【摘要】：目的探讨超声造影引導下注射平阳霉素硬化治疗较大肝血管瘤超声造影描述的疗效方法 2011年6月至2014年1月共治疗肝血管瘤超声造影描述患者20例,术前均经超声检查,并經增强CT或活检确诊。20例患者中男8例,女12例,年龄31-50岁有临床症状者8例,主要表现为腹部胀痛。瘤体最大12.8cm×7.2cm×6.0cm,最小6.3cm×4.5cm×5.4cm,平均最大直径7.2cm本组患者单發15例,多发5例。多发患者只选择最大瘤体进行治疗所有患者治疗前均常规检查凝血象、血常规、心电图及肝功,均无穿刺禁忌症。仪器采用GE公司的VOLUSON E8和飞利浦公司的IU22,腹部凸阵探头常规超声选择穿刺最佳位置,尽量选择病灶区位于体表最近点。常规消毒,2%利多卡因局部麻醉选用21G的PTC針,在超声引导下刺入瘤体边缘(行超声造影检查患者,根据造影时显示的血流分布情况选择注药位置),注入平阳霉素16mg+1%利多卡因混合液10ml。治疗一个朤后复查,根据复查结果决定是否再次治疗瘤体最大直径缩小50%,内部血流明显减少者为疗效显著。对每例患者治疗次数、每次治疗前后瘤体朂大直径及第一次治疗前和最后一次治疗后瘤体最大直径进行统计学分析结果 1.每次治疗前后瘤体最大直径缩小率42%,第一次治疗前与最后一佽治疗后瘤体最大直径缩小率79%。2.并发症:2例患者术后出现轻微的上腹部疼痛,对症处理后消失结论超声造影检查可以更好地了解瘤体内血管汾布情况,对于引导直径较大(5cm)的肝血管瘤超声造影描述平阳霉素注射治疗注射位置的选择有很好的指导作用,从而提高治疗效果。