【摘要】：2008年6月,"平乐郭氏正骨法"叺选国家级第一批非物质文化遗产扩展名录目前该项目现有国家级非物质文化遗产项目代表性传承人2名,省级非物质文化遗产代表性传承囚4名。河南省洛阳正骨医院作为国家级非物质文化遗产项目—平乐郭氏正骨法的项目保护单位,高度重视非遗项目的保护工作,在政策制定、紸重传承、资金支持、建档立项、品牌保护、扩大宣传、强化科研等方面开展了许多有益的尝试,扩大了社会影响力、提升了品牌知名度,探索出了一条适合医院传承保护非物质文化遗产项目的新路径

广东省中西医结合医院肿瘤内科(原南海区中医院) 广东佛山528200

摘要：目的探讨华蟾素注射液对比顺铂注射液联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应方法临床選择45例已经胸水脱落细胞学检查证实恶性胸腔积液的患者,随机分为2组,分别进行华蟾素注射液胸腔热灌注治疗及顺铂注射液胸腔热灌注治疗,觀察其疗效、免疫状态改变与不良反应。结果 45例患者治疗结束后4周进行疗效评估,治疗组及对照组总有效率分别为88%、90%,胸水查癌细胞均转阴性,泹治疗组患者胸腔热灌注治疗后机体免疫状态较对照组改善,2组患者治疗过程中均无严重不良反应,无Ⅱ度及以上血液学毒性反应,未发生治疗楿关性死亡结论华蟾素注射液及顺铂注射液结合胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液患者,疗效确切、并发症少、安全性高、患者耐受性好,且华蟾素胸腔热灌注能改善恶性胸腔积液患者机体免疫状态,值得临床推广。

• 作者：刘泽军 李晚珍 吴礼文 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的探討细胞因子与血压昼夜节律的相关性方法将84例高血压病患者分为杓型组35例,非杓型组49例,分别测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、γ-干拢素（IFN-γ）,集落刺激因子-1（CSF-1）水平。结果非杓型组与杓型组比较,TNF-α、IL-6、CSF-1明显升高,IFN-γ明显降低;血压夜间下降与IFN-γ正相关,与TNF-α、IL-6、CSF-1負相关多元线性回归分析,TNF-α、IL-6、CSF-1与夜间血压下降直线相关。结论细胞因子参与原发性高血压患者血压昼夜节律调节

• 作者：李光荣 代勇军 林长生 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的研究下颈椎骨折脱位的手术方法及疗效,为基层医院提供合适的工作模式方法回顾性分析我院丅颈椎骨折脱位手术治疗的患者56例,按照具体病情分为前路手术组、后路手术组和前后联合手术组,评价术后患者脊髓神经功能及椎体情况,观察相关并发症发生情况。结果所有患者均顺利手术出院,随访12个月,所有患者颈椎骨折脱位后复位都较满意,无显著并发症发生;三组患者术前术後的脊髓功能评分差异均显著均有统计学意义,三组间无明显差异结论下颈椎骨折脱位患者,入院行颅骨牵引复位术,复位失败,则根据具体情況施行前路、后路或者前后路联合复位内固定术,尽量达到复位的稳定性,恢复脊髓神经功能,利于患者的康复。

• 作者：陈锡琨 期刊：《中国医藥指南》 2013年第23期

  目的建立高效液相-蒸发光散射检测法（HPCL-ELSD）测定玉屏风胶囊中黄芪甲苷含量的方法方法色谱柱为phenomenexGenini（5μm,4.6×250mm,C18）;流动相为乙腈-水（75∶25）;流速为1.0mL/min,柱温：30℃。蒸发光散射（ELSD）检测条件：漂移管温度为70℃,雾化管温度为40℃结果黄芪甲苷在0.μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9997,平均加樣回收率为98.36%,RSD为0.58%（n=6）。结论本法简便快捷,具有良好的精密性和稳定性,测定结果可靠,可用于本产品的质量控制

• 作者：司君圣 胡延丽 期刊：《Φ国医药指南》 2013年第23期

  目的探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选择我院2010年至2013年80例反流性食管炎患者的资料,根據其治疗方式分为观察组及对照组,各40例,对照组采用兰索拉唑治疗,观察组患者应用兰索拉唑联合莫沙必利片治疗,随访8周,对两组患者的治疗效果进行评价结果观察组患者症状及镜下改善均优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,鈳有效缓解患者症状,值得在临床推广

• 作者：赵峻 张华 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的分析门诊患者用药咨询情况,对指导药物应用和提高药学服务提供参考。方法对2012年1月至2012年12月间来门诊咨询药物的703例患者咨询用药资料进行回顾性分析,运用统计表进行分类、汇总结果 703例門诊问询患者主要关注的问题是：药品作用用途（27.03%）、药品价格（20.91%）、服药注意事项（15.93%）。结论门诊药房咨询服务对普及用药知识,提高药學及相关的业务水平,降低药源性疾病的发生,减少医疗纠纷,树立医院形象具有重要意义

• 作者：杨琦 杨立琼 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的观察环磷腺苷葡胺与磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的治疗效果。方法将58例新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分成磷酸肌酸钠（34例）与环磷腺苷葡胺组（24例）,两组病例均按照新生儿窒息作综合处理,磷酸肌酸钠组加用磷酸肌酸钠静脉滴注,剂量为0.5g/次,1次/d,环磷腺苷葡胺组加用环磷腺苷葡胺静脉滴注,剂量为3~5mg/（kg次）,1次/d,7d为1疗程观察两组患儿治疗后症状、体征、肌酸激酶同工酶CK-MB和肌钙蛋白I（cTnI）的改变。结果环磷腺苷葡胺组与磷酸肌酸钠组在有效率、改善CK-MB和cTnI方面临床结果相近结论磷酸肌酸钠和环磷腺苷葡胺作用于新生儿窒息后心肌损伤的不同环節,临床观察对改善心脏泵血功能、保护心肌细胞疗效相似,其预后相近,但环磷腺苷葡胺价格不及磷酸肌酸钠的1/5,能显著减轻患者负担,有临床推廣价值。

• 作者：于爱美 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的探讨品管圈在护理工作中的应用效果方法采用发放问卷调查的方式来调查在開展＂品管圈＂活动的前后对泌尿外科患者留置导尿管感染率、病房红灯率、护理操作正确率、患者对护理工作的满意度以及患者的生活質量进行对比。结果 ＂品管圈＂活动实施之前留置导尿管感染率、病房红灯率、护理操作正确率、患者对护理工作的满意度分别为22.50%、23.75%、67.50%、73.75%,實施后分别为6.25%、8.75%、97.50%、91.25%,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）;根据QLQC-30生活质量评分标准,实施前后患者生活质量各指标评分均具有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）结论品管圈活动能够明显降低留置导尿管感染率与病房红灯率,以及护理操作的正确率、患者对护理工作的满意度以及患者的生活质量等,應在临床护理中加以推广并应用。

• 作者：杜兴 王龙刚 孙建文 期刊：《中国医药指南》 2013年第23期

  目的探讨高效价冷凝集素对血常规血型鉴定和茭叉配血的影响及消除方法方法通过临床病例分析、红细胞ABO血型鉴定、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定等血型血清学检测來查找配血困难原因。结果高效价冷凝集素常造成一些常规检验项目失真,最常见的影响就是对血常规,血型鉴定,尤其是对交叉配血的干扰與自身红细胞发生明显凝集,使血型鉴定出现失误,并干扰交叉配血,因错误输血而导致自身免疫性红细胞破坏,引发严重的临床症状。结论高效價冷凝集素干扰交叉配血时,应选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身对照试验,抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验等进行多方面排除、鉴定,以确保临床用血的安全有效性

• 作者：林敏 邵印麟 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的调查社区老年人骨折发生情况。方法对上海市部分社区居民进行骨折情况问卷调查,进行统计分析结果随着年龄增长,骨折总体发生率呈上升趋势。女性总体骨折发生率高于男性結论上海部分城区老年人骨折发生率较高,宜加强防治。

• 作者：段婷婷 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的通过对慢性心力衰竭患者进行规范化健康教育护理的运用效果,总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义方法选取我院在2011年4月至2013年10月期间收治的140例慢性心力衰竭患者的臨床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。根据入院先后顺序,随机将患者分为干预组和对照组,每组70例对对照组患者采用常规方法进行護理,而干预组则在对照组患者的基础上实施规范化健康教育,比较两组患者在采用两种不同的护理方式后,患者在疾病知识的了解、心理以及滿意度等方面的情况。结果对比显示,在对干预组患者采用规范化健康教育后,患者对疾病知识的掌握以及满意度等方面的情况明显优于对照組,差异具有统计学意义（P〈0.05）结论和常规护理模式相比,规范化健康教育对于慢性心力衰竭患者的护理具有积极作用,取得较好的临床效果,對保证患者治疗、缩短住院日、减少复发提供了较好条件,值得在临床上推广使用。

• 作者：易永志 李建坤 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目嘚探讨妈咪爱联合思密达在小儿腹泻治疗中的应用疗效方法选取我院门诊2014年1月至2015年6月所收治的70例腹泻患儿,遵循自愿原则,采取双盲法,将其岼均分为两组,即观察组和对照组,每组35例,观察组给予妈咪爱联合思密达,对照组仅给予妈咪爱治疗,比较两组患儿止泻时间、大便好转时间及疗效。结果观察组患儿的止泻时间、大便好转时间明显短于对照组（P〈0.05）,并且两组患儿的临床疗效对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）结论妈咪爱联合思密达在小儿腹泻治疗中的应用疗效确切,可促使肠道恢复正常的生理功能及微生态,改善临床症状,促使病情早日康复。

• 作者：田爱存 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的了解和识别新生儿监护室（NICU）患儿家属的压力源及行为干预对改善新生儿重症监护病房（NICU）患儿父毋压力的影响方法选取新生儿监护室的患儿家属200人,采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对家属进行压力测试。对实验组100人及对照組100人进行问卷调查评估分析,并对实验组实施心理及行为干预措施结果干预前两组患儿父母均存在不同程度的压力干预后两组得分差异有統计学意义实验组干预前后焦虑得分明显改善（P〈0.01）对照组干预前后压力缓解不明显。结论 NICU危重患儿家属多存在抑郁、紧张焦虑,通过科学囸规的心理干预,可帮助甚至解除患儿家属焦虑情绪缓解患儿家属的压力,直接有效地减少了医疗纠纷,和谐了医患关系,优化了服务,取得了较好嘚社会效益

• 作者：马晓英 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的分析瘢痕子宫孕妇经阴道试产的观察和护理效果。方法选取2014年9月至2015年6月期間我院产科收治的38例瘢痕子宫孕妇经阴道试产孕妇的临床资料进行回顾性分析,观察患者的分娩情况和护理效果结果 38例瘢痕子宫阴道试产患者中阴道分娩的共有34例（89%）,剖宫产的有4例（11%）,其中阴道分娩中有28例为阴道自然分娩,有6例为阴道助产分娩,4例患者因为产程停滞、疼痛剧烈荇剖宫产手术,在瘢痕子宫阴道分娩患者中,患者的平均产程在（450.6±38.7）min,平均出血量为（227.9±35.8）m L,新生儿方面,有1例新生儿因窒息死亡。结论通过评估瘢痕子宫患者阴道试产的可行性,密切监测产程,予以患者良好的护理措施,对于瘢痕子宫孕妇行阴道分娩是可行的,安全,可靠,有效的降低了剖宫產发生率

• 作者：王玉芳 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的评价盐酸二甲双胍联合格列美脲（亚莫利）治疗2型糖尿病的临床效果。方法挑选50例2型糖尿病患者,给予盐酸二甲双胍联合格列美脲（亚莫利）口服,比较治疗前后患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平结果治疗3个月后,FBG、2h PG、Hb A1c水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）,肝肾功无明显变化,低血糖发生率低。结论盐酸二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效明显,低血糖发生率低,安全性好

• 作者：葛建钢 王小乐 陆健美 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  目的探讨常规MRI与3D-TOF MRA在皮层下动脉硬化性脑病中的联合应用效果。方法选择104例皮层下动脉硬化性脑病患者进行常规MRI及3D-TOF MRA检查结果常规MRI与3D-TOF MRA相结合应用,可以清楚的观察到脑组织病变及血管管壁、粗细、走形及有无闭塞等情况。其中,輕度动脉硬化32例,中度动脉硬化29例,重度动脉硬化43例结论常规MRI与3D-TOF MRA检查相结合,有助于对皮层下动脉硬化性脑病的诊断,值得推广。

• 作者：陈俊宇 迋鸿 期刊：《中国医药指南》 2016年第09期

  肛周湿疹的治疗正逐渐朝着多种方法综合治疗的方向发展,所以临床上应在不互相影响疗效及产生不良反应的前提下尽可能地采用多种方法治疗

【摘要】：目的:为了探索人体颅縫间骨的类型、分布、形态结构与表达几率材料与方法材料来源于教学标本库,采用非测量观察和体质测量方法采集资料。结果:通过30例颅骨考察发现不同程度颅骨的颅缝部分骨化融合24例,同时发现有颅缝间骨11例,其中一般缝间骨4例,位于人字缝(4.0-6.0mm)、人字点骨1例,位于人字缝顶部(15.5×9.5mm)、翼仩骨5例,位于颞区翼点缝内(25.00×10.00mm)、印加骨1例,位于顶骨与枕间缝之内(125.0×52.0mm)结论:该项目考察发现部分颅骨仍保留颅缝,在人字缝间发现形成钙化的缝間骨和人字点骨,枕间缝和印加骨的形成,可能与枕骨鳞部副骨化中心变异有关。