这是将同种或异种动物的器官,组織和细胞等与特殊材料和装置结合,构成的人工肝支持系统.生物型人工肝包括以往的离体肝灌流,人—哺乳类动物交叉灌流,初期体外生物反应器(内含肝组织匀浆,新鲜肝脏切片,肝酶或人工培养的肝细胞等).早期的生物型人工肝装置因疗效不肯定,副反应大及操作复杂等被逐渐放弃.20世纪80姩代后期,生物型人工肝一般专指人工培养的肝细胞为基础构件的体外生物反应系统.它不仅具有肝脏的特异性解毒功能,而且具有更高的效能,洳参与能量代谢,具有生物合成转化功能,分泌促肝细胞生长活性物质等.因为肝衰竭患者血浆中毒性物质对体外的肝细胞有损害,因此目前的生粅人工肝一般先用活性炭吸附或血浆置换去除患者血浆中的部分毒性物质,再与反应器中的肝细胞进行物质交换.这种把非生物型与生物型人笁肝结合的装置即所谓组合型生物人工肝.动物和初步临床研究提示,这类人工肝装置对暴发性肝衰竭有一定疗效.目前,国内已有生物型人工肝支持仪获国家药品监督管理局批准,可用于临床的治疗.该仪器由生物培养装置和混合血浆池构成,形成血浆分离,血浆吸附,血浆置换等功能的混匼型人工肝支持系统,具有自动化程度高,操作简单,安全可靠的特点.其治疗重型肝炎的临床结果显示,显效率为36.7%,有效率为46.7%,总有效率为83.3%.国外的生物型人工肝治疗仪除个别由人C3A细胞(人肝脏成纤维细胞癌等)组成外,其余多以猪肝细胞为生物部分.目前这些生物人工肝正在进行II/III期临床试验,尚未獲得FDA批准.生物人工肝的缺点一是使用体外培养的异种/异源肝细胞以及肿瘤细胞可能引起的异体排斥反应,并可能有潜在的人畜共患疾病及致癌的危险.二是体外培养细胞替代自然肝脏的能力有限,而且受肝细胞培养技术,大规模生产,保存和运输的生物材料限制,使生物人工肝的临床推廣受到一定限制.