溃疡性结肠炎患者类克援助复发怎麼辦

类克 - 搜狗百科
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Remicade(类克)是缓解病情抗风湿药,抑制甲型肿瘤坏死因子的药物。主要用于克罗恩病,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,牛皮癣关节炎,溃疡性结肠炎。“类克”为瑞士CilagAG公司生产,属于进口药,在中国由西安杨森公司负责上市。
Infliximab(英夫利西)
:Remicade(类克)
孕妇用药分级
缓解病情抗风湿药,抑制甲型的药物。
克罗恩病,类风湿关节炎,,牛皮癣关节炎,溃疡性结肠炎
3-5mg/kg在接受过第一剂注射后,第二及第三剂注射将分别于之后第二及第六周进行。然后,每六-八周接受一次注射。医生会监察病人对药物的反应,并会视乎情况增加剂量或者缩短给药间隔(可每四周接受一次注射)。
心脏衰竭的患者对Infliximab(英夫利西)或任何成份(蔗糖、磷酸钠、聚山梨醇酯八十)产生过敏者对鼠蛋白质产生过敏
类风湿关节炎患者易患结核病(是基线水平的2倍),而用肿瘤坏死因子拮抗剂可使结核病患病率进一步增加(是基线水平的4倍)。试验证明经过结核筛查和预防可以明显降低结核的发生率,国内的临床研究234例患者中仅有1例结核感染。因此,使用肿瘤坏死因子拮抗剂应常规做抗结核菌素试验和拍胸片进行筛选。另外,少数患者有诱发感染加重的危险性,对于有严重感染或机会性感染者,包括脓毒性关节炎、感染假体、急性脓肿、骨髓炎、脓毒血症或全身真菌感染等,不应开始或继续用这类药,但感染控制后可恢复治疗。使用这类药的少数患者,乙型肝炎的症状和病毒血症加重,故这类药物不用于乙肝感染者。
肿瘤坏死因子在数种肿瘤中起肿瘤监视作用,抑制肿瘤坏死因子在理论上可提高肿瘤发生危险性。临床研究的数据告诉我们,使用类克的患者发生实体瘤和肿瘤复发的几率没有比不使用的患者增加,针对淋巴瘤患者不建议使用类克,本身这类患者的淋巴瘤发病率就显著高于普通人。
充血性心力衰竭
大剂量英夫利昔似乎与充血性心衰和死亡相对危险高有关,尤其在心功能很差的类风湿关节炎患者中。因此建议肿瘤坏死因子拮抗剂应尽量避免或慎用于控制不好的患者。
个别病例有白细胞减少、中性粒细胞减少、全血细胞减少、过敏、心包积液、皮肤、全身性血管炎及自身免疫样综合征等。有些妇女在用这类药物过程中妊娠,但她们在正常分娩、流产和终止妊娠率方面与正常人群无差别,为以防万一,一旦发现妊娠应停用这类药物。还有呼吸道感染(如支气管炎,窦道感染、感冒、喉咙发炎)、咳嗽、恶心、胃痛、背部疼痛、腹泻、头痛、头晕、疲倦、痕痒和尿道感染。部份病人会出现过敏反应:过敏反应的症状包括荨麻疹(皮肤红肿、痕痒)、呼吸困难、胸部疼痛、血压偏高或偏低。以及狼疮相似的征状。病患者及家属注意事项:如接受治疗时受到感染,应该立刻通知医生查及尽早医治。
医管局药物分类:专用药物日,制药有限公司宣布,肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂英夫利西单抗(商品名:类克)正式在上市。英夫利西单抗是已获批准用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及克罗恩病的生物制剂,其通过识别、结合并阻断患者体内TNF-α,降低TNF-α引起的炎症反应,缓解疾病症状,并抑制关节组织损害和骨侵蚀。北京协和医院教授指出,简单控制类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状,并不能阻止疾病发展,即使患者的疼痛和关节肿胀等症状得到缓解,关节损害仍在进行。解放军总医院教授谈到,在风湿病治疗领域里,生物制剂出现是一个里程碑式的突破,英夫利西单抗直接针对免疫系统内的特定蛋白质,不仅可缓解疾病症状,还可进一步阻止关节损害。西安杨森制药有限公司谢炳福先生表示,西安杨森在推出英夫利西单抗(类克)这一新药的同时,还将帮助风湿科建立专业注射中心,为护理人员提供专业培训,并开展全面患者教育跟踪服务。
“类克”是一种肿瘤坏死因子抑制剂,化学名为英夫利西(Infliximab)单抗,对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合,稳定性比较高,用药间隔时间长,第三针后为每2个月使用一次,使用方便。主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎。治疗作用特点:起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展,被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。另外,对和韦格纳肉芽肿的疗效也不错。对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、2、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量,同时合用甲氨喋呤。强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。本药的缺点是太昂贵,每支100mg,价格为6600元,如一次使用2支,则需13200元,因此只适用经济条件较好的患者。关于产地:“类克”为CilagAG公司生产,属于进口药,在中国由西安杨森公司负责上市。如果你有溃疡性结肠炎,坚持喝这5种粥,不再复发!
如果你有溃疡性结肠炎,坚持喝这5种粥,不再复发!
小九说胃肠
溃疡性结肠炎是一个慢性、反复发作的疾病,因此,治疗时需要长期的坚持方见良效。而饮食在溃疡性结肠炎治疗中起着重要的作用。那么,溃疡性结肠炎有哪些食疗方呢?1、萝卜姜汁糖茶蜜糖30克,姜汁15毫升,萝卜汁50毫升,浓红茶一杯,调匀,蒸热,每日2次,主要是温化寒湿、行气导滞。对腹痛、舌淡、脉濡缓、里急后重、下痢白多赤少有疗效。2、大麦土豆粥土豆300克,大麦仁100克,精盐、葱花、植物油适量,土豆去皮,切小丁,大麦仁去杂,洗净,锅上火,放油烧热,放葱花煸香,加水,放人大麦仁烧至沸,加土豆丁煮成粥,加盐,每天早、晩分食,主要是对溃病性结肠炎有疗效。3、豆蔻大蒜田鸡粥大蒜30克,田鸡2只,白豆蔻6克,粳米60克,先将田鸡去爪及肠杂,切块,大蒜洗净,切粒;白豆蔻、粳米洗净,把田鸡、粳米放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1小时,再加入大議、豆蔻,稍煮片刻,调味即成。作用是温中化湿,行气止泻。适用于溃病性结肠炎属寒湿积滞者。血虚目昏或脾胃湿热者忌食本品。4、香橼饴糖膏八角茴香30克,香橼60克,生姜30克,饴糖500克,将香橼、八角茴香、生姜洗净,捣烂如泥,锅内放入少量清水,煮沸,加入饴糖、香橼、八角茴香、生姜,混合拌匀,煮至“水干”即成,每天3次,每次15克,饭后食用。可以疏肝理气,缓急止痛。适用于溃疡性结肠炎属肝脾不和者。5、良姜猪肚粥高良姜9克,干姜1.5克,猪肚l20克,生姜15克,粳米60克,先将猪肚去油脂,洗净,切片,高良姜、干姜、生姜、粳米洗净,把全部用料一齐放入锅内,另加清水适量,武火煮沸后,文火煮2小时,调味即成。作用是温中散寒,醒脾和胃。适用于溃疡性结肠炎属脾胃受寒者。如何预防溃疡性结肠炎的复发1、预防呼吸道及消化道的感染一旦感染,要及时使用抗生素治疗。2、防止精神或肉体上遭受强烈刺激精神或肉体的强烈刺激是溃疡性结肠炎复发的重要原因,影响精神情绪的社会因素很多,都应冷静正确对待,要尽量回避有可能造成精神受挫的事情。3、必须坚持用药不能治治停停,也不能症状消失就认为痊愈。做到定期到医院检查,假如复发,早期处理效果更好。4、建立良好的饮食、生活规律合理安排工作与休息,保证充足的睡眠,使机体功能维持在良好的状态;饮食要有规律,防止不利于病情恢复的食物。5、适当进行体育锻炼以增强体质。但不宜进行剧烈的运动,锻炼项目以长距离步行、慢跑、骑自行车为宜。6、注意饮食卫生、避免肠道感染饮食不洁可导致肠道感染,诱发溃病性结肠炎,所以要注意避免生冷、不洁、冷冻、腐败变质的食物。溃病性结肠炎可以用饮食来调养,不过,需要长期坚持才能见效。
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得了溃疡性结肠炎怎么办
全网发布: 22:13:55
发表者:朱锐
(访问人次:22325)
李先生今年46岁,有溃疡性结病史已经12年,反复出现腹痛、腹泻、脓血便,求医问药无数,可病情依然迁延不愈,开始时病变局限在直肠,后来肠镜检查发现病变逐渐波及到到乙状结肠、降结肠、横结肠,糟糕的是最近还出现假息肉形成和轻度不典型增生的情况,患者焦急痛苦不堪。
得了溃疡性结,我们该怎么办?
一、要心情舒畅,不要烦躁慌乱
心理神经免疫学研究已经表明, 行为因素和情绪能对全身和局部的炎症反应和免疫系统产生影响。如果溃疡性结患者显示出很高的分数,疾病会显示出很大的恶化风险。这些结果被临床实践所支持,前瞻性研究表明,情感的消极事件能引起溃疡性结的复发。调查溃疡性结患者心理状况对于明确心理干预在治疗溃疡性结中的作用有指导意义。
二、要坚持正规治疗,不要滥用药
通常情况下患者出现粘液、脓血便症状与直症有关,但并不是因为细菌感染引起,用甲硝唑、庆大霉素灌肠治疗效果通常不佳,需要用非特异性抗炎药物。
临床实际工作中,应用地塞米松灌肠短期效果良好,可是一旦停用激素患者症状容易复发,长期应用该药还会导致、股骨头坏死等一系列副反应。我们要强调的是皮质激素药主要适用于重度、病变范围比较广的活动期患者短期应用,局限或者合并直肠病变的患者,应首先5-氨基水杨酸栓剂,纳肛,局部用药,效果好,不良反应少,而不应首先皮质激素。
长期应用氨基水杨酸类药物维持治疗对大多数患者有效,这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后在人体肠内细菌的帮助下分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但患者常因消化道副反应和肝功能损害等不良反应而随意停药。目前新型的5-氨基水杨酸药物如美沙拉嗪,不良反应很少,长期服用耐受性好,可以显著降低复发。
尽管溃疡性结是一种严重的慢性病,患有此病不得不长期服药,必要时还要住院治疗,但它不是致命的。即便患有此病,患者同样可以生活得丰富多彩。广大病友要保持积极向上的心态,起居有常,劳逸结合,平时吃少渣、易消化、低脂肪、高蛋白饮食,定期复查,在医生的指导下根据患者的个体情况、疾病的分期、是否有并发症、经济状况等选择不同的个体化用药方案对防止本病的发作和进展大有裨益。
发表于: 22:13:55
朱锐大夫的信息
副主任医师
肝胆胃肠、肿瘤、肾病、中医外科
朱锐,从事中西医结合专业10余年,师从湖北中医名师沈霖教授和全国第一代名老中医学术...
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