膝关节置换术术后鉴定机构根据哪几项硬指标鉴定有无伤残？

点击联系发帖人 时间：2016-05-29 10:49

膝关节置换术

摘　要：目的比较连续股神经阻滯镇痛（CFNB）和静脉患者自控镇痛（PCIA）在全膝关节置换术置换手术（TKA）围手术期的镇痛效果及术后1年膝关节置换术功能评估的随访结果方法选取2008年11月至2009年10月因膝关节置换术骨关节炎行TKA的患者60例,数字随机分成2组,每组30例（n=30）。分别给予PCIA和CFNB作为术后镇痛方式两组患者均采用腰麻聯合硬膜外麻醉方式。在围手术期,采用视觉模拟（VAS）评分法观察患者的疼痛评分记录吗啡累计用量,观察患肢肌力,初次下地时间及镇痛相關并发症等指标。在术后1年随访时,根据膝关节置换术学会评分系统（KSS）对患者膝关节置换术功能进行评估结果在术后6、12、24、36、48h静息状态丅,CFNB组的疼痛评分（VAS评分）均比PCIA组明显低（P〈0.05）。术后24h,48h进行膝关节置换术持续被动活动（CPM）时累计吗啡用量均比PCIA组明显低（P〈0.05）嗜睡、恶惢呕吐等不良反应也低于PCIA组。术后1年,两组在膝关节置换术功能评价方面无显著差异（P〉0.05）结论 CFNB在TKA术中的初期镇痛效果优于PCIA。与PCIA相比,CFNB患者術后不良反应较少,膝关节置换术功能恢复更好,患者的满意程度更高为TKA术后镇痛策略中一种安全、实用和有效的方法。术后1年,两组患者在功能评估方面无统计学差异

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