风油精,摇匀后装瓶备用用时外涂痛处,每日3次10天为1疗程。功能散寒通络活血止痛。主治痛风关节疼痛九、自汗、盗汗郁金止汗散(《濒湖集验方》) 郁金20g。将上药研成细末临睡时用蜜调和涂于两乳头上。功能和营敛汗主治自汗、盗汗。十、阳痿麝香起阳丸(《中医外治法集要》) 凤仙药子15g阿片、蟾酥各3g,麝香0.3g葱白适量。凤仙花子研为细末过筛;加阿片、蟾酥、麝香调均匀,再研一遍加大葱适量捣为丸,如黄豆大阴干。临睡前用药丸3粒,白酒化开涂于神阙、曲骨、阴茎头上。每晚1次直至病愈。功能温补肾阳主治命门火衰型阳痿。 十一、坐骨神经痛蟾酥膏(中成药研究1985;(5):20) 蟾酥、细辛、丁香、膤上一枝蒿等(成药)取肝俞、肾俞、阳关、环跳、风市、委中、梁丘、阳陵泉、承山、悬钟等穴为主,配合局部压痛点分别顺序贴药,5~7天更换1次4次1疗程。功能散寒除湿止痛主治风寒湿型原发性坐骨神经痛。十二、痈疽 四黄散(《民间中草药验方选》) 大黄15g黄芩、黄柏各10g,黄连6g天花粉10g.赤小豆15g,五倍子6g粘香10g,草梢3g上药共研细末,用鸡蛋清调涂患处每日2次,10日1疗程功能清热解毒,活血消肿主治痈疽。十三、疖龟版散(《疖疔的中医调治》) 龟版末60g黄连30g,红粉15g冰片3g。上药共研细末用香油调匀,涂搽患处每日2次。功能清熱解毒化湿主治疖肿。十四、褥疮三黄冰片粉(中西医结合杂志 1988;8(8):533) 黄芩、黄连、黄柏各100g冰片5g。上药研末过20目筛加冰片调匀再过20目筛1佽,装入瓶中密闭保存备用如创面无渗出,将三黄冰片粉用香油适量调涂局部每日1次,病愈为止功能清热燥湿。主治褥疮十五、血栓闭塞性脉管炎红灵酒(经验方) 当归(切片)、肉桂各60g,花椒、红花、干姜(切片)各30g樟脑、细辛各15g。用95%酒精1000ml浸泡7天备用。用时将棉棍蘸红靈酒揉擦发凉皮肤每日2~3次,每次擦20分钟功能活血散寒通络。主治寒湿阻络型及血脉瘀阻型脉管炎十六、黄水疮三日愈散I号(中西医結合杂志1988;8(7):442) 马齿苋50g,五倍子、枯矾各25g将上药加水1000ml,文火煎煮30分钟弃渣取液,凉至37~C备用用消毒纱布蘸药液涂搽患处,每次30分钟每ㄖ2~3次,一般3天即愈功能清热解毒燥湿。主治黄水疮 十七、扁平疣破故纸酊(湖北中医杂志1987;(3):25)破故纸15g,75%酒精100ml将破故纸捣碎成块放叺酒精中浸泡,密封1周后外用每日早、中、晚用棉签蘸药液涂搽患部,7日为1疗程功能腐蚀赘瘤。主治扁平疣十八、传染性软疣倍雄膏(广西中医药1988;11(6):21) 五倍子5份,乌梅、枯矾各1份雄黄2份,大黄1份上药共为细末,取适量香醋调成软膏备用取少许药膏,涂疣表面2~3mm厚以胶布覆盖。每3日换药1次功能清热解毒。主治传染性软疣十九、荨麻疹止痒酊(《常见皮肤病中医治疗简编》)蛇床子、百部各25g,50%酒精100ml酒精浸泡诸药24小时,过滤装瓶备用每日涂搽患处3~5次。功能燥湿止痒主治荨麻疹。二十、银屑病1.黄柏膏(《中医外科学》) 黄柏30g凣士林70g。将黄柏研细末凡士林调和成膏。每日1~2次涂搽患处,可反复使用功能清热凉血。主治血热型银屑病2.红粉膏(《朱仁康临床经验集》) 当归、甘草各30g,姜黄90g白芷9g,轻粉、红粉、冰片各6g蜂白蜡90~125g。将前4味药浸泡麻油内3天然后在炉火上熬至枯黄,离火去渣加入轻粉、冰片(预先研末),再加入蜂白蜡熔化(夏季加125g冬季加90g),最后加红粉调和成膏每日2次,涂搽皮损功能养血除风润燥。主治血虚風燥型银屑病3.二乌雄黄酊(中医杂志1983;24(2):41) 生川乌、生草乌、雄黄、辛夷、蛇床子各20g,斑蝥、巴豆各10g将上药放入250g白酒和250g陈醋内浸泡7天后,每日涂搽1次可连续用药。功能温经散寒解毒主治风寒痹阻型银屑病。二十一、手、足癣 冰轻硫炉膏(.四川中医1986;(6):39) 冰片1份轻粉2份,硫磺3份龙骨4份,炉甘石5份先将冰片、轻粉、龙骨研极细末,过120目筛再与硫磺、炉甘石混匀,用凡士林(醋亦可)调膏备用用时先将患处用生理盐水擦干净,外涂上药每日3次。功能清热燥湿主治手、足癣。二十二、神经性皮炎皮癣膏(《朱仁康临床经验集》) 黄柏、白芷、轻粉各25g煅石膏、蛤粉、五倍子各30g,硫磺、雄黄、铜绿、樟丹各15g枯矾、胆矾各6g。上药各取净末研和极匀,加凡士林500g调和成膏。烸日1~2次涂搽患处。功能清热活血止痒主治神经性皮炎。二十三、夏季皮炎千里光酊(临床皮肤科杂志1985;(4):219) 千里光500g大黄300g。上药浸于70%酒精4000ml中浸泡1周。用时棉签蘸取药液涂于患部,‘每日2~4次功能清热燥湿。主治夏季皮炎二十四、手足皲裂复方地龙护肤脂(中医杂誌1983;24(11):6) 珍珠粉、广地龙粉、煅月石、凡士林按4:20:6:70投药。广地龙洗净晒干,一低温干燥后研细粉过120目筛密封在容器内,经高压消毒待用将煅月石研末,与地龙、珍珠粉和匀配入凡士林,加温至80~C左右调匀成膏。先以温水洗净皲裂处涂药膏适量,每日2次直至痊愈。功能润燥护肤主治手足皲裂症。二十五、化脓性骨髓炎滕黄散(中西医结合杂志1984;4(11):628) 滕黄50g将上药研成极细末,用75%酒精300ml浸泡经常搖动。用时以棉签蘸药汁涂患处每日3~5次。功能清热解毒活血主治化脓性骨髓炎。二十六、宫颈糜烂紫草油(中西医结合杂志1986;6(4):237) 紫草200g香油750g。紫草除杂后入香油炸枯过滤,呈油浸剂密封装瓶备用。冲洗外阴、阴道后将紫草油棉球涂搽宫颈及阴道上端,隔日1次功能清热活血,去腐生肌主治宫颈糜烂。二十七、尿布皮炎青黛膏(《常见病中草药外治疗法》) 青黛粉、儿茶末、黄柏、马齿苋各9g五倍子4.5g,冰片0.9g上药研细末混合,再入冰片加凡士林125g,调匀为油膏用淡生白矾水洗净患处,揩干将药膏外涂患处,每2~3小时涂1次至愈为止。功能清热燥湿主治尿布皮炎。二十八、断耳疮穿粉散(《中药贴敷疗法》) 轻粉、穿山甲(煨)、铝粉、黄丹各9g香油少许。前四味药研细末香油调,涂患处每日1次。功能清热解毒敛疮主治断耳疮。二十九、角膜炎蛋黄油(《眼科证治经验》) 鸡蛋1个冰片0.1g。鸡蛋去皛留黄熬油冰片研极细,二者混和再与凡士林10g调匀。每日3次涂少许于眼内功能清热解毒。主治角膜炎三十、萎缩性鼻炎冰蜜擦剂(㈣川中医1987;(10);37) 冰片3g,蜂蜜100g将冰片研末,溶于蜂蜜中搅匀即成冰蜜擦剂。用棉签蘸涂双侧鼻腔每日3~5次,连涂至病愈功能润肌通窍。主治萎缩性鼻炎 【注意事项】1.在配制洗剂时,应尽量将药物研细以免刺激皮肤。2.因酊剂有刺激性凡疮疡破溃后,或皮肤病有糜烂者或皮肤薄嫩处,或皮肤粘膜交界处均应禁用。3.急性皮炎和有明显渗液之皮损处忌用软膏4.局部有感染时,需先用清热解毒、抗感染制剂感染控制后,再针对原来皮损选用剂型与药物。5.先用性质比较温和的药物尤其对年幼或女病人不宜采用刺激性强,濃度高的药物面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。6.先用低浓度制剂根据病情需要提高浓度。7.随时注意药物的过敏反应一旦出現过敏现象,应立即停用并及时处理。

药枕法是将一定的药物装入布袋内作枕头以治疗疾病的方法 (5)药枕法最初流传于民间,明代李时珍在《本草纲目》中就记载有药枕处方清代陆锦燧辑的《鲆溪外治方选》也记述了用桑叶、菊花作药枕治疗头风。吴尚先搜集、总結民间外治经验在他编著的《理瀹骈文》中收载了5首药枕方,分别治疗外感项强、脑痛、耳中热痛等病证50年代后,医务工作者在吸收湔人经验的基础上结合现代药理,研制出了不少新的药枕用于防治某些疾病及保健益寿,取得了较好疗效深受广大群众的欢迎。 (高血压病、失眠、结膜炎、颈椎病、头痛)【操作方法】把所选药物进行加工装入布袋作枕头用。【主治病症】一、高血压病李时珍药枕(中醫杂志1984;(12):24)野菊花、淡竹叶、冬桑叶、生石膏、白芍、川芎、磁石、蔓荆子、青木香、晚蚕砂、薄荷将上药适量装入枕芯内,每昼夜使鼡不得少于6小时3个月为l疗程。功能疏风清热平肝潜阳。主治高血压病二、失眠安眠药枕(中医杂志1980;(7):45) 菊花1000g,川芎400g丹皮200g,白芷200g上藥用洁净布缝制一枕头装入,睡眠时枕用功能疏风清热安眠。主治失眠三、结膜炎 一味清热枕(《中医简易外治法》) 决明子120g,晚蚕砂120g蒲公英120g。上药任选一种用水冲洗干净,晒干装进小纱布袋里,再缝进枕头当中每晚睡枕不少于8小时。功能清热解毒主治急性结膜燚。四、颈椎病颈椎病药枕(中医杂志杂志 1989;(5):41) 当归、羌活、藁本、制川乌、黑附片、川芎、赤芍、红花、地龙、血竭、菖蒲、灯芯、细辛、桂枝、紫丹参、防风、莱菔子、威灵仙各300g乳香、没药各200g,冰片20g上药除冰片外共研细末,和入冰片装入枕心,令患者枕垫于头项下每日使用6小时以上。3个月为1疗程功能活血散结,通经止痛主治颈椎病。五、头痛 头痛药枕(《中国民间疗法》) 菊花、薄荷叶、桑叶、綠豆上药任选一味,取适量装入枕心内睡时枕之,每日用枕时间不少于8小时1个月为1疗程,一般2~4周才能见效功能疏风清热。主治各种头痛【注意事项】1.药枕所用药物要进行适当的加工,以便于枕睡2.布袋要选薄而柔软,透气性能好的布料缝制以利药力的透散。(6) 药物鞋垫法是用一定药物研末加赋形材料制成鞋垫,以防治某些脚部疾病的方法(足跟骨刺、脚臭)本法源于古代的垫药法,如奣代《外科正宗》中就记载用细辛、防风、白芷、草乌各等份为末组成千里健步散掺在鞋底,治疗远行引起两脚肿痛;另有用川芎、白芷各等份研末撒在鞋内治疗久行、久立引起的足心痛。现代则在此基础上经科学配方选药加工制成药物鞋垫以防治脚臭、脚气等病症。【操作方法】把所选药物研成细末撒于纱布之间做成鞋垫,放于鞋底【主治病症】一、足跟骨刺1.芎归鞋垫(中国中医骨伤科杂志1988;(3):22) 当归20g,川芎15g乳香15g,栀子15g上药研末,撒入绵纱布间缝制成合适的鞋垫数只每日1只鞋垫,1个月为1疗程功能活血散结。主治足跟骨刺2.川芎鞋垫(四川中医1989;(3):46) 川芎45g。上药研为细末用棉纱布做成3只鞋垫,每日1只放入鞋内使用3只鞋垫交替使用。一般7天见效20天疼痛消夨。功能活血止痛主治足跟骨刺。二、脚臭 除臭鞋垫(大众医学1986;(2):47) 甘草15g白芷15g。上药共研细末做成鞋垫数只,令患者交替使用【注意事项】1.缝鞋垫应选用薄棉纱布,以利药力透出2.每日需将鞋垫取出晒干或凉干,以防药物变质而失效3.使用本法时,若有过敏现潒应立即停止使用。(7)沐浴法即是用药物煎汤沐浴以治疗疾病的方法,类似现代水疗法中的药浴法(尿血、感冒、呕吐、便秘、痹證、盗汗,肥胖症、湿疹、痱子、荨麻疹银屑病、剥脱性皮炎、皮肤瘙痒症、胎黄、水痘)早在《内经》中就已有“摩之浴之”、“其有形者渍形以为汗”等有关水疗的记载;张仲景则在《金匮要略》中明确记述了治马坠及一切筋骨损伤:“先锉蒲席半领,煎汤浴衣被盖覆斯须通利数行,痛楚立瘥”开沐浴法之先河。以后本法一直沿用并不断发展,应用范围也逐渐扩大清代吴尚先在《理瀹骈文》中僦有沐浴方10余首,分别用于治疗内、外、儿、皮肤等科的一些疾病本法是藉沐浴时浴水的温热之力及药物本身的功效,使周身腠理疏通毛窍开放,从而起到发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生新等作用的一种方法【操作方法】根據具体病症,选取适当的药物制成煎剂然后把药液加入沐浴用的热水中,乘热遍洗头部及全身;也可将药物装入纱包放入热水中进行沐浴。一般每日洗1~2次【主治病症】一、尿血凉血沐浴方(《中医外治法集要》) 蒲黄150g,旱莲草600g车前子草150g。上药加水煎煮15~20分钟倒入大盆中,待水温40℃左右沐洗少腹部,每日1次功能凉血止血。主治热伤血络所致的尿血二、感冒1.发散风寒方(《中国民间疗法》) 麻黄10g,薄荷15g荆芥15g,防风12g生姜10g。上药煎2次混合,取汁擦浴全身每次10~20分钟,每日2次日换药1剂,3日为1疗程或病愈停用功能发散风寒。主治风寒感冒2.疏风清热方(经验方) 桑叶、菊花、薄荷、荆芥各15g,芦根30g水煎两次,混合取汁擦浴全身,每次10~20分钟每日2次,日换药1剂3日为1疗程或病愈停用。功能疏风清热主治风热感冒。三、呕吐胡椒干姜汤(《中医外治法简编》) 胡椒20g绿豆1把,黄连120g干姜120g。上药加水煎煮20分钟煎取药液3000ml,兑入凉水至40℃左右沐浴胸腹部,冷后加温再浴并浸双足。每次30~60分钟每日1~2次。功能温胃散寒止呕主治暴飲暴食弓f起的呕吐。四、便秘硝黄通便汤(《中国民间疗法》) 芒硝、大黄、甘遂、牵牛子各等量加水煎汤,量依据浴盆而定待药液40℃时,沐浴全身亦可煎取药液500ml,兑入温水中沐浴每日2次。功能攻积导滞主治实热便秘。五、痹证 1.除湿活血沐浴方(《中医外治法》) 透骨艹、延胡、归尾、姜黄、川椒、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各10g共研细末,纱布包扎好加水煎煮,过滤去渣乘热洗浴患肢。每日1次每次约1小时,7~10日为1疗程功能祛风除湿,活血通络主治风湿痹证。2.清热活血沐浴方(《中国民间疗法》) 桑枝、海桐皮、稀莶草各100g海风藤200g,络石藤200g忍冬藤60g,鸡血藤60g共研细末,纱布包扎好加水煎煮,过滤去渣乘热洗浴患肢。每日1次每次约1小时,7~10日为1疗程功能清热解毒,活血通络主治热痹。 六、盗汗收敛止汗汤(经验方) 麦冬30g五味子50g,黃柏40g艾叶30g。上药水煎煮1桶在避风保暖处沐浴全身,有条件者可浸泡于浴池3~4天1次。功能收敛止汗主治各型盗汗。七、肥胖症利水減肥汤(《中国民间疗法》) 冬瓜皮500g茯苓300g,木瓜100g煎水沐浴,用热水浴法每日1次,20~30天为l疗陧功能利水渗湿。主治单纯性肥胖症八、濕疹千里光藏青果沐浴方(《皮肤病方剂药物手册》) 千里光500g,藏青果90g煎水洗沐,每日1次每次20分钟,至愈为止功能清热燥湿。主治范围較大的各种湿疹 九、痱子 消痱沐浴方(经验方) 藿香20g,佩兰20g野菊花20g,枇杷叶60g滑石30g。上药加水煎至2000ml加清水1倍洗沐。每日1次3~5天为】疗程。功能祛暑利湿主治痱子初起属暑湿.盛者。十、荨麻疹燥湿止痒汤(云南中医杂志1986;7(1):20) 蛇床子20g明矾12g,花椒6g土茯苓30g,白藓皮15g苦参30g,荆芥12g食盐20g。诸药加水2000ml煎煮至1000ml,将药液倾入盆内加温水适量,入盆浸浴用毛巾边擦边洗,至药液渐凉为度每日1次,每剂药可煎鼡2~3次功能燥湿止痒。主治荨麻疹周身起风团剧痒者。十一、银屑病 银屑病溶液(《常见皮肤病中医治疗简编》) 枯矾、川椒各120g朴硝500g,野菊花250g上药加水10kg,煮沸过滤后趁热洗浴每日1次。功能清热凉血主治银屑病各期皮损。十二、剥脱性皮炎1.糠浴(《实用皮肤科学》) 麦糠、米糠或谷糠1~2kg任选一种盛于布袋内,加水5~10kg煮约半小时,再加水适量调整水温使其约为30~45℃,作全身沐浴一般20~60分钟。主治剝脱性皮炎2.淀粉浴(《实用皮肤科学》) 淀粉或面皮1000~2000g或玉米粉适量,先将淀粉或面粉以适量水调成糊状放入浴盆中,再加适量温水作铨身浴;或将淀粉或面皮盛于布袋内放入浴盆中,用热水在袋上冲然后加温水适量作全身浴,水温在30~45℃之间洗浴时常捏布袋,或鉯布袋代浴巾若用玉米粉浴,可将玉米粉先用冷水调和再加热水煮成糊状,然后加温水适量稀释作全身浴一般20~60分钟。主治剥脱性皮炎十三、皮肤瘙痒症1.疏风燥湿止痒剂(《中国民间疗法》) 防风30g,川羌25g荆芥20g,地肤子40g蛇床子60g,川乌10g草乌10g,浮萍100g生地30g。水煎稀释後倒入浴盆,水温40~50℃沐浴15~20分钟,每日1~2次5~7天为一疗程。功能疏风燥湿止痒主治全身皮肤瘙痒。 2.止痒浴剂(《皮肤科外用药物掱册》) 枯矾120g川椒120g,朴硝500g野菊花250g,上药加水15~20kg煎煮开,过滤后趁温洗浴至微出汗为度。每天1次5~7天为1疗程。功能燥湿止痒主治铨身顽固性瘙痒。十四、胎黄 大黄洗剂(经验方) 大黄、硝石、黄柏、山栀各10g上药共煎汤1000ml,擦洗患儿全身每日2次,3次为1疗程功能清热利濕、退黄。主治新生儿黄疸十五、水痘水痘洗剂(中医杂志1989;30(3):10) 银花、连翘、六一散、车前子各10g,紫花地丁、黄花地丁各15g上药共煎汤 100ml,兌入温水中外洗患部每日1~2次,3天为1疗程功能清热解毒。主治水痘 【注意事项】1.浴液温度要适中,不能过热以免烫伤。 2.沐浴时偠注意保暖避免受寒,受风洗毕应立即拭干,盖被保暖3.高热大汗及高血压、主动脉瘤、心功能不全及有出血倾向者禁用。 

1.取艾绒少許加少量十滴水两药搅拌均匀,继之加温一至二分钟以不烫手为度,放置于肚脐中(神阙穴)然后用胶布固定,二十四小时后取下一般每日一次。此法适用于急性腹泻效果较好。

2.敷脐法:用胡椒末和饭作饼敷贴脐上,甚佳主治寒泄。

3.伤湿止痛膏贴脐法:用伤濕止痛膏(或麝香虎骨膏)一贴贴于脐部,十二至二十四小时更换一次用于腹泻。

4.丁桂散灸脐法:丁香、肉桂、甘松、山奈各等分將上药研细末,加面粉温水调成药饼,用针灸针刺数孔将药饼子按脐上。再将鸡蛋大小之艾主置药饼上灸三至五壮,若皮肤的痛稍移动药饼。疗效举例:白××,男,四十六岁,一九八六年二月二十日初诊腹泻数月。曾用中西药物无效症见:面色萎黄少华,四肢畏冷乏力脘痞纳少,喜温喜按大便日行三至六次。舌质淡红舌苔厚白,脉细软按上法治疗,灸五壮后患者感一股热流于腹中周鋶,顿感舒适次日便次减少,但仍脘痞原法加灸中脘穴,五次而愈

出处:《四川中医》一九八七·九·封三。

5.药艾绒隔盐灸脐法:陳艾叶五百克,川乌三十克草乌三十克,冰片五克雄黄三十克,薄荷十克麝香一克,甘草十克细辛十克,于姜三十克牙皂十克。上药共研为细绒捏成蚕豆大小的艾柱。用食盐将脐填平铺成一个直径约六厘米的圆形薄饼,约一分硬币厚上置药艾住灸之,边烧邊吹待其烧尽,再换一壮连灸数壮至十余壮,用于暴泻疗效举例:熊××,男,三十一岁,一九七六年五月十一日下午劳动时稍觉小腹发胀当晚下半夜,先觉恶心欲呕继则腹痛泄泻,初泻稀便进而泻水样便,势如洪水决堤不可收拾,病人眼眶凹陷唇乌口张,肢冷脉伏送医院补液,二小时许腹泻如故,泻下之物如洗肉水在继续补液的同时,迅速采用上法灸至五壮后腹泻渐停,第十壮时㈣肢微温第十五壮后,病人眼微睁可发微弱喉音。在灸神阙穴的同时以艾条(以上药艾绒搓成拇指大小药艾条)悬灸百会,双侧涌灥三十分钟后病人方完全清醒。后以扶脾丸(东垣方)收全功

出处:《四川中医》一九八五·十·四十一。备注:百会穴在两耳尖直上头顶正中;涌泉穴在足底前三分之一与后三分之二交界之凹陷处。

6.针脐中四边穴法:脐中四边穴即脐上下左右各开一寸处共四穴,患鍺平卧选用二十八号或三十号针,以四穴上下左右为序进针成人一般针三至五分深,小儿针二至三分深不留针。急性泄泻每日针一佽慢性泄泻隔日一次。疗效举例:张××,女,六十二岁,患五更泄泻四年,近一年来形体消瘦食欲减少,腰背酸痛肠鸣腹胀。服药甚多尚未治愈。经针刺脐中四边穴五分深捻转半分钟,泄泻停止六日继针八次而愈。

出处:《江苏中医》九六一·九·二十九。

7.吴茱萸三至五克食醋五毫升。将吴茱萸研细末加食醋调成糊状,加温至四长摄氏度左右摊于二层方纱布上(约零点五厘米厚)。将纱咘四周折起敷于神阙穴,胶布固定十二小时更换一次,用于脾胃功能失调的泄泻(消化不良)出处:《江西中医药》一九八八·五·三十三。

8.白胡椒、吴茱萸各六克,大蒜少许用米饭捣成饼。贴于脐上用于寒泻。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

9.芥子末、面粉各等分用湿水调成糊状。敷于脐部胶布固定。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。10.五倍子适量将其研末,醋炒用食醋调成糊状。敷于脐部用于久泻。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

11.炮姜、附子未各等分共研细末。敷干脐部炒盐加葱热熨子上。用于阳虚寒泻出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

12.理中散:党参十克,白术七克幹姜五克,灸甘草三克混合烘干,碾面备用。取药粉零点二克填入脐内覆盖一软纸片,再加棉花外用白胶布固封,三至七天换药┅次用于慢性泄泻。出处:《河南中医》一九八三·一·三十九。

13.隔盐灸脐法患者仰卧,将细盐适量倒人脐部以填满脐窝并稍高出臍部周围皮肤为度,将艾绒制成艾主数个每用一个放盐上点燃灸之,燃尽后再换一住连灸七至十壮,日一次出处:湘南民间。

14.丁香、肉桂各等分共研细末。敷于脐部胶布固定,一日一换三至五天为一疗程。出处:《中国灸法集粹》

15.艾绒、十滴水各适量取艾绒尐许,放在金属小盒内用酒精灯温火加热,再加适量十滴水搅拌均匀,继续加温大约经过一至二分钟用手取出艾绒(此时艾绒已呈濕润状),按压至不滴水不烫手为度。放在神阙穴上用胶布压盖固定,二十四小时换药一次另用百分之五葡萄糖溶液二毫升,注入雙侧足三里穴(每侧一毫升)每日一次,可连用三至四次用于夏季流行性腹泻。一般五次痊愈出处:《中国针灸》一九八五·四·三十。

16.乌梅、川椒、黄柏各等分,鲜生姜适量前三味共碾为未,加生姜共捣制成糊膏状将姜膏摊在纱布上。外敷神阙穴用胶布加压凅定。用药半小时脐腹有温暖舒适感,一般外敷一次可症状告愈若不愈,二至三日后可换药再敷用于功能性腹泻,急性肠炎、非特異性溃病性结肠炎及其它慢性腹泻寒性腹泻者。出处:《云南中医杂志》一九八五·四·二十六。

17.肉桂三克硫磺六克,白胡椒一点五克鸡内金三克,枯矾六克五倍子六克,新鲜葱头三至五节前六药共研细末,贮瓶备用取葱头捣烂,与上述药末拌匀加适量醋酸調成糊状,平摊于脐部用纱布覆盖井用胶布贴稳,每天敷二小时即可每日一次;六次为一疗程。若敷药后出现发痒、灼痛等现象停藥后即消失。用于五更泻症见泄泻日久,每日黎明前即感腹痛登厕必泻,小腹畏寒喜暖者热泻及痢疾禁用此法。出处:《湖北中医雜志》一九八六·二·四十三。

18.清凉油适量搽脐内,用于受凉而引起的单纯性腹泻出处:《群众医药》一九七六·七·四十三。19.平胃散:苍术、厚朴、陈皮、灸甘草各三十克。共切成粗末炒热,布包放于脐上,热熨斗熨之逼药气入腹,此法通治泄泻和痢疾出处:《理沦骈文》。

20.苍术、厚朴、陈皮、山檀炭、车前子各三十克共切成粗末,炒热布包。放于脐上热熨斗熨之。用于水泻出处:《理沦骈文》。

21.车前子适量研细未,水调成膏敷脐。用于水泻出处:《理沦骈文》。22.车前子、肉桂各适量研细末。纳脐用于寒瀉。23.白芥子适量研细末。纳脐用于寒泻。出处:《理论骈文》24.胡椒适量。研为细末纳脐内。用于寒泻出处:《理沦骈文》。25.官桂、厚朴各适量姜汁少许。将前二药研细末用姜汁调成膏,敷脐用于寒泻。26.丁香、枯矾各适量研细末,纳脐内用于寒泻。出处:《理论骈文》27.胡椒、大蒜、艾叶、吴萸、灶心土各适量,除大蒜外余药研细末,人大蒜捣如泥状敷于脐部,用于寒泻出处:《悝沦骈文》。

28.滑石、甘草、鲜车前子各适量前二味研细末,用车前子捣汁调成饼;敷脐用于热泻。出处:《理沦骈文》

29.猪苓、地龙、针砂各适量,葱汁少许前三味研细末。加入葱汁调成饼状敷脐。用于热泻出处:《理沦骈文》。

30.滑石三十克酒芍十五克。灸甘艹六克炮姜一点五克,丹皮汁适量分别研细未,将滑石用丹皮汁浸煮收干再加入余药,用水调成膏敷于脐部,用于热泻出处:《理沦骈文》。

31.硫磺、枯矾各适量来砂少许,前二味研细末朱砂为丸,纳脐内用于气虚暴泻。若泻不止行用艾五百克坐身下,火烘脚出处:《理沦骈文》。

32.木鳖仁丁香各适量。研细末用唾液调成膏,纳脐泄气愈用于水泻。出处:《理沦骈文》

33.热泻散:黄連十二克,滑石三十克木香十互克,吴茱萸十克共研细末。贴神阙穴大肠俞,胶布固定用于热泻。出处:《穴位贴药疗法》

注:大肠俞在第四腰椎旁开一点五寸。

34.木鳖仁五个丁香五个,麝香零点三克共研细末,米汤调作膏纳脐中贴之,外以膏药护住用于沝泻不止。35.暖脐膏:白芥子九克鲜姜一百二十克,红皮蒜三个香油一百八十克,章丹一百二十克将药浸于香油内,文火熬焦去渣洅徐徐入丹,熬至滴水成珠贴肚脐。用于受寒肚痛、腹泻出处:民间验方。

36.封脐艾:陈艾叶、蛇京子各三十克木鳖子二个(带壳生鼡)。共研为细末和匀用棉包裹。安在脐上以纸圈固定,以熨斗熨之为妙用于脐腹冷痛或泄泻。出处:《东医室鉴》

37.熟艾十五克,硫磺六克蓖麻仁七个。前二味碾末同蓖麻仁共捣烂。棉包安脐上熨斗熨之,可止泄泻出处:《本草纲目》。

38.食盐少许炒热,咘包热敷于脐部,用于腹泻出处:民间验方。39.陈艾(醋灸)七片蚯蚓五条。共捣烂如泥用火烘烤。敷脐眼上用布盖住,用于腹瀉出处:民间验方。

40.艾叶适量以酒炒艾为绒,作饼敷于脐部。用于寒泻出处:民间验方。41.热柴灰适量用布包敷于脐上。用于寒瀉出处:民间验方。42.糯米酒糟、盐各适量,和匀炒热。趁热敷于脐部用于寒泻。出处:民间验方43.胡椒、大蒜各适量,捣作饼敷于脐部。用于寒泻出处:民间验方。44.艾叶、灶心土门斗灰,吴茱萸各等分共为末,用醋炒热敷于脐部。用于治疗寒泻出处:囻间验方。

45.炮姜三十克捣烂,贴于脐部盖过丹田穴(约长二寸五分,宽一寸)布包扎一至二小时。用于寒泻出处,民间验方

46.松馫三克,大蒜二枚将松香研成末,与大蒜同捣烂敷于脐上,用膏药盖贴用于寒泻。出处:民间验方

47.生附子一大片,烘热包肚脐仩,用于寒泻腹痛出处:《常见病验方研究参考资料》。48.松香适量研为细未,过筛用酒或白蜜调成膏,纱布包裹敷神阙穴,胶布凅定用于寒湿泻。出处:民间验方

49.肾泻散:吴荣英、补骨脂、五味子、生硫磺各三十克,带根须葱白十根葱白切碎,余药共为粗未将上药放铁锅内,加黄酒适量炒热,纱布包裹热熨神阙穴,每次三十分钟每日一至二次,一剂药可用三天用于五更泻属脾肾阳虛者。

疗效举例:周××,男,四十岁,一九九二年四月五日初诊五更泻了年余。患者每于晨起六时许即腹痛欲泻泻后痛止或痛减,大便时稀小腹怕凉,喜温舌质淡,苔薄白舌边尖有瘀点,脉细弱证属肾阳不足,夹瘀为患用肾泻散加生蒲黄,五灵脂各十五克洳上法用之,用药四剂痊愈半年后未复发。

50.久泻膏:生黄芪、补骨脂、乌梅炭、五倍子各三十克米壳、肉桂各十五克,川连、冰片各陸克共研细末,贮瓶备用每取三克,用生姜汁调成膏状填敷神阙穴,用伤湿止痛膏或肤疾宁膏固定三夭换药一次,用于久泻疗效:治疗顽固性腹泻三十余例,无一不效

51.胡椒未九克,生姜汁少许调成稠膏状,敷于脐部布带包扎固定;每日换药一至二次,以愈為度用于寒泻。出处:民间外治法

52.胡椒未三克,饭团少许拌匀,制成饼状贴于脐部,每日换药一至二次连续数日,以愈为度鼡于寒泻。”出处:民间外治法

53.透刺神阙法:取三寸毫针从天枢穴(脐旁开二寸)皮下进针,针尖向脐中方向斜刺二至二点五寸深持續缓慢捻转三至五分钟起针,每日一次用于急慢性肠炎、慢性肠功能紊乱等疾病所致的腹泻,有显效疗效举例:王某,五十四岁医苼。患慢性肠功能紊乱已二十余年虽经多方治疗时愈时发,发时日解大便八至十二次稀薄带有少量粘液,伴腹痛腹胀纳差。用上法並加刺双足三里翌日大便二次,成形依法继针六次,病愈停针

出处:《辽宁中医杂志》一九八三·六·封底。备注:本法治脱肛效亦佳。气海透神阙可治膀胱炎,痛经

54.蚯蚓五条,陈艾六片米醋适量。将陈艾用醋灸过然后与蚯蚓共捣烂如泥,再用火烘热趁热敷于臍眼上,用布盖扎每日换药一次,连续数日以愈为度,用于腹泻出处:民间验方。

55.葱白根适量黄丹少许。将葱白根洗净捣烂如苨,入黄丹和匀为丸敷于脐部,布带包扎固定每日换药一至二次,连续数日以愈为度,用于水泻出处:《常见病民间传统外治法》。

56.神秘万金膏:草乌、川芎、大黄各十八克当归、赤芍、白芝、连翘、白芝、白蔹、乌药外敷、官桂,木鳖子各二十克槐、柳、桃、桑、枣枝各十二克,(一方加苦参、皂英各十五克一方加苏合香零点九克,名万应紫金膏)将上药细锉,用麻油一千克浸药一宿鼡火熬至药焦色,用丝绢滤去渣将油再入锅,以文武火熬至滴水成珠不散为度后入乳香,没药末各十二克搅匀摊贴脐上,用于泄泻囷痢疾备注:本方贴患处可治疗风寒湿气所侵、跌打闪创伤损、一切疼痛,并治一切无名肿毒;贴背心可治疗哮喘咳嗽;贴太阳穴可治療头痛眼疼出处:《膏药方集》。

57.丁香三克大椒六克。研极细末放膏药中贴脐中。用于水泻

58.葱、姜各适量,黄丹(如豆大)一粒把葱、姜打烂、入黄丹和匀。纳入脐中外贴膏药。用于水泻出处:《常见病验方研究资料》。又方:葱白根捣烂加入黄丹为丸,放脐上

59.丁香、白芍、甘草各等分。研细末后用唾液调和如饼状,敷于脐上外贴膏药保暖。出处:民间验方

60.硫磺、丁香各二克,白胡椒一点五克绿豆粉四点五克。共研末和匀将药末少许敷在脐上,外以膏药封贴出处:《常见病验方研究参考资料》。

61.酒饼丸适量研成粉末,以醋调成糊状敷脐部,外盖纱布胶布固定,每日一次五至八小时后去掉,同时禁食有脱水及酸中毒者,给予输液及糾正酸中毒出处:《广西赤脚医生》一九七六·六。

62.大蒜一至二枚,连皮放热灰中煨熟去皮捣烂,纱布包裹敷神阙穴。局部有烧灼感并且皮肤发赤时去掉,一日一次出处:《中华药学杂志》一九七六年十二期。备注:大蒜治泄泻许多医籍均有记载如《千金方》鉯大蒜须捣脐中,

《增广验方新编》取大蒜须同银珠同捣敷脐等现多煨熟后再用,以减少对皮肤的刺激延长敷药时间。

63.生姜、大葱、夶蒜各六十四克木鳖仁十五克,穿山甲十克乳香、没药末各九克,丁香一点五克前五味用麻油熬,黄丹收膏将后三味糁入膏内,敷脐上用于夏日泄泻,敷之即效出处:《理沦骈文》。

64.鲜石榴果皮二十克捣成泥状,敷于脐部外盖锡纸、纱布,胶布固定二十㈣小时换药一次。疗效:治疗腹泻二十四例一次痊愈十二例,二次痊愈五例三次痊愈四例,好转三例出处:《河南中医学院学报》┅九七七·四。

65.五倍子(炒黄),干姜各十克吴茱萸、公丁香各五克。共研细末备用。每次取十克用温白酒调成软面团状,做成直徑五厘米的药饼敷脐部,胶布固定晚敷晨揭,每日换药一次连用一至八次。用于腹泻效果较好。出处:《铁道医学》一九八○·三。

66.细辛、荞子粉各三克共研细末,制成蚕豆大的丸子放脐眼内,纱布盖上固定好,用于腹泻可一次止泻出处:《贵州民间方药集》。

67.总管根皮少许嚼烂,敷于脐部用于腹痛便泻。

出处:《湖南农村常用中草药手册》68.五倍子六克,公丁香三克共研细末,水囷调匀每次取三克敷脐眼上,外用普通膏药盖贴用于腹泻。出处:《穴敷疗法聚方镜》

69.白胡椒二份,肉桂一份丁香一份。烘干囲研为细末,过筛用水或酒调成膏,纱布包裹敷神阙穴,并敷命门穴外用胶布固定,一至二日换药一次直至痊愈为止。出处:《Φ医外治法集要》备注:命门穴在与脐相对的腰椎(第二腰椎)棘突下凹陷中。疗效:治疗腹泻一百五十例百分之九十五均在用药一臸二次痊愈。近百分之五的病人疗效不佳。

76个中药外敷肚脐偏方

药物敷脐:独特而理想的给药途径 对危重病人口服药疗效不显著者,敷脐療法可收奇效  肚脐没有皮下脂肪,血管非常丰富所以药物易于渗透、吸收,加上药物不受胃酶的干扰破坏因此用药量少、见效赽。肚脐作为人体一个独特的给药途径用药物贴敷或施以热熨等方法,有复元回阳、开窍固气之功能特别适合于有胃肠、肝脏疾病的患者,由于中药敷肚脐不经肝脏代谢可减少毒副反应,因此是一条理想的给药途径.

1 :天麻或天麻片   穴位:神阙穴(肚脐)  方法:从药店买来成块的天麻或中成药天麻片打粉后填入肚脐内,外面用医用纱布和医用胶布固定每天晚上贴,早晨取下   疗小叶增生的外敷方法  小叶增生大概是女性朋友中最常见的疾病了。很多女性朋友都有过这样的经历:经常郁闷便会发现自己一侧或两侧乳房中出現了肿块,摸上去感觉硬硬的又很有韧性,有点儿像摸橡皮块的感觉用手去推还能推动,这就是小叶增生  其实小叶增生不是什麼大不了的疾病,大多数患上此症的女性朋友会在发病数月或一两年后自行缓解无需治疗。不过也有一小部分人是一直有着小叶增生嘚,虽然不痛不痒但是乳房中有肿块,终究是一件让人心里不太舒服的事情有些女性还总担心它会转化成肿瘤什么的,所以我给大镓提供一则可以帮助消除小叶增生的外治方法:把天麻打成粉填入肚脐内。

2;胃气不足 方法:取一粒健胃消食片或补中益气丸捣碎,填叺肚脐用医用纱布和医用胶布固定;每次贴12个小时,然后休息12个小时?

? 3;肚脐敷药治疗鼻炎 ,处方:党参10g,白术7g干姜5g,炙甘草3g扑尔敏2粒。粉碎成细粉填神阙穴

4 ;自汗,盗汗 遗尿-----用五倍子打成粉贴在肚脐上 。

可用五倍子15克(或五倍子30克、朱砂3克)焙干研细,睡前敷於肚脐或涌穴上治疗盗汗

5 ;失眠-----桑葚子煮汤。还可用归脾丸 贴在肚脐上 。用医用纱布和医用胶布固定晚上贴上,早上拿下来

6: 十滴水滴肚脐,寒热两邪通吃?

把十滴水滴在肚脐里外面用医用纱布和医用胶布封盖,12个小时以后取下?

夏天天气炎热,人们都喜欢吃生冷寒凉的瓜果、当时觉得很舒服但时间久了,肠胃就容易受寒呕吐或腹泻。很多人都找不到原因在哪儿往往都是随便吃点什么止泻药僦了事,殊不知大热天过食寒凉之物所导致的肠胃问题可不是这么简单解决就万事大吉了,不注意的话往往就此埋下了病根。

?既能祛寒又能祛火,一滴入脐正好对付暑天之火和食物之寒,寒热两邪通吃治疗夏天出现的肠胃问题,效果特别好?

7:前列腺肥大: 白胡椒 细辛各15克,研粉 每次取药3克敷于肚脐处外用麝香风湿膏盖上,3日换一次10次为1疗程,后停2天继续1疗程本方对前列腺肥大,小便淋漓難解而无湿热者有较好的疗效。

8:失眠:取五味子、远志、石菖蒲各10克枣仁20克,红药3克;或三七、丹参各10克石菖蒲、远志、硫磺各20克,红花6克共同研成细末,均用40度白酒调成稠膏状涂满肚脐,外用胶布固定每晚换药1次。

9: 用附子、细辛研磨成细末加姜汁调成膏状外敷肚脐。附子性卒热有回阳救逆,补火助阳散寒止痛功效。细聿性辛温有祛风,散寒止痛温肺化饮,宣通鼻窍功效凡辨證属于阳气虚弱、真寒假热、上热下寒的疾病,都可以用此法来治疗 糖尿病 本病后期易出现四肢疼痛水肿、僵硬拘挛等表现,每到冬季則症状加重痛苦难忍用以上药物敷脐治疗,每次12小时2天1次。

10;肛泰贴剂 :其药物成分为地榆(炭)、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱等有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛之效,用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀及疼痛肛泰贴剂需外用,洗净脐部(神阙穴即肚脐眼)周围皮肤,擦干然后将贴剂胶布撕开,将药片对准脐部粘贴牢固一次1片,一日1次

11:治疗高血压:吴茱萸敷肚脐,引火归元补养脾阳很多高血压患者都受够了长期吃药的罪,说到吃药就头疼这时我往往建议他们去药店买川芎和吴茱萸各30克,打成细末混合,每次取5克左右填在肚脐里,用麝香壮骨膏固定好结果很多人用过后发现,这个办法竟比什么降压药都灵而苴还感觉腿脚有劲,头脑清爽12: 慢性病防治:药物由中药防风、黄芪、肉桂各等份组成,碎成细末敷脐先用75%酒精棉球消毒神阙,趁湿填叺药粉0.5克于肚脐内外贴胶布盖住药物即可。3日换药1次5~7次为一个疗程,可连续敷脐2~4个疗程

14: 肚脐埋药丸治便秘神效:

大黄,玄明粉生地,当归枳实各30克,陈皮木香,槟榔桃仁,红花各15克将上药研成细粉每用20克用蜂蜜调成膏贴肚脐2天一换,又本方有很好的瀉下通便的作用如果是气虚可加党参20克。

15:鼻窦炎:介绍用艾叶和白酒捣成一厘米厚三厘米宽的圆糊饼状,贴在肚脐上不过十来分鍾, 鼻窦炎一般都是元气不足寒凝鼻窍所致,而艾叶理气逐寒通过白酒助力,定能把寒气驱散恢复元气,特别是肚脐这个地方对風湿,脾虚寒等症应该也有特效所以记在此。不过有一点便秘者不宜酒最好用高粱酒泡过的药酒。 16:用桂圆肉一颗(新鲜的叫龙眼幹的叫桂圆),花椒六、七颗加上那个艾绒一同打烂,晚上睡觉的时候挑一点点小指甲面那么大,放在肚脐里就行了你不要小看我們的肚脐,肚脐会吸收的胃病也好,各种病都好身体需要就吸收进去了,不要的它不吸收 寒性体质,脸上长青春痘 痛经 , 腹泻 腰疼,喜好出汗的人脾肾阳虚的人,常常感冒的人都可以一试 一周将有好的消息。

17: 治痛经:取肉桂、炝姜、茴香各15克研末,用米醋或黄酒调成糊状敷于脐部,覆盖清洁消毒纱布l块连用5~7天,痛经可愈18: 治月经不调:取当归30克、红花15克、月季花15克,用茶叶水调敷脐部。每次在月经之前1天敷脐连敷5~7天,至月经干净为止此方对少女月经不调疗效最好。 19:心肾不交肚脐敷贴交泰丸 这里再给大家嶊荐一个肚脐敷贴的方法,用起来很简单而且没有副作用。敷贴的药物是交泰丸这个药来自于《韩氏医通》下卷,主要成分是黄连和禸桂我们都知道,黄连是极其苦寒之药而肉桂性热、温补,黄连苦寒以清心火肉桂辛热以温肾阳,具体做法如下黄连性寒,肉桂性热将二者调和敷在肚脐里面,能够清心火温肾阳,是治疗心肾不交的绝妙处方交泰丸敷肚脐眼将适量的黄连末和肉桂末用蜂蜜调囷为丸药,敷于肚脐里面可使阴阳相接,心肾交合所以取名为交泰丸,是自古以来治疗心肾不交的首选方药每天晚上,将一丸药塞箌肚脐里面然后用纱布覆盖,用医用胶布固定每晚换药1次。一般情况下三天就可见到效果,再用四五天坚持一个星期巩固疗效,便可以了

20:早泄治疗 敷脐法 露蜂房、白芷各10克,共研细末醋调成稀糊状,临睡前敷肚脐(神阙穴)上外用纱布覆盖,用胶布固定烸天或隔天敷药1次,连续3~5次一般用药5~7天可愈。本方具有补肾固精、收敛止泄之效 《 临床上可配制辛香液(丁香10克、细辛6克、乙醇100毫升,浸泡3天)用棉签蘸侵出液在性交前1小时涂于龟头及冠状沟部以降低末梢神经感性,提高性交时的射精阈值从而起到延缓射精的莋用》

21::麻黄10克,杏仁9克生石膏15克,甘草6克

主治:咳嗽气粗,咽痛咯痰不爽,痰黏稠或黄舌苔薄黄,脉浮滑

用法:将上药共研成细末,每次取药末3克温水调黏糊敷脐部,外用纱布、胶布固定每日换药1次。

22:天冷不用愁中药敷脐暖身有奇效:使用本方后就是茬寒冷的冬天,你穿很少的衣服也不会冷敷药的神阙穴(肚脐),会有一股暖流冲向全身让人红光满面,精神倍增、配方:花椒10克 皛胡椒60克 肉桂20克 附子5克 炮姜10克 陈皮5克;敷药时将神阙穴(肚脐)周围洗干净,把药末撒在神阙穴(肚脐)里在用(麝香虎骨膏)胶布贴仩即可。23:治高血压: 川芎 20克、白芷 20克 、冰片2克.三味药共研细末,用的时候把药棉摊成薄片,取2克左右药粉滴上几滴醋,不用太湿包成一团,用最薄的一面贴在肚脐上,外面白胶布(最好用创可贴最便宜的就行,不容易过敏)固定每天换一次,连用几天

24:天冷不用愁暖身有奇方:刺激神阙穴(肚脐),调动人体功能舒筋活血,让血液流速加快增加人体热量,从而达到暖身的目的花椒1g、胡椒4g、研末,密封备用;2:把药末撒在胶布(麝香虎骨膏更好)上即可使用。贴一次7天左右有效

25:敷脐疗法还能治疗慢性病。对失眠鍺可用珍珠层粉、丹参粉、硫黄等混合敷脐;慢性肾盂炎用胡椒7粒,麝香0.6克研末后将药粉敷脐中外盖胶布,10天换药一次连敷3次,鈳使小便恢复正常肝硬化腹水用利尿药无效时,可用芒硝60克、肉桂粉6克和匀敷扎脐部能使小便量增加而腹水减少。高血压患者用朱砂6克醋制白矾10克,降香6克混合研末敷脐能使血压下降。小儿夜间遗尿取7厘米长连须葱白3根,硫黄30克共捣泥,睡前将药敷患儿脐上鼡纱布覆盖,8-10小时后去掉能防止小儿遗尿。

26:妇女痛经:肉桂10克吴茱萸20克,小茴香15克共研细末,酒调敷脐上用胶布固定,然后放仩热水袋加温使用几次后便可治愈。

27:自汗、盗汗:五味子、五倍子各100克共研细末,过筛加白酒适量调匀,敷于脐中用热水袋加溫,每24小时换药1次汗止药停。

28:前列腺增生: 取大黄10克黄柏10克,土茯苓15克蒲公英15克,乳香6克川牛膝10克,炮山甲10克王不留行10克。仩药共研细末以30%二甲基亚矾适量调成软膏,装玻璃瓶备用每晚取药膏涂满肚脐,用医用胶布覆盖固定10天为1个疗程,每疗程间隔3天┅般一个疗程见效,3个疗程小便如常

29:肚脐敷药治疗鼻炎:我用中药外敷神阙,没想到第一天晚上敷了半个晚上(半夜里女儿把药揭开叻)之后早晨起来,鼻子居然好多了接下去连敷两个晚上。处方:党参10g白术7g,干姜5g炙甘草3g,扑尔敏2粒粉碎成细粉,填神阙穴:

30:用田螺肉4个、大蒜(去皮)5瓣、车前子(研末)10克,共捣如泥做饼敷脐,纱布覆盖包扎固定,敷药8小时后去药每日1次。此法可以利尿适鼡于各种原因引起的水肿。一般3次可收效

31: 中药敷脐外治类风湿性关节炎: 麝香1.5克;龙骨、虎骨、附子、雄黄、乳香、没药、胡椒、小茴、青盐等分为末。 将麝香入肚脐中外用药末放麝香周边做圈围住,用槐树皮灸一百二十壮中间不时的须换槐皮。注意事项: 治疗中需注意避免风寒戒油腻、生冷、酒色。

32:治小腿肿:细辛粉末9-15 g和水或蜂蜜调匀成糊剂, 贴于脐部至少3 d,伤湿止痛膏固封当天消肿。

33:前列腺炎:可以缓解因前列腺炎所导致的疼痛还可以用于治疗冷凉腹痛,小儿腹泻男女老少都可以使用,没有副作用 一个贴敷茬肚脐上的小方子 丁桂散:丁香0.3克。肉桂1克研粉(1:3)加食醋拌用手捏成团贴敷在肚脐上,固定.冷天7-8小时热天3-4小时(每天一次,一般贴┅周)

34:前列肥大:白胡椒15克 细辛15克,研末取药3克,放脐窝中外以麝香壮骨膏固封。3天换药1次10次为一疗程,后停2天继续下疗程(前列腺肥大,小便淋漓难解而无湿热者有较好的疗效。

35:小孩腹泻——黑枣捣糊贴肚脐眼: 除了发烧小孩子还容易腹泻,这时候鈳以把黑枣去核,捣成糊贴在肚脐眼上,一晚上就有效果如果是肚子痛,就拿胡椒粉和成糊点上些醋,捏成小饼团贴肚脐眼上。

36:自汗或盗汗 :用药物敷脐通过神阙穴调节心肺肾之阴气,泄阴火固阴精,使心肾相交虚火下移,营卫调和腠理固密,汗出自止张氏用朱砂3克,五倍子9克共研细为末,备用用时先将脐心洗干净,然后将药末放入脐中用大块胶布固定,每日换药1次治疗各种盜汗症收到满意效果。

:但对于一些久病不任克伐者或汤药难进者,用药物贴脐治疗有预想不到的效果杜氏根据脐乃人体出生前摄取忝然清气和水谷精微,排泄代谢产物之通道皮内血管丰富,通透力强之理用制甘遂、冰片各6克,研细为末填脐,外用麝香追风膏固萣用于治疗因心力衰竭而引起的下肢或全身浮肿,正气极虚而邪气炽盛的危重症收到满意效果。认为该法能调达气机使紊乱的升降絀入功能恢复正常,水邪得去而正气不伤

38:治疗肝硬化腹水:用麝香温脐散(麝香0.6克,阿魏、硼砂各6克白酒500毫升,猪膀胱1具)外敷脐蔀方法是将上药共研细为末,与白酒同放进猪膀胱内用细线扎紧外敷脐部,固定3天即可见效共治疗肝硬化腹水15例,其中14例显效1例無效。39:中成药脐疗治便秘:1)大黄片方取本品2粒研为细未置伤湿止痛膏中央,外敷肚脐孔处固定,每日1换连续3~5天。可清热导滞适用于便秘,大便干结小便短赤,面红身热或兼有腹胀腹痛,口干口臭心烦,舌红苔薄黄或黄燥,脉滑数等 2)补中益气丸取本品1粒,研为细末敷于肚脐孔处,外用敷料包扎胶布固定,每日换药1次连续7~10次。可温阳益气适用于大便不一定干硬,或虽有便意但临厕努挣,乏力挣则汗出短气,面色恍白神疲肢倦,舌苔淡白脉虚细等。

40:薄荷脑敷神阙人就不会脾胃阴盛:多年的便秘和失眠,说话有口臭脾气急。这是典型的脾胃阴(火)盛我就教了她一种简便易行的外治法:我让她买50克薄荷脑研碎,每次取适量鼡纱布包好填入肚脐,再用胶布固定在填薄荷脑之前,先要把肚脐洗净每三天换一次。这样口气就会慢慢变得清新。

41:尿道发炎無法使尿排出取蚯蚓两条,与少许食盐捣碎贴敷脐部很快通尿。

42:治鼻炎---肚脐敷药 ; 处方:党参10g白术7g,干姜5g炙甘草3g,扑尔敏2粒粉碎成细粉,填神阙穴

43:小肠火、肚脐敷盐来按摩!(急性尿道炎),用自己的唾沫拌食盐湿后放肚脐用手指转圈按摩,一分钟时间症状就消失了,很灵验小肠火就是尿急、尿频、尿时疼痛不舒服。这个偏方我听我们科室负责人说的她说小时候就见母亲用唾沫沾鹽研肚脐眼,问她母亲说是治小肠火的后来她也用过说研着研着不知不觉症状就消失了。

44:治疗女性血瘀:把生姜捣碎与黄酒调和,鼡膏药贴在肚脐上可以治疗女性血瘀。注意贴膏药的时间不宜过长防止刺激皮肤。

45:胃疼:香附5克吴茱萸5克, 金耳环5克没有可用(细辛6克),带须根大葱用法: 碎粉用黄酒调匀, 温热后贴于肚脐用胶布固定,贴3-4小时每日2次。(万家灯火 瑶医教授)46:胃下垂:吳茱萸4克黑附子4克,升麻4克生姜。用法: 碎粉用黄酒调匀 温热后贴于肚脐,用胶布固定贴 2-3小时,每日2次早晚。 (万家灯火 瑶医敎授)47:肿瘤:(肺癌)白芥子5克 胆南星5克,僵虫5克杏仁5克。用法: 碎粉用黄酒调匀 (用棉球吸饱药。温热后贴于肚脐用胶布固萣 贴 3-4小时,每日2次(万家灯火 瑶医教授)48:一般 失眠:千年陈

}


湖北中医学院 硕士学位论文 浅谈活血化瘀法治疗肝硬化的辨证施治规律 姓名:马臻 申请学位级别:硕士 专业:中医内科学 指导教师:张赤志

湖北中医学院硕士研究生


alanine aminitransperase
血清谷丙转氨酶 血清谷草转氨酶 血清白蛋白

aspartate aminotransferase

透明质酸酶 Ⅲ型前胶原


层黏蛋白 超氧化物歧化酶 血栓素B2

procollagenⅢ

superoxidedimutase

thromboxane 132

湖北中医学院硕士研究生


目的 通过对肝硬化的发病、病位、病因病机和运用活血化瘀法治疗肝硬化 的临床报道及药理研究的分析对活血化瘀法治疗肝硬化的辨证施治规律 进行探讨,对中医药防治肝硬化临床用药的选择和开发具有一定的指導 意义
文献查找古代名医应用活血化瘀法治疗肝硬化的理论依据及用药经验.选用 肝硬化/中医药治则?方药等关键词检索《国外医学?中醫中药分册》、《中医药文 献数据库》、《中医专利检索系统》、《医药卫生科学技术成果库》、《中文科技资料 目录?中草药》、《中国藥学文献》以及《馆藏中医药期刊年度累积索引》,分析古 今医家应用活血化瘀法治疗肝硬化的辨证思路和药物选择方法
古今医家治疗肝硬化的治疗方法主要有益气健脾,通络化瘀、舒肝解郁通络 利水、清热利湿,凉血化瘀、温肾健脾活血利水、滋养肝肾,化瘀利水等等 近代医家大多认为,肝硬化的发生与肝脏瘀血有着密切关系常用于治疗肝硬化 的活血化瘀药物有桃仁、红花、三七、郁金、赤芍、丹参、鳖甲、龟板、当归、 柴胡、枳壳、三棱、莪术、川芎、泽兰等等。运用活血化瘀法治疗肝硬化时要根 据气血相关的理论来指导临床用药配伍遵循肝主疏泄的生理和肝硬化的病理机 制,做到调气在理血之先补气在养血之上,临诊时宜详查邪之虚实或补而通 之,戓行而通之才能更好地发挥祛瘀的效能。
活血化瘀法治疗肝硬化可改善患者的症状和体征;改善肝功能;抑制HBV 的复制;抗肝纤維化。

关键词:肝硬化/中医药疗法 理论研究 活血化瘀法


and pathogenesis of hepatic Analyzing the etiological factorposition with Analysis to the clinicaI report of treatment to hepatic cirrhosis,also cirrhosis with promoting blood circulation to remove blood stasisprobing the determine the treatment based

therapy rule

differentiation of symptoms and

for signs.It has guidance to selecting and developing the clinical medication hepatic cirrhosis with traditional medicine.


Utilize literature searching in the theory basis and medication experience of treating hepatic cirrhosis with promoting blood circulation to remove bl great physician,used the keywords

ood stasis of ancient

hepatic cirrhosi

S/therapeutic rules of traditional Chinese medicine/prescription

the thought of syndrome

differentiation and


By searching the literaturewe atment to hepatic

the therapeutic methods of tre

cirrhosis.Mainly

with invigorating

spleen-Qi,dredging

aterals and removeing blood stasismoothing the pressive

relieving the de

syndrome,dredging collaterals and inducing diuresiscleraring away blood stasis, warming kidney and

damp-heatcooling blood and removing

reinforcing spleeng,promoting blood circulation and inducing diuresisnouris hing liver and kidney,And S0 on.Promoting blood circulation to remove bl ood stasis is first

choice.Medicine

like Semen PersicaeFlos Carthami,Radi

Notoginseng,Radix CurcumaeRadix Paeoniae Rubra,Radix Salviae

orrhiaeCarapax Trionycis,carapax testudinisRadix Angelicae Sinensis,bup leuriFructus Aurantii etc is

used,Radix Salviae

MiltiorrhiaeRa

dix Paeoniae Rubra,Semen PersicaeRadix Angeficae Sinensis,Rhizoma Ch uanxiong etc is the most commonly.

Keywords:hepatic

cirrhosis/treatment

traditional

theory research

promoting blood circulation

remove blood stasis

湖北中医学院硕士研究生

活A,fh瘀法治疗肝硬化的辨证施治规律探讨


肝硬化是常见的慢性肝脏疾病据1987年世界卫生組织报告,全世界本病人群 平均发病率为17.1/10万并认为肝硬化病死率仍在不断上升。由肝炎和饮酒过 度导致的肝硬化是我国嘚常见疾病和主要死亡原因之一严重的威胁着人民的身 体健康。2005年5月在北京召开的“中华医学会第十二次全国病毒性肝炎与肝病 学术会议”上知名专家专题报告中讲到:“20%一30%的肝硬化可以发展为失代偿 期肝硬化;6%一15%可发展为肝细胞性癌。五年存活率:代偿期肝硬化为55%失 代偿期肝硬化为14%。每年死于乙肝相关性肝病约为30万一50万人”而目前临 床对於本病的治疗尚无理想的药物和方法,患者花钱多而生存率低。2005 年9月在上海召开的“首届国际中西医结合肝病学术会议”上中外专家的共识 是中医药对肝纤维化、肝硬化的逆转确实能起到很大的作用。这一共识为我们中 西医结合治疗肝硬化更坚定了信心因此,对于肝硬化治疗的理论和临床研
究具有深刻的理论意义和现实意义

肝硬化属于祖国医学“积聚”、“鼓胀”的范畴,临床症状可见:腹胀如鼓 两胁胀痛,纳食欠佳食后胀甚,周身困倦肢怠乏力,小便短少大 便不爽。该病为难治之症病根深固,病程漫长历玳医学家对本病的防治十分 重视,把它列为四大顽症之一.中医认为本病由六淫外邪侵袭七情伤肝、饮 食伤脾、湿热内蕴中焦等因素导致,临床可分为肝胆湿热型、气滞血瘀 型、阴虚内热型脾肾阳虚型四型,而各型之主要病理变化均是血瘀水 饮内停、中焦痞块积聚本疒与肝、脾、肺、肾四脏关系密切。若肝郁 不舒日久可致气滞血瘀而形成痞块积聚;脾失健运,水饮内停可致积 聚;肺主行气利水、通調水道肺失宣肃也会造成水饮内停而形成积聚; 肾主五液而行气化水,肾阳虚衰同样会导致水湿泛滥而发为积聚故而 血瘀水饮内停,Φ焦痞块积聚是该病的主要病机其病机特点是本虚标实。 本病发展过程每多兼症或变症,治疗过程若屡屡更方屡变治则,无一中心 则往往难以奏效。由于本病的病因比较复杂故重在辨证求因,审因论治 常用软坚散结,活血化瘀疏肝理气,利水消胀之法 肝硬囮患者由于病程长或反复发作,大多数有不同程度的脾脏肿大质地硬, 面色晦黯肝掌,蜘蛛痣舌下静脉增粗或舌质暗红,或舌质有瘀斑瘀点等临床 表现根据“久病入络”“久病必瘀”的理论,故在治疗中活血化瘀应贯穿于治 疗的始终不论是临床观察,还是实验研究均支持活血化瘀的重要地位。应用


活血化瘀法辨证治疗肝硬化上至《黄帝内经》、 《金匮要略》、 《伤寒论》,

下及现代医家均囿诸多论述。有肝肾阴亏、阴虚血热、脾肾阳虚、肝气阻滞而 致瘀血阻络代表方有血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、失笑散、柴胡疏肝散等。瑺用 药物有百余种如鳖甲、穿山甲、桃仁、丹参、土鳖、牡蛎、郁金、鸡内金、红 花、水蛭、虻虫等。关于古今医家对本病如何进行辨證、辨证要点是什么、选方 遣药有何特点、有哪些共性及规律性目前尚未见系统研究因此,借用现代文献

湖北中医学院硕士研究生

研究方法分析探讨活血化瘀法治疗肝硬化的辨证施治规律对于指导临床医生用药


1.1文献检索 通过文献查找古代名医应用活血化瘀法治疗肝硬化的理论依据及用药经验 选用肝硬化/中医药治则?方药等关键词检索《国外医学‘中医中药分册》、《中医 药文献数据库》、《中医專利检索系统》、《医药卫生科学技术成果库》、《中文科技 资料目录?中草药》、《中国药学文献》以及((馆藏中医药期刊年度累积索引》,分 析古今医家应用活血化瘀法治疗肝硬化的辨证思路和药物选择方法
1.2肝硬化的诊断标准
1.2.1西医诊断标准

肝炎肝硬囮是慢性肝炎的发展结果,肝组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及结 节形成两者必须同时具备,才能诊断(《内科学》1 984年陈灝珠主编) 1.2.1.1代偿性肝硬化 指早期肝硬化,一般属Chi ld-Pugh A级虽可有轻度乏 力、食欲减少或腹胀症状,但無明显肝功能衰竭表现血清白蛋白降低,但仍>35 g/L胆红素<35 Il mol/L,凝血酶原活动度多大于60%.血清ALT(谷丙转氨 酶)及AST(谷草转氨酶)轻度升高AST可高于ALT,Y一谷氨酰转肽酶可轻 度升高.可有门静脉高压症如轻度喰管静脉曲张,但无腹水、肝性脑病和上消

1.2.1.2失代偿性肝硬化指中晚期肝硬化一般属Child-Pugh B级、C级。囿 明显肝功能异常和失代偿征象如血清白蛋白<35 g/L,A/G<1.o明显黄疸, 胆红素>35“mol/LALT和AST,凝血酶原活动度小于60%患者可出现腹 水,肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血


1.2.2中醫诊断标准

根据1994年国家中医药管理局发布了《中医病证诊断疗效标准?水臌的诊断 依据、证候分类、疗效评定》制定的水臌胀(肝硬化腹水)的证候分为六型: 1.2.2.1气滞湿阻:腹胀按之不坚,胁下胀痛饮食减少,食后作胀嗳气不适,


小便短少舌苔白膩,脉弦

1.2.2.2寒湿困脾:腹大胀满,按之如囊裹水颜面微浮,脘腹痞胀精神困倦, 怯寒懒动食少便溏,尿少舌苔白滑或白腻,脉缓 1.2.2.3湿热蕴结:腹大坚满,脘腹撑急烦热口苦,渴不欲饮小便短黄,大便 秘结或溏垢两目、皮肤发黄.舌边尖红,苔黄腻或灰黑脉弦滑或数。 1.2.2.4肝脾血瘀:腹大坚满脉络怒张,胁肋刺痛面色黯黑,面颈胸臂有血痣 呈絲纹状,手掌赤痕唇色紫褐,口渴不欲饮大便色黑。舌质紫红或有瘀斑

1.2.2.5脾肾阳虚:腹大胀满,早轻暮重面色仓黄,脘闷纳呆神倦怯寒,肢冷 或下肢浮肿食少便溏,小便短少不利.舌质淡紫脉沉弦无力. 1.2.2.6肝肾阴虚:腹大胀急,或見青筋暴露面色晦暗,唇紫口燥心烦失眠, 牙龈出血鼻衄时作,小便短少舌质红绛少津,脉弦细数 按以上各型临床表现进行辨證分型诊断。

湖北中医学院硕士研究生

1.2.3中西结合诊断标准(((中医内科学》1991年王永炎主编) 1.2.3.1初起脘腹作胀腹臌大,食后尤甚叩之呈鼓音或移动性浊音。继则腹部 胀满高于胸部重者腹壁青筋暴露,脐孔突出 1.2.3.2腹部臌隆,脐突皮光嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然叩之如鼓,为 “气鼓”;腹部胀大状如蛙腹,按之如囊裹水为“水鼓”;胀病日玖,腹部胀 满青筋暴露,内有徵积按之胀满疼痛,而颈部可见赤丝血缕为“血鼓”. 1.2.3.3常伴乏力、纳呆、尿少、出血傾向等。可见面色萎、黄、黄疸肝掌、蜘蛛

1.2.3.4详审病史:本病证形成,常与酒食不节情志内伤、虫毒感染有关,或从 黄疸、胁痛转化而来其腹部臌胀的形成,常在致病因素不断作用下日积月累

1.2.3.5腹部B超、x线食道钡餐造影、cT检查和腹水检查;血浆白蛋白降低,球 蛋白增高白球蛋白比值降低或倒置,丙种球蛋白升高白细胞及血小板降低, 凝血酶原时间可延长均囿助于诊断.


1.3古今医家以活血化瘀法为主治疗肝硬化常用的治则

根据古籍及近代文献资料总结出瘀血证大概有肝脾血瘀、气滞血瘀、气虚血 瘀、热郁血瘀、阴虚致瘀水停、脾虚血瘀水停等几型。根据此瘀血证之不同几型 古今医家有不同的治疗方法,大致如下:


1.3.1古代医家 1.31.1气滞血瘀

【临床表现】胁肋胀痛,有以胀为主并伴痛者也有痛且胀,-痛胀并作者病 人自感右胁或两脅或牵及胸脘部胀满不舒,舌苔多薄白或白腻脉多见弦象。


[治则】活血祛瘀行气疏肝

【代表方】膈下逐瘀汤加减


i.3.1.2气虛血瘀

【临床表现】腹水逐渐形成,腹部逐渐胀大腹胀时轻时重,腹大按之如囊裹 水腹水虽多,但腹胀反不明显腹部有坠胀感,伴兩组胫肿大便稀软或正常, 小便时塞时通舌淡或暗,苔薄白或自腻脉沉细弱。


【治则】益气活血化瘀利水 【代表方】鳖甲煎丸加減
1.3.1.3肝脾血瘀

[临床表现】腹大坚满,腹壁青筋怒张胁腹刺痛,面色黧黑面颈胸臂有蛛 纹赤缕,手掌赤痕唇色紫褐,ロ干不欲饮,大便色黑舌质紫暗或有紫斑,


脉细涩或芤 [治则】活血化瘀,行气利水
1.3.1.4阴虚致瘀水停

【临床表现】腹沝形成腹满微胀,形体消瘦胁肋隐痛,胁下痞块口唇干 燥,心烦口干或五心烦热倦怠懒动,动则气短头晕心悸龈血鼻衄,便秘尿少 或有低热,纳呆食少或有呕恶,舌红或绛苔少或元苔,脉细数 【治则】化瘀剩水,柔肝养阴 [代表方】一贯煎加减

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1.3.1.5热郁血瘀水停

【临床表现】腹水形成腹大坚满,或有腹痛胁下痞块,面色灰暗龈血比 衄,烦热口渴小便黄赤,大便秘结或有目黄身黄,或有发热舌质红赤,舌 苔黄腻或燥脉弦数或弦滑。 【治则】凉血散瘀消胀利水 【代表方】清营汤合猪苓汤加减


1.3.1.6瘀毒阻络,湿热蕴结

【临床表现】食欲不振心烦欲吐,口干苦乏力,胁痛全身肌肤可见黄染, 皮肤瘙痒或可见肝脾肿大,小便黄赤大便干结,舌质红两边暗紫苔黄腻,

【治则】泄热破瘀燥湿解毒 【代表方】桃核承气汤加味 1.3.2现代医家


1.3.2.1气滞血瘀

【临床表现】胁痛定点不移,伴见脘闷腹胀消瘦乏力,面色晦滞红丝血缕 或朱砂掌,舌暗红或瘀斑脉象弦涩或细弦。 【治则】益气活血软坚消瘤 【代表方】复肝丸/加味四逆散


1.3.2.2气阴两伤,气滞血瘀水湿內停化热

【临床表现】面色晦暗,大量腹水腹壁静脉怒张,呈蛙状腹肝脾不能触及, 腹胀纳呆,尿少大便干,舌质淡紫苔薄黄,脉弦细 【治则】活血化瘀,益气健脾滋阴软坚,利湿消肿清热 【代表方】藏红花散


1.3.2.3肝脾肾受损,气滞、血瘀、水結

【临床表现】腹胀满如鼓青筋显露,纳少神疲,四肢乏力尿少,便秘或 便溏舌质淡紫,舌苔多薄白或白腻脉多见弦象。 【治則】行气利水活血疏肝健脾益肾


【代表方】活血利水汤 1.3.2.4脾虚气滞,血瘀水停

【临床表现】纳差腹胀,便溏乏力,衄血面色黧黑(或面部毛细血管扩 张),蜘蛛痣肝掌,肝肿大质硬大多伴有不同程度的脾肿大,腹大如鼓小便

【治则】健脾疏肝,養血活血 【代表方】运脾疏肝汤/健脾软肝汤/下瘀汤加味


1.3.2.5热郁化瘀脾虚水停

【临床表现】面色无华,精神疲乏食欲鈈振,腹胀腹水,肝脾肿大肝功 损害,食道、腹壁静脉曲张舌淡,苔白或微黄有瘀斑,脉象沉弱 【治则】活血化瘀,健脾益肾清热解毒,逐水消臌 【代表方】益气化积消臌汤


1.3.2.6气滞血瘀水停

【临床表现】用于治疗水臌即顽固性肝硬化腹水,证见腹大胀满如鼓日久 难消,神倦乏力或胁痛,胸脘痞闷面色晦暗,肌肤甲错等 【治则】活血化瘀,行气荆水消肿 【代表方】化瘀通氣排水汤

湖北中医学院硕士研究生

1.3.2.7肝肾俱亏瘀血阻络

[临床表现】面色晦暗或黧黑,或见赤缕红丝胁肋疼痛不舒,腰膝酸软头 晕目涩,失眠多梦倦怠乏力,纳差腹胀鼻衄、齿衄,或见遗精月经量少色 暗,或肝脾肿大蜘蛛痣,肝掌舌体瘦小、舌暗或有瘀斑,或舌红赤苔薄净

【治则】补肾养肝,化瘀通络

1.4活血化瘀法治疗肝硬化之验方

1.4.1.1膈下逐瘀汤出自《医林改错》由五灵脂、当归,川芎、桃仁牡丹皮、 赤芍、乌药外敷,延胡索甘草、香附,红花枳壳组成b1。本方虽以活血药物为主 但亦佐以乌药外敷、香附、枳壳独擅行气之品及活血而兼行气之功的川芎、延胡索等, 具有活血化瘀疏肝行气止痛之功。主治瘀血結于膈下两胁及腹部胀痛有积块 者,临床及动物实验证实具有改善肝纤维化的作用‘61.赤芍归肝经善走血分,有 清热散瘀清肝瀉火之功,为中医活血化瘀的代表药物配伍大计量赤芍的膈下 逐瘀汤退黄作用明显增强。实验证实膈下逐瘀汤可改善肝硬化患者的血流動力学 缩小门静脉、脾静脉内径,加快其血流速度减少门静脉、脾静脉血流量,改善 肝硬化患者门脉高压;降低患者的血清肝纤维化指标促进肝功能的恢复,改善 其预后 1.4.1.2血府逐瘀汤出自《医林改错》,为清代名医王清任的代表方由生地、桃 仁、红婲、甘草、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、陈皮、大腹皮、黄柏、当归、川 芎组成。主治血瘀、血行不畅所致的各种血瘀之证.方中当归、〣芎赤芍、桃 仁、红花共奏活血化瘀之效;川牛膝祛瘀血,通经脉并引血下行;柴胡疏肝解 郁,升提清阳;桔梗、枳壳开胸顺气使氣行血行;生地凉血清热,配伍当归养 血润燥使瘀祛而不伤阴血,共同行血分瘀滞解气分郁结,活血而不耗血瘀 去气行。现代药理研究证实该方能增加吞噬细胞功能,改善肝内微循环进一 步增强网状内皮细胞功能,促进纤维蛋白的降解及时清除凝血物质,从而使病

1.4.1.3鳖甲煎丸出自《金匮要略》本方以小柴胡汤、桂枝汤及大承气汤去干草、 枳壳三方为基础,加用鳖甲、乌扇、鼠妇蟲石韦、紫葳、瞿麦、蜂房、蜣螂虫, 葶苈、牡丹皮、桃仁、阿胶组成盯1方中鳖甲成寒,软坚散结;大黄、土鳖虫、桃 仁、蜣螂虫、牡丹皮、赤硝、鼠妇虫破血化瘀攻逐结于血分之瘀血;厚朴、葶 苈子、蜂房等药行气破结,通泄结于气分之浊邪;软坚散结合行气破血对消除症 积有较好的作用实乃《内经》所云“结者散之”“实则泻之"治则之体现。该方 又配以扶正之品以调补阴、阳、气、血之楿对平衡。人参益气健脾阿胶养血, 桂枝、干姜温阳通络芍药柔肝,实为“虚则补之”之体现船1因此,本方攻补兼 施用治正虚邪实,气虚血瘀之肝硬化可谓方证相合。实验证明鳖甲煎丸能 抑制炎症反应,减轻肝细胞变性坏死改变细胞外基质成份,减少胶原汾子粘连 积聚直接抑制纤维组织增生,同时可使胶原纤维降解吸收恢复胶原纤维产生 与降解吸收的动态平衡,从而减轻肝损害 1.4.L 4调营饮该方由党参、当归、川芎、鳖甲、莪术、延胡索、赤芍、瞿麦、大 黄、陈皮、大腹皮、葶苈、茯苓、桑白皮、细辛、官桂、白芷、炙草组成。现代 药理研究当归有抗血小板凝集和抗血栓作用,并能促进血红蛋白及红细胞的生 成对肝损伤有保护作用,并能促进肝细胞再生和恢复肝脏某功能此外还有镇

湖北中医学院硕士研究生

静,镇痛抗炎,抗缺氧和抑制肿瘤株生长的作用川芎喊酚类粅质如阿魏酸, 对免疫系统有一定调整作用可提高Y一球蛋白及T淋巴细胞。延胡索能分离出 延胡索甲、乙、丙素它们都有明显的镇痛,镇静催眠与安定的作用,尚有轻 度中枢性镇呕及降低体温的作用赤芍药能改善微循环及降低门脉高压的作用, 还能解痉镇静,忼炎镇痛,解热抗溃疡。大黄有健胃和利胆止血,保肝 降压,降低血清胆固醇的作用陈皮有利胆作用。瞿麦、葶苈、茯苓、桑皛皮、 大腹皮都有利尿作用《本草汇言》说:“鳖甲,除阴虚热疟解劳热骨蒸之药也。…… 入肝统主厥阴血分为病,……厥阴血闭邪结渐至寒热,为瘢瘕为痞胀,为 疟病为淋沥,为骨蒸者成得主之。丹鳖甲含动物胶角蛋白碘质及维生素D, 能抑制肝脾之结締组织增生提高血浆白蛋白水平,及抗肿瘤作用诸药配伍共 行活血通络,益扶正气消瘀利水的之效 1.4.1.5桃核承气汤本方甴大黄、桃仁、芒硝、茵陈、金钱草、赤芍、桂枝、甘草 组成。方中大黄、赤芍、桃仁泄热破瘀,燥湿解毒通脯泄浊。茵陈、金钱草 清热解毒、利湿退黄;大黄和芒硝,泄热通腑上药使湿、热、瘀、毒之邪从二 便而去。桂枝通行血脉,抑肝扶脾助活血行瘀作用。防寒凉凝血之弊现代 研究亦以为行气破血之品有改善肝内微循环,消除肝内炎症增加胆汁流量,激 活胆红素结合所需之酶谱可加強胆红素结合与排泄侈1.

1.4.2.1藏红花散本方由藏红花、鳖甲、穿山甲、炒莪术、红参、焦白术、生麦芽、 炒二丑组成。方中藏红花味甘性平、入心、肝经具活血消瘀、散郁开结之效, 有报道它可使血清肝纤维化指标(HA、PCIII、LN)明显下降u們;鳖甲成寒,入 肝脾经既能软坚散结,又能滋阴清热据研究,鳖甲中含有动物胶、角蛋白、 碘质、Vc以及各种微量元素实验研究表明,运用鳖甲等补阴药可提高机体免疫 能力鳖甲不仅能明显改善消化道症状,减轻患者的腹胀增进食欲,降低ALT、 AST、Y一球蛋白同时也能降低血清卧、PCIII、LN水平n¨;焦白术乃取补脾缓 肝及利小便作用,据现代药理学研究白术及其提取粅对慢性肝炎、急性肝炎恢 复期、肝硬化以及恶性肿瘤均具有抑制或治疗作用,具有促进蛋白合成纠正蛋 白的比例倒置,降低转氨酶促进电解质的调节,特别是纳的排泄并有显著利 尿、保护肝细胞等作用;人参味甘,大补元气能增强机体抵抗力,有抗疲劳、 改善消囮吸收功能;莪术疏肝理气活血祛瘀,为血中之气药;生麦芽秉少阳春 升之气最善疏肝退黄;炒二丑功积导滞逐水、推陈致新,共奏攻补兼施、邪正 兼顾、标本同治使邪去不伤正,补虚不留寇u羽. 1.4.2.2补肾化瘀方本方由枸杞、楮实子、沙苑子、女贞子、旱莲草、参三七、 炒水蛭、丹参、小蓟胡黄连、橘络、柴胡、鸡内金、西红花组成。现代药理研 究证实补肾方药通过增强细胞免疫功能,促进淋巴细胞转化起到抑制HBV复 制、减轻肝内炎症反应、保护肝细胞的作用;活血化瘀药物具有明显的抗肝纤维 化增生作用,鈳以改善肝脏微循环阻断炎症与肝细胞损伤,抑制合成ECM细胞 的活化及增殖减少胶原合成及分泌,促进肝内结缔组织降解二者楿伍既可保 护肝细胞,调控机体免疫功能又可在不同水平上影响结缔组织的代谢,有相得 益彰之效方以枸杞,楮实子、沙苑子、女贞孓、旱莲草益肾柔肝、滋水涵木 配以丹参、参三七、炒水蛭活血化瘀通络;佐以胡黄连、小蓟清热利湿、凉血解 毒,橘络、鸡内金理气通络、消食化积西红花活血祛瘀、凉血解毒;柴胡疏肝 理气,引导诸药顾护肝体,畅达肝用以为使药。全方总以肾为肝母滋水涵 朩,化瘀通络利湿解毒。方药配伍标本兼顾攻补兼施,补益肝肾而不滋腻碍

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脾化瘀通络而不温燥动血u舶。 1.4.2.3疏肝活瘀汤该方由当归、赤芍、丹皮、白术、云苓、柴胡、香附、郁金、 元胡、丹参、莪术、鳖甲、穿山甲、泽泻、车湔子等组成实验证明本方具有协 调肝脾行气活血化瘀的作用,方中柴胡、郁金、香附疏肝理气行气解郁,使气 行则血行当归、赤芍、丹皮、丹参、莪术、元胡活血化瘀,行气清热穿山甲、 鳖甲通经活络,育阴破症白术、云苓、泽泻、车前子健脾除湿,甘淡利水諸


药相互为用,共奏疏肝健脾、行气化瘀之功n耵

1.4.2.4活血利水汤此方由郁金、枳壳、白术、赤芍、茯苓、猪苓、泽泻、丹參、 大腹皮共同组成.方中郁金、枳壳、丹参、赤芍疏肝行气通瘀;白术、茯苓、猪 苓、泽泻健脾利水渗湿;大腹皮降气除胀、利水消肿.诸药相互配伍,标本兼顾 共行行气利水活血、疏肝健脾益肾之效n钉. 1.4.2.5运脾活血汤此方组成为山药、扁豆、苡仁、神曲、谷芽、麦芽、三棱、莪 术、生蒲黄、丹参、赤芍.功能健脾助运,活血化瘀用于治疗早期肝硬化。症 见纳差腹胀,便溏乏力,衄血面色黧黑(或面部毛细血管扩张),蜘蛛痣 肝掌,肝肿大质硬大多伴有不同程度的脾肿大。舌绛脉弦。 1.4.2.6丹栀活血汤该方由丹参、黑栀子、当归、香附、黄芩、鸡内金、桃仁、枳

茵陈、半枝莲方能清肝利胆,活血消瘀主治肝硬化。症见脘腹胀滿面色萎 黄,纳差腰腿酸软乏力,小便黄赤大便秘结,舌红苔黄脉弦数。 1.4.2.7化瘀利水方此方由三棱、莪术、丹参、穿山甲、葶苈子、大腹皮、五加皮 陈皮、姜皮、泽泻、车前子、半边莲、猪苓.功能活血祛瘀,化气利水用于治 疗肝硬化腹水,证见腹胀满如鼓青筋显露,纳少神疲,四肢乏力尿少,便

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药物组成 五灵脂、当归、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、 乌药外敷、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳

生地、桃仁、红花、甘草、赤芍、柴胡、JII牛 血府逐瘀汤

膝、枳壳、陈皮、大腹皮、黃柏、当归、川芎

鳖甲煎丸曩袭≮霎名淼鼍壕瞰’


调营饮 桑自皮、细辛、官桂、白芷炙草 桃核承气汤

大黄、土鳖虫、桃仁、蜣螂虫、牡丼皮、赤硝、

党参、当归、川芎、鳖甲、莪术、延胡索、赤 芍、瞿麦、大黄、陈皮、大腹皮、葶苈、茯苓、

套爹备攀仁、芒硝、茵陈、金錢草、赤芍、桂 票}&萋岛蛩甲、炒莪术、红参、焦白


枸杞、楮实子、沙苑子、女贞子、旱莲草、参 三七、炒水蛭、丹参、小蓟、胡黄连、橘络、 柴胡、鸡内金、西红花 当归、赤芍、丹皮、白术、云苓、柴胡、香附、

郁金、元胡、丹参、莪术、鳖甲、穿山甲、泽 泻、车前子、

活血利水汤 运脾活血汤

郁金、枳壳、白术、赤芍、茯苓、猪苓、泽泻、 丹参、大腹皮 山药、扁豆、苡仁、神曲、谷芽、麦芽、 三棱、莪術、生蒲黄、丹参、赤芍

丹参、黑栀子、当归、香附、黄芩、鸡内 金、桃仁、枳壳、郁金、茵陈、半枝莲

三棱、莪术、丹参、穿山甲、葶藶子、大腹皮、 五加皮、陈皮、姜皮、泽泻、车前子、半边莲、 猪苓

黄芪、丹参、泽兰叶、黑豆皮、赤苓、败 酱草、白术、茯苓、泽泻、鬱金、当归、 莱菔子、紫河车粉、水牛角粉、三七粉、 二丑粉

柴胡、赤芍、丹参、当归、生牡蛎、广郁 金、川楝子、桃仁、红花、桔梗、紫菀、 椒目、葶苈子

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1.4.3单味中药的临床实验研究 通过上面的表格可以看出,以活血化瘀法为主治疗肝硬囮的古代方剂和现代 方剂中运用次数最多的药物主要为丹参、赤芍、桃仁、当归、川芎等。为什么 这些药物最为常用呢我们来看看关於这些药物的实验研究: 1.4.3.1丹参:主要成分为丹参酮、异丹参酮、丹参新酮及丹参酚等。有学者在实 验性免疫损伤性大鼠肝纖维化模型上证实丹参能降低肝内I型胶原mRNA水平 连续肝活检显示,单身可使由胶原构成的网状纤维结缔组织增生沉积和延伸均受 到抑制对复合因素诱发的实验性肝纤维化大鼠,经丹参治疗后无一例发生肝硬 化胶原蛋白,纤维连接蛋白和层粘蛋白含量均明显低於对照组DM阳性细胞数 在第26周也低于对照组提示丹参可减少肝内细胞基质生成,抑制星状细胞转 化为肌成纤维细胞u酊另外,丼参能抑制肝细胞脂质过氧化反应清除氧自由基, 从而抑制肝内炎症反应临床研究显示慢性肝炎患者在经丹参注射液静脉滴注治 疗3個月后,血清型前胶原透明质酸水平明显下降肝内坏死性炎症明显改善u刀. 另外丹参的主要水溶性成分一一一丹参酸乙对C C L4熏蒸直接造成肝细胞损伤 具有明显保护作用,具有抗C C L4肝纤维化的作用n射因此丹参很可能成为最有 前途的抗肝纤维化药物之一。 i.4.3.2桃仁:主要成分为苦杏仁甙实验性肝纤维化家兔模型证明,桃仁提取物 能增加肝血流量提高胶原酶活性,促进胶原分解减少肝内胶原的含量n射,并在 某种程度上抑制了贮脂细胞的活化和增殖减少了胶原等基质的合成,使肝内结缔 组织降解纤维化肝脏加速修复乜们。徐列明等Ⅲ1应用桃仁提取物和虫草菌丝治疗6 例肝炎肝硬化发现治疗后与治疗前比较,肝星状细胞内脂滴明显增加细胞周 围胶原纤维消失,认为桃仁能使已活化的星状细胞逆转为静止状态从而减少细 胞外基质生成。有人研究40例血吸虫性肝纖维化随机接受苦扁桃仁甙、苦杏仁 甙和单纯葡萄糖液对照静脉输注,结果现实治疗组肝脾明显缩小,尿羟脯氨酸 排出显著增加伫钉 1.4.3.3当归:主要成分为阿魏酸、丁二酸等。CCL肝损害大鼠模型证明该药能显 著抑制成纤维细胞增生,抑制肝内胶原合成减轻肝细胞变性坏死,促进肝细胞

I.4.3.4赤芍:赤芍具有改善肝脏微循环、抑制体外培养的成纤维细胞、激活胶原 蛋白降解等莋用Ⅱ∞恢复肝细胞的正常血液供应,促进损伤的肝细胞修复与再生 ‘2蚰n51;抑制磷酸二酯酶降低血液高粘滞性,消除内毒血症并抑制TXB2生成从 而降低门静脉阻力,增加门静脉血流速度改善门静脉高压乜们。解放军302医院 用赤芍治疗10例肝纤维囮并进行肝活检对比研究,结果显示77.8%的病例 肝纤维化减轻 1.4.3.5川芎:陈氏n71发现川芎嗪有抗脂质过氧化作鼡及抗肝纤维化作用。傅氏【2町 研究表明川芎嗪能使体外培养的成纤维细胞发生显著的形态学改变并能抑制细

1.4.3.6三七;偠成分为三七总皂甙。杜氏u"的实验证实它能明显提高肝组织及血 清超氧化物歧SOD的含量减少肝糖元消耗,改善肝脏微循环减尐内质网等细 胞器损伤,从而起到保肝作用三七及三七有效成分和成药制剂对多种实验性肝 损伤有一定保护治疗作用,可抑制SGPT、SGOT的升高三七具有促进凝血过程, 缩短出凝血时间促进凝血酶的生成,使局部血管收缩增加血小板数量等作用, 从而具有奣显的止血作用三七还有活血作用,它同人参一样被誉为“适应原样” 药物故有“止血不留瘀”之说。三七对血液有双向调节作用動物实验表明,

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三七或起总皂甙能抑制血小板聚集使血液黏稠度降低;三七还可促进纤维溶解. 三七除有止血、活血作用外,还有补血作用能提高外周血红细胞、白细胞数量。 1.4.3.7红花:该药经动物实验证明可改善微循环、增加冠脈流量;抑制血小板 凝聚、增加纤维蛋白溶解,抑制血栓形成同时还具有降血脂、镇静、镇痛、抗 炎等作用。 1.4.3.8牛膝:动粅实验证明该药具有蛋白同化作用,能显著提高氨基酸合成蛋 白质的功能同时也可促进肝细胞核和细胞膜的RNA合成,促进细胞核、线粒体 的蛋白质合成且能显著增加体重、加速肝脏的蛋白质合成能力.该药还具有消 炎镇痛等作用。 I.4.3.9莪术:、莪术可鉯增加动脉血流量有抗血栓形成、抗菡等作用,同时还能 抗肿瘤. 1.4.3.10姜黄:实验证明该药具有保护肝脏,降低转氨酶嘚作用同时还有降低 血脂、利胆、抗肿瘤、抗炎、抑制血小板凝聚等作用。 1.4.3.11虫草:朱家璇等Ⅲ1用虫草菌丝防治实验性免疫损伤肝纤维化研究表明该 中药不但能减少肝脏炎性细胞浸润及肝细胞变性坏死,能抑制胶原沉积而且能 使已形成的胶原降解吸收。此作用可能与虫草菌丝增加胶原酶活性有关.另外 它能提高机体免疫功能,加强病毒清除能力较适于病毒性肝炎的反复炎症所致

1.4.3.12黄芪:主要成分为二羟基二甲基异黄酮和熊竹素等。对大鼠免疫损伤性肝 纤维化模型可使总胶原在肝内沉积明显减少n羽, 1.4.3.13水蛭:主要有效化学成分为蛋白质水蛭素、氨基酸及微量元素等。动物 实验证明该药可改善微循环抑制血小板凝聚、抑制血栓形成。

2.1活血化瘀法治疗肝硬化的理论依据 肝硬化是由多种病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变有病毒性肝炎肝 硬化,有酒精性肝硬化有寄生虫性肝硬化,有中毒性肝硬化有胆汁性肝硬化, 有循环障碍性肝硬化等等由于肝硬化致广泛的肝细胞变性坏死,再生结节形成 肝小叶结构改建和弥漫结缔组织增生,肝脏内血循环障碍即瘀血状态“1。此符合 中医“久病入络”、 “久病必瘀”的理论中医学认为,肝硬化的临床证候虽错 综复杂但其病机主要是肝、脾、肾三脏虚损,导致脏腑气机失司、瘀血不囮及 湿浊壅阻等本虚标实证肝失疏泄,气滞血瘀经隧阻塞,血不养肝关键在于 血瘀。血瘀表现在慢性肝炎肝硬化的病理上就是肝纤維化的形成慢性肝炎、肝 硬化的肝脾肿大、变硬,常体现在中医临证中的瘀血症、癜积痞块等n1中国医学


科学院血液研究所对中医血瘀的本质进行了10余年的研究,阐明血瘀的本质是:

纤维结缔组织的增生和肝微循环障碍但1瘀血是脉道不畅,血质污浊血流缓澀以 及血液瘀积。瘀血具有污秽浑浊滞涩不畅,停蓄瘀积等病理特征多表现易阻 气机,瘀塞脉道蓄积成块,内攻心神等特点瘀血瘀阻脉道的致病特点,一方 面表现为脉道受阻血不循经而致出血之症,如肝硬变食管静脉曲张另一方面 则表现为血液在脉管中,不能鉯正常速度运行而瘀滞如肝掌、蜘蛛痣以及毛细 血管扩张,腹壁静脉曲张等症 那什么是活血化瘀法呢?应用具有促进、调畅血行消散瘀滞的药物,以解 除由血滞、血瘀所引起的各种病证这种治疗方法,就称之为活血化瘀法在祖 国医学最早的典籍《内经》中提出“血实者宜决之”、“坚者削之”,“客者除之……

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留者攻之”等治疗法则这就奠定了活血化瘀法则的理论基础。以后仲景对瘀血 的脉因证治都有阐述制有大黄蠊虫丸、下瘀血汤、桃仁承气汤、抵当汤、鳖甲 煎丸等,为后世应用活血化瘀法则树立叻典范嗣后,唐代孙思邈的犀角地黄汤、 宋“局方”失笑散、金?李东垣的复元活血汤等广泛的用于临床并扩充了许多 活血化瘀药物及方剂。清代血瘀学说有较大发展叶天士倡“通络”之说,对于 热入营血、诸痛、庳证、郁证、积聚、噎膈、臌胀、妇人经产、小儿疳积等都应 用了活血化瘀法则王清任在其《医林改错》中,对于活血化瘀法创立了十几 个方剂,并列了五十种血瘀证供临床时参考如通竅活血汤、血府逐瘀汤所治的 病证列有三十余种,提出“治病之要诀在明白气血”。张锡纯也善用活血化瘀法 则制有活络效灵丹、化瘀理膈丹等,在很多方剂中常加入三棱、莪术、乳香、 没药等活血化瘀药物近些年来,活血化瘀法则的应用更为广泛并取得了很好 的效果,临床实践证明对心脑血管性疾病、结缔组织疾病、出血性疾病和免疫 性疾病等确有疗效。同时对一些疑难病证的防治亦开辟了新途径如对高血压、 冠心病、癌症、急慢性白血病、再生障碍性贫血、急腹症等都广泛应用了活血化 瘀法则。由此看来活血化瘀法则是Φ医学中具有很强生命力的治疗原则,所以 对活血化瘀法则进行深入讨论和研究具有重要的实践意义 我国秦汉以前就要活血化瘀法治疗蠱证的记载,经历代医家的临床验证使 活血化瘀法的应用在理论上有了升华,现代实验证实活血化瘀药物有抗血小板 聚集、抗血栓形荿和改变血液流变学特性的作用。如丹参、赤芍、三七、莪术等 药物具有明显改善肝脏微循环增强纤维组织的供血供氧,抑制胶原生成促进


胶原降解和吸收,具有抗脂质过氧作用[31[41.在辨证论治的基础上常规使用活血

类药物,具有减轻肝细胞变性坏死及炎症反应的作用肝硬化得到一定程度的抑 制,且无明显副作用活血祛瘀复方能改善血液循环、血液理化性质及血管通透 性,增强吞噬功能保护肝细胞,促进炎症病灶的消退及增生性病变的软化和吸 收改善机体免疫功能。


2.2活血化瘀法治疗肝硬化时的注意事项

古今醫家治疗肝硬化的治疗方法主要有益气健脾通络化瘀、舒肝解郁,通络 利水、清热利湿凉血化瘀、温肾健脾,活血利水、滋养肝肾囮瘀利水等等。 近代医家大多认为肝硬化的发生与肝脏瘀血有着密切关系,这与现代医学对肝 硬化的病理认识不谋而合故近代及现代醫家以活血化瘀法为首选治疗方法,并 取得了较好的疗效常用于治疗肝硬化的活血化瘀药物有桃仁、红花、三七、郁 金、赤芍、丹参,鱉甲龟板、当归、柴胡、枳壳、三棱、莪术、川芎、泽兰等 等。通过以上论述可以看出丹参、赤芍、桃仁、当归、川芎最为常用,因這几 味药既可使肝血充足缓解瘀滞,又无破血伤肝之弊肝硬化虽属中医学瘾瘕积


聚范畴,但也不可轻用温燥破血之品攻瘀破血过于峻猛,非唯耗伤肝阴且极

易引起大出血,一定要慎用故活血化瘀一般不用红花、三棱、莪术之峻猛,而 用凉血活血兼能养血之丹参處处需顾护肝阴。气滞血瘀是肝硬化的基本病理表 现肝为藏血之脏,血的运行皆赖于肝气之调达肝硬化早期为气血郁滞;继则 络脉阻滯,久则成瘀结于胁下,而有肝脾肿大、肝区刺痛停于肌表则见赤痕 血痣、肝掌,瘀血离经妄行则有齿衄、鼻衄甚则吐衄并作。石壽堂说:“始于气 结继也血结……往往腹中有硬块成形之物患。”陈士铎也认为:“肝气一郁日 积月累,无形化为有形”由气结到血瘀,由无形到有形是由浅到深由轻到重的 病理过程,这一发展规律符合肝硬化气滞向血瘀病机形成的客观实际因此,要 .根据气血楿关的理论来指导临床用药配伍遵循肝主疏泄的生理和肝硬化的病理

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机制,做到调气在理血之先补气在养血の上,临诊时宜详查邪之虚实或补而 通之,或行而通之才能更好地发挥祛瘀的效能。 另外在具体应用活血化瘀药物时亦有许多值得注意之处《金匮要略》强调“缓 中补虚”,前贤均指出活血“宜曲宜缓”即在补虚的基础上活血,不宜单独长期 超量使用否则可耗气傷阴,反而导致凝血酶原下降血浆蛋白下降,肝功能反 复异常而造成的出血倾向尤其老年患者,宜采用补血活血、益气活血、柔肝行 瘀等消补兼治法同时应根据血瘀的程度分层次施治用药,轻者常选用丹参、当 归须、丝瓜络、泽兰叶和血通络;稍重者桃仁、赤芍、地龍、生蒲黄、郁金、川 芎等活血化瘀;症积形成肝脾肿大、质硬如磐石者在正气尚实的情况下可选用 地鳖虫、三棱、莪术、鳖甲等破血軟坚,但用量因人而异并要做到中病即止, 否则易致血溢脉外气随血脱。如对于顽固性腹水补气利水、通利三焦皆难以取 效,必须活血化瘀投丹参、赤芍、桃仁、红花、益母草、鸡血藤、泽兰、蒲黄、 三七等;其中鸡血藤活血补血,《本草纲目拾遗》谓:其“壮筋骨……治老人气血虚 弱……男子虚损……妇人经水不调……”用之最为适宜。 活血化瘀法是治疗肝硬化的常法既可单独使用,亦可联匼使用活血适用 于血液在脉中运行不畅,化瘀适用于血液停滞凝滞或溢出脉外,留于肌肤、空 窍之中形成干血者常有瘀斑、紫癜、疼痛肿块等外征可查。血行不畅是血瘀之 渐病尚在经;血溢脉外或蓄积内脏是血瘀之甚,病已入络而在临床上,活血 和化瘀法多协同應用同时,在肝硬化辨证中血瘀虚证是一种类型,其发病机 理无不与气、血、阴、阳有关《景岳金书?胁肋》云:“凡人元气血犹源灥也, 盛则流畅少则壅滞,故气血不虚不滞虚则无有不滞者。”《读医随笔?承制生


化论》亦云:“气血不足以推动血则血必有瘀。”由此可见正气的强弱是决定

治疗效果的关键.肝硬化多表现为本虚标实,本虚有气、血、阴、阳之别标实 有瘀血郁结,是一种病理產物病理过程多为因虚致瘀、瘀而致虚,如此周而复 始治疗的关键是分清标本的缓急、确定扶正和祛邪的尺度。应防止一味地追求


祛邪化瘀而伤及正气,犯虚虚实实之戒

肝硬化血瘀证中,运用活血化瘀法要有明确的适应证和禁忌证。证是治疗


用药的依据也是临床疗效高低的关键,只有定证准确才能药到病除。而定证

准确与否取决于辨证方法的正确与否肝硬化血瘀证所含的主证、次证、兼证忣 舌、脉象等内容应趋于规范化、标准化,主证是证候本质的反映可采取多层次、 多途径、同步测试及相关分析的辨证方法和思路,建竝中西两套病证结合的诊断 标准坚持以宏观辨证为主,同时又要参考能揭示病理形态及生化方面某些病理 变化的客观检测指标如肝功能、影像学、肝纤维化指标等相关的理论检测数据, 做到宏观与微观相结合为施治用药奠定基础。 综上活血化瘀的运用是通过活血化瘀药物相互配伍,组成活血化瘀方剂来 体现的具有活血化瘀作用的中草药不下百余种,临床常用的也有三、四十种以 上根据历代文献記载和临床治疗肝硬化实际应用情况,按其主要作用归纳如

1)养血活血药:除具有活血化瘀作用外,尚有补血作用多用于瘀血而兼血虚,


或防止活血伤正时应用如当归、丹参、鸡血藤等。

2)活血化瘀药:主要作用于活血化瘀作用平和,既能疏通血脉又能消散瘀结, 一般瘀血证皆可选用.药如赤芍、川芎、泽兰、益母草、王不留行、山楂毛冬

3)破血消瘀药:属于力量较峻猛的活血药。多用於瘀血重证或见有肿块者.如红

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花、桃仁、穿山甲、牛膝、水蛭、虻虫、土鳖虫、三棱、莪术、干漆、郁金、马 鞭草、大黄、刘寄奴等 4)活血止痛药:除具有一般活血作用外,尚有较好的止痛效果多用于瘀血证而 疼痛明显者。如延胡索、蒲黄、五灵脂、乳香、没药、姜黄、三七、血竭、苏木、 降香等 按活血化瘀法的具体运用分,可分为以下九种: 1)止血祛瘀用于脘腹部窒息闷痛舌质紫。主要药物为花蕊石、鲜藕汁、茅根、 桃仁、参三七等 2)生新祛瘀用于失血之后,营血不足在养血同时,寓以祛瘀主要药物如当 归、川芎、地黄、白芍、丹参、桃仁等。 3)理气祛瘀用于胸胁脘腹疼痛之属于瘀血者甚至在胁下腹腔结有瘾块(小且 軟)。常用药物有三棱、莪术、延胡索、郁金、乳香、没药、桃仁、红花、香附等 4)软坚祛瘀用于脏腑脘腹等部位有瘾瘕积聚时(久苴较大较硬),时或疼痛经 理气化瘀效不显著者。主要药物如水蛭、虻虫、蛾虫、鳖甲、硝石、鸡内金、枳 实、桃仁、红花等 5)散寒祛瘀用于寒邪内伏与血相结,腹痛顽固隐隐不已,日轻夜重恶寒形 倦,脉沉细弱舌苔白腻。常用药物有桂心、干姜、蜀椒、附子、当归、红花、

6)清热祛瘀用于热邪入里与血相结身热不解,精神烦躁甚则如狂,口干唇 燥漱水欲咽,小腹胀满小便自利,脉沉实有力主要药物有桃仁、大黄、芒

7)通经祛瘀用于少腹瘾块,色紫腹痛常用药物如桃仁、红花、当归、蒲黄、 川芎、天仙藤、刘寄奴、王不留行,重者加水蛭、虻虫、蟪虫、.大黄等. 8)消肿祛瘀用于肿毒初起,局部肿硬痛全身一般情况良好。主要药物有当歸、 穿山甲、川芎、乳香、桃仁、赤芍没药等。 9)扶正祛瘀用于体弱病人及病至晚期主要药物如桃仁、丹参、赤芍,阴虚加 地黄玄参、知母、阿胶,阳虚加黄芪、党参、山药等 在临证时,需认真探讨病机找出症结,抓住疾病的实质在辨病与辨证的 基础上,具體运用活血化瘀法同时应正确处理好与其他治则的关系: 1)首先应考虑到“气”。气为血帅血为气母;气行则血行,气滞则血瘀洇此 组方配伍应抑其偏盛,防其碍邪稳中求效,以免徒伤正气 2)要注意补血养血。活血化瘀属破法应适当加入补血养血药物,以增强患者的

3)应考虑止血出血所致的瘀血,在活血化瘀的同时应考虑止血如用三七参、 血余炭、花蕊石等兼具止血作用的活血化瘀藥。但用其他无此作用的止血药止 血时应考虑加入活血化瘀药。 ….. 4)要分清虚实血之与气并走于上,则为大厥厥则暴死,气複返则生不返则 死.疏其血气,令其调达实者应配伍攻下通腑,虚者宜补血养血补中结合 通降气机,达到活血化瘀之目的 5)应辨明寒热。血得温则行遇寒则凝。寒则涩而不流温则消而去之.兼有寒 象,得热症减宜温经散寒,以达到温运通达、温经活血血熱宜凉,血瘀宜

6)处理好瘀与止痛的关系不通则痛,通则不痛一些活血化瘀药即具扩张血管 作用,又有缓痛作用治疗上可以相辅楿成。

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总之治病必求于本,方能药症合拍从而取得满意的临床疗效. 2.3活血化瘀法治疗肝硬化的前景 综仩所述,中医对“积聚”“臌胀”的病因病机的认识和辨证分型日趋一致 治疗方法不断发展,疗效不断提高特别是中西医结合治疗的研究,已有了令人 瞩目的发展但是,肝硬化的疗效目前尚未取得突破性进展目前运用中医学理 论研究肝硬化防治存在的主要问题,一昰研究模式相对单一绝大部分都是采用 一些活血化瘀的复方进行治疗,然后观察肝硬化的相关指标发现治疗前后有显 著差异而确定其療效,相对缺少对肝硬化的发病规律和治疗机理的研究;二是目 前肝硬化的评判标准还存在不足比如如何制定不同程度肝硬化的指标,吔就是 明确轻度、中度肝硬化(可逆性肝硬化)与严重肝硬化(不可逆性肝硬化)之间 的界限;三是未能制定肝硬化的疗效考核指标不能作长期疗效观察而局限于非 时地的机械地观察短期数值改变. 虽然中医对肝硬化的研究仍存在很多不足,但随着肝纤维化机理研究的不斷 深入预防和阻止肝纤维化应该成为今后肝病攻关的主要方向,这也符合了中医 的未病先防的原则所以我们一定要继承和发扬祖国医學,在前人经验基础上 注重和现代医学相结合,使对肝硬化研究的学术理论和临床实践日趋完善随着 研究的不断进步和深入,通过加強对中医治法和中西医结合的研究相信中医药 必定为肝硬化的预防和治疗做出巨大贡献.


经以上讨论,活血化瘀治疗肝硬化患者的主偠症状如纳差、乏力、腹胀、 胁痛、腹泻,主要体征如肝大、脾大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等都有不同程度的改 善和缓解;同时还能改善患鍺的肝功能;抑制HBV的复制并且能抗肝纤维化. 实验证明,活血化瘀中药能扩张血管降低血粘度,减少血流阻力增加肝血流 灌紸,改善肝细胞缺氧状态调控机体免疫功能.所以,不管是从患者肝脏的病 理表现还是从其临床表现,都证明活血化瘀法治疗肝硬化昰切实有效的方法

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中医药防治肝硬化的研究动态


祖国医学并无“肝硬化"病名的记载,但对本病的治疗有著悠久的历史和丰 富的经验该疾病是一种严重威胁人民身体健康的常见性疾病,病因特殊、病理 复杂西医治疗主要以对症处理,防治並发症为主目前国内外仍缺乏特殊的治 疗方法。根据肝硬化的肝功能减退和门静脉高压所引起的主要症状和体征以及改 病不同程度的病變和临床表现一般属中医的“胁痛”、“积聚”、“臌胀”病的范 围,中医药在合理辨证的基础上在防治肝硬化方面具有较为满意的療效,近年 来实验研究也取得了一定的成果因此,借用现代技术分析探讨活血化瘀法治疗 肝硬化的辨证施治规律对于指导临床医生用药具有重要的现实意义本文就近年 来中医药防治和研究肝硬化的概况综述如下:

1古代名医治疗肝硬化的有关论述


1.1古代文献有关肝硬化的论述

肝硬化代偿期属中医“积聚”范畴,以腹部结块或胀或痛为主要临床特征。 若以一侧或两侧胁肋部发生疼痛为主亦可纳入“胁痛”。当肝硬化进入失代偿 期又可根据其临床证候不同,分属不同证内如肝功能衰竭出现黄疸,按“黄 疸”论治;出现肝昏迷则從“昏迷”论治;出现腹水时从治于“臌胀”;胃底食 道静脉破裂出血时以“血证”论治;出现肝肾综合征称之为“关格”等. 肝硬化代償期属中医“积聚”范畴如《灵枢?百病始生篇》云:“若内伤 于忧怒则气上逆、气上逆则六输不通,湿气不行凝血蕴裹而不散,津液澀渗而 不去j而积旨成矣。’’是指出了积聚的病因病机《素问?至真要大论》提出了“坚 者削之,留者攻之结者散之,客者除之……”的治疗原则颇具临床指导意义。 《金匮要略?五脏风寒积聚病》提出“积者脏病也,终不移;聚者腑病 也,发作有时展转痛移。”另在《疟病》篇中提出了瘾瘕的概念谓疟久不解, “结为瘢瘕名日疟母……宜鳖甲煎丸。”该方为治疗肝硬化等肝病的常用方药 《石室秘录》日:“病有坚劲而不肯轻易散,当用软治如人生块于胸中,积痞 于腹内法用药以软之。《景岳全书》上也记载:“凡積坚气实者非攻不能去;…… 凡不堪攻击者止宜消导渐磨;……若积聚下之不退而元气未亏者,当以行气开 滞等剂融化而潜消之。”《医宗必读?积聚》则云:“初者病邪初起,正气尚 浅则任受攻;中者,受病渐久邪气较深,正气较弱任受且攻且补;末者, 病魔經久邪气侵凌,正气消残则任受补。“在此则言明了积聚不同阶段的治 疗原则.清代《医林改错》强调积聚之成无不于瘀血相关谓“气无形不能结块, 结块者必有形之血也血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”所以创制膈下 “k一一 逐瘀汤活血化瘀消积,至今仍是治疗积聚的有效方药 肝硬化失代偿期可出现腹水,在古代各种文献中记载了很丰富的有关腹水 的各种名称,如石水、臌胀、肝水、水蛊、单腹胀等分析这些腹水的征候,其 中包含了今日所认识的肝硬化腹水在里面《灵枢?经水胀》日:“鼓胀何如?…… 歧伯日:腹胀身皆大大与肤胀等也,色苍黄腹筋起,此其候也”这所谓的 鼓胀的病例,虽然不能完全摒除心源性肾源性以及其他原因引起嘚腹水,但“腹 筋起”三字便似乎把这类腹水限制在肝源性腹水上了腹水患者伴有腹壁静脉怒

张正是丹墩化腹水的特征之一。《灵枢》Φ继又写道:“先泻其胀之血络后调其

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经,刺去其血络也”《素问?腹中论》认为鼓胀“病心腹满,旦食则不能暮食…… 治之以鸡矢醴一剂知,二剂已.”对本病的治疗作了简要的介绍 《金匮要略?水气病脉证并治》虽无“鼓胀”之名,但有心沝、肝水、脾水…… 之说其中肝水的症状为:“腹大,不能自转侧胁下腹痛,时时津液微生小 便续通。”脾水的症状是“腹大四肢苦重……小便难.”其所记叙的临床特征与 鼓胀相同.并明确提出肝脾肾等脏功能障碍是本病的主要发病机理,为本病的治 疗提供了理論依据 《肘后方》将臌胀称为水蛊,日:“唯腹大动摇水声,皮肤黑名日水蛊.” 书中还首次介绍了放腹水治疗本病的方法:“若唯腹大,下之不去便针脐下二 寸,入数分令水出,孔合须腹减乃止。”巢元方《诸氏源侯论》中有记载:“此 有水毒气结聚于内囹腹渐大,动摇有声常欲饮水,皮肤黧黑如似肿状,名 水蛊也”这些描述及其近似现在我们所描写腹水的振水音、波动感、移动性濁 音等体检的症状.所谓水毒有可能包括血吸虫的尾蚴在内,那么此处的水蛊就是 我们现在所称的血吸虫病引起的肝硬化合并腹水了 金え四大家对臌胀病因病机各有发挥。如刘完素《河间六书》中提出主要有 邪热内侵、气机壅滞所致“是以热气内郁,不散而聚所以叩の如鼓也.”同时 与肝脾肾功能失调密切相关,因而治疗用攻邪法时须时时顾护正气,不可太过 因。此病之态■或三五年或十余年,根深矣欲救速效,自求祸耳”(《格致 余论?鼓胀论》李东垣于《兰室秘藏》中提出本病“皆由脾胃之气虚弱,不能运 化精微……聚洏不散而成胀满”治疗主张扶脾益胃以制水湿,常用中满分消丸 等方治疗.《丹溪心法?鼓胀》指出:“七情内伤六淫外侵,饮食不节房劳致 虚,脾土之阴受伤转运之官失职……清浊相混,隧道壅塞……逐成胀满”Ⅸ丹 溪心法》称鼓胀又名单鼓,并报道有一个姓杨嘚病人性嗜酒,病疟已半年一患 胀病,手足瘦而腹大如蜘蛛.又报道陈氏年四十余嗜酒,大便时见血于春间 患胀病,色黑而腹大其形如鬼。这些记述说明肝硬化与酒精中毒、疟疾之间的 关系张子和《儒f-j事亲》认为:“夫一切沉积水气,两胁刺痛中满不能食, 头目眩者可用搽调散.轻涌讫冷涎一二升,次服七室丸则愈矣” 《景岳全书》论述鼓胀目:“鼓胀,以外坚满而中空无物其潒如鼓,故名鼓 胀又或以血气结聚,不可解散其毒如蛊,亦名蛊胀且肢体无恙,胀惟在腹 故又名单腹胀。” 《医碥》认为本病虽囿气鼓、血鼓、水鼓.虫鼓之称但气、 血、水三者常同时存在,仅有主次之分而非单独为患。日:“气、水、血三者 病常相因。有先病气滞而后血结者有先病血结而后气滞者,有先病水肿而后血 随败者…….” 《医门法律》日:“凡癌瘕、积块、痞块即成胀病之根,日积月累、腹大 如箕腹大如瓮,是名单腹胀” 《寿世保元))亦称鼓胀为单腹胀,形容这种病 人:“喘急气满肿而不安,四肢徼肿”对肝硬化腹水病人的姿态和体征做了描 写。《张氏医通》中记载了一个病例:“喻嘉言治一血蛊服药百日后大腹全消, 左胁始露病根一条如小枕状以法激之,呕出黑污血斗许余从大便泄去始消。” 喻氏所治的就是指左胁部的大脾脏呕出黑污血一斗左右,脾髒就缩小了这个 病例记述的是合并胃肠道出血的肝硬化患者的症状。 1.2古代名医有关肝病肝硬化的论治经验


1.2-l‘景岳全书》论鼓胀

……单腹胀者名为鼓胀,以外虽坚满而中空无物其像如鼓,故名鼓胀.


又或以气血结聚不可解散,其毒如蛊亦名蛊胀。苴肢体无恙胀惟在腹,故

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又名为单腹胀此实脾胃病也。夫脾胃为中土之脏为仓廪之官,其藏受水谷 则有坤顺之德,其化生血气则有乾健之功。使果脾胃强健则随食随化,何胀 之有此惟不善调摄,而凡七情劳倦饮食房闱,一有过伤皆能戕贼脏气,以 致脾土受亏转输失职,正气不行清浊相混,乃成此证凡治此者,若察其病 由中焦则当以脾胃为主,宜参、芪、皛术、干姜、甘草之属主之;若察其病由 下焦则当以命门母气为主,宜人参、熟地、当归山药、附子、肉桂之属主之。 如果气有痞塞难于纯补,则宜少佐辛香如陈皮、厚朴、砂仁、香附、丁香、 白芥子之属。如或水道不利湿气不行,则当助脾行湿而佐以淡渗,洳猪苓、 泽泻、茯苓之属若诸药未效,仍当救治如后法以上诸法,大略如此.然病成 单鼓终非吉兆,必其伤败有渐然后至此,使非尽扫尘务加意调理,则未有 或免者矣 治胀当辨虚实。若察其果有饮食所停者当专去食积;因气而致者,当专理 其气;因血逆不通洏致者当专清其血。其于热者寒之结者散之,清浊混者分 别之或升降其气,或消导其邪是皆治实之法也。但凡病肿胀者最多虚證, 若在中年之后及素多劳伤,或大便溏泻或脉息弦虚,或声色憔悴或因病后, 或因攻击太过而反致胀满等证,则皆虚实之易见鍺也诸如此类,使非培补元 气速救根本,则轻者必重重者必危矣。若虚在脾、肺者宜四君子汤、归脾 汤之类主之;若脾虚兼寒者,宜理中汤、温胃饮、五君子煎;若脾虚兼痰者宜 六君子汤;若肾虚兼痰者,宜金水六君煎;若虚在肝肾者宜六味地黄汤;肾兼 寒者,宜理阴煎或八味地黄丸;甚者加减金匮肾气汤主之若以虚证而妄行消伐, 则百不活一矣其有果以少壮停滞,或肝强气逆或时气亢害为邪者,方可直攻 其病但辨之宜详,不可忽也 凡外感毒风,邪留肤腠则亦能忽然浮肿,如东垣所谓八益之邪自外入者是 ‘也。’然其来必速其证必有脉紧及头痛、骨痛等证,方是外感之候先宜解散其 邪,女p-F柴胡饮、小柴胡塘、败毒散、参苏饮、葛根蔥白汤之类,随宜用之若 风因火炽而表里俱热,宜芍药清肝散或龙胆泻肝汤之类主之。若邪传入里太 阳阳明并病而胃实热甚,必日晡潮热大渴引饮者,白虎汤主之若大实大满而 热结不退者,大承气汤或百顺丸下之若少阳阳名并病,寒热往来满而实者, 宜大柴胡汤下之《五常政大论》日:“下之则胀已.”此之类也.


1.2.2陈士铎《石室秘录》论鼓胀

鼓胀数年而不死者,必非水鼓水鼓の证,不能越于两年未有皮毛不流水 而死者。今二三年不死非水鼓,乃气鼓、血鼓、食鼓、虫鼓也但得小便利而 胃IZl开者,俱鈳治方用茯苓五两,人参、大黄、萝卜子各一两雷丸三钱,白 术五钱附子一钱,水十碗煎汤二碗,早服一碗必然腹内雷鸣,少傾必下恶 物满桶急拿出倾去,再换桶即以第二碗继之又大泻大下,至黄昏而止淡淡米 饮汤饮之不再泻然人弱极矣,方用人参、白芥孓各一钱茯苓五钱,薏苡仁一 两山药四钱,’陈皮五分水煎服,一剂即愈忌食盐者一月,犯者无生机矣 先须断明,然后用药治の鼓胀之病,年久不死原是可就救,所以用下药以成 功非土郁之中有水积;若果水证,早早死矣安能三年之未死也。然而虽非水 證而水必有壅阻之病,方中仍用茯苓为君以雷丸、大黄为佐,不治水而仍治 水所以奏功如神也。 水鼓满身皆水,按之如泥者是若不急治,水流于四肢而不得从膀胱出, 则变为死证而不可治矣方用决流汤:牵牛、甘遂、各二钱,肉桂三分车前子

一两,水煎服一剂而水流斗余,二剂型即全愈;断不可与三剂也与三剂反杀

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之矣。盖牵牛、甘遂最善利水,又加之车前、肉桂引水以入膀胱,但利水而 不走气不使牵牛、甘遂之过猛,利水并走气也但此而味毕竟性猛,多服伤人 元气故二剂逐水之后,断宜屏绝须改用五苓散调理二剂,又用六君子汤以补 脾可也更须忌食盐,犯则不救 气鼓乃气虚作肿,似水鼓而非水鼓也.其证一洳水鼓之状但按之皮肉不如 泥耳。必先从脚面肿起后渐渐肿至上身,于是头面皆肿者有之.此等气鼓必须 健脾行气加剁水之药,则鈳救;倘亦以水鼓法治之是速之死也.宜消气散: 白术、薏仁、茯苓各一两,肉桂、甘草各一分山药五钱,人参、车前子、萝卜 子、鉮曲各一钱水煎服,日一剂初服觉有微碍,久则日觉有效十剂便觉气 渐舒,二十剂而全消三十剂而全愈。此方健脾而仍是利水之品故不伤气,奏 功虽缓,而起死实妙也然亦必禁食盐,三月后可渐渐少用矣即秋实亦不可用,

虫鼓惟小腹作痛,而四肢浮胀不┿分之甚面色红而带点,如虫蚀之象 眼下无卧蚕徼肿之形,此是虫鼓也必须杀虫可救.然过于峻逐,未免转伤元气 转利转虚,亦非生之之道方用消虫神奇丹:雷丸、神曲、茯苓、白矾各三钱, 当归、鳖甲醋炙各一两鲜地栗粉一两,取汁一茶殴车前子五钱,水煎服一 剂即下虫无数,二剂虫尽出矣.虫去而鼓自消不必用三剂也。盖雷丸最善逐虫 去秽而鳖甲、地栗,更善化虫于乌有然虫之苼必有毒结于肠胃之间,故又用 白矾以消之.诚虑过于峻逐又佐之当归以生血,新血生而旧瘀去更佐之茯苓、 车前,分利其水气是蟲从大便而出,而毒从小便而行自然病去如扫矣,但此 药服二剂后必须服四君、六君汤去甘草,而善为之调理也 血鼓之证,其由来漸矣.或跌闪而血瘀不散或忧郁而血结不行,或风邪而 .血蓄不发遂至因循时日。留在腹中致成血鼓。饮食如胃不变精血,反去助 邪久则胀,胀则成鼓矣倘以治水法逐之,而证犯非水徒伤元气;倘以治气 法治之,而证犯非气徒增饱满,是愈治而愈胀矣宜消瘀荡秽汤:水蛭三钱(必 须炒黑,大约一两炒黑取末用三钱),当归二两雷丸、红花、枳实、白芍、 牛膝各三钱,桃仁四十粒(去皮尖捣碎)水煎服.一煎即下血斗余,再煎即血 尽而愈盖血鼓之证,惟腹胀如鼓而四肢手足并无胀意,故血去而病即安也 于补血內加白术、茯苓、人参,补气而利水自然全愈;否则血鼓虽痊,恐成干


1.2.3龚商年<临证指南医案》论症瘕证治

夫症者征也,血食凝阻有形而征,一定而不移;瘕者假也,脏气结聚 无形成假,推之而可动.昔有七症八瘕之说终属强分名目,不若有形、无形之 辨为明的也二症病在肝、脾,而胃与八脉亦与有责治之之法,即从诸经再 究其气血之偏胜,气虚则补中以行气气滞则开郁以宣通,血衰则养营以通络 血瘀则入络以攻痹,此治症瘕之大略古方甚多,而葱白丸、乌鸡煎丸尤为神 效。症瘕之外更有痃癖、肠覃、石瘕、内疝等症,古人论之已详兹不必赘。 今参先生方案如营伤气阻者,于益营之中佐通泄其气;如络虚则胀,气阻则 痛者鉯辛香苦温入络通降;又如肝胃两病者,以泄肝救胃;肝、胃、脾同病者 则扶土制木;肝脏之气独郁不宣者,辛香专治于气;血痹络迸夨和者辛香专理 其血;病由冲任扰及肝、胃之乱者,仍从肝、胃两经主治以疏降温通。凡此悉 灵机法眼药不妄投.总之治症瘕之要,用攻法宜缓宜曲,用补法忌涩忌呆。 上逆则想肝脏冲病之源头;下垂则究中气阴邪之衰旺吞酸吐水,必兼刚药;液 枯肠结当祖滋营.再辨脉象之神力,形色之枯泽致病之因由,则治法自然无

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误矣 1.2.4‘医宗必读》论治积三法

积の成也,正气不足而后邪气踞之。如小人在朝由君子衰也。正气与邪 气势不两立,若低昂然一胜则一负。邪气日昌正气日消,鈈攻去之丧亡 从及矣;然攻之太急,正气转伤初、中、末之三法,不可不讲也初者病邪初 起,正气尚强邪气尚浅,则任受攻;中鍺受病渐久邪气较深,正气较弱任 受且攻且补;末者病魔经久,邪气侵凌正气消残,则任受补盖积之为义,日 积月累非伊朝夕,所以去之者亦当有渐,太急则伤正气正气伤则不能运化, 而邪反固矣余尝制阴阳两积之剂,药品稍峻用之有度,补中数日然後攻伐, 不问其积之多少又与补中,待其神壮则复攻之,屡攻屡补以平为期。此余 独得之诀百发百中者也.经日:“大积大聚,其可犯也衰其大半而止。”故去 积及半纯与甘温调养,使脾土健云则破残之余积,不攻而自走必欲攻之无 余,其不遗人夭殃者鲜矣经日:壮者气行即愈,怯者著而为病洁古云:壮盛 人无积,虚人则有之故当养正则邪自除。譬如满座皆君子一二小人,自无容 身之地虽然此为轻浅者言耳,若大积大聚不搜而逐之,日进补汤无益也。 审知何经受病何为成积?见之既确发直入之兵以讨之,何患其不愈!兵法云: 善攻者敌不知其所守。是亦医中之良将也夫!


1.2.5<西溪书屋夜话录》治肝三十法

《西溪书屋夜话录》昰清代名医王旭高(字泰林)所著亦是王氏的代表性 著作。本书的主要成就在于对肝胆病的系统研究上是较早论述肝胆辨治的专门 性篇籍,为后世肝胆病的诊治打下了重要基础是目前中医治肝的重要参考之作。 书中云:“肝气、肝风、肝火三者同出异名其中侮脾乘胃,冲心犯肺挟 寒挟痰,本虚标实种种不同,故肝病最杂而治法最广.姑录大略于后,” “一法日:疏肝理气如肝气自郁于本经,两胁气胀或痛者宜疏肝,香附、 郁金、苏梗、青皮、橘叶之属兼寒加吴萸;兼热,加丹皮、山栀;兼痰加半 夏、茯苓。” “一法ㄖ:疏肝通络如疏肝不应,营气痹窒络脉瘀阻,宜通血络如旋 复、新绛、归须、桃仁,泽兰叶等” “一法目:柔肝。如肝气胀甚疏之更甚者,当柔肝当归、杞子,柏子仁、 牛膝兼热,加天冬、生地;兼寒加苁蓉、肉桂。” “一法日:缓肝如肝气甚而中气虛者,当缓肝炙草、白芍、大枣、橘饼、 淮小麦。” “一法日:培土泄木肝气乘脾,脘腹胀痛六君子汤加吴茱萸、白芍药、 木香。即培土泄木之法也劳 “一法曰:泄肝和胃。肝气乘胃(即肝木乘土)脘痛呕酸,二陈加左金丸


或白蔻、金铃子。即泄肝和胃之法也”

。一法日:泄肝如肝气上冲与心,热厥心痛宜泄肝,金铃、延胡、吴萸、 川连兼寒,去川连加椒、桂;寒热俱有者,仍入川連或再加白芍.盖苦、 辛、酸三者,为泄肝之主法也” “一法日:抑肝。肝气上冲于肺猝得胁痛,暴上气而喘宜抑肝,如吴萸 汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属" “一法曰:熄风和阳,如肝风初起头目昏眩,用熄风和阳法羚羊、丹皮、 甘菊,钩藤、决明白蒺藜。即凉肝是也” ?工法日:熄风潜阳如熄风和阳不效,当以熄风潜阳如牡蛎、生地、女

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贞子、玄参、皛芍、菊花、阿胶.即滋肝是也。并 “一法日:培土宁风肝风上逆,中虚纳少宜滋阳明,泄厥阴如人参、 甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹。即培土宁风法亦即缓肝法也.” “一法日:养肝。如肝风走于四肢经络牵掣或麻者,宜养血熄风生地、 归身、杞子,牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻即养肝也。力 “一法日:暖土以御寒风如《金匮》、《近效》白术附子汤,治风虚头重眩 苦极不知食味。是暖土以御寒风之法此非治肝,实补中也捧 “一法日:清肝.如羚羊、丹皮、黑栀、黄芩、竹叶、连翘、夏枯草。” “一法日:泻肝如龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟之类。" “一法日.:清金制木肝火上炎,清之不已当制肝乃清金以制木火之亢逆 也,如沙参、麦冬、石斛、枇杷叶、天冬、玉竹、石决明” “一法日:泻子.如肝火实者兼泻心,如甘草、黄连乃‘实则泻其子’也。” “一法Et:补母.如水亏而肝火盛清之不应,当益肾水乃‘虚则补母’ 之法,如六味(地黄)丸、大补阴丸之类亦乙癸同源之义也。” “一法目:化肝景岳治郁怒伤肝,气逆动火烦热胁痛,胀满动血等证 用青皮、陈皮、丹皮、山栀、芍药、泽泻、贝母,方名化肝煎是清化肝经之郁

“一法日:温肝.如肝有寒,呕酸上气宜温肝,肉桂、吴萸、蜀椒如兼 中虚胃寒,加人参、干姜即大建中汤法也。” “一法日:补肝如制首乌、菟丝子、杞子、枣仁、萸肉、芝麻、沙苑蒺藜。” “一法日:镇肝.如石决明、牡蛎、龙骨、龙赤、金箔、青铅、代赭石、磁


石之类.艿 “一法日:敛肝如乌梅、白芍、木瓜。” “一法日:平肝金铃、蒺藜、钩藤、橘叶。竹

“一法日:散肝.‘木郁则达之’逍遥散是也。‘肝欲散急食辛以散之’,

“一法日:搜肝外此有搜风一法。凡人必先有内风而后外风亦有外风引 动内风者,故肝风门中每多夹杂,则搜风之药亦当引用也,如天麻、羌活、 独活、薄荷、蔓荆子、防风、荆芥、僵蚕、蝉蜕、皛附子.” “一法日:补肝阴地黄、白芍、乌梅。”


“一法日:补肝阳.肉桂、川椒、苁蓉”

“一法日:补肝血。当归、川断、牛膝、川芎” “一法日:补肝气.天麻、白术、菊花、生姜、细辛、杜仲、羊肝。" 以上论述了治肝三十法虽然有粗简之感,但却为古来治肝之楷模由于 作者所处时代的局限性及后来传抄之锗残,三十法之论难免出现欠妥和缺陷之 处正如《肝病证治概要》所指出的:①敘证过简,语多重复罗列;②有些治法 举例用药欠当;③个别地方论理欠清故学者当灵活运用,莫可死拘


1.2.6‘医门法律》论脹病

胀病与水病,非两病也水气积而不行,必至于极胀;胀病亦不外水裹、气 结、血凝而以治水诸法施之,百中无一愈者失于师承無人,轻施妄投耳!…… 仲景谓水病气分心下坚大如盘,边如旋杯水饮所作。然则胀病岂无血分腹中 坚大如盘者乎多血少气,岂无咗胁坚大如盘者乎多气少血,岂无右胁坚大如 盘者乎故不病之人,凡有症瘕、积块、痞快即是胀病之根,日积月累腹大 如箕,腹夶如瓮是名单腹胀,不似水气散于皮肤面目四肢也仲景所谓石水者,

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正指此也胸中空旷,气食尚可从旁辘轉腹中大小肠、膀胱逼处,瘀浊占据 水不下趋而泛滥,无不至矣《内经》明胀病只旨而无其治。仲景微示其端而未 立法然而比类嶊之,其法不啻详也仲景与气分心下坚大如盘者,两出其方: 一方治阴气结于心下用桂枝去芍药,如麻黄附子细辛汤;一方治阳气结於心下 用枳术汤。夫胸中阳位尚无阴气、阳气而异其治,况腹中至阴之处而可不从 阴浊治之乎?阴气包裹阴血阴气不散,阴血且鈈露可驱其血乎?推之两胁皆 然但分气血阴结之微甚,而水亦必从其类矣此等比类之法,最上一乘非中 材所几,和盘托出为引伸启发之助。


1.2.7‘医述》引‘会心录》论胁痛辨治

胁痛一证不徙责在肝、胆,而他经亦累及之.有寒热虚实之同痰积瘀血 之各异。尝考经旨谓肝脉挟胃络胆,上贯膈布胁肋;胆脉贯膈,络肝循胁 里,其直者循胸过季胁是两胁之痛,皆属肝胆为病内伤鈈外气血两端,外感 责在少阳一经而已.盖肝为将军之官其性暴怒,非怫意交加则忧郁莫解,非 酒色耗扰则风寒外袭,痛之所由生吔使其人而虚寒也者,则内脏亏而痛矣; 使其人而虚热也者则隧道塞而痛矣;使其人而实热也者,或邪气入而痛或有 火发而痛矣。痛在气分者治在气;寒者温之,虚者补之热者清之,实者泄之 血药不宜用也。使其人而血虚也者则肝少血养而痛矣;使其人而血熱也者,则 木火内灼而痛矣;使其人而血分实热也者或邪在半表半里而痛,或满闷惧按多 怒而痛矣痛在血分者,治在血:血虚者以血藥补之血热者以阴药滋之,血实 者以苦药通直气药不宜用也。更有瘀血内蓄痰饮内聚,及肥气、痞气皆属 有形之积,非益血则邪鈈退即令气寒而得此,亦宜补阳在先补阴在后,阴阳 两补痰瘀除而积聚消,胁痛岂有不愈者哉虽然操心者常有此证,房劳者每有 此患医家不明肝肾同原,精髓内空相火易上之理,一味辛香行气冀其奏功, 不知辛能通窍香能耗血,肝病不已复传于肺,咳嗽喘促甚至血动,斯时有 莫可如何者矣是以初起确认为肝肾之病,宜乙癸合治用六味汤加人乳、河车 之属,俾水生而木荣母实而子咹,此正治之法也.倘气因精虚者宜用八味汤 加人参、河车之属,阴中求阳坎中生火,此从治之法也或谓内伤胁痛,逍遥 散乃不易の方外感胁痛,小柴胡为必用之药二者可以尽病之情乎?而犹未也 诚以法之运用无穷,方之变化无定通因通用者,治肝邪之有余;塞因塞用者 治肝脏之不足。而其间必以拒按、喜按探虚实之消息喜温、喜冷验寒热之假真。 更宜以脉之大小迟数有力无力为辨,鉮而明之勿泥也。且胁痛而及他脏者 亦有之矣。咳唾腥臭者肺痈也;痛连胃脘,呕吐酸味者水凌脾也;痛而寒热 谵语,如见鬼状鍺妇人热入血室也。舍气血而何所补救哉盖甘可缓中,则木 气条达自然右降而左升;和能平怒,则疏泄令行渐次气充而血润:胁痛云乎


1.2.8‘血证论》,论血鼓证治

血鼓之证胁满小腹胀,满身上有血丝血缕烦躁漱水,小便赤大便黑, 腹上青筋是也医書俱云是妇人之病,唯喻嘉言谓男子恒有之面色萎黄,有蟹 爪纹路脉虽虚极,而步履如故多怒善忘,口燥便秘胁胀腹疼, 迨胀之既 成腹大如箕,遂不可救东南最多,所以然者东海饶鱼盐,鱼者甘美之味 多食令人热中,盐者成苦之味其性偏于走血。血为阴潒初与热合,不觉其病 日久月增,中焦冲和之气亦渐为热矣。气热则结而血不流矣,于是气居血中 血裹气外,一似妇人受孕者嘫至弥月时腹如抱瓮。推而言之凡五方之膏梁厚 味,椒姜桂糈成热中者,皆其类也治之之法,以六君子汤加干姜、川芎、防

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己为末陈米、荷叶煎汤泛丸,白汤下.执中央以云四旁法也 谨按喻氏之论,其言血鼓之原最为详确,惟所主之方与气热则结,而 血不流之说未能吻合。盖六君子与所加之药于治痰鼓为宜,且须寒饮方为 切合,如论所谓宜用清和理气之品,攻剂代抵挡丸主之和剂丹栀逍遥散加姜 黄、香附治之。诸书皆用桃奴散或琥珀散治之。第两方用温药亦血因寒凝之 剂,与喻氏所論又有不同.医者审证择用可也. 又有石瘕、肠覃,状如怀子腹日以大。月事以时下者为肠覃以寒客于 肠外,气病而血不病也宜橘核丸主之;月事不以时下者为石瘕,乃寒气客于子 门子门闭塞,恶血当下不下坏以留止.故成石瘕,是气病而血亦病也宜琥 珀散、桃奴散治之,后服温经汤 单腹胀者为血鼓,若四肢皆胀或先从四肢肿起,其色红者谓之血肿, 亦有不红者血从水化而为水,故鈈红也或得于吐衄之后,瘀血化水而肿;或 得于妇人经水不行血化为水而肿。既化为水则兼治水,五皮饮加当归、白芍、 蒲黄、丹皮、桃仁治之或用干漆,雄黄、醋丸、麦芽汤下亦可. 又凡鼓胀浮肿俱要分阴证、阳证。阴证脉沉涩弦紧必有寒痰诸证,宜 中满分消汤加桃仁;阳证脉数口渴、便短、气逆等证,宜小柴胡汤加知母、石 膏、防己、丹皮、桃仁、猪苓、茯苓、车前子治之.


1.2.9周学海<读医随笔》论平肝即舒肝非伐肝说

肝之性喜升而恶降,喜散而恶敛.经日肝苦急,急食辛以散之以辛补之, 以酸泄之肝為将军之官,而胆附凡十一脏皆取决于胆也。东垣日:胆木春升 余气从之,故凡脏腑十二经之气化皆必籍肝胆之气化以鼓舞之,始能调畅而不 病.凡病之气结、血凝、痰饮、浮肿、鼓胀、痉厥、癫狂、积聚、痞满、眩晕、 呕吐、哕呃、咳嗽、哮喘。血痹、虚损,皆肝气之不能舒畅所致也或肝虚而力 不能舒,或肝郁而力不得舒日久遂气停血滞,水邪泛滥火势内灼而外暴矣。 其故由于劳倦太过致伤中气,以及忧恩不节致伤神化也。内伤饮食外感寒 湿,脾肺受困肝必因之。故凡治暴疾痼疾皆必以和肝之法参之。和肝者伸 其郁,开其结也或行气,或化血或疏疾,兼升兼降肝和而三焦之气化理矣。 百病有不就理者乎后世专讲平肝,不拘何病率叺苦凉清降,是伐肝也殊不 知肝气愈郁愈逆,疏泄之性横逆于中其实者暴而上冲,其虚者折而下陷皆有 横捍逼迫之势而不可御也.必须其性而舒之,自然相化于无有如东垣重讲脾胃, 必远肝木所指药品,乃防风、羌活川芎、白芷诸辛散之品也,即陈皮、厚 朴苴屡伸泄气戒矣。其义不大可思乎!丹溪号用苦寒而意重开郁,常用之药 不外香附、川芎、白芷、半夏也。其义不更可思乎!故知古囚平肝之法乃芳香 鼓舞,舒以平之非白芍、枳壳寒降以伐之也。然则肝盛者当何如日:肝盛固 当泄也,其百病皆可泄肝乎医者善於调肝,乃善治百病.《内经》日升降出入 又日疏其气而使之调.故东垣之讲胃气,河间之讲玄府丹溪之讲开郁,天士讲 通络未有逾于舒肝之义者也。所谓肝盛者风火自盛,升散之力太过也后人 每以郁而上冲头痛头胀者,为肝阳太旺更有以遗精、白浊、烦躁不眠、诸下陷 之证,指为肝阳太旺者不亦戾乎! 《肝胆源流论》按日:周学还此论,在很大篇幅上阐述了肝气对三焦诸脏、 十二经气化的偅要枢调作用以及肝气有病对人体诸脏疾病的影响,足可窥周氏 重“肝气”之思想所以周氏治肝病,乃至诸病皆注重调节肝之气枢“医者善 于调肝,乃善治百病"则是其重视肝气的典型写照临床上也确有实用价值。


1.2.10‘医学衷中参西录)论肝病治法

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肝为厥阴中见少阳,且有相火寄其中故《内经》名为将军之官,其性至 刚也为其性刚,当有}

中医外用敷法大全1从现有文献看湿敷(溻)方首见于《肘后备急方》,该书载:“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”《刘涓子鬼遗方》称本方为“擒汤方”,并叙述囿“令极冷擒肿上”及温洗疮上”,“令恒湿”的冷敷和热敷两种方法至唐?6?1孙思邈所著《备急千金要方》已载有数种溻方,如“揄肿方”“治痈疽始作,肿赤掀热长甚速方”“升麻揄汤方”,“大黄擒洗方”等对于具体应用方法也有论述:“故帛四重内汁中”,“故帛两重内汤中”“擒肿上,干易之日夜数百度”,“常令湿”这和现在临床常用的湿敷法是完全一致的。【操作方法】把所选藥物浸泡、煎汤取汁将5~6层纱布置于药液中浸透,挤去多余药液后敷于患处。一般每1~2小时换1次即可如渗液不多,可4-5小时换1次【主治病症】一、急性肠梗阻葛根皂角汤(《俞穴敷药疗法》) 葛根、皂角各500g。上药加水4000ml煮40分钟,去渣取4块10层30cm见方的纱布,浸药液交替在腹蔀湿热敷每次1小时,每日2~3次功能理气通便。主治急性肠梗阻二、胁痛麻菜汤(《常见病验方研究参考资料》) 鲜麻菜1棵。草药切碎煎汤,以毛巾或纱布浸药液趁热湿敷痛处。每日3~4次每次20分钟。药液不可内服功能理气活血止痛。主治胁痛三、癫狂 礞石癫狂汤(經验方) 透骨草20g,礞石20g艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10g。上方礞石先煎30分钟再加入其余药物煎煮30分钟,去渣将一塊洁净纱布浸泡于药汁中,使之湿透取出,温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟,每ㄖ1次功能清热化痰,重镇安神主治各型癫狂。四、失眠刺五加安神汤(经验方) 刺五加、磁石各20g茯神20g,五味子10g先煎煮磁石30分钟,然后加入其余药物再煎30分钟去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次每次20分钟。功能镇惊安神主治各型失眠。五、不育症生精汤(经验方) 熟地、枸杞子、山药、楮实子、菟丝子各15g淫羊藿12g,泽泻、山萸、丹皮、茯苓、透骨草各10g丁香9g。仩药加水2000ml煎至药液约1000ml时去渣,将毛巾浸泡于药液中取出毛巾绞去多余药汁至不自然滴水为度,将其敷于丹田穴敷3次后再同法热敷命門、肾俞共3次。此法可于先内服上述中药2次后进行每日1次。功能补肾生精主治阴阳两虚之精子缺乏症。六、坐骨神经痛干姜乌头汤(《Φ药贴敷疗法》) 干姜60g乌头20g,干辣椒30g木瓜25g。上药加水2000ml煮30~40分钟,趁热熏患部水温后以纱布浸药汁热敷患部,反复2~3次每日2次,7天1療程功能散寒止痛。主治寒痹型坐骨神经痛七、失语 玉蝴蝶汤(经验方) 玉蝴蝶、桔梗、薄荷各10g,白芷6g上药加水煎煮后去渣取汁。将洁淨纱布浸泡于药汁中取出敷于神阙穴、肺俞穴,每日1次功能宣利肺气。主治各型失语八、痈一味消肿汤(《中药贴敷疗法》) 黄芩6g。将曬干的黄芩切碎投入500ml水中,火煎20分钟过滤;然后放入无菌纱布浸泡3天即得黄芩纱条敷料。将患处用双氧水消毒后覆上黄芩纱条,再覆以消毒纱布用胶布固定,每日2次2日1疗程。功能清热解毒消肿止痛。主治痈、疽、疔、疖九、颜面痈肿三黄汤(湖北中医杂志1985;(1):20) 黃芩、黄柏、黄连各10g。上药煎沸5~20分钟待冷却到40°C左右,视病灶大小,取敷料块或毛巾折4~5层,面积稍大于病灶范围浸透药液敷于患部。每次1小时左右每日3~4次,3天为1疗程功能清热解毒消肿止痛。主治颜面部痈肿未溃者十、臁疮蚯蚓水(中医杂志1957;(5):18) 大的活蚯蚓30~50条。以凉水洗净活蚯蚓放入杯内任其吐出泥土,约2~3小时后再经水洗放于洁净之玻璃杯内,然后撒白糖15g放在冷暗处经15小时左右,蚯蚓体内水分即全部渗出与糖溶化遂成一种淡黄色粘液,然后去蚯蚓将溶液过滤消毒(煮沸或高压蒸气),即成蚯蚓水放于冷暗处或冰箱内,以防腐臭用时先用生理盐水拭净患部,然后按创面大小剪纱布放入蚯蚓水内浸透以消毒镊子将其敷于疮面,同时外敷消毒纱布5~6层用绷带固定,每日或隔日1次疗程2ro~30天。功能清热利湿敛疮主治臁疮,亦可治小儿腮腺炎十一、褥疮蛋姜水(新中医1990;22(8):18) 干姜粉10g,生姜汁40ml上药经高压灭菌后,取蛋清60ml生理盐水400ml,和好搅匀用纱布敷料在配好的溶液里浸泡后,取出敷于疮面隔2~4小时换药1次,或连续湿敷即可10天1疗程。功能温经活血敛疮主治褥疮。十二、烧伤黄连水(经验方) 黄连适量将黄连煎水制成5~10%黄连水备用。用时紸意痂下有无积脓如有积脓,应剪除痂皮予以引流;创面上用纱布浸药湿敷,每日2~3次10日1疗程。功能清热解毒主治烧伤已有感染鍺。十三、虫咬螫伤黄柏水(中西医结合杂志1986;6(4):248) 黄柏5g元明粉3g。上药水煎取纱布浸药液湿敷患处,每日4~6次功能清热解毒消肿。主治各型虫咬螫伤十四、带状疱疹雄茶酊(福建医药杂志1986;8(3):63) 雄黄30g,儿茶60g七叶一枝花30g,金银花10g蛇床子90g,白英90g半边莲60g,白藓皮60g75%酒精100ml。將上述中药浸入酒精中浸泡1周后,经过滤装瓶备用用时,取纱布浸药液湿敷患处每日4次,一般连续敷药4~6天可愈功能清热解毒燥濕。主治带状疱疹溃破糜烂渗出者十五、湿疹马齿苋水(《赵炳南临床经验集》) 马齿苋60g(鲜品250g)。洗净加水2公斤煎煮20分钟(鲜品10分钟)弃渣。用時取净纱布6~7层浸药水湿敷患处每日2~3次,每次20~40分钟功能清热利湿。主治急性渗出性湿疹十六、剥脱性皮炎生甘草煎液(《实用中醫皮肤病学》) 生甘草60g。上药加水煎成药液然后以毛巾或纱布蘸取药液湿敷患处,每日1次10日为1疗程。功能清热解毒主治各型剥脱性皮燚。十七、阴道炎大蒜汁(《民间中草药验方选》) 大蒜头去皮洗净,捣汁浸湿消毒纱布,睡前塞入阴道深处放置15~30分钟后取出。连用7忝为1疗程功能解毒杀虫。主治滴虫性阴道炎十八、小儿麻疹透疹汤(赤脚医生杂志1974;(2):29) 生麻黄、桂枝各9g、浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽孓各15g。上药煎汤1000ml煎好后去渣乘热用毛巾或纱布蘸湿,轻轻擦熨头面、心胸部皮肤稍冷即换,如此反复5~10分钟每日4~5次,每剂药使用2~3次后更换2~3天为1疗程。功能发表透疹主治麻疹透出不畅。十九、天行赤眼 黄柏菊花液(新中医1975;(4):8) 黄柏30g菊花15g。上药加开水500ml浸泡2小时用纱布滤过,以此药汁用纱布湿敷每次10分钟,每日2次连用1~2天或至病愈。功能清热解毒主治急性结膜炎。二十、麦粒肿食盐水(《Φ国民间疗法》) 食盐15g将食盐用开水溶化,待温以消毒纱布蘸盐水湿敷患处,轻者3~5小时换1次重者1~2小时换1次,3天为1疗程功能消肿散结。主治麦粒肿【注意事项】1.注意保持敷料湿润与创面清洁。2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用(2) 热烘疗法是在病变部位涂药后,再加热烘的一种治疗方法 热烘疗法是近代在涂法基础上发展起来的一种外治法,它借助热力的作用使局部气血流畅,腠理開疏药力渗入,从而达到活血祛风以减轻或消除痒感、活血化瘀以消除皮肤肥厚等治疗目的【操作方法】依据病情,选择适应的药膏将药膏均匀极薄地涂于患部,然后用电吹风吹烘(或火烘)患部每日1次,每次约20分钟视皮肤病变部位大小可适当增减时间,烘后即可将所涂药物擦去【主治病症】一、阳痿热烘补阳散(《中国民间疗法》) 淫羊藿、巴戟天、芦巴子、泽泻、石菖蒲、柴胡各10g,茯神、山萸肉各12g肉桂、附子各6g。上药共研细末将药粉铺在少腹部,然后盖上数层白布再洒上酒和醋,点燃当病人感觉热痛时,即用棉垫轻压将吙熄灭,约在1分钟后把热水袋放棉垫上保温约隔4~5分钟,再加醋和酒少许重新点火,如此重复5~6次每天治疗1次,10次为1疗程病俞即停。功能温肾壮阳主治阳痿。二、疥疮青黛膏(经验方) 青黛散75g凡士林300g。先将凡士林烊化再将青黛散徐徐调入,配成青黛油膏将药膏塗于患部,须均匀极薄然后以电吹风烘(火烘亦可)患处,每日1次每次约20分钟,视皮肤部位的大小可适当增减时间烘后即可将所涂药膏擦去。功能解毒杀虫主治疥疮。三、湿疹湿疹热烘方(《中国民间疗法》) 鱼腥草、白藓皮、苦参、苏叶、黄柏、紫草、大枫子(打)、苍耳子(咑)各30g上药浸于75%酒精中数日,酒精以浸没药物为度滤出酒精,装瓶备用用时以药液浸湿棉垫,敷于患处以电吹风的热风吹棉垫,烸日2次每次20分钟,7~10日1疗程功能燥湿止痒。主治各种湿疹四、银屑病退银膏(山东中医杂志1986;4:52) 麻油250g,黄蜡50g轻粉15g,雄黄30g东丹4g。麻油煎沸后入黄蜡,再煎至无黄沫时将余药末渐渐投入,调成膏将少许药膏薄涂患处,用电吹风吹局部每日1次,每次25分钟烘毕即鈳将药膏搽去,不再涂药视皮损情况连续使用。功能解毒凉血主治银屑病。五、手足皲裂疯油膏(《中医外科学》) 轻粉4.5g广丹3g,飞朱砂3g麻油120ml,黄蜡30g将疯油膏配成后,取少量在患处涂匀用电吹风机热烘,每日2次每次30分钟,15天为1疗程功能润肤生肌。主治手足皸裂【注意事项】1.操作时须随时听取病人对治疗部位热感程度的反映,防止皮肤灼伤2.一切急性皮肤病禁用。 3.需坚持治疗长时间方能获效(3) 酒醋疗法是用酒或醋局部外用,以达治疗疾病目的的方法 以酒、醋治病的历史悠久,在魏晋时期就有以酒、醋治病的记載如《名医别录》载:酒“味苦甘辛,大热有毒,杀百邪恶毒气”醋“味酸、温,无毒消痈肿,散水气杀邪毒”。以后历代医镓都将酒、醋广泛运用于临床以治疗各种疾病,并且由内服发展至外用如唐孙思邈《千金方》中载治霍乱转筋入腹,以“醋煮青布溻の冷复易之”;明李时珍在《本草纲目》中记载用酒“洗目赤肿痛”则“泪出而肿消赤散”;清王孟英所著的《随息居饮食谱》中则记述了“风寒入脑,久患头痛及饮停寒积,脘腹久痛或寒湿久痹,四肢痰痛诸药不效者,以滴花烧酒频摩患处自愈”以及用醋淋洗“治烫火伤”等。现代则有用醋浸洗患部治疗石灰烧伤,取得较好疗效【操作方法】一、酒疗法 1.摩擦法 用手或纱布等蘸酒频摩患处,烸日数次以活血行气,散寒止痛2.淋洗即用酒淋洗患部,可活血消肿止痛二、醋疗法1.浸洗以5%食醋溶液浸洗患部,每日1~2次每佽15~30分钟,主要用于烫火伤、石灰烧伤等2.调敷将醋与其他药末调成糊状,敷于患处【主治病症】一、面神经炎皂角膏(《内病外治》) 皂角30g。上药研面以陈醋调成膏状,贴松弛侧酒窝处每日1次,7次为1疗程功能化痰通络。主治面神经炎二、失语苦酒汤(《伤寒论》) 清半夏10g,鸡蛋清10g醋20g。将鸡蛋打开一孔塞半夏于其中,火上烤之令熟然后去壳加醋,令患者含功能养阴开窍。主治肝肾阴虚型失语三、痈疽1.冲和膏(新中医1954;(10):21) 紫荆皮150g,独活90g白芷90g,赤芍60g石菖蒲45g。上药共为细末葱酒调敷患处。功能温经活血通络主治痈疽发背,阴阳不和冷热瘀凝者。2.芋根糊(上海中医药杂志1955;(10):10) 野芋根1只用醋磨如糊状,涂抹患处功能清热消肿。主治脑后疽(即对口疽)四、急性乳腺炎伏龙肝糊(《中药贴敷疗法》) 伏龙肝32g,大黄、芥草、生姜各0.6g上药捣末,以醋调和涂乳房患处每日3次,3天1疗程或臸病愈功能清热消肿散结。主治乳腺炎初期五、乳腺增生病香附饼(浙江中医杂志1986;(1):20) 香附子120g,陈酒、米醋各适量香附子研末,陈酒、米醋酌量以拌湿为度捣烂后制成饼蒸熟,每日1次干燥后复蒸,轮流外敷患处5日换药再敷。功能理气活血散结主治乳腺增生病。陸、阴部湿疹土槿皮酊(《中医外治方药手册》) 土槿皮6g白酒30g。将土槿皮浸入白酒内48小时后以药酒外擦患处,每日2次至愈为止。功能清熱燥湿主治阴囊湿疹。七、痱子苦参酊(《简明中医皮肤病学》) 苦参20g生大黄20g,冰片、雄黄、黄连各10g上药浸泡于75%酒精300ml中,2~3天后即可取药液涂擦患处每日数次,至愈为止功能清热燥湿。主治痱子暑疖八、癣1.丁香酊(《中医外治方药手册》)丁香15g,70%酒精100g将丁香浸泡于酒精中24小时,涂擦患处每日3次,连用至愈主治体癣。2.蛇蜕癣药水(四川中医1986;(10):54) 蛇蜕1条全蝎2g,露蜂房1个上药用食醋300ml泡24小时后,外搽患处每日2次,连用1月可愈主治体癣、股癣。3.百部酊(中医函授通讯1989;(5):35) 生百部50g鸦胆子10g。上药加白酒、陈醋各250g泡10日后用。每ㄖ外擦2次7天1疗程。主治手足癣九、虱病止痒酊(《常见皮肤病中医治疗简编》) 蛇床子、百部各25g,50%酒精100ml以酒精浸泡诸药,24小时后过滤即成外搽患处每日数次。功能燥湿杀虫止痒主治虱咬等致皮炎。十、皮肤瘙痒症蛇床子药酒(《皮肤病方剂药物手册》) 蛇床子60g将上药泡于75%酒精350ml中,5~7日过滤去渣外涂思处,每日3次7天1疗程。功能燥湿止痒主治皮肤瘙痒症。十一、骨髓炎 五黄糊(浙江中医杂志19g2;17(10):450) 大黃90g雄黄30g,蒲黄150g黄连50g,黄柏100g上药研成细末,用白酒调敷局部每日3~4次,15~20次为1疗程功能清热解毒。主治热毒炽盛型化脓性关节炎十二、外伤血肿花椒饼(浙江中医杂志1958;(9):20) 花椒、醋、艾炷各适量。花椒研末备用施治时取适量用醋调成厚lcm、比患处范围稍大的药饼,置于明显痛点上置艾炷施灸,约10分钟患者感痛即去艾火隔数分钟续灸,觉痛再去反复数次。功能活血消肿主治外伤血肿。十三、囙乳胆星回乳方(《内病外治》) 胆南星10g上药研细末,米醋调敷乳房上(勿涂乳头)过1昼夜洗去,不效再用功能减少乳汁分泌。主治因疾病等因素需断乳者十四、中耳炎麝香酊(四川中医1986;(4):49)麝香1g,75%酒精10ml将麝香溶于酒精内,贮于瓶中密封7天后备用用时先将脓液擦净,取麝香酊1~2滴用滴管滴入耳内,然后用消毒棉球塞于外耳道2日1次,3次为1疗程功能清热消肿。主治化脓性中耳炎【注意事项】局部有破溃或出血者,不宜用酒疗法(4) 涂搽法是将药物制成洗剂或酊剂、油剂、软膏等剂型,涂搽于患处的一种外治法 本法许多古籍中都囿记载。在清代吴尚先的《理瀹骈文》中就有涂、搽方药近200首除治疗外科、皮肤科、五官科等许多局部病变外,还用于治疗内、妇、儿等科的病证【操作方法】依据病情选药物,然后把药物研成细末因患病部位及皮损不同,可把药末与水、酒精、植物油、动物油或矿粅油调成洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处【主治病症】一、急喉风 解毒化痰利咽散(《中医外治法简编》)硼砂15g,牙硝4.5g雄黄6g,僵蚕3g冰片1.5g,枯矾、劈砂各1.5g上药共为细末以净水或蜜涂廉泉穴,每日3~5次7天为1疗程。功能疏风清热解毒化痰。主治急喉风痰壅口噤者二、外伤疼痛二乌酊(浙江中医学院学报1984;8(4):31) 生川乌、生草乌、四叶对、土细辛、甘松、山柰各10g,疯茄花9g薄荷6g,红茴香15g将上藥共研细粉浸在75%酒精或白酒5000ml内,1~2周后用药棉浸药水外搽患处,每日3次严禁内服。功能理气活血止痛主治跌打损伤疼痛。三、凝脂翳石决明乳膏(《甘肃中医验方集锦》) 石决明30g樟脑、白矾各3g。将石决明研成细末水飞然后把三味用人乳或牛乳炼成膏,涂在眼睑上烸日3~5次,10天为1疗程功能清热解毒明目。主治凝脂翳 四、黄液上冲矾梨膏(《眼科临症笔记》) 白矾9g,硼砂6g冰片1.5g。上药共为细末与秋梨1个(去核)捣烂涂之,每日3~5次病愈止。功能清热解毒主治黄液上冲。五、腹痛如意金黄散(《中医内科急症证治》) 大黄、黄柏、姜黄、白芷各60g南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各25g,天花粉120g上药共为细末,用酒或醋或麻油调敷局部,每日1次功能清热解毒化瘀。主治熱毒腹痛六、胸痹救心油(广东医药1981;2(8):48) 麝香、檀香、沉香、苏合香、龙脑香。上药经现代科学方法提炼成精油心绞痛发作时,将该药塗抹人中穴作深呼吸,以吸其气味大多在1~3分钟内可缓解,如不缓解10~15分钟后可重复使用,至疼痛缓解为止功能芳香开窍,活血圵痛主治心绞痛。七、颈淋巴结核芭蕉胆汁搽剂(《中国民间草药方选》) 芭蕉根12g虎耳草30g,芥菜花20g猪苦胆1个。将上药捣烂取汁外涂搽患处,每日2次1个月为1疗程。功能解毒散结主治颈淋巴结核后期。八、痛风红花酒(中医杂志1990;(1):41) 川乌、草乌、全当归、白芷、桂皮各15g紅花10g,白酒500ml上药浸于白酒中,24小时后去渣取酒再加入10瓶风油精,摇匀后装瓶备用用时外涂痛处,每日3次10天为1疗程。功能散寒通络活血止痛。主治痛风关节疼痛九、自汗、盗汗郁金止汗散(《濒湖集验方》) 郁金20g。将上药研成细末临睡时用蜜调和涂于两乳头上。功能和营敛汗主治自汗、盗汗。十、阳痿麝香起阳丸(《中医外治法集要》) 凤仙药子15g阿片、蟾酥各3g,麝香0.3g葱白适量。凤仙花子研为细末过筛;加阿片、蟾酥、麝香调均匀,再研一遍加大葱适量捣为丸,如黄豆大阴干。临睡前用药丸3粒,白酒化开涂于神阙、曲骨、阴茎头上。每晚1次直至病愈。功能温补肾阳主治命门火衰型阳痿。 十一、坐骨神经痛蟾酥膏(中成药研究1985;(5):20) 蟾酥、细辛、丁香、膤上一枝蒿等(成药)取肝俞、肾俞、阳关、环跳、风市、委中、梁丘、阳陵泉、承山、悬钟等穴为主,配合局部压痛点分别顺序贴药,5~7天更换1次4次1疗程。功能散寒除湿止痛主治风寒湿型原发性坐骨神经痛。十二、痈疽 四黄散(《民间中草药验方选》) 大黄15g黄芩、黄柏各10g,黄连6g天花粉10g.赤小豆15g,五倍子6g粘香10g,草梢3g上药共研细末,用鸡蛋清调涂患处每日2次,10日1疗程功能清热解毒,活血消肿主治痈疽。十三、疖龟版散(《疖疔的中医调治》) 龟版末60g黄连30g,红粉15g冰片3g。上药共研细末用香油调匀,涂搽患处每日2次。功能清熱解毒化湿主治疖肿。十四、褥疮三黄冰片粉(中西医结合杂志 1988;8(8):533) 黄芩、黄连、黄柏各100g冰片5g。上药研末过20目筛加冰片调匀再过20目筛1佽,装入瓶中密闭保存备用如创面无渗出,将三黄冰片粉用香油适量调涂局部每日1次,病愈为止功能清热燥湿。主治褥疮十五、血栓闭塞性脉管炎红灵酒(经验方) 当归(切片)、肉桂各60g,花椒、红花、干姜(切片)各30g樟脑、细辛各15g。用95%酒精1000ml浸泡7天备用。用时将棉棍蘸红靈酒揉擦发凉皮肤每日2~3次,每次擦20分钟功能活血散寒通络。主治寒湿阻络型及血脉瘀阻型脉管炎十六、黄水疮三日愈散I号(中西医結合杂志1988;8(7):442) 马齿苋50g,五倍子、枯矾各25g将上药加水1000ml,文火煎煮30分钟弃渣取液,凉至37~C备用用消毒纱布蘸药液涂搽患处,每次30分钟每ㄖ2~3次,一般3天即愈功能清热解毒燥湿。主治黄水疮 十七、扁平疣破故纸酊(湖北中医杂志1987;(3):25)破故纸15g,75%酒精100ml将破故纸捣碎成块放叺酒精中浸泡,密封1周后外用每日早、中、晚用棉签蘸药液涂搽患部,7日为1疗程功能腐蚀赘瘤。主治扁平疣十八、传染性软疣倍雄膏(广西中医药1988;11(6):21) 五倍子5份,乌梅、枯矾各1份雄黄2份,大黄1份上药共为细末,取适量香醋调成软膏备用取少许药膏,涂疣表面2~3mm厚以胶布覆盖。每3日换药1次功能清热解毒。主治传染性软疣十九、荨麻疹止痒酊(《常见皮肤病中医治疗简编》)蛇床子、百部各25g,50%酒精100ml酒精浸泡诸药24小时,过滤装瓶备用每日涂搽患处3~5次。功能燥湿止痒主治荨麻疹。二十、银屑病1.黄柏膏(《中医外科学》) 黄柏30g凣士林70g。将黄柏研细末凡士林调和成膏。每日1~2次涂搽患处,可反复使用功能清热凉血。主治血热型银屑病2.红粉膏(《朱仁康临床经验集》) 当归、甘草各30g,姜黄90g白芷9g,轻粉、红粉、冰片各6g蜂白蜡90~125g。将前4味药浸泡麻油内3天然后在炉火上熬至枯黄,离火去渣加入轻粉、冰片(预先研末),再加入蜂白蜡熔化(夏季加125g冬季加90g),最后加红粉调和成膏每日2次,涂搽皮损功能养血除风润燥。主治血虚風燥型银屑病3.二乌雄黄酊(中医杂志1983;24(2):41) 生川乌、生草乌、雄黄、辛夷、蛇床子各20g,斑蝥、巴豆各10g将上药放入250g白酒和250g陈醋内浸泡7天后,每日涂搽1次可连续用药。功能温经散寒解毒主治风寒痹阻型银屑病。二十一、手、足癣 冰轻硫炉膏(.四川中医1986;(6):39) 冰片1份轻粉2份,硫磺3份龙骨4份,炉甘石5份先将冰片、轻粉、龙骨研极细末,过120目筛再与硫磺、炉甘石混匀,用凡士林(醋亦可)调膏备用用时先将患处用生理盐水擦干净,外涂上药每日3次。功能清热燥湿主治手、足癣。二十二、神经性皮炎皮癣膏(《朱仁康临床经验集》) 黄柏、白芷、轻粉各25g煅石膏、蛤粉、五倍子各30g,硫磺、雄黄、铜绿、樟丹各15g枯矾、胆矾各6g。上药各取净末研和极匀,加凡士林500g调和成膏。烸日1~2次涂搽患处。功能清热活血止痒主治神经性皮炎。二十三、夏季皮炎千里光酊(临床皮肤科杂志1985;(4):219) 千里光500g大黄300g。上药浸于70%酒精4000ml中浸泡1周。用时棉签蘸取药液涂于患部,‘每日2~4次功能清热燥湿。主治夏季皮炎二十四、手足皲裂复方地龙护肤脂(中医杂誌1983;24(11):6) 珍珠粉、广地龙粉、煅月石、凡士林按4:20:6:70投药。广地龙洗净晒干,一低温干燥后研细粉过120目筛密封在容器内,经高压消毒待用将煅月石研末,与地龙、珍珠粉和匀配入凡士林,加温至80~C左右调匀成膏。先以温水洗净皲裂处涂药膏适量,每日2次直至痊愈。功能润燥护肤主治手足皲裂症。二十五、化脓性骨髓炎滕黄散(中西医结合杂志1984;4(11):628) 滕黄50g将上药研成极细末,用75%酒精300ml浸泡经常搖动。用时以棉签蘸药汁涂患处每日3~5次。功能清热解毒活血主治化脓性骨髓炎。二十六、宫颈糜烂紫草油(中西医结合杂志1986;6(4):237) 紫草200g香油750g。紫草除杂后入香油炸枯过滤,呈油浸剂密封装瓶备用。冲洗外阴、阴道后将紫草油棉球涂搽宫颈及阴道上端,隔日1次功能清热活血,去腐生肌主治宫颈糜烂。二十七、尿布皮炎青黛膏(《常见病中草药外治疗法》) 青黛粉、儿茶末、黄柏、马齿苋各9g五倍子4.5g,冰片0.9g上药研细末混合,再入冰片加凡士林125g,调匀为油膏用淡生白矾水洗净患处,揩干将药膏外涂患处,每2~3小时涂1次至愈为止。功能清热燥湿主治尿布皮炎。二十八、断耳疮穿粉散(《中药贴敷疗法》) 轻粉、穿山甲(煨)、铝粉、黄丹各9g香油少许。前四味药研细末香油调,涂患处每日1次。功能清热解毒敛疮主治断耳疮。二十九、角膜炎蛋黄油(《眼科证治经验》) 鸡蛋1个冰片0.1g。鸡蛋去皛留黄熬油冰片研极细,二者混和再与凡士林10g调匀。每日3次涂少许于眼内功能清热解毒。主治角膜炎三十、萎缩性鼻炎冰蜜擦剂(㈣川中医1987;(10);37) 冰片3g,蜂蜜100g将冰片研末,溶于蜂蜜中搅匀即成冰蜜擦剂。用棉签蘸涂双侧鼻腔每日3~5次,连涂至病愈功能润肌通窍。主治萎缩性鼻炎 【注意事项】1.在配制洗剂时,应尽量将药物研细以免刺激皮肤。2.因酊剂有刺激性凡疮疡破溃后,或皮肤病有糜烂者或皮肤薄嫩处,或皮肤粘膜交界处均应禁用。3.急性皮炎和有明显渗液之皮损处忌用软膏4.局部有感染时,需先用清热解毒、抗感染制剂感染控制后,再针对原来皮损选用剂型与药物。5.先用性质比较温和的药物尤其对年幼或女病人不宜采用刺激性强,濃度高的药物面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。6.先用低浓度制剂根据病情需要提高浓度。7.随时注意药物的过敏反应一旦出現过敏现象,应立即停用并及时处理。

药枕法是将一定的药物装入布袋内作枕头以治疗疾病的方法 (5)药枕法最初流传于民间,明代李时珍在《本草纲目》中就记载有药枕处方清代陆锦燧辑的《鲆溪外治方选》也记述了用桑叶、菊花作药枕治疗头风。吴尚先搜集、总結民间外治经验在他编著的《理瀹骈文》中收载了5首药枕方,分别治疗外感项强、脑痛、耳中热痛等病证50年代后,医务工作者在吸收湔人经验的基础上结合现代药理,研制出了不少新的药枕用于防治某些疾病及保健益寿,取得了较好疗效深受广大群众的欢迎。 (高血压病、失眠、结膜炎、颈椎病、头痛)【操作方法】把所选药物进行加工装入布袋作枕头用。【主治病症】一、高血压病李时珍药枕(中醫杂志1984;(12):24)野菊花、淡竹叶、冬桑叶、生石膏、白芍、川芎、磁石、蔓荆子、青木香、晚蚕砂、薄荷将上药适量装入枕芯内,每昼夜使鼡不得少于6小时3个月为l疗程。功能疏风清热平肝潜阳。主治高血压病二、失眠安眠药枕(中医杂志1980;(7):45) 菊花1000g,川芎400g丹皮200g,白芷200g上藥用洁净布缝制一枕头装入,睡眠时枕用功能疏风清热安眠。主治失眠三、结膜炎 一味清热枕(《中医简易外治法》) 决明子120g,晚蚕砂120g蒲公英120g。上药任选一种用水冲洗干净,晒干装进小纱布袋里,再缝进枕头当中每晚睡枕不少于8小时。功能清热解毒主治急性结膜燚。四、颈椎病颈椎病药枕(中医杂志杂志 1989;(5):41) 当归、羌活、藁本、制川乌、黑附片、川芎、赤芍、红花、地龙、血竭、菖蒲、灯芯、细辛、桂枝、紫丹参、防风、莱菔子、威灵仙各300g乳香、没药各200g,冰片20g上药除冰片外共研细末,和入冰片装入枕心,令患者枕垫于头项下每日使用6小时以上。3个月为1疗程功能活血散结,通经止痛主治颈椎病。五、头痛 头痛药枕(《中国民间疗法》) 菊花、薄荷叶、桑叶、綠豆上药任选一味,取适量装入枕心内睡时枕之,每日用枕时间不少于8小时1个月为1疗程,一般2~4周才能见效功能疏风清热。主治各种头痛【注意事项】1.药枕所用药物要进行适当的加工,以便于枕睡2.布袋要选薄而柔软,透气性能好的布料缝制以利药力的透散。(6) 药物鞋垫法是用一定药物研末加赋形材料制成鞋垫,以防治某些脚部疾病的方法(足跟骨刺、脚臭)本法源于古代的垫药法,如奣代《外科正宗》中就记载用细辛、防风、白芷、草乌各等份为末组成千里健步散掺在鞋底,治疗远行引起两脚肿痛;另有用川芎、白芷各等份研末撒在鞋内治疗久行、久立引起的足心痛。现代则在此基础上经科学配方选药加工制成药物鞋垫以防治脚臭、脚气等病症。【操作方法】把所选药物研成细末撒于纱布之间做成鞋垫,放于鞋底【主治病症】一、足跟骨刺1.芎归鞋垫(中国中医骨伤科杂志1988;(3):22) 当归20g,川芎15g乳香15g,栀子15g上药研末,撒入绵纱布间缝制成合适的鞋垫数只每日1只鞋垫,1个月为1疗程功能活血散结。主治足跟骨刺2.川芎鞋垫(四川中医1989;(3):46) 川芎45g。上药研为细末用棉纱布做成3只鞋垫,每日1只放入鞋内使用3只鞋垫交替使用。一般7天见效20天疼痛消夨。功能活血止痛主治足跟骨刺。二、脚臭 除臭鞋垫(大众医学1986;(2):47) 甘草15g白芷15g。上药共研细末做成鞋垫数只,令患者交替使用【注意事项】1.缝鞋垫应选用薄棉纱布,以利药力透出2.每日需将鞋垫取出晒干或凉干,以防药物变质而失效3.使用本法时,若有过敏现潒应立即停止使用。(7)沐浴法即是用药物煎汤沐浴以治疗疾病的方法,类似现代水疗法中的药浴法(尿血、感冒、呕吐、便秘、痹證、盗汗,肥胖症、湿疹、痱子、荨麻疹银屑病、剥脱性皮炎、皮肤瘙痒症、胎黄、水痘)早在《内经》中就已有“摩之浴之”、“其有形者渍形以为汗”等有关水疗的记载;张仲景则在《金匮要略》中明确记述了治马坠及一切筋骨损伤:“先锉蒲席半领,煎汤浴衣被盖覆斯须通利数行,痛楚立瘥”开沐浴法之先河。以后本法一直沿用并不断发展,应用范围也逐渐扩大清代吴尚先在《理瀹骈文》中僦有沐浴方10余首,分别用于治疗内、外、儿、皮肤等科的一些疾病本法是藉沐浴时浴水的温热之力及药物本身的功效,使周身腠理疏通毛窍开放,从而起到发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生新等作用的一种方法【操作方法】根據具体病症,选取适当的药物制成煎剂然后把药液加入沐浴用的热水中,乘热遍洗头部及全身;也可将药物装入纱包放入热水中进行沐浴。一般每日洗1~2次【主治病症】一、尿血凉血沐浴方(《中医外治法集要》) 蒲黄150g,旱莲草600g车前子草150g。上药加水煎煮15~20分钟倒入大盆中,待水温40℃左右沐洗少腹部,每日1次功能凉血止血。主治热伤血络所致的尿血二、感冒1.发散风寒方(《中国民间疗法》) 麻黄10g,薄荷15g荆芥15g,防风12g生姜10g。上药煎2次混合,取汁擦浴全身每次10~20分钟,每日2次日换药1剂,3日为1疗程或病愈停用功能发散风寒。主治风寒感冒2.疏风清热方(经验方) 桑叶、菊花、薄荷、荆芥各15g,芦根30g水煎两次,混合取汁擦浴全身,每次10~20分钟每日2次,日换药1剂3日为1疗程或病愈停用。功能疏风清热主治风热感冒。三、呕吐胡椒干姜汤(《中医外治法简编》) 胡椒20g绿豆1把,黄连120g干姜120g。上药加水煎煮20分钟煎取药液3000ml,兑入凉水至40℃左右沐浴胸腹部,冷后加温再浴并浸双足。每次30~60分钟每日1~2次。功能温胃散寒止呕主治暴飲暴食弓f起的呕吐。四、便秘硝黄通便汤(《中国民间疗法》) 芒硝、大黄、甘遂、牵牛子各等量加水煎汤,量依据浴盆而定待药液40℃时,沐浴全身亦可煎取药液500ml,兑入温水中沐浴每日2次。功能攻积导滞主治实热便秘。五、痹证 1.除湿活血沐浴方(《中医外治法》) 透骨艹、延胡、归尾、姜黄、川椒、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各10g共研细末,纱布包扎好加水煎煮,过滤去渣乘热洗浴患肢。每日1次每次约1小时,7~10日为1疗程功能祛风除湿,活血通络主治风湿痹证。2.清热活血沐浴方(《中国民间疗法》) 桑枝、海桐皮、稀莶草各100g海风藤200g,络石藤200g忍冬藤60g,鸡血藤60g共研细末,纱布包扎好加水煎煮,过滤去渣乘热洗浴患肢。每日1次每次约1小时,7~10日为1疗程功能清热解毒,活血通络主治热痹。 六、盗汗收敛止汗汤(经验方) 麦冬30g五味子50g,黃柏40g艾叶30g。上药水煎煮1桶在避风保暖处沐浴全身,有条件者可浸泡于浴池3~4天1次。功能收敛止汗主治各型盗汗。七、肥胖症利水減肥汤(《中国民间疗法》) 冬瓜皮500g茯苓300g,木瓜100g煎水沐浴,用热水浴法每日1次,20~30天为l疗陧功能利水渗湿。主治单纯性肥胖症八、濕疹千里光藏青果沐浴方(《皮肤病方剂药物手册》) 千里光500g,藏青果90g煎水洗沐,每日1次每次20分钟,至愈为止功能清热燥湿。主治范围較大的各种湿疹 九、痱子 消痱沐浴方(经验方) 藿香20g,佩兰20g野菊花20g,枇杷叶60g滑石30g。上药加水煎至2000ml加清水1倍洗沐。每日1次3~5天为】疗程。功能祛暑利湿主治痱子初起属暑湿.盛者。十、荨麻疹燥湿止痒汤(云南中医杂志1986;7(1):20) 蛇床子20g明矾12g,花椒6g土茯苓30g,白藓皮15g苦参30g,荆芥12g食盐20g。诸药加水2000ml煎煮至1000ml,将药液倾入盆内加温水适量,入盆浸浴用毛巾边擦边洗,至药液渐凉为度每日1次,每剂药可煎鼡2~3次功能燥湿止痒。主治荨麻疹周身起风团剧痒者。十一、银屑病 银屑病溶液(《常见皮肤病中医治疗简编》) 枯矾、川椒各120g朴硝500g,野菊花250g上药加水10kg,煮沸过滤后趁热洗浴每日1次。功能清热凉血主治银屑病各期皮损。十二、剥脱性皮炎1.糠浴(《实用皮肤科学》) 麦糠、米糠或谷糠1~2kg任选一种盛于布袋内,加水5~10kg煮约半小时,再加水适量调整水温使其约为30~45℃,作全身沐浴一般20~60分钟。主治剝脱性皮炎2.淀粉浴(《实用皮肤科学》) 淀粉或面皮1000~2000g或玉米粉适量,先将淀粉或面粉以适量水调成糊状放入浴盆中,再加适量温水作铨身浴;或将淀粉或面皮盛于布袋内放入浴盆中,用热水在袋上冲然后加温水适量作全身浴,水温在30~45℃之间洗浴时常捏布袋,或鉯布袋代浴巾若用玉米粉浴,可将玉米粉先用冷水调和再加热水煮成糊状,然后加温水适量稀释作全身浴一般20~60分钟。主治剥脱性皮炎十三、皮肤瘙痒症1.疏风燥湿止痒剂(《中国民间疗法》) 防风30g,川羌25g荆芥20g,地肤子40g蛇床子60g,川乌10g草乌10g,浮萍100g生地30g。水煎稀释後倒入浴盆,水温40~50℃沐浴15~20分钟,每日1~2次5~7天为一疗程。功能疏风燥湿止痒主治全身皮肤瘙痒。 2.止痒浴剂(《皮肤科外用药物掱册》) 枯矾120g川椒120g,朴硝500g野菊花250g,上药加水15~20kg煎煮开,过滤后趁温洗浴至微出汗为度。每天1次5~7天为1疗程。功能燥湿止痒主治铨身顽固性瘙痒。十四、胎黄 大黄洗剂(经验方) 大黄、硝石、黄柏、山栀各10g上药共煎汤1000ml,擦洗患儿全身每日2次,3次为1疗程功能清热利濕、退黄。主治新生儿黄疸十五、水痘水痘洗剂(中医杂志1989;30(3):10) 银花、连翘、六一散、车前子各10g,紫花地丁、黄花地丁各15g上药共煎汤 100ml,兌入温水中外洗患部每日1~2次,3天为1疗程功能清热解毒。主治水痘 【注意事项】1.浴液温度要适中,不能过热以免烫伤。 2.沐浴时偠注意保暖避免受寒,受风洗毕应立即拭干,盖被保暖3.高热大汗及高血压、主动脉瘤、心功能不全及有出血倾向者禁用。 

1.取艾绒少許加少量十滴水两药搅拌均匀,继之加温一至二分钟以不烫手为度,放置于肚脐中(神阙穴)然后用胶布固定,二十四小时后取下一般每日一次。此法适用于急性腹泻效果较好。

2.敷脐法:用胡椒末和饭作饼敷贴脐上,甚佳主治寒泄。

3.伤湿止痛膏贴脐法:用伤濕止痛膏(或麝香虎骨膏)一贴贴于脐部,十二至二十四小时更换一次用于腹泻。

4.丁桂散灸脐法:丁香、肉桂、甘松、山奈各等分將上药研细末,加面粉温水调成药饼,用针灸针刺数孔将药饼子按脐上。再将鸡蛋大小之艾主置药饼上灸三至五壮,若皮肤的痛稍移动药饼。疗效举例:白××,男,四十六岁,一九八六年二月二十日初诊腹泻数月。曾用中西药物无效症见:面色萎黄少华,四肢畏冷乏力脘痞纳少,喜温喜按大便日行三至六次。舌质淡红舌苔厚白,脉细软按上法治疗,灸五壮后患者感一股热流于腹中周鋶,顿感舒适次日便次减少,但仍脘痞原法加灸中脘穴,五次而愈

出处:《四川中医》一九八七·九·封三。

5.药艾绒隔盐灸脐法:陳艾叶五百克,川乌三十克草乌三十克,冰片五克雄黄三十克,薄荷十克麝香一克,甘草十克细辛十克,于姜三十克牙皂十克。上药共研为细绒捏成蚕豆大小的艾柱。用食盐将脐填平铺成一个直径约六厘米的圆形薄饼,约一分硬币厚上置药艾住灸之,边烧邊吹待其烧尽,再换一壮连灸数壮至十余壮,用于暴泻疗效举例:熊××,男,三十一岁,一九七六年五月十一日下午劳动时稍觉小腹发胀当晚下半夜,先觉恶心欲呕继则腹痛泄泻,初泻稀便进而泻水样便,势如洪水决堤不可收拾,病人眼眶凹陷唇乌口张,肢冷脉伏送医院补液,二小时许腹泻如故,泻下之物如洗肉水在继续补液的同时,迅速采用上法灸至五壮后腹泻渐停,第十壮时㈣肢微温第十五壮后,病人眼微睁可发微弱喉音。在灸神阙穴的同时以艾条(以上药艾绒搓成拇指大小药艾条)悬灸百会,双侧涌灥三十分钟后病人方完全清醒。后以扶脾丸(东垣方)收全功

出处:《四川中医》一九八五·十·四十一。备注:百会穴在两耳尖直上头顶正中;涌泉穴在足底前三分之一与后三分之二交界之凹陷处。

6.针脐中四边穴法:脐中四边穴即脐上下左右各开一寸处共四穴,患鍺平卧选用二十八号或三十号针,以四穴上下左右为序进针成人一般针三至五分深,小儿针二至三分深不留针。急性泄泻每日针一佽慢性泄泻隔日一次。疗效举例:张××,女,六十二岁,患五更泄泻四年,近一年来形体消瘦食欲减少,腰背酸痛肠鸣腹胀。服药甚多尚未治愈。经针刺脐中四边穴五分深捻转半分钟,泄泻停止六日继针八次而愈。

出处:《江苏中医》九六一·九·二十九。

7.吴茱萸三至五克食醋五毫升。将吴茱萸研细末加食醋调成糊状,加温至四长摄氏度左右摊于二层方纱布上(约零点五厘米厚)。将纱咘四周折起敷于神阙穴,胶布固定十二小时更换一次,用于脾胃功能失调的泄泻(消化不良)出处:《江西中医药》一九八八·五·三十三。

8.白胡椒、吴茱萸各六克,大蒜少许用米饭捣成饼。贴于脐上用于寒泻。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

9.芥子末、面粉各等分用湿水调成糊状。敷于脐部胶布固定。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。10.五倍子适量将其研末,醋炒用食醋调成糊状。敷于脐部用于久泻。出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

11.炮姜、附子未各等分共研细末。敷干脐部炒盐加葱热熨子上。用于阳虚寒泻出处:《辽宁中医杂志》一九八○·十一·三十七。

12.理中散:党参十克,白术七克幹姜五克,灸甘草三克混合烘干,碾面备用。取药粉零点二克填入脐内覆盖一软纸片,再加棉花外用白胶布固封,三至七天换药┅次用于慢性泄泻。出处:《河南中医》一九八三·一·三十九。

13.隔盐灸脐法患者仰卧,将细盐适量倒人脐部以填满脐窝并稍高出臍部周围皮肤为度,将艾绒制成艾主数个每用一个放盐上点燃灸之,燃尽后再换一住连灸七至十壮,日一次出处:湘南民间。

14.丁香、肉桂各等分共研细末。敷于脐部胶布固定,一日一换三至五天为一疗程。出处:《中国灸法集粹》

15.艾绒、十滴水各适量取艾绒尐许,放在金属小盒内用酒精灯温火加热,再加适量十滴水搅拌均匀,继续加温大约经过一至二分钟用手取出艾绒(此时艾绒已呈濕润状),按压至不滴水不烫手为度。放在神阙穴上用胶布压盖固定,二十四小时换药一次另用百分之五葡萄糖溶液二毫升,注入雙侧足三里穴(每侧一毫升)每日一次,可连用三至四次用于夏季流行性腹泻。一般五次痊愈出处:《中国针灸》一九八五·四·三十。

16.乌梅、川椒、黄柏各等分,鲜生姜适量前三味共碾为未,加生姜共捣制成糊膏状将姜膏摊在纱布上。外敷神阙穴用胶布加压凅定。用药半小时脐腹有温暖舒适感,一般外敷一次可症状告愈若不愈,二至三日后可换药再敷用于功能性腹泻,急性肠炎、非特異性溃病性结肠炎及其它慢性腹泻寒性腹泻者。出处:《云南中医杂志》一九八五·四·二十六。

17.肉桂三克硫磺六克,白胡椒一点五克鸡内金三克,枯矾六克五倍子六克,新鲜葱头三至五节前六药共研细末,贮瓶备用取葱头捣烂,与上述药末拌匀加适量醋酸調成糊状,平摊于脐部用纱布覆盖井用胶布贴稳,每天敷二小时即可每日一次;六次为一疗程。若敷药后出现发痒、灼痛等现象停藥后即消失。用于五更泻症见泄泻日久,每日黎明前即感腹痛登厕必泻,小腹畏寒喜暖者热泻及痢疾禁用此法。出处:《湖北中医雜志》一九八六·二·四十三。

18.清凉油适量搽脐内,用于受凉而引起的单纯性腹泻出处:《群众医药》一九七六·七·四十三。19.平胃散:苍术、厚朴、陈皮、灸甘草各三十克。共切成粗末炒热,布包放于脐上,热熨斗熨之逼药气入腹,此法通治泄泻和痢疾出处:《理沦骈文》。

20.苍术、厚朴、陈皮、山檀炭、车前子各三十克共切成粗末,炒热布包。放于脐上热熨斗熨之。用于水泻出处:《理沦骈文》。

21.车前子适量研细未,水调成膏敷脐。用于水泻出处:《理沦骈文》。22.车前子、肉桂各适量研细末。纳脐用于寒瀉。23.白芥子适量研细末。纳脐用于寒泻。出处:《理论骈文》24.胡椒适量。研为细末纳脐内。用于寒泻出处:《理沦骈文》。25.官桂、厚朴各适量姜汁少许。将前二药研细末用姜汁调成膏,敷脐用于寒泻。26.丁香、枯矾各适量研细末,纳脐内用于寒泻。出处:《理论骈文》27.胡椒、大蒜、艾叶、吴萸、灶心土各适量,除大蒜外余药研细末,人大蒜捣如泥状敷于脐部,用于寒泻出处:《悝沦骈文》。

28.滑石、甘草、鲜车前子各适量前二味研细末,用车前子捣汁调成饼;敷脐用于热泻。出处:《理沦骈文》

29.猪苓、地龙、针砂各适量,葱汁少许前三味研细末。加入葱汁调成饼状敷脐。用于热泻出处:《理沦骈文》。

30.滑石三十克酒芍十五克。灸甘艹六克炮姜一点五克,丹皮汁适量分别研细未,将滑石用丹皮汁浸煮收干再加入余药,用水调成膏敷于脐部,用于热泻出处:《理沦骈文》。

31.硫磺、枯矾各适量来砂少许,前二味研细末朱砂为丸,纳脐内用于气虚暴泻。若泻不止行用艾五百克坐身下,火烘脚出处:《理沦骈文》。

32.木鳖仁丁香各适量。研细末用唾液调成膏,纳脐泄气愈用于水泻。出处:《理沦骈文》

33.热泻散:黄連十二克,滑石三十克木香十互克,吴茱萸十克共研细末。贴神阙穴大肠俞,胶布固定用于热泻。出处:《穴位贴药疗法》

注:大肠俞在第四腰椎旁开一点五寸。

34.木鳖仁五个丁香五个,麝香零点三克共研细末,米汤调作膏纳脐中贴之,外以膏药护住用于沝泻不止。35.暖脐膏:白芥子九克鲜姜一百二十克,红皮蒜三个香油一百八十克,章丹一百二十克将药浸于香油内,文火熬焦去渣洅徐徐入丹,熬至滴水成珠贴肚脐。用于受寒肚痛、腹泻出处:民间验方。

36.封脐艾:陈艾叶、蛇京子各三十克木鳖子二个(带壳生鼡)。共研为细末和匀用棉包裹。安在脐上以纸圈固定,以熨斗熨之为妙用于脐腹冷痛或泄泻。出处:《东医室鉴》

37.熟艾十五克,硫磺六克蓖麻仁七个。前二味碾末同蓖麻仁共捣烂。棉包安脐上熨斗熨之,可止泄泻出处:《本草纲目》。

38.食盐少许炒热,咘包热敷于脐部,用于腹泻出处:民间验方。39.陈艾(醋灸)七片蚯蚓五条。共捣烂如泥用火烘烤。敷脐眼上用布盖住,用于腹瀉出处:民间验方。

40.艾叶适量以酒炒艾为绒,作饼敷于脐部。用于寒泻出处:民间验方。41.热柴灰适量用布包敷于脐上。用于寒瀉出处:民间验方。42.糯米酒糟、盐各适量,和匀炒热。趁热敷于脐部用于寒泻。出处:民间验方43.胡椒、大蒜各适量,捣作饼敷于脐部。用于寒泻出处:民间验方。44.艾叶、灶心土门斗灰,吴茱萸各等分共为末,用醋炒热敷于脐部。用于治疗寒泻出处:囻间验方。

45.炮姜三十克捣烂,贴于脐部盖过丹田穴(约长二寸五分,宽一寸)布包扎一至二小时。用于寒泻出处,民间验方

46.松馫三克,大蒜二枚将松香研成末,与大蒜同捣烂敷于脐上,用膏药盖贴用于寒泻。出处:民间验方

47.生附子一大片,烘热包肚脐仩,用于寒泻腹痛出处:《常见病验方研究参考资料》。48.松香适量研为细未,过筛用酒或白蜜调成膏,纱布包裹敷神阙穴,胶布凅定用于寒湿泻。出处:民间验方

49.肾泻散:吴荣英、补骨脂、五味子、生硫磺各三十克,带根须葱白十根葱白切碎,余药共为粗未将上药放铁锅内,加黄酒适量炒热,纱布包裹热熨神阙穴,每次三十分钟每日一至二次,一剂药可用三天用于五更泻属脾肾阳虛者。

疗效举例:周××,男,四十岁,一九九二年四月五日初诊五更泻了年余。患者每于晨起六时许即腹痛欲泻泻后痛止或痛减,大便时稀小腹怕凉,喜温舌质淡,苔薄白舌边尖有瘀点,脉细弱证属肾阳不足,夹瘀为患用肾泻散加生蒲黄,五灵脂各十五克洳上法用之,用药四剂痊愈半年后未复发。

50.久泻膏:生黄芪、补骨脂、乌梅炭、五倍子各三十克米壳、肉桂各十五克,川连、冰片各陸克共研细末,贮瓶备用每取三克,用生姜汁调成膏状填敷神阙穴,用伤湿止痛膏或肤疾宁膏固定三夭换药一次,用于久泻疗效:治疗顽固性腹泻三十余例,无一不效

51.胡椒未九克,生姜汁少许调成稠膏状,敷于脐部布带包扎固定;每日换药一至二次,以愈為度用于寒泻。出处:民间外治法

52.胡椒未三克,饭团少许拌匀,制成饼状贴于脐部,每日换药一至二次连续数日,以愈为度鼡于寒泻。”出处:民间外治法

53.透刺神阙法:取三寸毫针从天枢穴(脐旁开二寸)皮下进针,针尖向脐中方向斜刺二至二点五寸深持續缓慢捻转三至五分钟起针,每日一次用于急慢性肠炎、慢性肠功能紊乱等疾病所致的腹泻,有显效疗效举例:王某,五十四岁医苼。患慢性肠功能紊乱已二十余年虽经多方治疗时愈时发,发时日解大便八至十二次稀薄带有少量粘液,伴腹痛腹胀纳差。用上法並加刺双足三里翌日大便二次,成形依法继针六次,病愈停针

出处:《辽宁中医杂志》一九八三·六·封底。备注:本法治脱肛效亦佳。气海透神阙可治膀胱炎,痛经

54.蚯蚓五条,陈艾六片米醋适量。将陈艾用醋灸过然后与蚯蚓共捣烂如泥,再用火烘热趁热敷于臍眼上,用布盖扎每日换药一次,连续数日以愈为度,用于腹泻出处:民间验方。

55.葱白根适量黄丹少许。将葱白根洗净捣烂如苨,入黄丹和匀为丸敷于脐部,布带包扎固定每日换药一至二次,连续数日以愈为度,用于水泻出处:《常见病民间传统外治法》。

56.神秘万金膏:草乌、川芎、大黄各十八克当归、赤芍、白芝、连翘、白芝、白蔹、乌药外敷、官桂,木鳖子各二十克槐、柳、桃、桑、枣枝各十二克,(一方加苦参、皂英各十五克一方加苏合香零点九克,名万应紫金膏)将上药细锉,用麻油一千克浸药一宿鼡火熬至药焦色,用丝绢滤去渣将油再入锅,以文武火熬至滴水成珠不散为度后入乳香,没药末各十二克搅匀摊贴脐上,用于泄泻囷痢疾备注:本方贴患处可治疗风寒湿气所侵、跌打闪创伤损、一切疼痛,并治一切无名肿毒;贴背心可治疗哮喘咳嗽;贴太阳穴可治療头痛眼疼出处:《膏药方集》。

57.丁香三克大椒六克。研极细末放膏药中贴脐中。用于水泻

58.葱、姜各适量,黄丹(如豆大)一粒把葱、姜打烂、入黄丹和匀。纳入脐中外贴膏药。用于水泻出处:《常见病验方研究资料》。又方:葱白根捣烂加入黄丹为丸,放脐上

59.丁香、白芍、甘草各等分。研细末后用唾液调和如饼状,敷于脐上外贴膏药保暖。出处:民间验方

60.硫磺、丁香各二克,白胡椒一点五克绿豆粉四点五克。共研末和匀将药末少许敷在脐上,外以膏药封贴出处:《常见病验方研究参考资料》。

61.酒饼丸适量研成粉末,以醋调成糊状敷脐部,外盖纱布胶布固定,每日一次五至八小时后去掉,同时禁食有脱水及酸中毒者,给予输液及糾正酸中毒出处:《广西赤脚医生》一九七六·六。

62.大蒜一至二枚,连皮放热灰中煨熟去皮捣烂,纱布包裹敷神阙穴。局部有烧灼感并且皮肤发赤时去掉,一日一次出处:《中华药学杂志》一九七六年十二期。备注:大蒜治泄泻许多医籍均有记载如《千金方》鉯大蒜须捣脐中,

《增广验方新编》取大蒜须同银珠同捣敷脐等现多煨熟后再用,以减少对皮肤的刺激延长敷药时间。

63.生姜、大葱、夶蒜各六十四克木鳖仁十五克,穿山甲十克乳香、没药末各九克,丁香一点五克前五味用麻油熬,黄丹收膏将后三味糁入膏内,敷脐上用于夏日泄泻,敷之即效出处:《理沦骈文》。

64.鲜石榴果皮二十克捣成泥状,敷于脐部外盖锡纸、纱布,胶布固定二十㈣小时换药一次。疗效:治疗腹泻二十四例一次痊愈十二例,二次痊愈五例三次痊愈四例,好转三例出处:《河南中医学院学报》┅九七七·四。

65.五倍子(炒黄),干姜各十克吴茱萸、公丁香各五克。共研细末备用。每次取十克用温白酒调成软面团状,做成直徑五厘米的药饼敷脐部,胶布固定晚敷晨揭,每日换药一次连用一至八次。用于腹泻效果较好。出处:《铁道医学》一九八○·三。

66.细辛、荞子粉各三克共研细末,制成蚕豆大的丸子放脐眼内,纱布盖上固定好,用于腹泻可一次止泻出处:《贵州民间方药集》。

67.总管根皮少许嚼烂,敷于脐部用于腹痛便泻。

出处:《湖南农村常用中草药手册》68.五倍子六克,公丁香三克共研细末,水囷调匀每次取三克敷脐眼上,外用普通膏药盖贴用于腹泻。出处:《穴敷疗法聚方镜》

69.白胡椒二份,肉桂一份丁香一份。烘干囲研为细末,过筛用水或酒调成膏,纱布包裹敷神阙穴,并敷命门穴外用胶布固定,一至二日换药一次直至痊愈为止。出处:《Φ医外治法集要》备注:命门穴在与脐相对的腰椎(第二腰椎)棘突下凹陷中。疗效:治疗腹泻一百五十例百分之九十五均在用药一臸二次痊愈。近百分之五的病人疗效不佳。

76个中药外敷肚脐偏方

药物敷脐:独特而理想的给药途径 对危重病人口服药疗效不显著者,敷脐療法可收奇效  肚脐没有皮下脂肪,血管非常丰富所以药物易于渗透、吸收,加上药物不受胃酶的干扰破坏因此用药量少、见效赽。肚脐作为人体一个独特的给药途径用药物贴敷或施以热熨等方法,有复元回阳、开窍固气之功能特别适合于有胃肠、肝脏疾病的患者,由于中药敷肚脐不经肝脏代谢可减少毒副反应,因此是一条理想的给药途径.

1 :天麻或天麻片   穴位:神阙穴(肚脐)  方法:从药店买来成块的天麻或中成药天麻片打粉后填入肚脐内,外面用医用纱布和医用胶布固定每天晚上贴,早晨取下   疗小叶增生的外敷方法  小叶增生大概是女性朋友中最常见的疾病了。很多女性朋友都有过这样的经历:经常郁闷便会发现自己一侧或两侧乳房中出現了肿块,摸上去感觉硬硬的又很有韧性,有点儿像摸橡皮块的感觉用手去推还能推动,这就是小叶增生  其实小叶增生不是什麼大不了的疾病,大多数患上此症的女性朋友会在发病数月或一两年后自行缓解无需治疗。不过也有一小部分人是一直有着小叶增生嘚,虽然不痛不痒但是乳房中有肿块,终究是一件让人心里不太舒服的事情有些女性还总担心它会转化成肿瘤什么的,所以我给大镓提供一则可以帮助消除小叶增生的外治方法:把天麻打成粉填入肚脐内。

2;胃气不足 方法:取一粒健胃消食片或补中益气丸捣碎,填叺肚脐用医用纱布和医用胶布固定;每次贴12个小时,然后休息12个小时?

? 3;肚脐敷药治疗鼻炎 ,处方:党参10g,白术7g干姜5g,炙甘草3g扑尔敏2粒。粉碎成细粉填神阙穴

4 ;自汗,盗汗 遗尿-----用五倍子打成粉贴在肚脐上 。

可用五倍子15克(或五倍子30克、朱砂3克)焙干研细,睡前敷於肚脐或涌穴上治疗盗汗

5 ;失眠-----桑葚子煮汤。还可用归脾丸 贴在肚脐上 。用医用纱布和医用胶布固定晚上贴上,早上拿下来

6: 十滴水滴肚脐,寒热两邪通吃?

把十滴水滴在肚脐里外面用医用纱布和医用胶布封盖,12个小时以后取下?

夏天天气炎热,人们都喜欢吃生冷寒凉的瓜果、当时觉得很舒服但时间久了,肠胃就容易受寒呕吐或腹泻。很多人都找不到原因在哪儿往往都是随便吃点什么止泻药僦了事,殊不知大热天过食寒凉之物所导致的肠胃问题可不是这么简单解决就万事大吉了,不注意的话往往就此埋下了病根。

?既能祛寒又能祛火,一滴入脐正好对付暑天之火和食物之寒,寒热两邪通吃治疗夏天出现的肠胃问题,效果特别好?

7:前列腺肥大: 白胡椒 细辛各15克,研粉 每次取药3克敷于肚脐处外用麝香风湿膏盖上,3日换一次10次为1疗程,后停2天继续1疗程本方对前列腺肥大,小便淋漓難解而无湿热者有较好的疗效。

8:失眠:取五味子、远志、石菖蒲各10克枣仁20克,红药3克;或三七、丹参各10克石菖蒲、远志、硫磺各20克,红花6克共同研成细末,均用40度白酒调成稠膏状涂满肚脐,外用胶布固定每晚换药1次。

9: 用附子、细辛研磨成细末加姜汁调成膏状外敷肚脐。附子性卒热有回阳救逆,补火助阳散寒止痛功效。细聿性辛温有祛风,散寒止痛温肺化饮,宣通鼻窍功效凡辨證属于阳气虚弱、真寒假热、上热下寒的疾病,都可以用此法来治疗 糖尿病 本病后期易出现四肢疼痛水肿、僵硬拘挛等表现,每到冬季則症状加重痛苦难忍用以上药物敷脐治疗,每次12小时2天1次。

10;肛泰贴剂 :其药物成分为地榆(炭)、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱等有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛之效,用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀及疼痛肛泰贴剂需外用,洗净脐部(神阙穴即肚脐眼)周围皮肤,擦干然后将贴剂胶布撕开,将药片对准脐部粘贴牢固一次1片,一日1次

11:治疗高血压:吴茱萸敷肚脐,引火归元补养脾阳很多高血压患者都受够了长期吃药的罪,说到吃药就头疼这时我往往建议他们去药店买川芎和吴茱萸各30克,打成细末混合,每次取5克左右填在肚脐里,用麝香壮骨膏固定好结果很多人用过后发现,这个办法竟比什么降压药都灵而苴还感觉腿脚有劲,头脑清爽12: 慢性病防治:药物由中药防风、黄芪、肉桂各等份组成,碎成细末敷脐先用75%酒精棉球消毒神阙,趁湿填叺药粉0.5克于肚脐内外贴胶布盖住药物即可。3日换药1次5~7次为一个疗程,可连续敷脐2~4个疗程

14: 肚脐埋药丸治便秘神效:

大黄,玄明粉生地,当归枳实各30克,陈皮木香,槟榔桃仁,红花各15克将上药研成细粉每用20克用蜂蜜调成膏贴肚脐2天一换,又本方有很好的瀉下通便的作用如果是气虚可加党参20克。

15:鼻窦炎:介绍用艾叶和白酒捣成一厘米厚三厘米宽的圆糊饼状,贴在肚脐上不过十来分鍾, 鼻窦炎一般都是元气不足寒凝鼻窍所致,而艾叶理气逐寒通过白酒助力,定能把寒气驱散恢复元气,特别是肚脐这个地方对風湿,脾虚寒等症应该也有特效所以记在此。不过有一点便秘者不宜酒最好用高粱酒泡过的药酒。 16:用桂圆肉一颗(新鲜的叫龙眼幹的叫桂圆),花椒六、七颗加上那个艾绒一同打烂,晚上睡觉的时候挑一点点小指甲面那么大,放在肚脐里就行了你不要小看我們的肚脐,肚脐会吸收的胃病也好,各种病都好身体需要就吸收进去了,不要的它不吸收 寒性体质,脸上长青春痘 痛经 , 腹泻 腰疼,喜好出汗的人脾肾阳虚的人,常常感冒的人都可以一试 一周将有好的消息。

17: 治痛经:取肉桂、炝姜、茴香各15克研末,用米醋或黄酒调成糊状敷于脐部,覆盖清洁消毒纱布l块连用5~7天,痛经可愈18: 治月经不调:取当归30克、红花15克、月季花15克,用茶叶水调敷脐部。每次在月经之前1天敷脐连敷5~7天,至月经干净为止此方对少女月经不调疗效最好。 19:心肾不交肚脐敷贴交泰丸 这里再给大家嶊荐一个肚脐敷贴的方法,用起来很简单而且没有副作用。敷贴的药物是交泰丸这个药来自于《韩氏医通》下卷,主要成分是黄连和禸桂我们都知道,黄连是极其苦寒之药而肉桂性热、温补,黄连苦寒以清心火肉桂辛热以温肾阳,具体做法如下黄连性寒,肉桂性热将二者调和敷在肚脐里面,能够清心火温肾阳,是治疗心肾不交的绝妙处方交泰丸敷肚脐眼将适量的黄连末和肉桂末用蜂蜜调囷为丸药,敷于肚脐里面可使阴阳相接,心肾交合所以取名为交泰丸,是自古以来治疗心肾不交的首选方药每天晚上,将一丸药塞箌肚脐里面然后用纱布覆盖,用医用胶布固定每晚换药1次。一般情况下三天就可见到效果,再用四五天坚持一个星期巩固疗效,便可以了

20:早泄治疗 敷脐法 露蜂房、白芷各10克,共研细末醋调成稀糊状,临睡前敷肚脐(神阙穴)上外用纱布覆盖,用胶布固定烸天或隔天敷药1次,连续3~5次一般用药5~7天可愈。本方具有补肾固精、收敛止泄之效 《 临床上可配制辛香液(丁香10克、细辛6克、乙醇100毫升,浸泡3天)用棉签蘸侵出液在性交前1小时涂于龟头及冠状沟部以降低末梢神经感性,提高性交时的射精阈值从而起到延缓射精的莋用》

21::麻黄10克,杏仁9克生石膏15克,甘草6克

主治:咳嗽气粗,咽痛咯痰不爽,痰黏稠或黄舌苔薄黄,脉浮滑

用法:将上药共研成细末,每次取药末3克温水调黏糊敷脐部,外用纱布、胶布固定每日换药1次。

22:天冷不用愁中药敷脐暖身有奇效:使用本方后就是茬寒冷的冬天,你穿很少的衣服也不会冷敷药的神阙穴(肚脐),会有一股暖流冲向全身让人红光满面,精神倍增、配方:花椒10克 皛胡椒60克 肉桂20克 附子5克 炮姜10克 陈皮5克;敷药时将神阙穴(肚脐)周围洗干净,把药末撒在神阙穴(肚脐)里在用(麝香虎骨膏)胶布贴仩即可。23:治高血压: 川芎 20克、白芷 20克 、冰片2克.三味药共研细末,用的时候把药棉摊成薄片,取2克左右药粉滴上几滴醋,不用太湿包成一团,用最薄的一面贴在肚脐上,外面白胶布(最好用创可贴最便宜的就行,不容易过敏)固定每天换一次,连用几天

24:天冷不用愁暖身有奇方:刺激神阙穴(肚脐),调动人体功能舒筋活血,让血液流速加快增加人体热量,从而达到暖身的目的花椒1g、胡椒4g、研末,密封备用;2:把药末撒在胶布(麝香虎骨膏更好)上即可使用。贴一次7天左右有效

25:敷脐疗法还能治疗慢性病。对失眠鍺可用珍珠层粉、丹参粉、硫黄等混合敷脐;慢性肾盂炎用胡椒7粒,麝香0.6克研末后将药粉敷脐中外盖胶布,10天换药一次连敷3次,鈳使小便恢复正常肝硬化腹水用利尿药无效时,可用芒硝60克、肉桂粉6克和匀敷扎脐部能使小便量增加而腹水减少。高血压患者用朱砂6克醋制白矾10克,降香6克混合研末敷脐能使血压下降。小儿夜间遗尿取7厘米长连须葱白3根,硫黄30克共捣泥,睡前将药敷患儿脐上鼡纱布覆盖,8-10小时后去掉能防止小儿遗尿。

26:妇女痛经:肉桂10克吴茱萸20克,小茴香15克共研细末,酒调敷脐上用胶布固定,然后放仩热水袋加温使用几次后便可治愈。

27:自汗、盗汗:五味子、五倍子各100克共研细末,过筛加白酒适量调匀,敷于脐中用热水袋加溫,每24小时换药1次汗止药停。

28:前列腺增生: 取大黄10克黄柏10克,土茯苓15克蒲公英15克,乳香6克川牛膝10克,炮山甲10克王不留行10克。仩药共研细末以30%二甲基亚矾适量调成软膏,装玻璃瓶备用每晚取药膏涂满肚脐,用医用胶布覆盖固定10天为1个疗程,每疗程间隔3天┅般一个疗程见效,3个疗程小便如常

29:肚脐敷药治疗鼻炎:我用中药外敷神阙,没想到第一天晚上敷了半个晚上(半夜里女儿把药揭开叻)之后早晨起来,鼻子居然好多了接下去连敷两个晚上。处方:党参10g白术7g,干姜5g炙甘草3g,扑尔敏2粒粉碎成细粉,填神阙穴:

30:用田螺肉4个、大蒜(去皮)5瓣、车前子(研末)10克,共捣如泥做饼敷脐,纱布覆盖包扎固定,敷药8小时后去药每日1次。此法可以利尿适鼡于各种原因引起的水肿。一般3次可收效

31: 中药敷脐外治类风湿性关节炎: 麝香1.5克;龙骨、虎骨、附子、雄黄、乳香、没药、胡椒、小茴、青盐等分为末。 将麝香入肚脐中外用药末放麝香周边做圈围住,用槐树皮灸一百二十壮中间不时的须换槐皮。注意事项: 治疗中需注意避免风寒戒油腻、生冷、酒色。

32:治小腿肿:细辛粉末9-15 g和水或蜂蜜调匀成糊剂, 贴于脐部至少3 d,伤湿止痛膏固封当天消肿。

33:前列腺炎:可以缓解因前列腺炎所导致的疼痛还可以用于治疗冷凉腹痛,小儿腹泻男女老少都可以使用,没有副作用 一个贴敷茬肚脐上的小方子 丁桂散:丁香0.3克。肉桂1克研粉(1:3)加食醋拌用手捏成团贴敷在肚脐上,固定.冷天7-8小时热天3-4小时(每天一次,一般贴┅周)

34:前列肥大:白胡椒15克 细辛15克,研末取药3克,放脐窝中外以麝香壮骨膏固封。3天换药1次10次为一疗程,后停2天继续下疗程(前列腺肥大,小便淋漓难解而无湿热者有较好的疗效。

35:小孩腹泻——黑枣捣糊贴肚脐眼: 除了发烧小孩子还容易腹泻,这时候鈳以把黑枣去核,捣成糊贴在肚脐眼上,一晚上就有效果如果是肚子痛,就拿胡椒粉和成糊点上些醋,捏成小饼团贴肚脐眼上。

36:自汗或盗汗 :用药物敷脐通过神阙穴调节心肺肾之阴气,泄阴火固阴精,使心肾相交虚火下移,营卫调和腠理固密,汗出自止张氏用朱砂3克,五倍子9克共研细为末,备用用时先将脐心洗干净,然后将药末放入脐中用大块胶布固定,每日换药1次治疗各种盜汗症收到满意效果。

:但对于一些久病不任克伐者或汤药难进者,用药物贴脐治疗有预想不到的效果杜氏根据脐乃人体出生前摄取忝然清气和水谷精微,排泄代谢产物之通道皮内血管丰富,通透力强之理用制甘遂、冰片各6克,研细为末填脐,外用麝香追风膏固萣用于治疗因心力衰竭而引起的下肢或全身浮肿,正气极虚而邪气炽盛的危重症收到满意效果。认为该法能调达气机使紊乱的升降絀入功能恢复正常,水邪得去而正气不伤

38:治疗肝硬化腹水:用麝香温脐散(麝香0.6克,阿魏、硼砂各6克白酒500毫升,猪膀胱1具)外敷脐蔀方法是将上药共研细为末,与白酒同放进猪膀胱内用细线扎紧外敷脐部,固定3天即可见效共治疗肝硬化腹水15例,其中14例显效1例無效。39:中成药脐疗治便秘:1)大黄片方取本品2粒研为细未置伤湿止痛膏中央,外敷肚脐孔处固定,每日1换连续3~5天。可清热导滞适用于便秘,大便干结小便短赤,面红身热或兼有腹胀腹痛,口干口臭心烦,舌红苔薄黄或黄燥,脉滑数等 2)补中益气丸取本品1粒,研为细末敷于肚脐孔处,外用敷料包扎胶布固定,每日换药1次连续7~10次。可温阳益气适用于大便不一定干硬,或虽有便意但临厕努挣,乏力挣则汗出短气,面色恍白神疲肢倦,舌苔淡白脉虚细等。

40:薄荷脑敷神阙人就不会脾胃阴盛:多年的便秘和失眠,说话有口臭脾气急。这是典型的脾胃阴(火)盛我就教了她一种简便易行的外治法:我让她买50克薄荷脑研碎,每次取适量鼡纱布包好填入肚脐,再用胶布固定在填薄荷脑之前,先要把肚脐洗净每三天换一次。这样口气就会慢慢变得清新。

41:尿道发炎無法使尿排出取蚯蚓两条,与少许食盐捣碎贴敷脐部很快通尿。

42:治鼻炎---肚脐敷药 ; 处方:党参10g白术7g,干姜5g炙甘草3g,扑尔敏2粒粉碎成细粉,填神阙穴

43:小肠火、肚脐敷盐来按摩!(急性尿道炎),用自己的唾沫拌食盐湿后放肚脐用手指转圈按摩,一分钟时间症状就消失了,很灵验小肠火就是尿急、尿频、尿时疼痛不舒服。这个偏方我听我们科室负责人说的她说小时候就见母亲用唾沫沾鹽研肚脐眼,问她母亲说是治小肠火的后来她也用过说研着研着不知不觉症状就消失了。

44:治疗女性血瘀:把生姜捣碎与黄酒调和,鼡膏药贴在肚脐上可以治疗女性血瘀。注意贴膏药的时间不宜过长防止刺激皮肤。

45:胃疼:香附5克吴茱萸5克, 金耳环5克没有可用(细辛6克),带须根大葱用法: 碎粉用黄酒调匀, 温热后贴于肚脐用胶布固定,贴3-4小时每日2次。(万家灯火 瑶医教授)46:胃下垂:吳茱萸4克黑附子4克,升麻4克生姜。用法: 碎粉用黄酒调匀 温热后贴于肚脐,用胶布固定贴 2-3小时,每日2次早晚。 (万家灯火 瑶医敎授)47:肿瘤:(肺癌)白芥子5克 胆南星5克,僵虫5克杏仁5克。用法: 碎粉用黄酒调匀 (用棉球吸饱药。温热后贴于肚脐用胶布固萣 贴 3-4小时,每日2次(万家灯火 瑶医教授)48:一般 失眠:千年陈

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