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左肺下叶胸膜下见多发小结节 请问这严重吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
最好上传CT看看
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
我上了传胸部CT片子，请魏主任看看 非常感谢
片子不清晰，看不到结节，建议查sACE，排除结节病
状态：就诊前
魏敏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
魏敏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左肺结节&&
希望得到的帮助：跪求孙教授百忙中看看我的片子，指导指导我！
病情描述：去年11月份有痰，没怎么吃药，后来陆续吃了消炎药及化痰药。5月连续四、五天晨起痰中带血。近几天做了CT，发现左下肺外基底段小结节灶1-2mm可以手术吗？心里压力实在太大
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏敏大夫的信息
肺炎、肺癌、支气管哮喘，慢性支气管炎、呼吸衰竭、肺结核、肺栓塞、肺间质性疾病、发热待查、难治性胸腔积...
毕业于中国医科大学，硕士研究生，主攻内科学，尤其擅长于呼吸科常见病、少见病的诊疗。于权威学术期刊发表...
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徐州市中心医院查看: 201|回复: 8
ct平扫+增强:肺窗示左肺下叶背段斜裂旁及胸膜下见散在多发小结节影，大小不等，边界清，较大者约为1.8CM*1.2CM,纵膈窗示上述结节影部可见，呈软组织密度影，平扫CT值30HC,边缘部分可见斑点状该化影，CT值约为125HU,邻近胸膜粘连，增厚，增强扫描大部分病灶无明显强化，局部病灶呈轻度强化，CT值约为38HU.右肺中叶内侧段及左肺下叶后基底段见少许纤维条索影，边界清，其余双肺未见异常实变影，双肺门不大，纵膈无偏移，心影及大血管形态正常，纵膈内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液。请专家指导。
您好，依据您所描述的检查结果来看是属于结核钙化后的结节表现。结核钙化后形成的结节是指结核病情已得到良好治疗后或自行的愈合。建议结合临床症状对症治疗。
天之，骄子
肺结核几率很大,结核菌素试验后喝酒一般不影响结果,ct检查结合结核菌素试验几乎可以确诊了
叶可见一直径约12MM类圆形钙化结节,尚可见少许索条状及伴点状高密度影,局部胸膜 左肺下叶内基底段可见斑片影是何意思 胸部CT平扫:肺窗示:双肺纹理增多,
肺部阴影无不良感应左肺下叶背段近斜裂及侧胸膜区见大小1.5cm 曾经治疗情况 没有症状,体检CT示:左肺舌段,右肺中叶及两肺下叶多 CT平扫肺窗显示
您好:CT显示左肺上叶前段外围胸膜下见一磨玻璃淡薄小结节影,直径8mm左右,右侧 CT平扫肺窗显示左肺下叶膈顶部见一斑点状影,其他无异向军海哮喘专家
提问有回答
胸部ct平扫:胸廓对称,左肺下叶见软组织肿块影,边缘不整,其内可见小点状钙化影,肿块边缘见索条影与胸膜相连,左下肺纹理增强紊乱,右侧肋骨见骨质破坏,心包见积液
落叶红遍天
女39岁,胸部CT平扫,左肺下叶见少许索条影。右肺中叶胸膜下见一微结节。心左肺上叶及下叶背段纤维增殖灶, 胸廓两侧基本对称,两肺纹理增多,左中上肺见&两肺纹理尚可，右肺见一磨玻璃样结节，大
两肺纹理尚可，右肺见一磨玻璃样结节，大
发病时间：不清楚
两肺纹理尚可，右肺见一磨玻璃样结节，大小与日相仿（0.74x0.53cm），右肺上下叶及左肺下叶见直径小于0.5cm的密度增高影，境界清，纵膈内见稍大淋巴结，两侧胸膜未见明显增厚，胸腔无积液。
补充提问：去年10月份咳嗽做ct查出来的
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精选回答(1)
擅长：医师，硕士，擅长普胸疾病的诊断及外科治疗,如气胸、肺大泡、肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等。
如果方便的话做一个肺活检或者做一下PET-CT检查，对诊断有帮助，年轻患者结核多见，但也不能排除肿瘤可能。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑CT结果左肺有8mm玻璃结节，请问怎样治疗_好大夫在线
CT结果左肺有8mm玻璃结节，请问怎样治疗
全网发布： 22:53:43
发表者：孙希文
(访问人次：61533)
患者： 咳嗽已经十几年了，早上起来特厉害还有痰，平时偶尔也会咳。最近在当地中医医院拍了CT,有8mm玻璃结节，医生给配了橘红痰咳颗粒、金荞麦和红霉素肠溶胶囊。 曾经在瑞金医院也看过，当时就检查了喉咙，配了点喷雾的药，没见好转过。 麻烦医生判断下这个结节怎么处置给一些建议，谢谢！患者：孙医生：附上检查报告胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见明显异常。两肺纹理增深，左肺下叶内前基底段见直径约8mm磨玻璃样结节，两肺门不大，各叶、段支气管开口通畅，纵膈无偏移，心影及大血管形态正常，纵膈内未见明显肿大淋巴结影，无胸腔积液及胸膜肥厚。附见肝右叶低密度影。影像诊断：左肺下叶内前基底段磨玻璃样结节。麻烦孙医生确诊，病人平时一直有咳嗽，但并不是感冒，也有痰，是何原因？怎样治疗呢？如果有需要到贵院来请您会诊下，谢谢！患者：有新资料上传上海市肺科医院影像科孙希文：该结节目前诊断良变，可以消炎，三个月复查。不必来院会诊。患者：万分感谢孙医生的及时回复，心里踏实了不少。能否告知用哪些消炎药呢？如果三个月后复查结节不存在了还是没有增大就是一种好的情况吗？以后还需要定期检查吗？谢谢您在百忙中回复，是个好医生！上海市肺科医院影像科孙希文：能否告知用哪些消炎药呢？口服阿莫西林抗菌素3天如果三个月后复查结节不存在了还是没有增大就是一种好的情况吗？估计维持不变也不错。以后还需要定期检查吗？半年后复查一次CT患者：非常感谢孙医生耐心细致的答复，因为就最近我外公76岁了，查出来（但目前没有治疗，胸科医院去看过不能穿刺2公分太小了，更不能动手术，本来就很喘又气短，要是手术的话医生说以后必须背了氧气瓶啦，年纪大了也不想老人家受这个苦）。所以这次我妈的检查结果全家都很紧张，不过现在也顺其自然，我把您的博客全都看了一遍，领悟了不少啊！最后问一下消炎药如果用当地医院配的红霉素肠溶胶囊有一样的效果吗？万分感谢！上海市肺科医院影像科孙希文：很好，可以用红霉素，该药易引起食欲下降，胃口欠佳，停药即可恢复。患者：孙医生，您好！1月份的时候您看过我妈妈的片子，这次特地来到肺科医院重新再拍1张（本来想挂你的号，就是没有预约成功呀！），说是你们这儿看的清楚，可是诊断的医生说的话也模棱两可，要么继续复查要么手术拿掉那个东西，因为我们有家族史（我外公有、还有我外公的弟弟是），我现在真的很难抉择，我想附上我妈妈的报告请孙医生帮我再诊断下吧！外分感谢！患者：孙医生：如果片子我拍的不够清楚，您能不能在医院的电脑上查一下呢？是19号看的，病人王建花，很迫切地期待您的回复,谢谢！上海市肺科医院影像科孙希文：没有时间患者：知道孙主任肯定很忙，有很多病人需要你，能否告诉我你礼拜几在医院，我过来一趟。患者：孙大夫，麻烦你抽空看一下我上传的片子，这个结节和以前有什么变化，要是看不清楚我可以来你医院的，我妈妈现在在家里很焦急，不知道是否需要手术切除呢？外分感谢！上海市肺科医院影像科孙希文：不需要手术患者：感谢孙医生在百忙之中抽空看了我的留言，全家人心里的石头算是落下了，之前真的很纠结。现在这个结节是良性的对吗？是否只要等3个月后复查就可以了，另外海鲜和发的食物可以吃吗？我现在给我妈妈吃点冬虫夏草，听说这个对肺好。上海市肺科医院影像科孙希文：我看到薄层图像了，目前考虑不典型腺瘤样增生，建议周一看外科姜格宁主任的门诊，准备微创手术切除。患者：需要预约吗？还是周一就可以挂到号呢？这个病严重吗？第一次听说这个名词，不典型腺瘤样增生是由什么引起的呢？感谢孙医生的及时回复。上海市肺科医院影像科孙希文：需要在助医网预约，不治疗容易癌变，原因不清楚。患者：孙医生，我在助医网上预约了外科姜格宁主任的门诊，不过要13号了，另外我想问一下去的当天就能住院吗？还是等通知的？另外孙医生能否和姜格宁主任打个招呼啊？十分谢谢！上海市肺科医院影像科孙希文：需要等床位，你可以直接对他讲是我推荐的。患者：孙医生，今天带我妈看过姜格宁医生了，他也看了片子，没说是不典腺瘤样增生，我就和他说是孙主任推荐的，需要微创手术，我现在就感到很困惑为什么我看的两个专家都以为这只是结节呢？（之前看过褚海清、韩明权），孙医生您看到的薄层图应该很清晰吧！可以确诊就是不典型腺瘤样增生吗？另外我已经办理了预约住院手续，等通知吧！上海市肺科医院影像科孙希文：医生下这个诊断是要冒很大风险的，毕竟是雾里看花，看对了还好，看错了丢人啊。患者：孙医生，我想问你几个问题，在做微创手术前需要做些什么准备吗？术后要不要补补？我老妈体质弱。还有就是这个东西切除后还会长吗？现在最担心就是这个问题啦，谢谢！上海市肺科医院影像科孙希文：不会再长患者：孙主任，您好！我妈妈已经在周一进病房了（外二科6床），这些天正在做一些检查项目，医生说估计下周一或二手术。昨天下午本想来你这儿感谢你，可惜你不在，我想像您这样的大人物肯定很忙吧，就在这里感谢您！感谢您给我妈妈的病情做出了判断，愿好人一生平安！幸福安康永相随！其实这几句话真的不足以表达我对您的敬重啊，呵呵！上海市肺科医院影像科孙希文：祝手术平安！患者：孙医生，您真是神啊，我妈的出院小结病理报告上是不典型腺瘤样增生，和您说的一模一样，太感谢了！现在我妈在家里养着，最近三个伤口疼得倒还好，就是感觉左下肺像当初定位时针刺的一样，人不能站直，也不能走路的太久，左下肺的那块肉我妈说摸上去没感觉的，胃口也还行。这礼拜就可以拆线了，国庆节过后就找姜主任复诊。提前祝孙医生中秋快乐！要注意休息哦！顺便问问像这种感觉肺上的疼痛大概要多久啊！
发表于： 22:53:43
孙希文大夫的信息
肺癌诊断（CT diagnosis of lung cancer)
影像科行政主任、同济大学医学院博导，优秀共产党员，兼任国家科技进步奖评审专家、国...
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