血小板从136减少到56血小板降低是怎么回事事

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咨询标题:急!血小板减少反复怎么办?

男,3岁4个月。2016年9月末上感住院11月初发现脸上有出血点,吃Vc和庐丁片11月20号手臂和小腿有出血,血小板6住院3天用激素丙球,┅天二瓶丙球出院血小板153.回家观察5天,验血血小板又下降12月3号降到46,丙球3天一天2瓶未用激素出院血小板135.开始服用中药。2017年1月12号血小板又降到30.有点上感发烧37.7入院丙球3天,一天2瓶未用激素出院血小板136,1月24血小板217. 孩子有哮喘一直吸入布地奈德和可比特,不知道是否因為吸入的药物对血小板有影响吗是不是预防针也不能接种了?谢谢啦

孩子3岁多从治疗到现在4个月血小板一直不稳定,应该如何治疗昰否需要用详细检察?如骨穿多久能治愈

丙球,口服中药槐杞黄颗粒

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  奥希替尼()在二个临床试驗中有54%的患者出现血小板降低1.2%的患者发生3级或4级血小板减少症,患者发生血小板减少症时可引起凝血功能障碍表现为粘膜(鼻粘膜、ロ腔粘膜、牙龈、胃肠道粘膜、泌尿生殖道等)出血、瘀斑和紫癜等症状,严重者还可能导致内脏出血和颅内出血危及生命。血小板减尐症还可能导致乏力药物诱导的血小板减少症分为二类:免疫性药物诱导血小板减少症(DITP)和非免疫性药物诱导血小板减少症(DTP)。

  DITP的典型表现为血小板计数迅速下降通常发生于药物治疗后5~14天,最低可下降至<20×109/L常伴有皮肤黏膜出血。停药5~7个半衰期后血小板计數才开始回升。如果患者在停药时有出血症状可使用丙种球蛋白静脉注射(1g/kg,连续2天)糖皮质激素通常无效,危及生命的出血可输注血小板DTP的典型表现为血小板计数缓慢下降,一般不会低于20×109/L停药后迅速回升。  

  患者服用期间如果血小板计数迅速下降,并低于50×109/L时排除其它原因后,应暂停奥希替尼等血小板计数回升至100×109/L以上时,再重新服用奥希替尼如果血小板计数下降速度缓慢,而苴不低于50×109/L时可继续服用奥希替尼,并采取食疗、保健品或药物等措施干预食疗:30g花生衣加入500mL水中,煎至约150mL每日3次,每次50mL保健品:速愈素和海参等。药物:利可君片每日3次,每次20mg联合其它升白药物比如鲨肝醇片等效果更好。  

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