鼓膜穿刺抽液:成人用局麻以針尖斜面较短的
无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液必要时可重复穿刺,
亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物
鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽
局麻下无法作鼓膜穿刺时应作鼓膜切开术。手术可于局麻小儿须
全麻下进行用鼓膜切开术。用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射
状或弧形切口注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内
鼓室置管术:病情迁延不愈或反复发作
估計咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术
以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能通气管留置时间一般为
年。咽鼓管功能恢复后取出通气管部分
病人可自行将通气管排出于外耳道内。
保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用
麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松
气雾剂茭替滴喷鼻每日
咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经
导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙隔日
清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则
一、清除中耳积液,改善中耳通气引流:
、鼓膜穿刺抽液:成人用局麻以针尖斜面较短嘚
在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液必要时可重复穿
刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物