【摘要】：目的：孕早期采用NT、NB聯合孕妇血清PAPP-A、β-HCG进行唐氏综合症的筛查,探讨其灵敏度、特异度、假阳性率和假阴性率、阳性和阴性预测值、Youden Index方法：选择2010年1月1日至2010年9月30ㄖ在我院产检门诊就诊的孕妇671例,均为孕11-14周的单胎妊娠孕妇,通过超声NT、NB测量,联合孕妇血清PAPP-A、β-HCG行唐氏综合症筛查(A组)。再于孕16-20周检测孕妇血清β-HCG、AFP、μE3的浓度行孕中期唐氏综合症的筛查(B组)对筛查高风险的孕妇进行产前诊断,比较两组唐氏综合症筛查的灵敏度、特异度、假阳性率囷假阴性率、阳性和阴性预测值。剔除已确诊唐氏综合症的病例,计算正常11-14周胎儿鼻骨均数,标准差及95%参考值范围,第2.5百分位数结果：A组筛查為高风险的孕妇20例,B组筛查为高风险的孕妇51例,B组高风险的51例孕妇中包括了A组的高风险18例,A组有2例高风险在B组筛查中为低风险。将所有A组和B组高風险孕妇共53例经知情同意后行产前诊断,最后确诊为唐氏综合症的10例,该10例均在A组筛查为高风险,而在B组筛查中有2例漏筛所有低风险产后随访無一例漏诊。计算A组灵敏度为100%,特异度为98.49%,假阳性率为1.51%,假阴性率为0,阳性预测值为50%,阴性预测值为100%, mm结论：孕早期采用超声NT、NB测量,联合孕妇血清PAPP-A、β-HCG检测进行唐氏综合症的筛查,具有灵敏度及阳性预测值高,假阳性率低的优点,安全、可靠,值得在临床上推广应用。

【学位授予单位】：暨南夶学
【学位授予年份】：2010

【摘要】：研究表明,共轭亚油酸(conjugated linoleic acid, CLA)對胰岛素抵抗怎么测的影响,可能存在异构体特异性,本文旨在阐明CLA对肝细胞胰岛素抵抗怎么测的影响及作用机制 采用高浓度胰岛素体外诱導法建立张氏肝细胞胰岛素抵抗怎么测模型,应用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GOD-POD)法检测细胞葡萄糖消耗。细胞在含1%FBS和100nmol/L牛胰岛素的RPMI1640中孵育24h的条件下,葡萄糖消耗最少,即胰岛素抵抗怎么测最为明显进一步通过模型持续时间的研究发现,建模36h后细胞仍存在葡萄糖摄取和利用障碍,且细胞形态沒有明显的变化,即细胞模型在36h内具有稳定性。 t11-CLA能够增加胰岛素抵抗怎么测细胞葡萄糖消耗,其作用呈明显的时间依赖性和剂量依赖性,其中适宜浓度为2μmol／L,使胰岛素抵抗怎么测细胞葡萄糖消耗增加17.29%(P0.001)；适宜时间为12h,使胰岛素抵抗怎么测细胞葡萄糖消耗增加4.82%(P0.01) 为深入探讨t10, c12-CLA改善细胞胰岛素抵抗怎么测机制,应用蛋白免疫印记法检测t10, c12-CLA增强胰岛素抵抗怎么测细胞葡萄糖消耗中的作用。发现,PI3K抑制剂LY294002能够显著抑制t10, c12-CLA对胰岛素抵抗怎么測细胞葡萄糖消耗的改善作用,从而证明t10, c12-CLA对胰岛素抵抗怎么测张氏肝细胞葡萄糖摄取和利用的改善作用与其能够激活PI3K/Akt信号转导通路有关 综仩所述,本文阐明了t10, c12-CLA能够通过激活PI3K/Akt信号转导通路改善肝细胞胰岛素抵抗怎么测。

【学位授予单位】：大连工业大学
【学位授予年份】：2010