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剖宫产的术后护理查房2
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17:48来源:互联网编辑:网络
8 交代产妇和家属剖宫产术后注意事项的护理
剖宫产术后产妇回病房除予以基础护理外应交待产妇和家属注意事项:(1)产妇去枕平卧6 h。(2)腹部砂袋加压6 h。(3)阴道流血量多(比月经量多时)应随时告诉我们。(4)注意保暖、侧卧,防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。(5)6 h后可进温开水。禁食奶类、豆浆等产气的。(6)产后产妇汗腺分泌旺盛,衣服潮湿时应随时更换。
早吸吮的护理
剖宫产术后产妇有应答时,我们就用热毛巾清洁乳头,助其母婴皮肤接触,早吮吸 2
30 min,使母亲产生兴奋感,促进母体对催乳素和缩宫素的分泌,减少产后大出血的发生。
指导术后产妇早活动的护理
我们应向剖宫产术后产妇宣教麻醉消失后上下肢肌肉可做收放动作,术后6 h就可在床上多做翻身活动,促进血液循环,防止血栓形成;增强机体免疫力,防止尿路感染;促进肠蠕动,防止肠粘连。
保持阴部清洁及腹部切口清洁干燥的护理
我们每天给产妇会阴部冲洗1次,指导家属每天给产妇用温开水擦洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道,如艾水(艾叶炖成的水)。术后2周内避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦洗,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴,如果伤口发生红肿、热痛,不可自己随意挤压敷贴,及时就医,以免伤口感染迁延不愈,使整个产假都花在伤口处理上。
随着剖宫产技术的进步,手术时间及腹腔脏器暴露时间越来越短,加之剖宫产手术很少直接刺激肠管,这样为术后早进食提供保障。现在有研究报道,剖宫产手术后3 h可进食粥,使剖宫产术前最后一次进食与手术后第一次进食时间接近正常人两餐之间的间隔时间,这样有利于产妇营养的摄入和体力的恢复。临床上也可以根据产妇的具体情况而采取相应护理。我们在临床上通常6 h可进食温开水,瘦肉炖萝卜的汤汁,在排气前可食用粥、鲫鱼汤、鸡汤等流质,排气后可食用面条、混沌等半流食。导尿管拔除后,产妇可下床活动时食普通饮食。
康复指导的护理
饮食指导:因手术创伤及,身体能量消耗大,出院后要增加营养,排除陈旧观念,合理安排膳食。进行适当的体育锻炼,尽快恢复体力,防止营养过剩,产妇可在每天早晨起床前做保健操,同时经常开窗通风,呼吸新鲜空气。不能用肥皂水和酒精擦洗乳头,以防乳头皲裂。每次时两个乳房同时哺用,否则将来一个乳房大,一个乳房小。如果发生乳头皲裂,每次哺乳结束后应挤点乳汁在乳头上轻轻按摩一下。对手术刀口局部的护理:出院后一期愈合的伤口,可在瘢痕处用示指指面轻轻按摩,促使局部血液循环,减少瘢痕牵拉的不适感;刀口处发痒时,禁用手抓。要坚持母乳喂养,以促进恶露尽快排出,有利于子宫复旧,使产妇加快康复。计划生育:剖宫产后形成子宫瘢痕,产妇应注意避孕,术后再次易引起子宫破裂,再孕时间一般为术后2~3年。总之,剖宫产术后护理不能完全按传统的常规护理去执行,应因人而异地采取相应措施,早进食、早翻身、早拔管、早下床活动,这样更有利于产妇的身体恢复及泌乳。
主持人:下面总结一下术后护理宣教。
1.饮食指导:术后六小时内禁食水,六小时后进食流食(小米粥和白开水),禁食牛奶,糖水等甜食,以免引起腹胀等不适;
2.卫生指导:勤换纸垫,外阴和大腿部得血迹及时擦净,保证病人得舒适;
3.活动指导:术后六小时内去枕平卧,六小时后穿上翻身活动,24小时尿管拔除后下床活动,但要注意活动前动作要慢,注意有无头晕,防止晕厥;
4.母乳喂养指导:协助喂哺,并介绍早接触,早吸吮得好处;剖宫产术后产妇有应答时,我们就用热毛巾清洁乳头,助其母婴皮肤接触,早吮吸30 min,使母亲产生兴奋感,促进母体对催乳素和缩宫素的分泌,减少产后大出血的发生。
5.和家属一起核对,并指导家属正确换尿布,讲解新生儿喂养中的注意事项。
主持人:下面我们学习一下新生儿生理病理特点及护理常规、特殊处理事项。下面XX说一
下正常新生儿特点:
XX: 1.正常新生儿特点:
足月新生儿:孕37至42W,体重&2500g,身长&47外观:肤色红润,皮下脂肪丰满,哭声洪亮,有吸吮,吞咽和拥抱反射。
1)呼吸:次数35-45次/分
2)循环:心率120-160次/分
3)消化: a.溢乳b.胎粪
6)体温调节
7)头部发育特点
9)听觉、味觉、嗅觉
11)新生儿其它几种特殊状态:
a.生理性黄疸:约50%-75%,正常新生儿发生,生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-14天消退,严重就医;
b.假月经:女婴生后5-7天,阴道少量出血,持续1-2天止,因受母体雌激素影响,无需治疗;
c.乳腺肿大或乳汁样分泌,男女婴均可发生,生后3-5天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,生后2-3周消退,不必处理,主要受母体雌激素得影响;
d.生理性体重下降,出生后2-4天,由于摄入量不足,胎粪和小便的排除,肺及皮肤水分的蒸发,出现体重下降,约下降6-9%,出生后得第五天开始回升,7-10天恢复到出生的体重。
主持人:下面XX说一下新生儿的异常症状的观察和护理
XX:如何减少婴儿溢奶:
a.时不要;
b.时不要过急,奶嘴孔大小要适宜;
c防止吃进空气,奶嘴内充满奶;
d.喂奶前先换尿布,减少奶后翻动;
e.找适宜体位,或抬高床头15度,或竖起拍背让婴儿把胃内空气排空。
主持人:XX说一下什么叫三早及其意义。
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剖宫产术后护理查房主要看什么,为什么护士一直在我肚子上按,好疼啊
宝宝年龄:宝宝2岁7个月
所在城市:未知
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宝宝2岁7个月
你好,剖宫产的话这种的话一般都会按肚子的这个让你的恶露排出的都是这样的呀!
520祎祎 6人回答
蔷薇香1225 3人回答
小花娘娘 3人回答
|24 11人回答
黄阳蕾 3人回答
阿蓝蓝蓝天空 4人回答
悠悠我心0901 6人回答
飘在太平洋 3人回答
飘在太平洋 2人回答
一直在路上行走 1人回答
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马娃的妈妈
宝宝年龄:宝宝7个月
所在城市:未知
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马娃的妈妈
这个的话主要是看你的恶露排出什么样?可能互设到时候会给你肚子上按一下的。
06-09 09:07
这个的话主要是看你的恶露排出什么样?可能互设到时候会给你肚子上按一下的。
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