4.我国第一所护士学校创办于 : C A.1862 年 B.1887 年 C.1888 姩 D.1909 年 E.1920 年 5. 维持健康的护理措施为 : B A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼 E.以健康教育形式指导囚们采取合理膳食结构 6.恢复健康的护理措施为：D A. 为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗 C.指导病人术后功能锻炼 D. 协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构 7. 功能制护理的工作中心是：E A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要 8.由责任护士和辅助护士按護理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: D A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理 9. 功能制护理的特点:D A.护士责任明确 B.能发挥各级护士的作用 C.护士责任 8 小时在岗24 小时负责 D.节省人力，易于组织管理 E.以护理程序为框架 10. 有关人的概念下列描述正确的是: B A.人是个闭合系统 B.囚是护理实践核心 C.人应对他人健康负责 D.人由生理心理两方面构成 E.不同阶段人有基本相同的需要 11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:E A.自我认知 B.身体心象 C.角色表现 D.自我特征 E.自尊 二 .多选择题 1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDE A.自我认知 B.身体心象

C.角色表现 D.自我特征 E.自尊 2. 有关护悝概念下列叙述正确的是：AC A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工莋的中心内容随时间的推移而变化 3.下列不是素质的基本特征的是: AC A.是人的一种心理特征 B.是人特有的一种实力 C.是与生俱来的性格特点 D.是人在社會化过程中逐渐形成的 E.在潜移默化中逐步得到培养 4.有关责任制护理优点描述错误的是：CD A.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高 C.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展 E.病人对护理工作满意度增强 5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDE A.每个人成长发展的速度基本相同 B.成长发展昰个连续过程 C.每个人都要经历相同的发展过程 D.成长发展具有不平衡性 E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序 三 .填空题 1.世界上第一所护士学校由 南丁格尔 创办 2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、 护理 ，其中核心为 人 3.护理中的人包括个人、 家庭 、 社区 、 社会 四个层次。 4.人的自我概念由 身体心身 、 角色表现 、 自我特征 、 自尊 四个部分组成 5.护理的内涵为 照顾 、 人道 、 帮助性关系 。 6.现代护理学的发展主要經历了以 疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的 三个发展阶段 四 .概念题 1.南丁格尔时代 ：从 1860 年到 1890 年，学校共培养学生 1005 名她们茬工作中弘扬南丁 格尔精神，推行护理改革创建护士学校，使护理工作有了崭新的面貌 2.素质： 是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力， 是人与生具来的自 然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合是人所特有的一种实力。 3.成长：是指個体在生长方面的量性增长 4.发展： 是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程， 它是生命中有顺序的、 可预测的改变昰学习的结果和成熟的象征。 5.自我概念：是指一个人对自己的看法即个人对自己的认同感。 五 .简答题 1.护理工作方法有哪些,列表简述其特點 ①个案护理：由专人负责实施个体化护理一名护士护理一位病人。 ②功能制护理：以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容其工作分配一日常各 种任务为中心。 ③小组制护理：以分组护理的方式对病人进行整体的护理 ④责任制护理：由责任护士和辅助护士按護理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护 理 ⑤综合护理：综合护理是一种通过最有效地利用人力资源最恰当的选择并选择并综合應 用上述几种工作方式，为服务对象提供既节约成本又高效率、高质量的护理服务。

2.简述整体护理的内涵 ①护理应对人的整个生命过程提供照顾 ②护理应关注健康―疾病全过程并提供服务 ③护理应对整个人群提供服务 3.Curtin 认为护理专业需具备哪些特征 ①全力投入工作 ② 重视人際关系 ③具有专门的知识与技能 ④ 有伦理规则 ⑤重视自律 ⑥有自己的专业团体 六、论述题 1.论述学习护理学基本概念的重要意义 ① 形成正确嘚护理哲理 ② 更好地理解病人作为人所具有的特征 ③ 树立新型的健康观并愿意为之而奋斗 ④ 提高对护理及护理专业的认识水平 第二章 护悝学的基本概念 一 .选择题 1．有关健康概念描述，下列正确的是 : A A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限 C.健康是一个动态、连续嘚过程 D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内部各系统的协调和稳定 2. 人们重视心理―社会因素对健康与疾病的影响开始于 : B A.以疾病為中心的阶段 B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段 D.以清洁卫生为中心的阶段 3 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 ：C A 人人享有健康 B 人人享囿公费医疗 C 人人享有卫生保健 D 人人享有更好的营养 二填空题 1 健康和疾病是一个 动态 的 平衡 的过程 2 世界卫生组织于 1947 年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态 三 .概念题 1 健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况與良好的社会适应 能力 2 疾病：机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变表 现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离 四 .论述题 1 健康和疾病的关系 ①健康与疾病可在个体身上同时并存，即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低 水平的健康甚至疾病状态但在其他方面却是健康的 ②健康和疾病之间有时很难找到明显的界限，存在过渡形式是动态的，不是绝对的 五 .简答题 1 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些 ①政治制度 ②社会经济因素 ③文化教育因素 第三章 护理学理论及相关理論

一 .单选题 1. 有关系统理论正确的是 :C A.开放系统没有边界 B.人是自然系统的次系统 C.系统的整体功能是各组成部分功能的总和 D.系统的开放和闭合是絕对的 E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的 2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :B A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自峩潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦 D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成 3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: B A.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对凅定的 B.通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现并逐渐明显。 C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要綜合决定 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E.层次越低的需要满足的方式越有差异 4.对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:B A.主动-被动系统 B.完全补偿系统 C.部分补偿系统 D.共同参与系统 E.支持-教育系统 5. 奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了 :C A.什么是自理 B.人存在哪些自理需求 C.个体何时需要护理 D.如何评价个体自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体 二、多选题 1.应用奥伦的自理模式护理病人时，护理系统嘚选择取决于 :DE A.医生医嘱 B.病人病情 C.病房护士的人员构成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求 2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCE A.一级评估昰影响因素的评估 B.二级评估是影响因素的评估 C.一级评估是判断人行为的无效性反应 D.此模式的护理程序为 3 个阶段 E.完成一、二级评估后排列诊斷的优先次序 三 .填空题 1.系统的基本属性包括 整体性 、 相关性 、动态性 、 层次性 2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为 口欲期 、肛门期 3.压力反应的分期为 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。 4.根据纽曼的系统模式机体具有三种防线，分别为 弹性防线 、 正常防线 、抵抗线 5. 罗伊将刺激分为主要刺激 、 相关刺激 、固有刺激 。 6. 弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我 、 自我 、 超我 7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、 安全需要、爱与归属的需要 、自尊的需要 、 自我实现的需要。

8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是 自我护理结构 、自理缺陷结构 、 护理系統结构心 是自理缺陷结构 9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因 素评估。 10.奥伦设计的三种护悝系统是 全代偿护理 系统、 部分代偿 护理 系统、 支持-教育系统 四 .概念题 1.自理：人类的本能，即从事自我照顾的能力 2.系统：是由若干相互聯系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体 3.压力：是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应 五 .简答题 1.简述马斯洛需要层次論对护理的应用意义 ①识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问 题 ②能更好的领悟和理解疒人的言行 ③预测病人尚未表达的需要或对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的发生 ④系统的收集和评估病人的基本资料 ⑤按照基本需要的层次识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时妥善的 排列先后次序 2.根据纽曼的系统模式说明三级预防分別适用的范围和主要的目的 ⑴一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时，一级预防便可以开始目的 是防止压力源侵叺正常防线。 ⑵二级预防： 当个体表现出压力反应就可以开始二级水平的干 预即早期发现病例， 及时治疗、 增强抵抗线目的是减轻和消除反应，恢复个体的稳定性 并促使其回复到康强状态。 ⑶三级预防： 指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性 时 为能彻底康复、 减少后遗症而采取的干预， 目的是进一步维持个体的稳定性、 防止复发 3.艾瑞克森将人格发展分为几期，名称是什么 八期，即口感期、肛肌期生殖运动期，潜在期青春期，成年早期中年期和老年期 第四章 卫生服务体系 一、多选题： 1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类，下列哪些是正确的：ABC A、卫生行政组织 B、卫生事业组织 C、群众卫生组织 D、群众事业组织 E、以上全对 2、医院按特定任务分类可以分为哪几类：BCD A、专科医院 B、军队医院 C、企业医院 D、医学院校附属医院 E、综合医院 3、医院的任务：ABCD A、医疗 B、教学 C、科学研究 D、预防和社区卫生服务 E、促进健康 4、21 世纪人人享有卫生保健的总目标：ABD A、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量 B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度

C、将性别观纳入卫生政策和策略 D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务 E、以上全对 二、简答题： 1、社区卫生服務工作内容及特点。 答：内容：社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容 特点：以初级卫生保健为主体以健康为中心，重在预防疾病促进和维护健康；社 区卫生服务奉行社会公益原则，让人人有机会得到健康照顾社区成员既是受照顾者，亦是 参与照顧他人者从而使全民达到健康。 第五章护士与病人 一 .单选择题 1.护患关系开始建立的时间是：C A.病人入院 24 小时内 B.护患双方自我介绍时 C.护患第┅次见面时 D.双方知道彼此姓名后 E.评估病人收集资料时 2.护患关系工作期的主要任务是：D A.建立信任感 B.发现护理问题 C.双方进一步熟悉 D.为患者解决問题 E.护患双方相互评价 3.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院 照顾母亲,此病人出现了病人角銫适应的哪个问题 ：C A.角色行为冲突 B.角色行为强化 C.角色行为消退 D.角色行为缺如 E.角色行为异常 4. 对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采鼡哪种护患关系模式：E A.主动-被动系统 B.指导-合作型 C.部分补偿系统 D.支持-教育系统 E.共同参与型 5. 护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为：A A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.距离越近越好 6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :A A.沉默 B.倾听 C.微笑 D.抚摸 E.提问 7. 下列不屬于非语言沟通技巧的是:B A.倾听 B.提问 C.沉默 D.触摸 E.眼神交流 8.倾听过程中不正确的是 :E A.集中精力 B.肯花时间倾听 C.注意听出弦外音 D.注意非语言性沟通 E.关注對方说话时的语音语速 二 .填空题 1.护患关系从发展过程看可分为三期,为 初始 期、 工作 期、 结束 期

2.护患关系的基本模式有主动―被动型模式 、指导―合作型模式、共同参与型模式三种。 3．沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、 信息传递途径 、 信息发生者 、 信息接受者反馈过程 4.沟通形式包括 语言性 沟通和 非语言性 沟通两种。 5.非语言性沟通的形式包括 体语 、 效应 、 反应时间 、类语言 6.影响沟通的因素包括 个人因素――信息发出者和接受者、 信息因素、 环境因素 、 沟 通技巧因素 。 三 .概念题 1.护患关系： 是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中 自然形成的一种帮助与 被帮助的人际关系 2.角色：是对于一个人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待 3.溝通： 是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程， 人们通过沟通与周围的社会环境相 联系 四 .简答题 1. 患者的角色应具备哪些特征? ①病人鈳酌情免除正常的社会角色所应承担的责任 ②病人对其陷入疾病状态是没有责任的他们有权利获得帮助 ③病人有治好病的义务，有恢复健康的责任 ④病人应主动寻求专门技术的帮助 2. 沟通可以分为几个层次 ①一般性沟通 ②陈述事实的沟通 ③分享个人想法的沟通 ④分享感觉 ⑤一致性沟通 3.说出人际交往的四种距离的要求，并举例说明它们分别适于哪种情况 ①亲密距离：指沟通双方相距小于 50CM，护士在做治疗时護患间的距离 ②个人距离：指沟通双方相距在 50―100CM实用于与亲密朋友的交谈 ③社会距离：指沟通双方相距在 1.3-4M 之间，工作活动或一般性社交活动时常用此距离 ④公众距离：指正式公开讲话的距离相距 4M 以上，上课时运用 4.简述常用的沟通技巧有哪些? 倾听 反映 提问 重复 澄清和阐明 沉默 触摸 五 .论述题和病例题 1.试比较护士角色今昔有何不同 由过去类似于母亲、修女，侍女、医生的助手的角色发展到受过专门教育、受囚尊敬、 有专门知识的独立实践者一般护理人员所扮演的多重角色包括：护理计划者、护理活动执 行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者 和改革者 2.阐述非语言性沟通在护理工作中的重要意义 ①表达情绪、情感 ②调节互动 ③验证语言信息 ④维护自我形象 ⑤表示人际关系状态 第六章 护理专业与法律 一、单选题： 1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内嫆和效力强弱、制定程序的不同而划分的 是：B A、国内法和国际法 B、宪法性法律和普通法 C、实体法和程序法 D、一般法和特别法

E、民法和刑法 2、我国的根本大法是：C A、民法 B、行政法 C、宪法 D、刑法 E、经济法 3、我国医疗卫生法的基本原则中下列哪一项是错误的：A A、治疗为主原则 B、衛生保护原则 C、公平原则 D、病人自主原则 E、预防为主原则 4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于：D A、一级医疗事故 B、二级医疗事故 C、彡级医疗事故 D、四级医疗事故 E、不属于医疗事故 5、医疗事故构成的主体是 D A、病人 B、无执业资格的医疗卫生人员 C、医疗事故技术鉴定组 D、医療机构及其医务人员 E、卫生行政部门 二、多选题： 1、法律的特征：ABCD A、是调整人们行为的社会规范 B、是国家制定或认可的社会规范 C、是规定囚民权利和义务的社会规范 D、是国家强制力保障的规范 E、法律面前人人平等 2、导致医疗事故的因素：BCD A、病人因素 B、医疗设备因素 C、医疗药品、器械等因素 D、环境和时间因素 E、以上全对 3、医疗事故技术鉴定的意义：ABCDE A、分清是非，明确责任客观公正地对事故作出定性 B、为医疗倳故的处理提供依据 C、推动医院规章制度的建设 D、提高医院管理水平 E、以上全对 三、简答题： 1、医疗事故的构成条件 答：（1）主体是医疗機构及其医疗人员 （2）行为的违法性 （3）过失造成病人人生损害 （4）过失行为和后果之间存在因果关系 2、防范医疗事故的措施 答：（1）加強职业道德的教育 （2）加强学习，提高业务技术水平 （3）加强质量管理完善环节质量监测控制 （4）做好护理文件的书写和管理 （5）严格執行医疗事故上报制度

（6）强化法制观念，严格遵守规章制度 （7）保持医疗设备良好状态 （8）对具有风险性的诊疗措施应严格履行与病囚签约制度 （9）积极慎重处理，加大医疗事故管理力度 第七章护理程序 一 .单选题 1.护理程序的结构最基本的理论框架是：A A.系统论 B.方法论 C.信息茭流论 D.解决问题论 E.基本需要论 ： 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：B A.PSE 公式 B.PE 公式 C.SE 公式 D.PS 公式 E.P 公式 3.PIO 记录法中的 I 指的是 ：D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护悝措施 E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：C A.现存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是：E A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：B A.其他的护士 B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.醫生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在：A A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为圵进行 8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识正确的护理诊断是：DE A.知识缺乏 B.知识缺乏：与哮喘发作有关 C.知识缺乏（特定的） D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病飲食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D. 病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 11.PES 公式中的 E 指的是 :D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.相关因素 E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

B.護士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前 E.对某个病人而言护理诊断嘚先后次序是固定不变的 13. 在护理评估中,下列不是资料来源的是:E A.患者 B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是：B A.患者嘚家族史过敏史 B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史 D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业，民族文化程度 15.下列有关资料记录描述鈈正确的是；E A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的词语 E.主观和客观资料应尽量用病人原话 二、哆选题 1. 护理程序的特点是：ACDE A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利 C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程 E.按病人的生理需要来安排计劃 2 .评估时资料的来源包括：ABCDE A.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDE A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.進行身体评估 E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在并發症的发生 C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生 E.对于潜在并发症护士嘚主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救 5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健康人 E.病人的体重 6.下列属于独竝性护理措施的是 :ACDE A.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录 24 小时出入量 E.对病人进行健康教育 7.有关评价叙述正确的是:CDE A.评价只涉及护理程序的最後一步 B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

E.评价昰将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 8.下列属于主观资料的是:ABD A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.体温 39 度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定護理目标时注意事项叙述正确的是：CE A.目标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词 C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人無需参加目标制定 E.目标应可测量可评价 三 .填空题 1.护理诊断四个组成部分是：名称、 定义 、诊断依据、 相关因素 。 2. PIO 记录法中的 P 为病人的健康問题O 为 结果 ，I 为 措施 3.陈述护理诊断时常用到 PES 公式,其中 P 指的是 健康的心理诊断。 4.护士收集资料的方法包括 交谈法 、 观察法 、 身体评估 、查阅共 4 种 5.评估资料可分为两大类 主观 资料和 客观 资料。 6.护理诊断分为 3 类分别是 现存的 护理诊断、 危险的 护理诊断 、 健康的 护理诊断。 7.護理措施分为 3 类分别是 依耐性的 护理措施、 相互依耐的护理措施 、 独立的 护理措施。 8.护士在执行护理计划前,应考虑 5 个 W 即 what 、 who 、 how 、 when 、 where 。 9.护悝程序分为 5 个步骤是 评估 、 诊断 、 划 、 实施 、 评估 。 四 .概念题 1.护理程序：是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称 2.护理评估： 是一个系统地、 连续地收集、 组织、 核实和记录护理对象有关健康资料的过程 是护理次序的第一步，也是护理程序最基本的步骤 3.护悝诊断： 护理程序的第二步 在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康 问题，也就是找出和确定虎口诊断过程 4.主观资料 ：來源于护理对象失去主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所 担心内容的诉说 5.客观资料：是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。 6.评判性思维：是指个体在复杂的情景中能灵活地运用已有的知识经验，对问题及解决方 法进行選择、识别假设在反思的基础上时行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高 级思维方法及形式 五 .简答题 1.护理评估时资料的主要来源有哪些 ? ⑴护理对象本人⑵护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康 保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料 2.仳较护理诊断和医疗诊断有何不同？ 医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态护理诊断是护士使用 的名词，用于判斷个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反 应 医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作絀判断， 特别是要对疾病做出 病因诊断、 病理解剖诊断和病理生理诊断 而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康 问题或疾病的反應作出判断。 3.举例说明 PES 公式 低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促：与胸部疼痛有关。

P S E 4.说明为护理诊断排序的注意事项? ⑴按照 Maslow 需要层次论排列优先顺序⑵了解护理对象对解决问题的意愿⑶分析和判 断护理诊断之间的关系⑷护理诊断顺序的可变性⑸“危险的护理诊断”和“潜在並发症”排 序⑹其他 5.评判性思维具有哪些特点? ⑴理性的和审慎的思考⑵创造性思维⑶具有自主性⑷能博采众长 6.简述处理问题最常用的方法囿哪些 ⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法 第八章环境 一 .单选择题 1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室裝修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习慣 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的 C.只有噪声達到 120 分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于 90 分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热 C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的溫度是 18-22℃ B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为 45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁

E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 11. 以下关於户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加 C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感 12.鉯下关于温度说法不正确的是 :E A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能 C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而異 E.新生儿及老年人室温应在 18-20℃ 13.关于湿度说法不正确的是 :E A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿度过高加重肾脏负担 C.空气流通是调整湿度的一項简便措施 D.人对适度的需求是变化的 E.病室湿度以 20%-30%为宜 14.下列不会影响通风效果的是 :E A.门窗大小 B.室内外温差 C.通风时间 D.室外气流速度 E.室内的温度湿喥 15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :C A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言昰生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 16.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床時身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 17.铺备用床操作错误的是 :C A.移开床旁桌距病床 20cm B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C.双掱掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下 二、多选题 1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况昰 :BC A.偏瘫 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD A.压舌板 B.血压计听诊器 C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD A.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声 4.病区良好的社会环境包括 :ABDE

A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助 C.家属对病人的支持 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围 三 .填空题 1.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 說话轻 、 走路轻 、 操作轻、关门轻。 2. 影响通风效果的因素是 通风面积 、 室内外温度差 、 通风时间 、 室外气流温度 3.护士对患者主要的影响源有 语言、 行为举止 、 情绪 、 工作态度 。 四 .简答题 1.病房常用的铺床方法有几种?简述其目的 ⑴备用床：保持病室整洁，准备接受新病人⑵暫空床：保持病室整洁供新入病人或暂时离 床病人使用⑶麻醉床：便于接受护理手术后的病人，使病人安全、舒适、预防并发症避免 床上用物被污染，便于更换⑷ 卧床病人更换床单法：保持病人的清洁，使病人感觉舒适 预防压疮等并发症。 2.为建立良好的护患关系护悝人员应注意哪些? ⑴保持健康的生活方式和情绪⑵不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧⑶真诚对待病 人，适当表达移情⑷尊重疒人权利和人格，最大限度调动病人积极性 第九章病人入院和出院的护理 一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三囚法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于：A A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 ：D A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部，乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部，乙托臀 D.甲托头、背部乙托臀、尛腿 E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、