早产儿支气管肺发育不良的护理体会_百度文库
早产儿支气管肺发育不良的护理体会
第苑卷第猿期中医儿科杂志灾燥造郾苑摇晕燥郾猿
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·护理园地·
早产儿支气管肺发育不良的护理体会
（常德市第一中医院，湖南摇常德摇源员缘园园园）
［摘摇要］总结猿愿例早产儿支气管肺发育不良成功救治的护理方法，认为采用有效的呼吸道管理、合理氧疗护理、严格的院内感染防治措施、加强体温管理、合理喂养、家长心理护理、出院指导以及健康教育知识等多种方法的临床护理能有效地降低院内感染率，早期脱离对氧气的依赖性，使家长对疾病治疗树立信心，缩短住院时间，促使患儿早日康复出院。
［关键词］早产儿；支气管肺发育不良；护理
［中图分类号］砸圆源愿援源摇摇文献标识码：月摇摇文章编号：员远苑猿原源圆怨苑（圆园员员）园猿原园园缘怨原园猿
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凿赠泽责造葬泽蚤葬，月孕阅）是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下所致肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾病（糟澡则燥灶蚤糟造怎灶早凿蚤泽藻葬泽藻，悦蕴阅）。随着新生儿肺表面活性物质（责怎造皂燥灶葬则赠泽怎则枣葬糟贼葬灶贼，孕杂）替代疗法的推广应用及机械通气等新生儿急救技术水平的不断提高，早产儿特别是极低出生体质量患儿的存活率逐渐增高，月孕阅的发生率也随之上升，严重影响圆园园苑年苑月至圆园园怨年苑月收治的猿愿例月孕阅患儿员摇临床资料
的护理体会总结如下。员援员摇一般资料
患儿的生长发育和生命质量。笔者对我院新生儿科
圆愿例为在本科住院治疗孕周达猿远周，住院时间为
月孕阅好转出院后，因感染肺炎后再入院患儿；其余
圆愿凿以上而不能耐停氧患儿。临床表现：呼吸困员援圆摇诊断标准
音。血气分析示：低氧血症，二氧化碳潴留。
（员）原发病治疗好转后出现对呼吸机的依赖和
难、咳嗽、喘息，三凹征明显，肺部可闻及中、细湿啰
肺部载线显示双肺纹理增粗紊对氧气的依赖。（圆）乱、毛玻璃样改变等或肺部悦栽片表现为双肺纹理增粗、透亮度差、呈毛玻璃样、局限性肺气肿、囊泡形圆愿凿，或纠正胎龄猿远周仍需吸氧。圆摇护理体会圆援员摇呼吸道管理
成等间质性改变。（猿）机械通气或吸氧时间超过
出生体质量愿缘园耀员缘园园早。其中员园例为曾住新生儿监护病房（晕陨悦哉）使用孕杂与机械通气治疗诊断为
收稿日期：圆园员园原员员原园怨
作者简介：藤岚（员怨愿圆原），女，护师，主要从事新生儿的护理工作。
猿愿例患儿中男圆缘例，女员猿例；胎龄圆远耀猿圆周；
易发生呼吸衰竭，在控制肺部感染的基础上，积极改
月孕阅患儿住院时间长，肺部感染最为普遍，容
贡献者：sunny奶胀孩子还不饿怎么办
可以吸出来的，用吸奶器就可以吸出来的。放到冰箱的。
新生儿出生六天，吃母乳吃多长时间给拿出来，掌握不好时间
一般每次30&40分钟的，没测15&20分钟的。
左边大腿这块腿自打生完孩子老是麻的，已经一周多了为什么呢，有没有好的办法，自己揉也不管用
是否受凉的所致的。可以看中医的，或艾灸，拔罐，按摩等。
新生儿女孩用掐乳头吗
不用的，那是不科学的，会导致宝宝感染的。不要挤压的。
侧切伤口总是感觉胀胀的，底下又长了个痔疮怎么办，肛门也很不舒服
那要面诊妇科医生的。网上是局限的看不见的。
侧切伤口可以用烤灯烤会吗
可以的，但是还是要面诊医生的，看看是否有异常的症状的。
顺产侧切伤口好多了，就是会阴两侧一绷劲有点胀疼，有些别扭为什么
孩子不到两周，吃奶是紧着一个胸吃还是交替着各吃十五分钟，因为不好掌握孩子吃奶时间，有时孩子吃十五分钟，有时吃二十分钟，孩子吃多久孩子不固定
孩子吃完奶后，胸乳头和乳晕总是胀疼发紧，疼个三四分钟又疼，疼三四回，这是为什么，按说吃完奶不应该出现这状况啊，必须手按着点
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挂号科室肛肠科
哪些症状便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组织性外痔、血栓外痔、排便障碍、习惯性便秘
检查项目肛门指诊
并发疾病便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组织性外痔、血栓外痔、排便障碍、习惯性便秘
常用药物肛泰、复方角菜酸酯栓、化痔灵片、马应龙麝香痔疮膏、 九华痔疮栓、 醋酸氯己定痔疮栓
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 2000元
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新生儿鼻饲管在不拔出管子的前提下能否尝试自行喝奶
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新生儿鼻饲管在不拔出管子的前提下能否尝试自行喝奶
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：传染科
&&已帮助用户：238837
指导意见：你好这个是不能的 。不然也还是有可能导致呕吐的 积极进行观察。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：180894
指导意见：这个是不能的 。不然也还是有可能导致呕吐的 积极进行观察。注意保持室内温湿度平衡，注意观察即可
问我父亲下鼻饲管两天后发现有出血现象，拔出管后接触胃...
职称：主治医师
专长：乳腺，甲状腺肿瘤，消化道，妇科，肺部肿瘤
&&已帮助用户：708
问题分析：这个不排除，你父亲为什么下胃管啊，是肿瘤导致的吗，还是做了胃部手术意见建议：长期不通气，需要下管啊，这个需要综合判断，你给信息太少啊
问泪小管手术后管子被拔出
&&已帮助用户：52767
问题分析：泪小管断裂做的泪小管吻合术，两个月把支撑管拔出，也不一定有多大问题，需要看你现在的症状，如果现在没有明显的流泪，泪小管仍然通畅，就继续观察就可以了，如果症状明显的，需要再次放支撑管，否则会导致，泪道狭窄，手术失败。意见建议：建议根据你现在的症状情况，考虑是观察还是再次置管。
问尿管拔出后，病人无法自行排尿
职称：医师
专长：脊柱骨关节病、妇科
&&已帮助用户：4099
病情分析： 你好，很高兴能回答你的问题，根据你的表述要靠尿管排尿，可能是前列腺增生症。意见建议：建议找泌尿外科医生诊查并做前列腺部分切除术。祝你好运。
问钱烈腺导尿管，可以自行拔出？
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：100957
病情分析：您好，前列腺增生患者导尿后口服药物，一至两周后可拔尿管，最好到医院拔出，因为膀胱内有气囊，需要抽出盐水后才能拔出尿管，否则损伤尿道
问患者74岁，食道癌术后8天，引流管和鼻饲管无意识拔出，...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
病情分析： 没有更好的办法，引流控制感染，加强肠内营养。吻合口瘘是术后较常见的并发症，治疗起来难度大，时间长，只能慢慢恢复。意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
问新生儿带回家吸氧，怎么尝试断氧
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见：你好,你可以把氧气头放入水中吹跑就代表有氧气的,日常合理饮食，多饮水，注意休息， 祝健康
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护士过量喂奶撑破新生儿胃？
核心提示：一起因喂奶引发的离奇官司在皇姑区人民法院第一次开庭，9个月大的新生儿王某不得不成为原告。其父亲作为法定代理人认为，由于辽宁中医学院附属医院护士一次性喂奶50毫升造成出生4天的孩子胃破裂，不得不实施手术急救，因此，要求被告赔偿原告胃破裂造成的损失88768元，赔偿精神损失30000元，共计118768元。由于双方当事人争议较大，当庭没有达成调解，需要对原告病情做进一步的医疗鉴定。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　婴儿状告辽宁中医 一起因喂奶引发的离奇官司在皇姑区人民法院第一次开庭，9个月大的新生儿王某不得不成为原告。其父亲作为法定代理人认为，由于护士一次性喂奶50毫升造成出生4天的孩子胃破裂，不得不实施急救，因此，要求被告赔偿原告胃破裂造成的损失88768元，赔偿精神损失30000元，共计118768元。由于双方当事人争议较大，当庭没有达成调解，需要对原告病情做进一步的医疗鉴定。护士过量喂奶撑破新生儿胃?
　　原告：过量喂奶撑破孩子胃 法庭上原告方叙述了事情经过：去年1月11日，原告母亲高某临产前住到被告妇产科病房，因孕症1月15日剖腹产下原告，原告出生后即被放在保温箱中，由该院工作人员监护，每天喂奶两次，每次10至20毫升，当时原告大小便及各项指标均正常。1月18日，早班护士一次给原告喂奶50毫升后，原告哭闹不停，被迫转院至医大二院，经诊断为胃破裂，实施手术急救，造成胃破裂是被告喂养不当造成的，所以被告应当承当民事责任。
　　原告方认为，原告母亲产后又受此打击，身体、精神受到极大，严重损害了健康，被告应赔偿原告母亲精神损失费3万元。此外，孩子手术治疗费、今后治疗及营养补助费、家长误工费等88768元。 原告方认为，孩子一直由被告方喂养，家长见不到，造成孩子胃破裂，被告应承担责任。原告作为，被告作为医疗机构有义务对原告的身体状况进行全面了解，对原告的病情应当预见到。
　　被告：婴儿胃破裂是因为发育不良 辽宁中医学院附属医院认为，原告方对其的指责不尊重基本的客观事实，仅凭主观推测，缺乏事实依据。医院医务人员在诊断过程中无任何过错，不应承担任何责任。 原告出生后体重为2400克，距正常标准差3天，各项情况已基本接近正常足月儿。婴儿出生时神态清楚，反应尚可，哭声洪亮。医院按照早产儿护理。早产儿的喂养标准是以母乳喂养或早产儿配方乳为宜。体重2000克至2499克的婴儿每天隔次增加量为10至15毫升。孩子出生后，前两天除吸允力差些，其余均正常。第三天两次喂共50毫升。
　　到了第4天孩子出现不适状态。 为了查清患儿胃破裂的原因，医院邀请了多位院内及院外专家对此进行医学鉴定，专家一致认为，对于2400克体重的早产儿一次喂奶50毫升符合早产儿喂养规范，不会造成新生儿胃破裂，婴儿可通过等形式排除过多乳汁，新生儿胃破裂的原因是先天胃壁肌层缺失、发育不良所致，属于患儿本身的发育原因，患儿会发生自发性胃破裂，多发生在出生后第4至7天。该患儿病情表现及病理报告符合此种疾病表现。
　　专家还认为，患儿出生几天后随着发育吞入空气会导致胃破裂，此病诊断非常困难，只能通过手术后病理证实，在医院能及时发现已非常不易。 被告方认为，据有关医学资料记载，多发生于早产儿，主要为先天性发育缺陷，与有关，形成。生后一般情况好，无明显症状，常在生后三四天发病。病起急，突然出现现象。最初表现为抗奶、轻度等。因此，胃破裂是先天发育不良所致，在现有的医学条件下是不可避免的。
　　辽宁中医学院附属医院委托代理人认为，根据国务院新颁布的《医疗事故处理条例》第33条的规定，在医疗活动中由于患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;因不可抗力造成不良后果的，不属于医疗事故，固不同意赔偿。
（实习编辑：张嘉敏）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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专家表示，第一口奶对婴儿可能会有一些影响，但并不至于到产生依赖的程度。婴儿出生对任何味道都有可能接受，这也是我们在婴幼儿喂养中倡导不要给其喂食过甜或过咸食物的原因。}