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小心“沉默杀手”！全球近9亿人患高血压
作者：林小春
　　新华网北京1月11日电 高血压被称为“沉默杀手”。美国一项新研究10日说，过去25年里，全球有血压升高问题及罹患高血压的人数均显著增加，与此相关的死亡人数也大幅上升。
　　美国华盛顿大学卫生统计评估研究所研究人员当天在《美国医学会杂志》上报告说，他们对全球150多个国家和地区、844项研究进行了分析评估，这些研究覆盖了近900万人。
　　研究显示，从1990年到2015年，全球血压升高人数从每10万人中有约7.3万人增至每10万人中有约8.1万人，而高血压人数从每10万人中有约1.7万人增至每10万人中有约2.1万人。总体来说，2015年全球估计共有8.74亿成年人患有高血压，35亿成年人有血压升高问题。
　　血压有收缩压和舒张压两种，收缩压90至140毫米汞柱、舒张压60至90毫米汞柱为正常范围。近年研究发现，收缩压达到110至115毫米汞柱时就会增加罹患心脏病、中风和肾病的风险，华盛顿大学研究人员将收缩压达到这一临界点但没有达到140毫米汞柱的人群定义为“血压升高”，将收缩压在140毫米汞柱以上定义为高血压。
　　与此同时，研究还显示，与血压升高相关的死亡人数从1990年的每10万人中有约136人增至2015年的每10万人中有约145人，而与高血压有关的死亡人数同期从每10万人的约98人增至每10万人的约106人。
　　其中，与血压升高相关死亡的最主要疾病分别是缺血性心脏病（490万人）、出血性中风（200万人）及缺血性中风（150万人）。研究人员指出，全球肥胖问题将导致一些人群的血压升高问题进一步加重。
　　研究人员表示，全球血压升高问题预计会进一步加重，此次研究结果支持加大采取措施以减少疾病负担。（完）（记者林小春，编辑孙浩，新华国际客户端报道）
责任编辑：郭冬月
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我国3亿多人患高血压
多半人并不知晓
　　新华社北京5月12日电&（记者吕诺）5月17日是世界高血压日，世界高血压联盟将今年的宣传主题定为“知晓你的血压”。中国高血压联盟名誉主席刘力生12日指出，中国现有高血压患者3亿余人，但高血压的知晓率仅为42.6％，治疗率为34.1％，控制率为9.3％。　　血压高　　不知道，不控制　　高血压可致头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸……实际上，绝大多数高血压患者在早期感觉不到任何症状。高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、长期、持续的，血压一天得不到有效控制，这种损害就会一直存在。　　12日在诺华制药（中国）世界高血压日专家媒体见面会上，刘力生介绍，我国高血压知晓率、治疗率、控制率较低的原因之一，就是病人不知道自己的血压水平，即使已知高血压的患者也仅凭感觉用药。随着高血压发病的年轻化趋势，每年新发的高血压病人数量庞大，而这些患者往往不知道自己高血压。血压高最怕不知道、不控制。　　高危人群　　定期查，早发现　　中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲建议，所有成年人每年至少测量一次血压；有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素的人，应半年测量一次血压。　　她说，高血压是沉默的疾病、无声的杀手。定期测量血压是唯一能及时发现高血压的办法。“140／90”既是高血压诊断的分界线，也是高血压治疗的起始线，更是高血压控制的达标线。　　新患者　　早治疗，早保护　　孙宁玲说，如果自测或筛查时发现血压高于140／90mmHg，就应该到正规医院的心内科就诊。一旦确诊为高血压，首先要改变不良生活习惯，限盐、戒烟戒酒、减肥、早睡、运动，同时及时开始药物治疗，使血压达标，减少心脑血管损害。　　她说，对有吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素的高血压人群，即使是轻度的血压升高，其未来发生脑中风、心梗的危险也会大大增加。及时开始药物治疗，可以在心、脑、肾血管还没有被严重损害的时候就开始保护，同时也可较轻松地将血压降下来。如果一直拖延不用药，错过最好的治疗时机，一则血压不易控制，二则对器官的损害已经无法挽回。　　孙宁玲特别强调，高血压患者在诊断之初就应该意识到高血压管理不仅仅是降血压的问题，应该对自己的血脂、血糖、吸烟、肥胖等心血管危险因素做到心中有数，进行综合评估和管理，从而减少未来卒中、心梗等严重心脑血管事件的发生。　　老患者　　早达标，早获益　　在已经接受治疗的高血压患者中，血压不达标现象仍然堪忧。孙宁玲介绍，我国独立完成的脑卒中后降压治疗研究（PATS）显示，治疗组血压降低5／2mmHg，使得脑卒中的发生率降低29％。因此，对高血压患者而言，早一天达标就意味着早一天获益。　　很多患者对血压控制不理想时采取联合治疗方案心存抵触，且担心会对药物产生依赖，担心药物种类越多副作用越大。孙宁玲指出，在我国临床实践中，单药治疗达标的比例并不高，三分之二以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。　　她说，与增加单药剂量相比，联合用药的降压作用更强、预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少、更轻微。与自由联合用药相比，单片复方制剂可以减少漏服、错服、擅自减量等问题，提高治疗依从性，有助于提高降压治疗的达标率。此外，高血压治疗是一个长期控制的过程，是为减少卒中、心梗等更严重的致死致残性疾病所必须采取的措施，并不是意味着产生了药物依赖。北方患高血压的人比南方多？ 如何预防高血压？
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北方患高血压的人比南方多？ 如何预防高血压？
调查发现，患有的老人，冬天到南方后，高压一般会降20mmhg，低压可能会降低10mmhg。不少轻度高血压病人到了南方，血压恢正常，这是因为当地气温高、多、血管舒张、血液压力减少，并非真的治病去根儿了。南方等地饮食低盐、清淡为主，且蔬菜水果丰富、质优价廉，再加上海产品丰富，这些都易于软化血管、增强血管弹性，血脂随之下降，有利于轻度心脑血管疾病的恢复。另外，北方冬季气管炎、之类的系统疾病高发，与寒冷干燥有直接关系，而海南地区温暖潮湿，对慢性阻塞性肺疾病的发病起到预防和减缓作用。北方患高血压为何比南方多？1、高能量饮食。也是导致高血压的重要因素。总体而言，北方人肥胖者高于南方，这便很容易理解了。2、饮酒。长期大量饮酒是导致高血压的一种因素，尤其是高度酒，北方人高度酒的消费高于南方人。3、钙与维生素d缺乏。钙缺乏会使，而与钙吸收及代谢关系最为密切的是维生素d，如果维生素d缺乏，即便充足地摄入了钙，也会吸收不足、利用障碍，使钙的生理功能大打折扣。维生素d在天然食物中很有限，晒太阳是人体获取维生素d的重要途径。北方人在冬天晒太阳较少，这也是容易出现高血压的一个因素。4、寒冷。寒冷的外部环境作用人体的神经感受器官，导致血管收缩，血压升高。因此，冬季是高血压的高发季节。如何预防高血压？（1）限盐许多研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。终生低钠的人群，几乎不发生高血压。世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为3-5g，这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人，最好每天只吃2-3g盐。（2）戒烟
吸烟可以使血压升高，心跳加快，吸一支烟有时可使血压上升3.33kpa（25mmhg）。作用于血管运动中枢，同时还使分泌增加，引起小动脉收缩。长期在量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。（3）控制体重超重给机体带来许多副作用。胖人高血压的患病率是体重正常者的2-6倍，而降低体重则可使血压正常化。有人对中度高血压进行5-10年的观察，发现平均体重下降5%，曾使2/3依靠药物降压的病人放弃服药；降低体重还可明显减少降压药剂量。控制高糖。高脂食物，少食多餐，积极参加体育锻炼是的重方法。
（责任编辑：林宗可 ）
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