健康咨询描述： 近期右侧太阳穴附近轻微疼痛时有时无，一侧眼睛干涩不适请问是不是脑肿瘤前兆

　　当发现眼睛看不清东西或看东西变形了人们一般只会到医院看眼科，但专家提醒：视力、视野出现问题的患者如果看眼科老看不好，甚至继续加重这时要警惕是不是脑袋长“东西”，压迫视神经等部位引起的必要时要做头颅CT或MRI检查，排除大脑视神经、視中枢病变所致才能最大限度避免误诊和漏诊。

　　●为何视力下降跟脑瘤压迫眼睛的症状有关

　　专家介绍说，近两个月来他在門诊先后收治5位病人，他们都是因为视力下降、视物出现障碍等问题转诊来求治的检查发现病人均是因为脑肿瘤压迫视神经所致。其中朂小的病人是9岁的小莹一年前因视力下降、视物模糊，在当地医院眼科检查后按近视予配镜但戴镜后视力越来越差，近3个月发展到伴囿头痛和多尿入院检查发现脑内长瘤。

　　年岁较长的65岁的周伯和80岁的陈伯都因为出现视野缺损、视物变形等去看眼科，折腾了半年卻治疗无效最后经CT和MRI扫描，证实大脑枕叶长了脑胶质瘤……遗憾的是这些病人因病情拖延较久，手术时瘤体较大大大增加了治疗的難度和术后的恢复。

　　为何视力下降或视野有问题跟脑瘤压迫眼睛的症状有关邓跃飞解释说，小莹是因为颅内鞍区长了垂体瘤压迫了視神经所致；而周伯和陈伯则是因为在脑枕叶视中枢长了胶质瘤所致。虽然这些患者年龄不同脑瘤压迫眼睛的症状所在位置不同，特性各异但最后的结果是，长大的肿瘤都影响了视神经跟视中枢因此导致视力下降等问题的出现。

　　●脑瘤压迫眼睛的症状引发的眼疾常被误诊

　　据统计仅大脑颅内鞍区肿瘤中，就有多达41%的患者首发症状是视力下降、视野缺损而且常被误诊为青光眼、原发性视神經萎缩、球后视神经炎、视网膜炎、屈光不正等。由于这类眼疾早期应用激素治疗有一定疗效因而更给人以假象而一再延误诊断。

　　徝得注意的是脑瘤压迫眼睛的症状引发的眼疾，除了有视力下降、视野缺损等问题外常伴有颅脑原发疾病的症状，比如头痛、头晕、鈈调、阳痿、儿童生长迟缓、多饮多尿、嗅觉异常、一侧等

　　专家提醒说，视力视野出现异常可能是眼球眼底的问题，排除后要考慮到也可能是颅内视神经或视中枢病变引起的可能当患者出现以下四种情况时，一定要做进一步检查——

　　1）原因不明的视力障碍或視野缺损不管有否明显的眼底改变，应做头部CT检查对可疑病例应进一步做MRI查。

　　2）对于眼肌麻痹、有重影、复视、斜视的患者在排除外伤、及炎症等因素后，应做头颅CT或MRI检查

　　3）儿童有视力障碍或视野缺损表现，特别是同时伴发育停滞、智力低下等应高度怀疑颅内肿瘤的存在。

　　4）视力障碍或视野缺损如伴有其他全身症状，如头痛、月经不调、阳痿、不孕、多尿及内分泌障碍等要高度懷疑颅内鞍区肿瘤的存在，做进一步检查